夏季中暑分类预防及应急处置全指南

汇报人:XXXX2026.05.12夏季中暑分类预防及应急处置全指南CONTENTS目录01

认识中暑：高温下的健康威胁02

中暑的临床分类与症状识别03

中暑高危人群与危险因素04

中暑的预防策略与措施CONTENTS目录05

中暑现场急救处置流程06

中暑急救常见误区与注意事项07

防暑物资准备与应急预案认识中暑：高温下的健康威胁01中暑的定义与发病机制

中暑的核心定义中暑是人体在高温、高湿环境下，因体温调节功能失衡、水和电解质代谢紊乱，导致中枢神经系统和循环系统障碍的急性热损伤性疾病，严重时可危及生命。

体温调节失衡的关键环节正常情况下，人体通过出汗蒸发散热维持体温稳定。当环境温度超过35℃且湿度＞60%时，汗液蒸发受阻，产热大于散热，核心体温迅速升高，引发中暑。

水与电解质紊乱的影响高温环境下大量出汗（每小时可达1-2升），导致钠、钾等电解质丢失，引发神经肌肉功能异常（如热痉挛）；体液丢失过多则造成循环血容量不足，诱发热衰竭。

中枢神经系统损伤机制当核心体温超过40℃时，体温调节中枢功能失效，大脑神经元变性坏死，出现意识障碍、抽搐等症状（热射病），可导致多器官功能衰竭，死亡率高达30%-70%。中暑的流行病学现状与危害

全球高温与中暑趋势2025年夏季全球多地遭遇极端高温，中国部分城市气温突破40℃，高温高湿环境下中暑风险显著上升。

重症中暑的致命风险据《中国热射病诊断与治疗指南（2025版）》统计，热射病（最严重的中暑）死亡率高达30%-70%，老年热射病患者死亡率可达70%。

高危人群的vulnerability婴幼儿、65岁以上老人、慢性病患者（如糖尿病、心血管疾病）、户外工作者及肥胖人群是中暑高发群体，需重点防护。

器官损伤的严重后果热射病可导致全身器官“煮沸腾”，引发大脑神经细胞损伤、心肌缺血、肝肾功能衰竭及凝血系统异常，体温＞40℃持续2小时死亡率显著上升。高温环境对人体的影响体温调节系统失衡

高温环境下，人体产热大于散热，体温调节中枢功能障碍，导致核心温度升高。当核心温度超过40℃时，易引发热射病，死亡率高达30%-70%。水与电解质紊乱

大量出汗使体内水分和钠、钾等电解质丢失，引发脱水、低钠血症。若仅补充水分而不补盐，可能导致肌肉痉挛（热痉挛）或循环衰竭（热衰竭）。中枢神经系统损伤

高温直接损害神经细胞，出现头晕、意识模糊、抽搐甚至昏迷。热射病患者可能遗留记忆力减退等永久性脑损伤，老年患者死亡率可达70%。多器官功能损害

高温可导致心肌缺血、心律失常、肝肾功能衰竭及凝血功能障碍。劳力型热射病易引发横纹肌溶解，出现酱油色尿，严重时导致急性肾衰竭。中暑的临床分类与症状识别02核心症状表现高温环境下出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高（一般≤38℃，部分资料显示≤37.5℃）。发病机制在高温、高湿环境下，人体因出汗散热增加，导致体内水分和盐分丢失，体温调节功能开始出现轻微紊乱，但尚未发生明显的病理改变。进展风险提示若未及时脱离高温环境并采取干预措施，先兆中暑可能在短时间内进展为轻症中暑，甚至进一步恶化为重症中暑，需高度警惕。易忽视性与识别要点由于症状缺乏特异性，如口渴、乏力等常被误认为普通疲劳，需结合高温暴露史综合判断，出现多个相关症状时应考虑先兆中暑可能。先兆中暑：早期预警信号轻症中暑：症状进展与判断标准核心体温界定轻症中暑患者体温通常升至38℃以上，部分可达38.5℃及以上，体温升高是病情进展的重要标志。典型症状表现在先兆中暑症状基础上加重，可出现面色潮红、皮肤灼热、大量出汗，或四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等循环功能紊乱表现，常伴有恶心呕吐、短暂晕厥等症状。病情进展风险若未及时干预，轻症中暑可能在短时间内发展为重症中暑，尤其是在持续高温高湿环境下或未得到有效降温处理时，需高度警惕。判断要点总结具备先兆中暑症状，同时体温超过38℃，并伴有明显的皮肤状态改变（如潮红灼热或湿冷苍白）及循环系统症状（如心率加快、血压波动），即可判断为轻症中暑。重症中暑（一）：热痉挛的临床表现核心症状：突发肌肉痉挛与疼痛热痉挛主要表现为肌肉突发、短暂、间歇性的疼痛性痉挛，常见于四肢肌肉（如腓肠肌）或腹部肌肉，痉挛部位肌肉紧张、发硬，发作时活动受限，持续数分钟可缓解。体温特征：多正常或轻度升高患者体温通常正常或仅有轻度升高，这是热痉挛与其他重症中暑类型的重要区别之一，意识一般保持清醒。典型诱因：高温环境下大量出汗与电解质丢失多见于高温环境下从事高强度体力活动（如运动员、建筑工人）的青壮年人群，因大量出汗导致体内钠、钾等电解质随汗液流失，引发神经肌肉功能异常。核心症状表现体温升高（通常39℃以下），大量出汗，皮肤湿冷、苍白，血压下降，呼吸急促，伴有头晕、头痛、恶心呕吐或意识模糊。高发人群特点多见于老年人、儿童、慢性病患者及高温环境下重体力劳动者，因体液和盐分丢失过多引发循环衰竭。病理机制解析高温下机体大量出汗导致水、电解质丢失，有效循环血量减少，外周血管扩张，引起血压下降和器官灌注不足。与热射病的鉴别要点热衰竭体温一般低于39℃，无明显中枢神经系统严重障碍（如昏迷、抽搐），若不及时处理可能进展为热射病。重症中暑（二）：热衰竭的临床特征重症中暑（三）：热射病的致命风险热射病的典型特征热射病是最严重的中暑类型，典型表现为高热核心体温超过40摄氏度、无汗和意识障碍三联征，可伴有抽搐、休克、多器官功能衰竭等。热射病的分型与高发人群分为劳力型和非劳力型。劳力型热射病常见于运动员、消防员、建筑工人等高强度劳动者；经典型热射病多见于老人、儿童、慢性病患者（如高血压、糖尿病）。热射病的致命危害热射病会导致全身器官“煮沸腾”，如大脑高温直接损伤神经细胞，引发昏迷、癫痫；心脏出现心肌缺血、心律失常，严重时心脏骤停；还可导致肝酶飙升、急性肾衰竭、全身出血或血栓等，死亡率高达30%-70%。热射病的紧急处理原则一旦发生热射病，需立即拨打急救电话，同时将患者转移到阴凉通风处或空调房间，解开衣服散热，用冰水浸泡、冰袋冷敷（颈部、腋窝、腹股沟）快速降温，保持呼吸道通畅，在等待救援或送医途中持续降温。不同类型中暑的鉴别诊断

先兆中暑：早期预警信号高温环境下出现头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中等症状，体温正常或略高（≤38℃）。及时脱离高温环境并补充水分后可缓解，若未干预可能进展为轻症中暑。

轻症中暑：症状明显加重在先兆中暑基础上，体温升至38℃以上，伴随面色潮红、皮肤灼热、心率加快，或出现恶心呕吐、短暂晕厥等。需立即物理降温并补充电解质，若1小时内未缓解需就医。

热痉挛：电解质紊乱引发大量出汗后突发肌肉疼痛、抽搐（常见于四肢或腹部），体温通常正常。因体内钠、钾等电解质随汗液流失，导致神经肌肉功能异常，需及时补充电解质饮料并按摩痉挛部位。

热衰竭：循环功能障碍表现体温升高（39℃以下）、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降、呼吸急促，可能伴有头痛或意识模糊。因高温下体液和盐分丢失过多引发循环衰竭，需平躺抬高下肢、降温并补充电解质。

热射病：最危险致命类型体温≥40℃，皮肤干燥发烫（无汗）、意识模糊或昏迷，可引发器官衰竭甚至死亡。因体温调节中枢失效导致身体无法散热，需立即拨打急救电话并采取冰水浸泡等快速降温措施。中暑高危人群与危险因素03特殊生理人群：老人、儿童与孕妇

老年人群：体温调节能力退化与基础疾病叠加风险老年人因体温调节功能退化，对炎热感知不敏感，且常伴有高血压、糖尿病等慢性疾病，加上可能因节俭等原因不使用空调等散热设备，极易发生中暑。数据显示，老年热射病患者死亡率高达70%，需特别关注其居住环境的凉爽与通风。

儿童群体：体温调节中枢未完善与表达能力受限婴幼儿及儿童体温调节系统尚未发育完善，无法准确表达自身不适，若家长护理不当，如包裹过严或长时间处于高温环境，易引发中暑。此外，儿童在高温环境下每15分钟需饮水一次，且严禁将其单独留在封闭车内，以免短时间内温度骤升导致危险。

孕妇群体：代谢率升高与生理负担加重孕妇身体代谢率较高，孕期体温略高于常人，且生理负担加重，更容易受到高温影响。外出时需有人陪同，随身携带饮用水和防暑药品，避免在高温时段长时间活动，确保居住环境凉爽舒适，以降低中暑风险。心血管疾病患者的高风险因素高血压、心脏病等患者在高温环境下，心脏负荷增加，血管扩张易导致血压波动，且部分药物可能影响体温调节与出汗功能，中暑风险显著高于健康人群。糖尿病患者的中暑易感性糖尿病患者因自主神经功能紊乱，体温调节能力下降，且高血糖状态易引发脱水，加之部分降糖药物可能掩盖中暑早期口渴症状，增加重症中暑发生几率。其他慢性疾病的叠加影响如甲状腺功能亢进症、精神分裂症、帕金森病、严重皮肤疾病等患者，或因代谢率异常、药物副作用、皮肤散热障碍等因素，在高温环境下更易发生中暑。慢性疾病患者的中暑风险职业暴露人群：户外与高温作业者高风险职业类型包括建筑工人、环卫工人、快递员、消防员、运动员、农民、厨师等，长时间在高温或高湿环境中从事高强度体力劳动。核心防护措施合理安排工作时间，避开正午（10:00-16:00）高温时段；穿透气浅色工作服、戴宽檐帽、使用冰袖等物理防晒；每工作1小时休息10-15分钟。科学补水与补盐每小时饮用500-1000ml含电解质的清凉饮品（如淡盐水、运动饮料），避免仅饮用纯水；出汗量大时额外补充盐丸或含盐食物。应急与健康监测随身携带藿香正气水、清凉油等防暑药品；作业点设置遮阳休息区，配备冰袋、湿毛巾等降温物品；定期监测体温，出现头晕、心悸等症状立即停止工作并降温。环境与行为因素分析

高温高湿环境的直接影响当气温高于32℃、湿度大于60%时，人体汗液蒸发受阻，热量易在体内蓄积，导致体温快速升高，诱发中暑风险显著增加。

高强度体力活动的叠加效应建筑工人、运动员等在高温环境下进行剧烈活动，产热大幅增加，若散热不及时，易引发劳力型热射病，健康青壮年也需警惕。

不良行为习惯的潜在危害补水不足（如仅饮用白水或高糖饮料）、穿着紧身不透气衣物、长时间暴露于密闭高温空间（如车内）等行为，会加剧脱水和热量积聚，增加中暑概率。中暑的预防策略与措施04高温时段活动安排与防晒措施科学规划户外活动时间避免在上午10点至下午4点的高温时段进行长时间户外活动或剧烈运动。如需外出，尽量选择清晨或傍晚凉爽时段，并缩短逗留时间。物理防晒装备选择外出时应穿戴宽檐帽、太阳镜、防晒衣（UPF＞40），打遮阳伞，裸露皮肤涂抹SPF50+PA+++以上的防晒霜，有效阻挡紫外线伤害。高温环境作业防护要点户外工作者需合理安排工作与休息时间，每工作1小时在阴凉处休息10分钟，配备遮阳棚、便携风扇等降温设备，随身携带防暑药品。室内外环境降温技巧室内通过空调（建议26-28℃）、风扇及遮阳窗帘维持凉爽；户外可利用树荫、临时遮阳设施休息，使用湿毛巾擦拭身体辅助散热。科学补水与电解质平衡主动补水，莫等口渴高温环境下应养成定时饮水习惯，不要等口渴才喝。成年人每日饮水量不应少于1.5-2升，高温或劳动出汗多时，需增加到2-3升甚至更多。少量多次，避免豪饮建议少量多次饮用，每次饮水量不超过300毫升，避免一次性大量饮水加重心脏负担。高温环境下活动时，可每小时补充500～1000ml水或含电解质的饮品。补充电解质，维持平衡大量出汗会导致钠、钾等电解质丢失，应适量饮用含盐分的饮品（如淡盐水、盐茶水）或运动饮料。自制淡盐水可按每升水加0.1%～0.3%盐的比例调配。避免不当饮品，加重脱水避免饮用大量冰水（易引发胃肠不适）、含糖过高饮料、浓茶、咖啡及酒精饮品，这些饮品可能加速脱水或增加身体负担。衣物材质与款式选择选择轻便、透气、吸汗的棉质或亚麻材质衣物，宽松款式利于散热；优先浅色服装，减少太阳辐射吸收。头部防晒装备佩戴宽檐帽或遮阳帽，有效遮挡头部和面部阳光；太阳镜可保护眼睛免受紫外线伤害，选择UV400以上防护镜片。随身降温工具携带手持小风扇、冰袖、冰感毛巾等，冰感毛巾遇水后可快速降温；户外工作者可配备降温背心（内置冰袋），每小时休息10分钟。防晒用品使用外出前涂抹SPF50+、PA+++以上防晒霜，暴露皮肤每2小时补涂一次；打遮阳伞，选择UPF＞40的防晒面料。防暑降温衣物与装备选择室内环境调控与散热技巧

合理使用空调降温高温天气时，室内空调温度建议设置在26-28℃，既能保持凉爽，又能节约能源。使用空调时，需定期开窗通风，保证空气流通，避免因长时间密闭导致空气质量下降。

风扇与自然通风配合当气温≤30℃且湿度较低时，可使用风扇促进空气流动，加速汗液蒸发散热。早晚凉爽时段应开窗通风，降低室内温度；中午高温时，拉上窗帘或使用遮光帘减少热量进入。

物理降温辅助措施在室内可使用湿毛巾擦拭地面或放置水盆，利用水分蒸发降低环境温度。也可将冰袋（用毛巾包裹）置于房间角落，或使用喷雾瓶向空气中喷洒冷水，增强降温效果。

避免室内热源聚集减少使用烤箱、微波炉等发热电器，如需使用应尽量在早晨或傍晚进行。灯光选择节能LED灯，降低室内热量产生。同时，保持室内整洁，避免物品堆积影响空气流通。饮食调理与营养支持

01科学补水：少量多次，补充电解质高温环境下应主动饮水，避免等口渴时才喝，建议每小时饮用500-1000毫升含电解质的饮品，如淡盐水或运动饮料，以补充随汗液流失的钠、钾等矿物质。

02解暑饮品推荐：传统与现代结合可饮用西瓜翠衣绿豆汤（绿豆100克、西瓜翠衣150克煮水），具有清热利暑利尿功效；也可选择金银花、薄荷泡茶，或适量饮用含钾茶水，帮助维持电解质平衡。

03蔬果选择：补水补维生素多吃水分含量高的蔬果，如西瓜、黄瓜、西红柿、冬瓜等，补充水分和维生素；香蕉、鲜枣等钾含量较高的水果，有助于补充流失的矿物质；猕猴桃、鲜枣可补充水溶性维生素。

04蛋白质补充：预防低钙血症大量出汗易导致蛋白质和必需氨基酸流失，建议每天摄入优质蛋白质，如一个鸡蛋、一袋牛奶，以及鱼、虾、瘦肉、大豆及豆制品，可有效预防汗后低钙血症，增强身体耐热能力。

05饮食禁忌：避免加重身体负担夏季饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激、油腻食物及大量冷饮；减少酒精、咖啡因摄入，以免加速脱水；中暑症状消退后仍需注意饮食清淡，促进身体恢复。高危人群的专项防护方案01老年人群体防护要点65岁以上老人体温调节功能退化，常伴有慢性疾病，应避免正午外出，居住环境保持通风凉爽，家人需定时提醒补水，避免因节俭而不使用空调等降温设备。02婴幼儿及儿童防护要点婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善，无法正确表达感受，应避免包裹过严，严禁单独留在高温封闭车内，外出时做好遮阳，每15-20分钟补充水分。03户外工作者防护要点建筑工人、环卫工人等户外工作者，需避开上午10点至下午4点高温时段作业，穿戴透气浅色长袖衣物、遮阳帽，每小时休息10分钟并补充含电解质饮品，配备防暑药品。04慢性病患者防护要点高血压、糖尿病、心血管疾病等患者，夏季需密切监测病情，遵医嘱用药，减少高温时段外出，保持室内凉爽，避免剧烈活动，出现不适及时就医。05孕妇及肥胖人群防护要点孕妇代谢率高、体温略高，肥胖者散热效率低，均需减少高温环境暴露，穿着宽松透气衣物，保证充足水分摄入，孕妇外出需有人陪同，肥胖者适当增加休息频次。中暑现场急救处置流程05急救原则：移、降、补、送四字诀

移：迅速脱离高温环境立即将患者转移至阴凉通风处或空调房间，解开紧身衣物，让患者平卧休息，避免继续暴露在高温环境中。

降：快速有效物理降温用湿毛巾擦拭全身，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处；或用风扇加速散热，目标在1小时内将体温降至39℃以下，避免使用酒精擦拭。

补：科学补充水分电解质意识清醒者可少量多次饮用淡盐水或电解质饮料，每次饮水量不超过300毫升；昏迷或呕吐者禁止强行喂水，防止呛咳窒息。

送：及时送医紧急救治若出现体温≥40℃、意识模糊、抽搐、昏迷等重症中暑表现，立即拨打急救电话，在等待救援期间持续降温，确保患者生命安全。先兆与轻症中暑的处理措施迅速脱离高温环境立即将患者转移至阴凉通风处或空调房间，解开紧身衣物，让其平卧休息，以减少热量继续吸收。快速物理降温用湿毛巾擦拭患者全身，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；或用冰袋（包裹毛巾）敷于上述部位，帮助散热。及时补充水分与电解质若患者意识清醒，可少量多次饮用淡盐水、运动饮料或含电解质的清凉饮品，补充因出汗丢失的水分和盐分，每次饮水量不超过300毫升。密切观察症状变化持续监测体温，若先兆中暑症状在休息补水后未缓解，或轻症中暑者体温持续升高（超过38.5℃）、症状加重，应及时就医。热痉挛的紧急应对方法

立即停止活动并转移环境迅速脱离高温高湿环境，转移至阴凉通风处休息，避免继续体力消耗加重症状。

补充电解质饮料饮用含钠、钾的电解质饮料或淡盐水，缓解因大量出汗导致的电解质紊乱，每次少量多次饮用。

轻柔按摩痉挛部位对发生痉挛的四肢或腹部肌肉进行缓慢、轻柔的按摩，帮助肌肉放松，减轻疼痛。

密切观察症状变化若痉挛持续1小时未缓解，或出现意识模糊、体温升高等情况，立即拨打急救电话送医治疗。立即转移至阴凉通风处迅速将患者移至阴凉、通风的环境，如树荫下或有空调的房间，避免继续暴露在高温环境中。让患者平躺休息，并适当抬高下肢15-30厘米，以促进血液回流，改善脑部供血。快速降温处理脱去患者过紧或多余的衣物，用湿毛巾擦拭全身，尤其是颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处，也可使用冰袋（用毛巾包裹）敷于这些部位帮助降温。同时可通过风扇吹风加速散热，降低环境温度。补充水分与电解质若患者意识清醒且无恶心呕吐，可给予含盐分的清凉饮料，如淡盐水或运动饮料，少量多次饮用，以补充丢失的水分和电解质。注意避免一次性大量饮水，防止引发呕吐或加重心脏负担。密切观察症状并及时送医持续观察患者的体温、脉搏、血压及意识状态。若患者症状在1小时内未缓解，或出现体温持续升高、血压下降、意识模糊等情况，应立即拨打急救电话，及时将患者送往医院进行进一步治疗。热衰竭的现场急救步骤热射病的黄金救治时间与措施

黄金救治时间：每延误1小时死亡率显著上升热射病核心体温＞40℃持续2小时，死亡率显著上升；发病后10-40分钟内将核心体温降至＜39℃，2小时内降至＜38.5℃是救治关键。

现场急救首要措施：立即脱离高温环境迅速将患者转移至阴凉通风处或20-25℃空调房，解开衣物，让患者平躺并抬高下肢15-30厘米，促进血液回流。

快速降温：物理降温为核心手段用冷水擦拭全身（重点颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），或用湿毛巾包裹全身配合风扇吹风；有条件时可将患者浸入20℃左右水中（除头部外），或用冰袋（包裹毛巾）敷大血管处。

紧急送医与持续监测：不可延误的关键步骤立即拨打120，在等待救援期间持续降温并监测体温（每10分钟一次）；若出现体温＞39℃、意识不清、抽搐、呼吸心跳停止等情况，需立即送医或进行心肺复苏。物理降温和液体补充的操作规范

01物理降温核心原则与方法中暑降温以物理方法为核心，需迅速降低核心体温。优先采用冷水擦拭全身（尤其颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、湿毛巾包裹或冰袋冷敷（需用毛巾包裹避免冻伤），同时配合风扇加速蒸发散热。对于热射病患者，可在20℃左右水中浸泡（除头部外），目标1小时内将体温降至39℃以下。

02液体补充的科学方式清醒患者应少量多次饮用含电解质的清凉饮品，如淡盐水、运动饮料，每次饮水量不超过300毫升，避免一次性大量饮水引发呕吐。昏迷或呕吐者严禁喂水，防止窒息，需立即送医静脉补液。高温环境下每小时建议补水500-1000毫升，出汗多时需额外补充盐分。

03降温与补水的禁忌事项禁止使用酒精擦拭（可能导致酒精中毒及皮肤刺激）、过冷冰水直接敷身（引发血管收缩阻碍散热）、自行服用退烧药（对中暑无效且加重肝肾负担）。避免给意识不清者强行喂水，不使用油性药膏涂抹皮肤（阻碍汗液蒸发）。中暑急救常见误区与注意事项06错误降温方法及其危害使用酒精擦身

酒精挥发虽带来短暂凉感，但会强烈刺激皮肤，过量使用甚至可能经皮吸收导致酒精中毒，同时阻碍皮肤正常散热功能。过度依赖退烧药

中暑高热非感染引起，布洛芬等退烧药无法解决核心体温调节问题，其代谢过程反而增加肝肾负担，可能带来额外药物副作用风险。直接用冰水浸泡或冰敷

将患者突然浸入冰水或直接用冰块接触皮肤，会引发全身血管剧烈收缩和寒战，阻碍核心散热，极易诱发心脑血管意外（如心梗、脑梗）。涂抹油性清凉药膏大面积降温

风油精、清凉油等油性物质会在皮肤表面形成膜，阻碍汗液蒸发和热量散发，仅适用于太阳穴等部位少量涂抹提神，不可用于物理降温。迅速转移至温度过低的空调房

中暑后立即进入温度过低（如低于16℃）的空调环境，易导致皮肤血管骤缩，影响散热效率，还可能引发感冒或加重病情。不当用药与液体补充误区

误区一：自行服用退烧药中暑高热非感染引起，布洛芬等退烧药无法解决体温调节障碍，反而可能加重肝肾负担，对中暑无效。

误区二：过度依赖藿香正气水藿香正气水含酒精，可能加剧脱水，驾驶员、酒精过敏者及儿童需慎用，且不能替代物理降温和就医。

误区三：大量饮用冰水或纯白水冰水易引发胃痉挛，纯白水无法补充电解质；应少量多次饮