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2026年中医护理学中级考试题库及答案解析一、单项选择题1.患者因情志不遂出现胸胁胀痛、善太息,辨证为肝郁气滞,其疼痛性质多为A.刺痛B.隐痛C.胀痛D.灼痛答案:C解析:肝郁气滞证因气机阻滞,不通则痛,疼痛以胀痛为主,常随情绪波动增减;刺痛多属血瘀,隐痛多为虚证,灼痛多因热邪或阴虚火旺,故正确答案为C。2.下列哪项不属于中医“治未病”护理原则的范畴?A.顺应四时调摄起居B.疾病早期即予干预C.恢复期加强功能锻炼D.病危时以抢救生命为首要答案:D解析:“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复。A属未病先防,B属既病防变,C属瘥后防复;D为疾病危重时的急救措施,属于“已病救治”,不属“治未病”范畴,故选D。3.患者咳嗽,痰白清稀,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮紧。中医护理时应重点避免的环境因素是A.干燥B.寒冷C.闷热D.潮湿答案:B解析:该患者为风寒犯肺证,护理需温散风寒,避风寒是关键。寒冷环境会加重外寒束表,故应避免,选B;干燥多见于燥邪犯肺,闷热多见于风热或痰热,潮湿多见于痰湿,均不符合此证。4.某眩晕患者,症见头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数,其证型为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻答案:A解析:肝阳上亢证因肝阳升发太过,上扰清窍,故见头目胀痛、面红目赤;急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数均为肝火偏旺之象,符合肝阳上亢特征;气血亏虚多伴神疲乏力、面白;肾精不足多伴腰膝酸软、健忘;痰浊中阻多伴头重如裹、胸闷呕恶,故选A。5.艾灸操作中,下列哪项不符合“实者泻之”的护理原则?A.强刺激B.少壮者多灸C.久留针D.浅刺疾出答案:C解析:“实者泻之”在艾灸中表现为强刺激、短时间、少壮者多灸、浅刺疾出以泻其实邪;久留针(或久灸)属于“虚者补之”的操作,故C不符合。二、多项选择题1.中医情志护理中“以情胜情”的方法包括A.悲胜怒B.恐胜喜C.怒胜思D.喜胜忧E.思胜恐答案:ABCDE解析:根据五行相克理论,五脏情志对应为怒(木)、喜(火)、思(土)、忧(金)、恐(水),相克关系为木克土(怒胜思)、火克金(喜胜忧)、土克水(思胜恐)、金克木(悲胜怒)、水克火(恐胜喜),故全选。2.下列属于中医饮食调护“三因制宜”原则的是A.春季宜食辛甘发散之品B.水肿患者忌盐C.湿热体质者少食辛辣D.北方地区冬季宜温补E.脾胃虚弱者宜少食多餐答案:ACD解析:“三因制宜”指因时、因地、因人制宜。A属因时(春季),C属因人(体质),D属因地(北方冬季);B为病证禁忌,E为饮食方式调整,不属“三因制宜”,故选ACD。3.刮痧疗法的禁忌证包括A.皮肤破损处B.孕妇腰腹部C.高热神昏D.出血倾向者E.肌肉丰厚部位答案:ABD解析:刮痧禁忌包括皮肤破损、孕妇腰腹部(易动胎气)、出血倾向(加重出血);高热神昏可谨慎用于放痧退热,肌肉丰厚部位是适宜操作部位,故正确答案为ABD。三、案例分析题案例:患者,女,58岁,反复胃脘疼痛3年,加重1周。现症:胃脘冷痛,得温痛减,遇寒加重,呕吐清水,纳少,神疲乏力,四肢不温,舌淡胖、苔白滑,脉沉迟。1.该患者的中医证型是什么?依据是什么?答案:证型为脾胃虚寒证(或胃阳虚证)。依据:①主症:胃脘冷痛、得温痛减、遇寒加重(寒凝气滞,阳气不足);②伴随症状:呕吐清水(阳虚不化水饮)、纳少(脾失健运)、神疲乏力(气虚)、四肢不温(阳虚失于温煦);③舌脉:舌淡胖、苔白滑(阳虚水停),脉沉迟(里寒、阳虚)。2.提出主要的中医护理原则及具体措施。答案:护理原则:温中散寒,健脾和胃。具体措施:①生活起居:病室温暖向阳,避免受凉,尤其腹部保暖(可用暖水袋热敷中脘穴);注意休息,避免劳累耗气。②饮食调护:宜温热、易消化食物,如小米粥、生姜红枣汤、羊肉汤;忌生冷瓜果(如西瓜、梨)、冷饮;少量多餐,避免暴饮暴食。③情志护理:安慰患者,避免忧思伤脾,可通过听音乐、聊天转移注意力,保持情绪平和。④用药护理:中药宜热服,如理中丸、小建中汤,服药后可饮热粥以助药力;观察呕吐物性质、量及疼痛缓解情况。⑤外治法:艾灸中脘、关元、足三里(每穴10-15分钟,每日1次);隔姜灸加强温散作用。四、简答题1.简述中医“气滞血瘀”证的共同临床表现及护理要点。答案:共同表现:局部胀闷疼痛(以胀痛、刺痛为主,痛处固定),或有肿块(质硬,推之不移),舌紫暗或有瘀斑,脉弦或涩。护理要点:①情志调护:避免抑郁、愤怒,保持心情舒畅(肝主疏泄,调畅气机);②饮食:宜行气活血食物(如山楂、玫瑰花茶、陈皮),忌生冷、黏腻(碍气碍血);③运动:适当活动(如散步、八段锦),促进气血运行;④外治:局部可按摩(沿经络走向)、热敷(温通气血);⑤用药:遵医嘱使用理气活血中药(如柴胡疏肝散合血府逐瘀汤),注意观察疼痛、肿块变化及有无出血倾向。2.对比风寒感冒与风热感冒的主症及中医护理差异。答案:主症对比:风寒感冒:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻流清涕、咳嗽痰白稀、舌苔薄白、脉浮紧。风热感冒:发热重、恶寒轻、有汗、咽喉肿痛、鼻流黄涕、咳嗽痰黄稠、舌苔薄黄、脉浮数。护理差异:①环境:风寒需保暖(避免冷风直吹),风热需通风(保持空气清凉)。②饮食:风寒宜辛温解表(如生姜红糖水、葱白粥),忌生冷;风热宜辛凉解表(如薄荷茶、菊花茶),忌辛辣。③用药:风寒用辛温解表药(如麻黄汤、荆防败毒散),热服后盖被取微汗;风热用辛凉解表药(如银翘散、桑菊饮),温服即可,避免过汗。④外治:风寒可艾灸大椎、风池;风热可刮痧(颈部、背部)或刺络放血(少商穴)。五、论述题试述中医“正护”与“反护”的区别,并各举2例说明。答案:正护(逆治逆护)是指针对疾病本质,采用与证候性质相反的护理方法,适用于疾病本质与现象一致的情况;反护(从治从护)是指护理方法表面与证候性质一致,实际顺从疾病本质,适用于疾病本质与现象不一致(如真寒假热、真热假寒)的情况。举例:正护:①寒证(脘腹冷痛、喜温、苔白、脉迟)——用温法(腹部热敷、热饮、艾灸);②热证(发热口渴、便秘、苔黄、脉数)——用清法(冷敷、冷饮、泄热中药)。反护:①真寒假热(身热但欲盖衣被、口渴但喜热饮、脉大无力)——用热护(温热饮食、温灸),顺从“热象”表象,实则针对“真寒”本质;②真热假寒(四肢厥冷但胸腹灼热、便秘尿黄、脉沉数有力)——用清护(清凉饮食、冷敷),顺从“寒象”表象,实则针对“真热”本质。六、判断题(正确√,错误×)1.中医护理中“虚则补之”仅指补充气血阴阳,无需考虑祛邪。(×)解析:虚证护理以补为主,但虚实夹杂时需攻补兼施(如气虚血瘀者需补气活血),故错

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