2026年四川省事业单位联考《中药学》真题及详细解析

2026年四川省事业单位联考《中药学》练习题及详细解析一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.下列关于中药四气的描述，正确的是A.四气仅指药物的实际温度感受B.寒凉药多具有温里散寒作用C.温热药适用于热证、阳证D.四气的确定以药物作用于人体的反应为依据解析：D。四气（寒热温凉）是药物作用于人体所产生的不同反应及治疗效果的概括，并非仅指药物的实际温度（A错误）。寒凉药具有清热、泻火等作用，适用于热证（B错误）；温热药具有温里、散寒等作用，适用于寒证（C错误）。2.依据五味理论，具有“能补能和能缓”作用的是A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味解析：B。甘味能补（补益）、能和（调和）、能缓（缓急），如黄芪补气、甘草调和诸药（B正确）。辛味能散能行（A错误），酸味能收能涩（C错误），苦味能泄能燥能坚（D错误）。3.下列配伍关系中，属于降低或消除毒副作用的是A.相须B.相使C.相畏D.相恶解析：C。相畏指一种药物的毒副作用被另一种药物抑制或消除（如半夏畏生姜）；相杀指一种药物能消除另一种药物的毒副作用（生姜杀半夏），二者均针对毒性（C正确）。相须（麻黄配桂枝）、相使（黄芪配茯苓）增强疗效（A、B错误）；相恶（人参恶莱菔子）降低疗效（D错误）。4.炮制后能增强活血通经作用的药物是A.麻黄（蜜炙）B.甘草（蜜炙）C.当归（酒炙）D.半夏（姜炙）解析：C。酒炙可引药上行、增强活血通经（当归酒炙后活血作用增强）；蜜炙麻黄润肺止咳（A错误），蜜炙甘草增强补益（B错误），姜炙半夏降低毒性、增强和胃（D错误）。5.归经理论的核心依据是A.药物的颜色B.药物的气味C.药物的质地D.药物对脏腑经络病变的选择性作用解析：D。归经是药物作用的定位概念，反映药物对特定脏腑或经络病变的选择性治疗作用（D正确）。颜色、气味、质地是辅助参考，非核心依据（A、B、C错误）。6.下列药物中，需先煎的是A.薄荷B.阿胶C.石决明D.钩藤解析：C。石决明为介壳类药物，质地坚硬，有效成分不易煎出，需先煎30分钟（C正确）。薄荷（后下）、钩藤（后下，久煎降低疗效）（A、D错误）；阿胶（烊化）（B错误）。7.按照“十八反”理论，不宜与甘草配伍的是A.贝母B.瓜蒌C.半夏D.海藻解析：D。十八反中“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”（D正确）。贝母、瓜蒌、半夏反乌头（“半蒌贝蔹及攻乌”）（A、B、C错误）。8.《神农本草经》的主要贡献是A.首创按药物自然属性分类B.提出药物“七情和合”理论C.收载药物1892种D.确立“三品分类法”解析：D。《神农本草经》是现存最早的药学专著，首创三品分类法（上品补虚、中品调和、下品攻邪）（D正确）。按自然属性分类始于《本草经集注》（A错误）；“七情和合”虽在《本经》提及，但非主要贡献（B错误）；1892种为《本草纲目》收载量（C错误）。9.既能发汗解表，又能宣肺平喘的药物是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.生姜解析：B。麻黄功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿（B正确）。桂枝发汗解肌、温通经脉（A错误）；紫苏解表散寒、行气和胃（C错误）；生姜解表散寒、温中止呕（D错误）。10.石膏与知母配伍的主要意义是A.增强清热泻火作用B.增强滋阴润燥作用C.降低毒性D.调和诸药解析：A。石膏辛甘大寒，清热泻火力强；知母苦甘寒，清热泻火兼滋阴。二者相须为用，增强清热泻火（尤其清阳明气分实热）作用（A正确）。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个及以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.影响中药升降浮沉的因素包括A.药物的质地轻重B.炮制方法C.配伍D.四气五味解析：ABCD。质地轻（花、叶）多升浮（如薄荷），质地重（种子、矿物）多沉降（如苏子）；酒炙升浮、盐炙沉降（炮制影响）；升浮药配沉降药可改变趋向（配伍影响）；辛甘温热多升浮，酸苦咸寒凉多沉降（四气五味影响）（全选）。2.下列属于清热药中清热解毒类的药物有A.金银花B.黄芩C.板蓝根D.石膏解析：AC。金银花（清热解毒、疏散风热）、板蓝根（清热解毒、凉血利咽）属清热解毒药（AC正确）。黄芩（清热燥湿、泻火解毒）属清热燥湿药（B错误）；石膏（清热泻火、除烦止渴）属清热泻火药（D错误）。3.补虚药使用时需注意A.避免盲目使用，防“闭门留寇”B.脾胃虚弱者宜配伍健脾和胃药C.阴虚火旺者忌用温燥补阳药D.可大量长期使用以增强疗效解析：ABC。补虚药易恋邪，邪实而正不虚者忌用（A正确）；补益药多滋腻，脾胃虚弱者需配伍健脾药（B正确）；阴虚火旺用温燥补阳药会助火伤阴（C正确）；大量长期使用可能导致壅滞（D错误）。4.炮制的目的包括A.降低或消除毒性B.改变药物性能C.增强药物疗效D.便于调剂和制剂解析：ABCD。如半夏姜炙降低毒性（A）；生地黄（清热凉血）制熟地黄（滋阴补血）改变性能（B）；蜜炙黄芪增强补气（C）；矿物药粉碎便于制剂（D）（全选）。5.下列属于中药性能内容的有A.四气五味B.归经C.升降浮沉D.毒性解析：ABCD。中药性能包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性（全选）。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.辛味药多具有发散、行气、行血作用（）解析：√。辛能散（如薄荷发散风热）、能行（如木香行气、川芎行血）。2.相恶是指两药合用能产生或增强毒副作用（）解析：×。相恶是两药合用降低或消除原有疗效（如人参恶莱菔子）；相反才是增强毒性（如乌头反半夏）。3.甘草与甘遂配伍符合“十八反”理论（）解析：√。十八反明确“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”。4.炮制后的药物毒性一定会降低（）解析：×。部分药物炮制后毒性可能增强（如胆南星炮制后毒性降低，但如巴豆制霜是降低毒性，而某些特殊炮制可能改变作用方向，非绝对降低）。5.归经是指药物对某一经（脏腑或经络）病变的选择性作用（）解析：√。归经是药物作用指向特定脏腑经络的特性，如心经病变选黄连（清心火）。四、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：患者，女，45岁，主诉：咳嗽3天，伴恶寒发热（体温38.2℃）、无汗、流清涕、痰白稀，舌苔薄白，脉浮紧。问题：（1）该患者证型为何？依据是什么？（5分）（2）应选用何种治法？推荐2味核心药物并说明其功效。（7分）（3）若患者兼见喘促，需配伍何药？简述配伍意义。（8分）解析：（1）证型：风寒束肺证。依据：恶寒发热、无汗（风寒表实证）、流清涕、痰白稀（寒邪犯肺，津液未伤）、舌苔薄白、脉浮紧（风寒表证典型舌脉）。（2）治法：辛温解表，宣肺止咳。核心药物：①麻黄：发汗解表（针对无汗、恶寒）、宣肺平喘（针对咳嗽）；②杏仁：降气止咳平喘（与麻黄配伍，一宣一降，增强止咳平喘）。（3）兼喘促需配伍桂枝。麻黄发汗力强但平喘稍弱，桂枝辛甘温，解肌发表（助麻黄发汗），且温通经脉，二者相须为用（麻黄得桂枝，发汗力增；桂枝得麻黄，温通不燥），加强发散风寒、宣肺平喘之效，针对风寒束肺之喘咳。案例2：患者，男，32岁，主诉：口舌生疮、心烦失眠2周，伴小便短赤、灼热疼痛，舌红，苔黄，脉数。问题：（1）该患者病变涉及哪些脏腑？辨证为何？（5分）（2）推荐1味引经药，并说明其归经及作用。（7分）（3）若患者大便秘结，需配伍何药？简述理由。（8分）解析：（1）涉及脏腑：心、小肠。辨证：心火亢盛，下移小肠。依据：口舌生疮（心开窍于舌）、心烦失眠（心主神明）、小便短赤灼热（心与小肠相表里，心火下移小肠）、舌红苔黄脉数（实热证）。（2）引经药：黄连。黄连归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，尤善清心火（“诸痛痒疮，皆属于心”），其苦寒之性可