医院规范管理工作实施方案

医院规范管理工作实行方案

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利，事事如意。

医院规范管理工作实行方案

为深入提高医疗质量，保障医疗安全,

推进医院规范化管理，根据卫生法律、法

规、方针、政策有关规定，结合工作实际,

特制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持把追求社会

效益，维护群众利益，构建友好医患关

系放在第一位。积极创新医院规范管理

模式，处理社会反响强烈突出问题，不

停满足人民日益增长医疗服务需求，增

进全县卫生事业又好又快发展。

二、成立县卫生局医院规范管理领导小

组

组长：

副组长:

组员:

红

领导组下设办公室在医政股，由同志兼

任办公室主任，负责办公室平常工作。

三、目任务

提高医疗质量，保障医疗安全，保证和

巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服

务安全性和有效性。

改善服务流程，改善就诊环境，以便病

人就医。

提高服务意识，改善服务态度，增进医

患沟通，转变服务作风，重视诚信服务,

构建友好医患关系。

加强财务管理、依法规范经济活动，控制

医疗成本，减少医疗费用。

严格医药费用管理，杜绝不合理收费

大力弘扬白求恩精神，树立良好医德医

风，发扬救死扶伤、治病救人优良老式。

四、实行范围

医院规范管理实行范围为全县各级各类

医疗机构，重点是县直医院、乡镇卫生

院、民营综合医院。村卫生室由卫生院

参照本方案制定切实可行管理制度。

五、实行环节

准备布署阶段

县、乡各级各类医疗机构召开会议，对单

位职工宣传医院规范管理年工作重要性

和必要性，培训医院规范管理内容。各单

位根据本方案建立健全详细实行细则,

要做到分工明确、责任到人。

组织实行阶段

各医疗机构按照本方案规定，针对医院

管理工作中存在突出问题，认真自查整

改。县卫生局检查与考核组对照有关检

查原则，对医院规范管理年工作开展状

况进行多次检查或考核。

总结阶段

认真总结医院规范管理年经验及成效,

交流提高医疗质量有效措施，表扬、奖励

和宣传先进经典。同步，积极探索医院规

范管理长期有效机制，不停提高医疗服

务质量。

六、检查与考核措施

制定医疗执业行为规范违约处理原则

医疗机构应按照《执业医师法》、《传染

病防治法》、《护士条例》、《医疗废物管

理条例》、《处方管理措施》、《病历书写

基本规范》等卫生法律、法规、规章、

技术规范，以及收费和药物价格原则等,

规范医疗执业行为。对违法违规到达惩

罚原则应依法处理，对违法违规尚未到

达惩罚原则结合实际制定“医疗执业行

为规范违约处理原则”，县卫生局卫生监

督所按照此原则不定期进行检查，并对

有关违规行为收取违约金。违约金为县

卫生局对医疗机构收取，医疗机构缴纳

违约金、罚没款、医疗事故赔偿金等原

则上不得使用单位资金，医疗机构应将

违约金分摊到个人，分担比例可参照如

下执行：

直接负责人承担60%,科室负责人承担

15%,分管领导承担15%,院长承担

10%o

限期未缴纳违约金，加收10%滞纳金,

并按照如下规定依次执行：

1.扣除单位经费；

2.在新农合回补资金中扣除；

3.情节严重，依法停业整顿。

收取违约金专款专用，按规定上缴财政,

并由政府全额返还，作为对县乡医疗机

构规范管理奖金。奖金局限性部分由县

卫生局统筹处理

制定医院规范管理年考核原则，明确奖

励措施

为明确医疗机构规范管理详细工作任务,

按照医疗机构规范管理有关规定，结合

县乡医疗机构工作实际及工作重点，制

定了“医院规范管理年考核原则”，由医

院规范管理年领导组组织进行量化考核

评分。考核评分按照如下规定执行：

1.作为县乡公立医疗机构绩效工资管理

根据。考核分70分为合格，每少1分扣

单位总绩效工资5%,以此类推，扣完为

止。

2.对私立医院考核评分规定：考核分70

分为合格，每少1分扣3000元，以此类

推,65分如下停止新农合报账,60分如下

停业整顿。

3.作为县乡公立医疗机构及民营综合医

院评比奖励根据。评比规则如下：

一等奖一名，奖金2万元，考核分至少

90分有评比资格。

二等奖二名，奖金1万元，考核分至少

85分有评比资格。

三等奖三名，奖金万元，考核分至少80

分有评比资格。

奖项按照评分依次评比，奖金可分到人,

院长占40%,其他由院长决定分派。

对各级医疗机构检查与考核时间不再发

文告知，请各医疗机构分别在6月、12

月中旬此前对照“考核原则”上报自查

评分。

七、附则

本方案自印发之日起施行，可