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文档简介
动火作业许可证
编号动火级别(______级)第联
申请部门动火地点
动火执行人监火人动火作业负责人
动肪式
动火时间年月日时分至年月日时分
将的则问年月日时年月日时年月日时
采样地点
分析成果
分析人
危害识别:
序号重要安全措施确认人签字
1用火设备内部构件清理洁净,蒸汽吹扫或水洗合格,到达用火条件
2断开与用火设备相连接的所有管线,加盲板()块
用火点周围(最小半径15m)的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清晰易燃物,并已采用海盖、铺
3
沙、水封等手段进行隔离
4罐区内用火点同一圈堰内和防火间距内的油罐不得进行脱水作业
5高处作业应采用防火花t溅措施
6清除用火点周围易燃物
7电焊回路线应接在焊件上,把线不得穿过下水井或与其他设备搭接
8乙焕气瓶(严禁卧放)、氧气瓶与火源间的距离不得少于10m
9现场配置消防蒸汽带()根,灭火器()台,铁锹()把,石棉布()块
其他安全措施:
10
特殊动火会签
动火前,岗位当班班长验票签字:年月日时
申请无火基层单位意见生产、消防等有关单位意见安全监督管理部门意见领导审批意见
年月日年月日年月日年月日
竣工验收:
签名:年月日时分
进入受限空间作业许可证
编号施工地点
所属单位受限空间名称:
受限空间重
重要危险原因
要介质
除作业内容所属单位负责人
作业单位作业负责人
作业人作业监护人
作业时间年月日时分至年月日时分
有毒有害
分析项目可燃气含量算含量取样取样
介质含量分析人
时间部位
分析原则
采样分析
分析数据
序号重要安全措施确认人签字
1作业前对进入受限空间危险性进行分析
2所有与受限空间有联络的阀门、管线加盲板隔离、列出盲板清单,并贯彻拆装盲板负责人
3设备通过置换、吹扫、蒸煮
设备打开通风孔进行自然通风,温度合适人作业;必要是采用强制通风或佩戴空气呼吸器,
4
但设备内缺氧时,严禁用通氧气的措施补氧
5有关设备进行处理,带搅拌机的应切断电源,挂''严禁合闸"标志牌,设专人监护
6检查受限空间内部,具有作业条件,清罐时应用防爆工具
7检查受限空间进出口通道,不得有阻碍人员进出的障碍物
8盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间,应分析可燃、有毒有害气体含量
9作业人员清晰受限空间内存在的其他危险有害原因,如内部附件、集渣坑等
10作业监护措施:消防器材()、救生绳()、气防装备()
11其他补充措施
12
危害识别:
施工作业负责人意见基层更位现场负责人意见基层单位领导审批意见单位领导审批意见
年月日年月日年月日年月日
竣工验收:签名:年月日时分
动土安全作业证(正面)
编号申请单位申请人
作业单位作业地点
电源接入点电压监护人
作业时间自年月日时分至年月日时分止
动土作业范困、内容、方式(包括深度、面积,并附简图):
项目负责人:年月日时分
危害识别:
动土安全措施(执行背面):
作业负责人:年月口时分
作业地段
负责人意见
负责人:年月日时分
有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见:
总图负责人意见:
年月日时分
签字:
竣工验收
检查
年月U时分
动土安全作业证(背面)
安全措施
序号安全措施确认人签名
1作业人员作业前已进行了安全教育
2作业地点处在易燃易爆场所,需要动火时与否办理了动火证
3地下电力电缆已确认,保护措施已贯彻
4地下通讯电(光)缆、局域网络电(光)缆已确认.保护措施已贯彻
5地下供排水、消防管线、工艺管线已确认,保护措施已贯彻
6已按作业方案图划线和立桩
动土地点有电线、管道等地下设施,应向作业单位交待并派人监护:作业时轻挖,
7
严禁使用铁棒、铁锚或抓斗等机械工具
8作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已按规定设置
9已进行放坡处理和固壁支撑
10人员出入口和撤离安全措施已贯彻:A.梯子;B.修坡道
11道路施工作业已报r交通.消防.安全监督部门,应急中心
12备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪
现场夜间有充足照明:
13A.36V、24V、12V防水型灯
B.36V、24V、12V防爆型灯
14作业人员已佩戴安全帽等防护器具。
动土范围(包括深度、面积、并附简图)无障碍物,
15
已在总图上做标识
其他补充措施:
16
临时用电作业许可证
编号申请作业单位
工程名称施工单位
施工地点用电设备及功率
螭接A点工作电压
।酬用电人电工证号
监护人
临时用电时间年月日时分至年月日时分
序号重要安全措施确认人签字
1安装临时线路人员持电工作业操作证
2在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路到达对应的防爆等级规定
3临时用电的单相和混用线路采用五线制
4临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5m,道路不低于5m
5临时用电线路架空进线不得采用裸线,不得在树上或脚手架上架设
6暗管埋设及地下电缆线路设有''走向标志"和安全标志,电缆埋深不小于0.7m
7现场临时用电配电盘、箱应有防雨措施
8临时用电设施安有漏电保护器,移动工具、手持工具应一机一闸一保护
9用电设备、线路容量、负荷符合规定
其他补充安全措施:
10
危害识别:
临时用电单位意见供电主管部门意见供电执行单位意见
年月日年月日年月日
皎工验收:
签名:年月日时分
高处安全作业证
编号:申请单位
作业地点申请人
作业高度作业类别
作业单位作业人
作W内容监护人
作业时间自年月日时分至年月日时分
危害识别:
序号高处作业安全措施确认人签名
1作业人员身体条件符合规定
2作业人员着装符合工作规定
3作业人员佩戴合格的安全帽
4作业人员佩戴安全带,安全带要高挂低用
5作业人员携带有工具袋
6作业人员佩戴:A.过滤式防毒面具或口罩B.空气呼吸器
7现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定
8垂直分层作业中间有隔离设施
9梯子、绳子符合安全规定
10石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的规定
11作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固
12高处作业有充足的照明、安装临时灯、防爆灯
1330米以上高处作业配置通讯、联络工具
14补充措施
作业单位负责人意见基层单位现蜴负责人意见基层单位领导市核意见审批部门意见
签字:签字:签字:签字:
年月曰时年月日时年月E时年月日时
竣工验收入
签字:
年月日时分
断路安全作业证
编号第联
申请单位作业单位
断路原因监护人
断路时间年月日时分至年月日时分
危害识别
断路地段示意图:
断路申请单位应采用的安全措施:
断路中请单位负责人(签字):
年月日时
断路作业单位应采用的安全措施:
断路作业单位负责人(签字):
年月日时
审批部门意见:
审批部门负责人(签字):
年月日时
竣工验收:
断路申请单位负责人(签字):审批部门负责人(签字):
年月日时年月日时
断路作业告知单
编号
申请单位作业单位
断路原因监护人
断路时间年月日时至年月日时
断路地段示意图:
审批部门负责人(签字):
年月日
接受单位负责人(签字):
年月日
吊装安全作业证(正面的)
编号:
吊装地点吊装工具名称
吊装人员特殊工种作业证号
安全监护人吊装指挥(负责人)
作业时间自年月日时分至年月日时分
吊装内容
起吊重物质量(t)
危害识别:
安全措施(执行背面):
项目单位安所有门负责人项目单位负责人
(签字):(签字):
年月日年月日
作业单位安所有门负责人作业单位负责人
(签字):(签字):
年月日年月日
有关管理部门审批意见:
有关管理部门负责人:(签字):
年月日
吊装安全作业证安全措施(背面的)
序号安全措施确认人签名
1作业前对作业人员进行安全教育
吊装质量不小于等于40t的重物和土建工程主体构造;吊装物体虽同限性40t,但形状复
2杂、刚度小、长径比大、精密宝贵,作业条件特殊,需编制吊装作业方案,并经作业主管
部门和安全管理部门审查,报主管副总经理或总工程师同意后方可实行
3指派专人监护,并监守岗位,非作业人员严禁入内
4作业人员已按规定佩戴防护器具和个体防护用品
5应事先与分厂(车间)负责人获得联络,建立联络信号
6在吊装现场设置安全警戒标志,无关人员不许进入作业现场
7夜间作业要有足够的照明
8室外作业碰到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风,停止作业
9检查起重吊装设备、钢丝绳、揽风绳、链条、吊钩等多种机具,保证安全可靠
10应分工明确、坚守岗位,并按规定的联络信号,统•指挥
11将建筑物、构筑物作为错点,需经工程处审查核算并同意
12吊装绳索、揽风绳、拖拉绳等防止同带电线路接触,并保持安全距离
13人员随同吊装重物或吊装机械升降,应采用可靠的安全措施,并通过现场指挥人员同意
14运用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点,不准吊装
15悬吊重物下方站人、通行和工作,不准吊装
16超负荷或重物质量不明,不准吊装
17斜拉重物、重物埋在地下或重物结实不牢,绳打结、绳不齐,不准吊装
18棱角重物没有衬垫措施,不准吊装
19安全装置失灵,不准吊装
用定型起重吊装机械(履带吊车、轮胎吊车、轿式吊车等)进行吊装作业,遵守该定型机
20
械的操作规程
21作业过程中应先用低岛授、短行程试吊
22作业现场出现危险品泄漏,立即停止作业,撤离人员
23作业完毕后清理现场杂物
24吊装作业人员持有法定的有效的证件
地下通讯电(光)缆、局域网络电(光)缆、排水沟的盖板,承重吊装机械的负重量已确
25
认,保护措施已贯彻。
26起吊物的质量⑴经确认,在吊装机械的承重范围
27在吊装高度的管线、电缆桥架已做好防护措施
28作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按规定设置
29作业高度和转臂范围内,无架空线路
30人员出入口和撤离安全措施已贯彻:A.指示牌:B.指示灯
31在爆炸危险生产区域内作业,机动车排气管已装火星熄灭器
现场夜间有充足照明:
32
A:36V、24V、12v防水型灯B;36V、24V\12V防爆型灯
33作业人员已佩戴防护器具
34补充措施
设备检修安全作业证
许可证编号检修单位
检修设得名称检修地点
检修人员监护人
作业内容填写人
作业时间年月日时分至年月日时分
可燃气体含有毒气体含分析工
采样时间检测时间氧气含量
采样分析量量签名
序号重要安全措施确认人签名
1.按规程停车,新电,切断检修设备上电源,在电源开关上加挂'‘严禁启动”的安
1
全标志,并加锁
2检查使用的检修工具
3所有与设备有联络的阀门、管道加盲板隔绝,
如设备检修时、需用火、进入受限高间、盲板抽堵、临时用电、高处、吊装则应办理
4
对应作业证及贯彻安全措施
5对可燃、有毒、有害物质进行置换、冲洗至分析合格
6设备检修前30分钟内取样分析检测合格,
7焊工、电工、压力容器检修人员应持证上岗
8检修人员穿戴对应的防护用品和使用防护用品;选择配置灭火器
9作业现埸夜间有充足照明
10设警示牌或设定警示区域
11检杳工器具,氧气瓶与乙块气瓶保持
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