2025年针灸妇科试题及答案

2025年针灸妇科试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.患者女，28岁，经期小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少、色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。针灸治疗除主穴外，应配取的腧穴是（）A.太冲、血海B.关元、归来C.脾俞、胃俞D.肝俞、肾俞2.治疗绝经前后诸证肾阴虚型，主穴选取肾俞、太溪、三阴交、肝俞，其方义中“太溪”的主要作用是（）A.调补肝肾，滋阴降火B.健脾益气，养血调经C.温补肾阳，填精益髓D.疏肝解郁，宁心安神3.某产妇产后3天，乳汁清稀量少，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗应选取的主穴是（）A.乳根、膻中、少泽、足三里B.乳根、膻中、少泽、太冲C.乳根、膻中、少泽、期门D.乳根、膻中、少泽、脾俞4.带下病湿热下注型，针灸治疗除主穴外，配穴应选择（）A.阴陵泉、行间B.关元、肾俞C.脾俞、足三里D.中极、次髎5.崩漏实证的主要病机是（）A.冲任不固，经血失约B.热伤冲任，迫血妄行C.脾肾两虚，统摄无权D.肝郁化火，扰动血海6.治疗盆腔炎性疾病后遗症（气滞血瘀型），除主穴中极、关元、三阴交、次髎外，应配取的腧穴是（）A.太冲、膈俞B.阴陵泉、丰隆C.肾俞、命门D.脾俞、胃俞7.患者女，35岁，月经周期紊乱半年，经量时多时少，色鲜红，质稠，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热，舌红少苔，脉细数。针灸治疗的治则是（）A.清热凉血，固冲止血B.补益脾肾，固摄冲任C.滋阴补肾，固冲调经D.疏肝理气，调理冲任8.针灸治疗胎动不安（肾虚型），主穴选取肾俞、太溪、气海、足三里，其中“气海”的作用是（）A.调补冲任，固摄胎元B.健脾益气，养血安胎C.温补肾阳，暖宫安胎D.疏肝解郁，和血安胎9.不孕症（痰湿内阻型）的针灸配穴是（）A.丰隆、阴陵泉B.太冲、肝俞C.肾俞、命门D.脾俞、胃俞10.电针治疗痛经时，常选取的穴位组合是（）A.中极、三阴交B.关元、足三里C.十七椎、地机D.次髎、血海二、多项选择题（每题3分，共15分）11.针灸治疗月经先期（阴虚血热型）的主穴包括（）A.关元B.三阴交C.血海D.太溪E.地机12.产后恶露不绝（气虚型）的针灸治疗原则是（）A.补气摄血B.温经止血C.固冲止漏D.疏肝理气E.滋阴清热13.带下病的针灸主穴通常包括（）A.带脉B.中极C.白环俞D.三阴交E.阴陵泉14.针灸治疗绝经前后诸证的调神配穴可选（）A.神门B.内关C.百会D.印堂E.太冲15.盆腔炎性疾病急性发作期（湿热瘀结型）的针灸操作注意事项包括（）A.毫针泻法B.禁灸C.可加刺络拔罐D.留针时间延长至30分钟E.配合温针灸三、简答题（每题10分，共30分）16.简述针灸治疗痛经实证的主穴、配穴及方义。17.试述崩漏虚证的分型、治则及主穴选择。18.针灸治疗带下病的基本治则是什么？湿热下注型与脾虚湿盛型的配穴有何不同？四、案例分析题（每题15分，共30分）19.患者女，32岁，已婚未育，主诉“婚后3年未避孕未孕，月经后期，量少色暗，经行小腹冷痛，得热痛减，平时畏寒肢冷，带下清稀量多，舌淡暗、苔白滑，脉沉迟。”妇科检查：子宫后位，活动度差；B超提示双侧卵巢未见明显异常；输卵管通液提示左侧输卵管通而不畅。（1）请判断该患者的中医证型。（2）提出针灸治疗的主穴及配穴。（3）阐述主要腧穴的方义及操作方法。20.患者女，45岁，主诉“月经紊乱1年，周期20-45天，经量时多时少，近3个月经量增多，色鲜红，质稠，伴烘热汗出、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。”妇科B超提示子宫及附件未见器质性病变；性激素六项提示FSH35IU/L，E220pg/mL。（1）该患者的中医诊断及证型是什么？（2）制定针灸治疗方案（包括治则、主穴、配穴及操作）。（3）说明选用主穴的理论依据。答案一、单项选择题1.B（解析：患者为痛经寒凝血瘀型，配穴选关元、归来温经散寒）2.A（解析：太溪为肾经原穴，可滋肾阴、降虚火）3.A（解析：产后缺乳气血虚弱型，配足三里健脾益气）4.A（解析：湿热下注配阴陵泉清热利湿，行间清泻肝热）5.B（解析：实证多因热迫血行或瘀阻冲任）6.A（解析：气滞血瘀配太冲疏肝理气，膈俞活血化瘀）7.C（解析：患者为肾阴虚型月经不调，治则滋阴补肾）8.A（解析：气海为任脉穴，可调补冲任以固胎）9.A（解析：痰湿内阻配丰隆、阴陵泉化痰祛湿）10.C（解析：十七椎、地机为痛经经验效穴，电针加强止痛）二、多项选择题11.ABCD（解析：阴虚血热主穴关元、三阴交、血海、太溪）12.AC（解析：气虚型恶露不绝需补气摄血、固冲止漏）13.ABCD（解析：带下病主穴带脉、中极、白环俞、三阴交）14.ABCD（解析：调神可选神门、内关、百会、印堂）15.ABC（解析：急性湿热证用泻法，禁灸，刺络拔罐清热）三、简答题16.主穴：中极、三阴交、地机、十七椎。配穴：气滞血瘀加太冲、血海；寒凝血瘀加关元、归来。方义：中极属任脉，通调冲任，理下焦气血；三阴交为肝脾肾三经交会穴，调气血、通胞脉；地机为脾经郄穴，善治痛经；十七椎为经验效穴，直达病所。17.虚证分型：脾虚、肾虚。治则：脾虚者健脾益气，固冲止血；肾虚者补肾固冲，调理任带。主穴：脾虚选气海、脾俞、三阴交、足三里；肾虚选肾俞、太溪、关元、三阴交。18.基本治则：健脾利湿，固摄带脉。湿热下注型配阴陵泉、行间（清利湿热）；脾虚湿盛型配脾俞、足三里（健脾化湿）。四、案例分析题19.（1）证型：肾虚宫寒，瘀阻胞脉。（2）主穴：关元、肾俞、太溪、三阴交、子宫（奇穴）。配穴：命门（温补肾阳）、次髎（通调冲任）、归来（温经散寒）。（3）方义：关元为任脉与足三阴经交会穴，温肾暖宫；肾俞、太溪补肾填精；三阴交调补肝脾肾；子宫穴直达胞宫，理气活血。操作：关元、肾俞、命门用温针灸（艾条3壮），子宫穴直刺1.5寸，行提插补法，留针30分钟，每周3次。20.（1）中医诊断：绝经前后诸证（月经紊乱）；证型：肾阴虚型。（2）治疗方案：治则为滋阴补肾，调摄冲任。主穴：肾俞、