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文档简介
26一带一路随访服务适配演讲人一带一路随访服务适配的背景与核心需求01一带一路随访服务适配的分层落地路径02一带一路随访服务适配的核心痛点03一带一路随访服务适配的未来优化方向04目录作为一名从事一带一路跨境公共服务配套随访工作近十年的从业者,我先后跟随项目组进驻东盟7个节点国、东非3个区域合作国,参与过21个援外医疗项目、中资海外民生项目的随访体系搭建,亲眼见过很多原本口碑极佳的民生项目,因为缺失适配的随访服务,随着项目团队撤离逐渐淡出当地民众视野;也见过原本规模不大的项目,凭借适配完善的长期随访,成为当地民众口口相传的“中国名片”。随着一带一路倡议从夯基垒台、立柱架梁进入落地深耕、久久为功的新阶段,原本照搬国内模式的随访服务已经完全无法匹配海外落地需求,适配性改造已经成为保障项目长期运营、提升中国服务品牌影响力的核心环节。接下来我将从背景需求、现存痛点、落地路径、优化方向四个维度,逐步展开阐述我对一带一路随访服务适配的实践思考。01一带一路随访服务适配的背景与核心需求1一带一路项目属性催生随访服务刚需1.1公共服务类项目的长期价值落地要求一带一路框架下的公共服务项目,尤其是医疗、教育类民生项目,大多具备“一次干预、长期受益”的属性,比如我参与的援外白内障复明项目、先天性心脏病筛查救治项目,患者接受手术后,需要1年到10年不等的长期随访跟进,及时处理并发症、调整康复方案,才能真正实现项目的救助价值。2018年我在柬埔寨磅湛省跟进项目时就发现,当地此前多个国际援助项目做完手术后就撤离,3年内近12%的手术患者出现后发障等并发症没有得到及时处理,反而让民众对援助项目产生了不信任,这也让我们深刻意识到,适配的随访是项目价值落地的最后一公里,也是不可缺少的一环。1一带一路项目属性催生随访服务刚需1.2跨境服务闭环的必然要求随着一带一路跨境服务的发展,越来越多沿线国家民众到中国接受治疗、购买服务,也有越来越多中资企业为海外员工、当地民众提供长期配套服务,随访是完成整个服务闭环的核心环节。比如跨境远程医疗,患者回到当地后,需要定期随访传递检查数据、调整治疗方案,没有适配的随访体系,整个跨境服务就是不完整的。1一带一路项目属性催生随访服务刚需1.3项目可持续运营的品牌要求一带一路项目的长期落地,依赖当地民众的信任与支持,持续的随访服务不仅能保障服务质量,更能持续传递中国服务的温度,积累品牌口碑。我们在肯尼亚的随访数据显示,接受过持续随访的患者,向周边亲友推荐中国医疗服务的比例是未随访患者的3.7倍,随访带来的品牌增益远远超出了服务本身的价值。2随访服务适配的核心定义我理解的一带一路随访服务适配,是指基于一带一路不同合作国家的政策环境、基础设施条件、文化习俗特征,对国内成熟的随访服务体系、技术工具、运营模式进行本地化改造,最终实现随访服务“可及、可信、可持续”的目标,适配不是对原有体系的否定,而是基于本地实际的优化调整。3当前随访服务需求的变化趋势3.1从短期项目型需求向长期运营型需求转变早期一带一路项目多为短期援建项目,随访需求集中在项目结束后的1-2年,现在越来越多项目长期落地,要求随访服务持续运营十年甚至更久,对适配性的要求越来越高。3当前随访服务需求的变化趋势3.2从单一医疗随访向多元公共服务随访延伸现在随访需求已经从医疗领域,延伸到疫苗接种、住房保障、基础设施运维等多个民生领域,不同领域对适配的要求也各有差异,需要更灵活的适配方案。3当前随访服务需求的变化趋势3.3从被动随访向主动健康管理随访升级原来随访多是患者出现问题后才跟进,现在越来越多项目要求主动开展健康管理类随访,对随访的覆盖广度、响应速度都提出了更高要求。通过对背景和需求的梳理可以发现,一带一路随访服务适配不是一个可做可不做的优化项,而是项目落地必须解决的核心问题,而从我们的实践来看,当前适配过程中还存在多个维度的核心痛点。02一带一路随访服务适配的核心痛点1基础设施层面的适配障碍1.1通信覆盖条件不均衡一带一路很多沿线国家区域发展差异大,偏远山区、牧区的网络通信覆盖不足,国内常用的微信随访、线上小程序、APP随访等模式根本无法落地。2020年我在肯尼亚基苏木郡偏远牧区找一名手术后的先心病患儿,患者留的功能机号码早就停机,我们开车走了三个多小时的土路才找到村落,就是因为当地没有网络覆盖,无法通过线上方式联系。1基础设施层面的适配障碍1.2身份信息管理体系不统一多数欠发达沿线国家没有建立统一的公民身份信息系统,很多民众没有固定住址,姓名音译拼写不统一,同一个村落可能出现三四个姓名音译完全相同的服务对象,给随访对象的定位和管理带来了极大障碍,我在缅甸跟进项目时,就曾经花了两天时间才区分开三名同名的白内障手术患者。2合规与文化层面的适配障碍2.1数据隐私合规要求差异很多沿线国家近年陆续出台了严格的数据隐私法规,比如中东、东欧国家参照欧盟GDPR制定了本地数据存储要求,非洲多个国家也出台了健康数据本地化管理规则,国内原来把随访数据统一存储在国内服务器的模式,已经不符合当地合规要求,违规不仅会面临罚款,还会影响项目的整体声誉。2合规与文化层面的适配障碍2.2文化习俗带来的信任壁垒不同国家的文化习俗差异大,很多当地民众对上门随访存在抵触情绪,比如在穆斯林国家,非穆斯林男性工作人员不能随意进入女性居民家中,也不能单独接触女性患者;部分地区民众还存在“随访就是手术做坏了才来找我”的错误认知,不愿意配合随访,我们刚进巴基斯坦开展项目时,上门随访应答率一度只有不到20%。2合规与文化层面的适配障碍2.3语言差异带来的信息偏差沿线国家除了官方语言,还有大量地方方言,普通翻译不了解专业术语,很容易出现信息偏差,我们刚到老挝开展项目时,曾经出现过把“术后眼睛是否疼痛”翻译成“术后头部是否疼痛”的错误,导致随访记录偏差,差点影响了患者的后续康复。3运营体系层面的适配障碍3.1本地团队专业能力不足随访服务需要大量本地人员落地执行,而很多沿线国家的基层工作人员没有接受过规范的随访培训,不知道如何记录信息、如何识别风险、如何转介患者,很多随访表格填写不完整、关键信息缺失,无法发挥随访的作用。3运营体系层面的适配障碍3.2跨主体协同机制不通畅一带一路随访服务大多涉及中方项目团队、本地卫生部门、基层社区机构多个主体,原来的协同模式多为中方牵头,没有建立适配本地体系的协同机制,信息传递不及时,出现问题后转介不通畅,影响了随访的效率。这些痛点看起来分散,实际上核心问题是我们很多项目过去习惯于照搬国内成熟体系,没有从本地实际出发搭建分层适配的体系,结合我近十年的项目实践,我总结出了一套可落地的分层适配路径,接下来具体展开。03一带一路随访服务适配的分层落地路径1基础设施层:基于区域通信条件分类搭建随访网络我们的核心思路是不搞一刀切,根据不同区域的基础设施条件,适配不同的随访模式:1基础设施层:基于区域通信条件分类搭建随访网络1.1高覆盖城镇区域:全线上化适配对于网络覆盖完善、智能手机普及率高的首都、核心大城市,适配当地常用的社交工具,开发本地语言的轻量化随访工具,数据存储在本地合规云服务器。比如我们在泰国曼谷开展的项目,适配当地常用的WhatsApp,开发了自动随访提醒机器人,82%的患者可以及时回复随访信息,随访效率比原来人工跟进提升了4倍,运营成本下降了60%。3.1.2半覆盖城乡结合区域:线上线下结合适配对于有部分网络覆盖,但网络不稳定、智能手机普及率不足50%的城乡结合区域,采用“本地社区工作者线下登记+每周集中线上上传”的模式,给有手机的患者发送短信提醒,没有手机的患者由社区工作者上门登记。我们在柬埔寨金边周边省份采用这种模式后,随访应答率从原来的31%提升到了72%,效果非常明显。1基础设施层:基于区域通信条件分类搭建随访网络1.3低覆盖偏远区域:固定点位线下适配对于没有网络覆盖的偏远区域,和当地的村诊所、社区中心、中资企业项目点合作,建立固定随访点,每个季度开放一次,提前通过村广播、部落通知等方式提醒患者到点接受随访。我们在肯尼亚偏远牧区采用这种模式,解决了90%以上偏远患者的随访需求,比原来开车上门寻找的成本下降了80%。2合规与文化层:搭建本地化信任体系2.1合规前置,提前完成数据合规适配我们现在所有新项目启动前,都会先聘请本地合规律师梳理数据存储、跨境传输、隐私保护的要求,在本地建立合规的数据节点,需要调用数据的时候再走合规跨境流程,从源头上避免合规风险,运营五年来我们没有出现过一起数据合规纠纷。2合规与文化层:搭建本地化信任体系2.2文化嵌入,适配本地习俗调整随访流程根据不同国家的文化习俗调整随访细节,比如在穆斯林国家,要求女性随访员跟进女性患者,预约随访时间避开宗教节日,上门随访时带一些价格不高但实用的小礼品比如清凉油、驱蚊水,获得民众的信任。我2019年在巴基斯坦拉合尔跟进项目时,我们的女性随访员上门,很多原本不愿意开门的女性患者看到我们带的小礼品,又都是同性别工作人员,都愿意配合随访,应答率一下子从18%升到了67%。2合规与文化层:搭建本地化信任体系2.3双层翻译,避免专业信息偏差我们建立了“本地懂专业的医护翻译+中方专业人员审核”的双层翻译体系,不找普通的社会翻译,而是雇佣当地的医护人员做翻译,关键的随访问题由中方医生再次审核,从根源上避免了信息偏差,现在我们的专业信息错误率已经降到了1%以下。3运营层:打造本土化可持续的随访运营体系3.1建立“中方带教+本地执行”的人才培养体系由中方随访专家定期给本地工作人员做培训,考核通过后上岗,每个月开展一次案例复盘,提升本地团队的专业能力,截至目前我们已经培养了126名合格的本地随访员,其中30多人已经成为当地基层公共卫生服务的骨干,解决了随访落地的人才问题。3运营层:打造本土化可持续的随访运营体系3.2建立多级协同的响应机制我们搭建了“基层随访员-本地诊所-中方远程医疗中心”的三级响应机制,基层随访员发现风险后,先转给本地诊所处理,本地诊所处理不了的,再转介给中方远程医疗中心,分级处理问题,随访响应时间从原来的72小时降到了24小时以内。3运营层:打造本土化可持续的随访运营体系3.3融入本地体系,实现可持续运营我们不再走“中方出钱出人全程运营”的老模式,而是和当地政府的公共卫生体系合作,把随访服务纳入当地的公共卫生服务目录,当地政府出部分运营资金,我们输出技术和标准,实现了随访服务的长期可持续运营。我们在东非的两个项目,已经移交当地运营三年,至今仍然正常开展随访服务,覆盖超过5000名术后患者。这套分层适配路径已经在我们20多个项目中得到了验证,整体随访应答率、问题解决率都提升了一倍以上,但是随着一带一路项目的不断拓展,我们仍然需要不断优化适配体系,接下来我谈谈未来的优化方向。04一带一路随访服务适配的未来优化方向1技术层面:推进轻量化低门槛技术适配针对偏远区域网络不足的问题,我们现在正在和国内的卫星通信企业、互联网企业合作,开发离线可用的轻量化随访记录工具,没有网络的时候可以先在本地存储数据,有网络的时候再统一上传,同时测试用卫星短信给偏远区域的患者发送随访提醒,进一步提升偏远区域的随访可及性,目前测试效果良好,预计明年就可以在项目中推广。2生态层面:打造多主体合作的适配生态我们现在正在推动和沿线国家政府、中资出海企业、本地NGO的合作,共享随访点位、共享基层人员网络,不用每个项目都重新搭建体系,比如中资企业在当地的项目网点、员工诊所,都可以合作改造成随访点,大幅降低了运营成本,也提升了随访的覆盖范围。3标准层面:形成可复制的适配标准框架目前不同项目、不同国家的适配方案差异比较大,未来我们计划总结十年的实践经验,形成一套通用的一带一路随访服务适配标准框架,不同领域、不同国家的项目可以根据框架快速调整出适合自己的适配方案,提升新项目的落地效率。总结总的来说,一带一路随访服务适配,核心不是简单将国内的随访体系复制到海外,而是围绕一带一路不同区域的实际需求,从基础设施、合规文化到运营体系进行层层本地化
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