2023年上半年江苏省外科主治医师整形外科学试题

2023年上六个月江苏省外科主治医师（整形外科学）试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃,伤口红肿，有波动感，首先

应怎样处理

A.大剂量抗生素治疗

B.拆除切口缝线，敞开伤口

C.B超检查

D.物理治疗

E.继续观测

2、患者，男，20岁，伤2年，逐渐松动，检查：变色川度松动，根吸取1/2,

左、右侧邻牙叩（-）完整，此牙缺失后较佳修复措施为（）

A.即刻牙再植

B.牙种植

C.烤瓷固定桥修复

D.粘接固定桥修复

E.隐形义齿修复

3、最合适的试验室检查

A.B超

B.CT

C.血培养

D.包虫囊液皮试

E.血清胆红素测试

4、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na一

A,低于140mmol/L

B.低于135mmol/L

C.低于130mmol/L

D.低于125mmol/L

E.低于120mmol/L

5、明确诊断口勺措施为

A.B超检查

B.CT检查

C.乳房铝靶X线摄片

D.肿物活检

E.结核菌素试验

6、下列哪项不是纤维板层型肝癌时特点

A.中位生存期较长，预后很好

B.很少伴有肝硬化

C.AFP常为阴性

D.好发于青年人

E.肿瘤常为多发，可切除率低

7、外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过

A.30〜35分钟

B.20〜25分钟

C.25〜30分钟

D.10〜20分钟

E.5〜10分钟

8、出血坏死型胰腺炎产生休克重要与下列哪项有关

A.弹力纤维前

B.胰血管舒缓素

C.磷脂酶A

D.胰蛋白酣

E.以上都是

9、女性，36岁，偶尔发现右侧乳头溢液一天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直

径约0.5cmH勺肿物，质韧光滑，不伴触痛；轻压肿物可见乳头少许淡红色溢液，

双侧腋窝未触及肿大淋巴结，首先考虑的I诊断为

A.乳癌

B.乳腺炎

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺导管内乳头状瘤

A.直径＞5cm

B.局部有发痒、疼痛口勺症状

C.表面破溃，出血或形成溃疡

D.病变四面出现小H勺卫星状痣

E.边界模糊

14、下述处理措施最怡当的是

A.更换敷料，高流量吸氧

B.床旁打开切口，清除血肿

C.补液，降温治疗，同步静脉予以肾上腺皮质激素

D.抗甲状腺药物治疗，静脉予以碘剂

E.静脉推注葡萄糖酸钙

15、金属桥用栅栏式H勺铸道其长处为

A.各个铸道口勺长度一致，有助于防止收缩变形

B.各个铸道时长度一致，有助于铸件的切割

C.各个铸道的长度一致，有助于包埋

D.各个铸道日勺长度一致，有助于铸造

E.各个铸道H勺长度一致，有助于操作

16、恶性肿瘤实行血管栓塞口勺特点，除外

A.肿瘤缩小便于手术

B.减少手术中出血

C.使肿瘤消失

D.晚期肿瘤口勺姑息治疗可以减慢发展

E.减轻痛苦

17、行胆囊切除术时，最重要H勺解剖部位是

A.Vaier壶腹

B.Oddi括约肌

C.Hartmann袋

D.Heister瓣

E.Calot三角

18、结肠癌最早出现H勺症状为

A.腹部胀痛

B.腹部肿块

C.肠道梗阻

D.排便习惯与粪便性状变化

E.贫血、消瘦、乏力等全身症状

19、梗阻性黄疸时，B超显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应做

A.PTC

B.ERCP

C.CT

D.MRI

E.低张十二指肠造影

20、下例属于三类导线口勺卡环是

A.固定卡环

B.长臂卡环

C.间隙卡环

D.三臂卡环

E.锻丝下返卡环

21、随即应进行何种治疗

A.加压供氧

B.大量输血

C.大量补液

D.抗休克H勺同步行剖腹探查

E.肋骨内固定

22、抗肿瘤药物阿糖胞甘对细胞增殖周期哪个时相起作用

A.G0

B.G1

C.S

D.M

E.G2

23、为深入明确疾病部位，下述哪项检查最故意义

A.选择性腹腔动脉造影

B.CT检查

C.胃镜检查

D.上消化道造影

E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

24、考虑诊断是

A.急性化脓性淋巴结炎

B.口底化脓性蜂窝织炎

C.项痈

D.淋巴结结核

E.颈深部化脓性蜂窝织炎

25、该患者最也许发生如卜哪种并发症

A.胰腺假性囊肿

B.肠梗阻

C.肠出血

D.肠瘦

E.腹腔脓肿

二、多选题（共25题，每题2分，每题时备选项中，有2个或2个以上符合题

意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0・5分）

1、也许的原因

A.术后胃滞留

B.术后胃肠吻合口梗阻

C.术后输出裆空肠口梗阻

D.术后胃肠吻合口输入样梗阻

E.术后麻痹性肠梗阻

2、判断急性化脓性腹膜炎H勺重要体征是

A.压痛和反跳痛

B.肠鸣音减弱

C.频繁呕吐

D.腹胀加重

E.腹痛加重

3、女性，32岁，近两年来反复出现双手手指麻木和疼痛症状，次序性发作手部

皮肤苍白、青紫、潮红。查体，心率88/min,血压115/75mmHg,双侧梯动脉

搏动正常。最也许日勺诊断是

A.雷诺综合征

B.血栓闭塞性脉管炎

C.血栓性浅静脉炎

D.损伤性动静脉屡

E.深静脉血栓形成

4、幽门梗阻所引起口勺持续呕吐可导致

A.低氯低钾性酸中毒

B.低氯低钾性碱中毒

C.低氯高钠性碱中毒

D.低氯低钠性酸中毒

E.低钠低钾性酸中毒

5、有关细菌性肝脓肿H勺论述下列哪项是不对的的

A.重要经胆道感染

B.右肝发病率高

C.单发脓肿居多

D.大肠杆菌常见

E.一般起病急骤

6、男性，70岁，左腹股沟肿物3年，查体：站立时右腹股沟区可见一球形肿块，

直径约3cm,平卧后消失，压迫腹股沟韧带中点上方2cm外，肿块可复出，诊

断为

A.腹股沟科疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.精索鞘膜积液

E.交通性鞘膜积液

7、患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周

围血管离断术后1年,排黑粪2日，3次/日，每次约200ml左右，血红蛋白80g/l,

血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑的检查为

A.急诊胃肠钢剂检查

B.急诊胃镜检杏

C.先止血待病人状况好转后再做胃镜检查

D.选择性动脉造影检查

E.经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗

8、有关皮肤囊肿H勺论述哪项不对

A.皮样囊肿为囊性畸胎痼

B.皮脂囊肿为非真性肿瘤

C.腱鞘囊肿术后不易复发

D.表皮样囊肿就是表皮进入皮卜.而形成

E.腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

9、制作可卸代型模型时，规定修整后的工作模型底部到患牙颈缘的厚度在

A.5.0mm左右

B.3.0mm左右

C.7.0mm左右

D.6.0mm左右

E.4.0mm左右

10、为作出鉴别诊断，下面哪一组检查最佳

A.尿液分析，心电图，腹部X线检查

B.钢剂灌肠，血清淀粉酶，红细胞压积

C.静脉肾溢造影，节胺畔咻试验，粪便隐血试验

D.心电图，大便检查虫卵和寄生虫，红细胞压积

E.尿液分析，胃肠道钢餐检杳，节胺吧咻试验

11、男性，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，忽然出现左下颌下肿物、

剧痛，伴高热。查体：体温39℃,左下颌下肿物，直径2cm,红肿、压痛，中

央可及红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是

A.急性化脓性淋巴结炎

B.口底化脓性蜂窝织炎

C.项痈

D.淋巴结结核

E.颈深部化脓性蜂窝织炎

12、正常肝最多可以切除—

A.70%

B.40%

C.65%

D.55%

E.30%

13、有关左侧腹股沟滑动性疝口勺描述，下列哪项是错误的

A.一般为难复性疝

B.膀胱可成为疝囊口勺一部分

C.疝内容物不会是大网膜

D.乙状结肠可成为疝囊I为一部分

E.可发生嵌顿

14、患者于入院半小时后出现烦躁体现，血压70/40mmHg,发生这种状况的原

因是

A.脱水和电解质紊乱

B.细菌毒力强

C.心肺功能障碍

D.吸取大量毒素和血容量下降

E.血浆蛋臼减少

15、直肠镜检查发现距肛门8cm肿物，占据肠腔1/3,病理为高分化腺癌。恰当

的手术方式为

A.经肛门直肠内局部切除

B.Miles手术

C.Dixon手术

D.Bacon手术

E.放射治疗

16、女性，45岁，右上腹疼痛1个月，B超示肝左叶直径10cm,占位病变，边

界不清，首选治疗方案是

A.肿瘤局部放疗

B.全身化疗

C.手术治疗

D.介入治疗

E.免疫治疗

17、1岁男婴，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近

1天来大便假如酱样。首先考虑的诊断是

A.肠扭转

B.肠系膜淋巴结炎

C.急性肠炎

D.肠套叠

E.肠蛔虫病

18、我国门静脉高压症的重要发病原因是—

A.门静脉血栓形成

B.门静脉主干先天性畸形

C.Budd-Chiari综合征

D.肝硬化

E.Banti综合征

19、此病人的诊断也许性最大口勺是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.结肠破裂

D.小肠破裂

E.胰腺破裂

20、有关颈部淋巴结核H勺处理，下列哪项是错误的

A.活动的淋巴结应完整手术切除

B.形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓

C.继发感染形成脓肿后，需行切开引流术

D.寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口

E.口服抗结核药物2年

21、经上述检查后，发现气腹。对此病人也许的诊断是

A.阿米巴痢疾肠穿孔

B.伤寒肠穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.急性坏死性肠炎穿孔

22、急性胰腺炎诊断口勺重要根据是

A.上腹部剧痛

B.腹胀、停止排便排气

C.肠鸣音减弱