2026年(预防医学)预防医学基础科目试题及答案

2026年(预防医学)预防医学基础科目试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是一级预防的核心策略（）A.健康教育B.免疫接种C.高危人群筛查D.环境有害因素控制2.某社区高血压患病率逐年升高，最优先采用的流行病学研究方法是（）A.病例对照研究B.队列研究C.生态学研究D.临床试验3.关于归因危险度百分比（AR%），下列表述正确的是（）A.暴露组发病率与非暴露组发病率之差B.暴露组发病率与非暴露组发病率之比C.暴露组中因暴露所致发病占全部发病的比例D.总人群中因暴露所致新发病例占总新发病例的比例4.下列属于化学性地方病的是（）A.克山病B.地方性甲状腺肿C.大骨节病D.地方性氟中毒5.在正态分布资料中，μ±1.96σ所占面积为（）A.90%B.95%C.97.5%D.99%6.某疫苗接种后保护率的95%置信区间为（62%，88%），下列说法正确的是（）A.点估计值为75%B.区间越宽说明样本量越大C.真实保护率有5%可能低于62%D.真实保护率有95%可能高于88%7.关于暴发调查步骤，正确顺序是（）A.核实诊断→制定假设→描述“三间分布”→采取控制措施B.核实诊断→描述“三间分布”→制定假设→采取控制措施C.描述“三间分布”→核实诊断→制定假设→采取控制措施D.制定假设→核实诊断→描述“三间分布”→采取控制措施8.下列哪项不是WHO推荐的核心健康决定因素（）A.社会支持网络B.个人生活方式C.卫生服务可及性D.基因单核苷酸多态性9.在职业卫生评价中，时间加权平均浓度（TWA）计算时，采样时间至少覆盖（）A.1/2工作日B.1/3工作日C.2/3工作日D.全部工作日10.关于伤害预防的“Haddon模型”，第二阶段指（）A.伤害前B.伤害中C.伤害后D.康复期11.下列属于介水传染病的是（）A.登革热B.霍乱C.流感D.鼠疫12.某工厂噪声强度为88dB(A)，按我国标准，工人每日暴露时间不得超过（）A.2hB.4hC.6hD.8h13.关于Meta分析，下列哪项不是异质性检验常用指标（）A.Q值B.I²值C.Z值D.τ²值14.下列哪项不是黄曲霉毒素污染的主要食品（）A.花生B.玉米C.大米D.鲜奶15.关于糖尿病前期，空腹血糖受损（IFG）的诊断切点是（）A.≥5.6mmol/L且<7.0mmol/LB.≥6.1mmol/L且<7.0mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥6.5%HbA1c16.在健康促进的“渥太华宪章”中，首要行动领域是（）A.发展个人技能B.创造支持性环境C.制定公共卫生政策D.加强社区行动17.下列哪项不是PM2.5对机体急性损害的主要机制（）A.氧化应激B.系统性炎症C.自主神经失衡D.基因突变18.关于艾滋病母婴阻断，若孕妇病毒载量>1000copies/mL，推荐分娩方式（）A.阴道分娩B.择期剖宫产C.紧急剖宫产D.会阴侧切助产19.某县2025年人口100万，年内新发结核病例500人，年初现患病例2000人，则2025年结核病发病率为（）A.20/10万B.50/10万C.200/10万D.250/10万20.关于随机对照试验的“盲法”，下列说法正确的是（）A.单盲指受试者不知分组B.双盲指受试者与研究者均不知分组C.三盲指受试者、研究者、统计师均不知分组D.开放试验不可能采用盲法21.下列哪项不是我国《职业病分类和目录》中法定职业性肿瘤（）A.石棉所致肺癌B.苯所致白血病C.砷所致皮肤癌D.甲醛所致鼻咽癌22.关于健康寿命年（HALE），下列表述正确的是（）A.仅考虑死亡损失B.仅考虑残疾权重C.综合死亡与非健康状态损失D.等于期望寿命减伤残调整生命年23.在食品安全风险评估中，暴露评估常用的保守参数是（）A.P50膳食消费量B.P97.5膳食消费量C.平均体重D.最低检出限24.下列哪项不是儿童肥胖的“关键时期”（）A.胎儿期B.脂肪重聚期C.青春期D.老年期25.关于大气污染物SO2，下列说法错误的是（）A.主要来源于燃煤B.易溶于水C.可形成二次硫酸盐D.主要损害深部肺泡26.下列哪项不是我国基本公共卫生服务项目（）A.预防接种B.传染病报告C.肿瘤靶向治疗D.老年人健康管理27.关于健康素养，下列测量工具最常用的是（）A.SF-36B.HLS-EU-QC.WHOQOL-BREFD.PHQ-928.在职业中毒诊断中，生物接触限值（BEI）通常以何种生物材料为标本（）A.唾液B.尿液C.头发D.指甲29.关于全球疾病负担（GBD）研究，下列指标中综合死亡与残疾的是（）A.YLLB.YLDC.DALYD.LE30.下列哪项不是我国《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）中微生物指标（）A.总大肠菌群B.耐热大肠菌群C.大肠埃希氏菌D.菌落总数二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于二级预防措施的有（）A.乳腺癌筛查B.宫颈癌HPV疫苗接种C.高血压患者的早期药物治疗D.脑卒中溶栓治疗E.新生儿听力筛查32.关于队列研究，下列说法正确的有（）A.可直接计算发病率B.适合研究罕见暴露C.存在回忆偏倚D.可研究一因多果E.失访会降低研究效力33.下列属于室内空气污染物的有（）A.氡B.甲醛C.PM2.5D.一氧化碳E.臭氧34.关于艾滋病防治“三个90%”目标，下列正确的有（）A.90%感染者被诊断B.90%诊断者接受抗病毒治疗C.90%治疗者病毒载量抑制D.90%高危人群使用安全套E.90%孕妇接受母婴阻断35.下列属于职业性有害因素中物理因素的有（）A.噪声B.振动C.紫外线D.铅烟E.高温36.关于营养标签，下列属于强制标示内容的有（）A.能量B.蛋白质C.反式脂肪酸D.碳水化合物E.钠37.下列属于我国儿童免疫规划疫苗的有（）A.卡介苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.流感疫苗E.乙脑减毒活疫苗38.关于随机误差，下列说法正确的有（）A.可通过增大样本量减小B.方向固定C.可抵消D.影响精确性E.可用统计学方法估计39.下列属于环境雌激素的有（）A.双酚AB.邻苯二甲酸酯C.DDTD.二噁英E.铅40.关于脑卒中危险因素，下列可归因于人群归因危险度>50%的有（）A.高血压B.吸烟C.高盐膳食D.心房颤动E.缺乏身体活动三、填空题（每空1分，共20分）41.流行病学三角模型中，三个基本要素为________、________、________。42.我国法定传染病共________种，其中甲类________种。43.噪声所致听力损失早期主要损伤________Hz频段。44.成人每日推荐膳食纤维摄入量为________g。45.饮用水氯化消毒副产物三卤甲烷的代表物是________。46.职业健康检查分为________、________、________、离岗时四类。47.随机对照试验中，样本量估算需给出________、________、________、________四个基本参数。48.全球第一例成功消灭的传染病是________。49.大气环境质量标准中，PM2.5的24小时平均二级限值为________μg/m³。50.伤害预防“5E”策略包括教育、工程、________、________、________。四、简答题（共30分）51.简述三级预防策略的核心内容，并分别举例说明。（6分）52.简述病例对照研究与队列研究的主要区别。（6分）53.简述生物标志物在环境健康研究中的应用价值。（6分）54.简述我国慢性病综合防控示范区建设的“4+4”核心内容。（6分）55.简述健康影响评价（HIA）的基本步骤。（6分）五、计算与分析题（共30分）56.某研究调查吸烟与肺癌关系，资料如下：肺癌非肺癌合计吸烟1208801000不吸烟309701000合1）计算吸烟与肺癌的关联强度指标（OR）及其95%CI。（6分）（2）计算归因危险度百分比（AR%）。（3分）（3）结合结果撰写一句不超过50字的结论。（1分）57.某工厂车间空气中苯短时间采样结果为：采样时间15min，采样流量0.5L/min，色谱测得苯质量6.0μg。国家职业接触限值PC-TWA为6mg/m³，PC-STEL为10mg/m³。（1）计算该样品苯的短时间浓度（mg/m³）。（3分）（2）判断是否超标并给出职业卫生建议。（3分）58.某社区2025年开展糖尿病筛查，目标人群5000人，实际筛查4500人，检出糖尿病患者450例，既往已知患者150例。（1）计算该社区糖尿病患病率。（3分）（2）计算筛查的检出率。（3分）（3）若漏查500人，估算患病率可能的偏倚方向并说明理由。（3分）59.某自来水厂水源水检出微囊藻毒素-LR2.5μg/L，水厂常规处理对其去除率为60%。GB5749-2022规定限值为1.0μg/L。（1）计算出厂水理论浓度。（3分）（2）判断出厂水是否达标。（1分）（3）提出两项可行的深度处理工艺。（2分）六、综合应用题（共20分）60.材料：2026年3月，某沿海城市报告急性腹泻病例聚集，临床表现以剧烈水样便、脱水为主。初步调查发现病例均在某海鲜市场就餐史，潜伏期6–48h，市场环境检出副溶血性弧菌。（1）请给出本次事件最可能的流行病学诊断。（2分）（2）设计一份1:1配对病例对照研究方案，列出研究对象、匹配条件、暴露定义、样本量估算公式及主要统计分析方法。（8分）（3）提出五项针对市场的即时控制措施。（5分）（4）撰写一条面向公众的60字以内健康提示。（5分）——答案——一、单项选择题1.C2.C3.C4.D5.B6.A7.B8.D9.C10.B11.B12.B13.C14.D15.B16.C17.D18.B19.B20.B21.D22.C23.B24.D25.D26.C27.B28.B29.C30.D二、多项选择题31.AE32.ABDE33.ABCD34.ABC35.ABCE36.ABDE37.ABCE38.ACDE39.ABC40.ACE三、填空题41.宿主病因环境42.40243.400044.25–3045.三氯甲烷46.上岗前在岗期间应急47.Ⅰ类错误αⅡ类错误β容许误差δ基线事件率P48.天花49.7550.强制经济评估四、简答题（答案要点）51.一级：病因预防，如疫苗；二级：早发现早诊断早治疗，如筛查；三级：减少残疾与死亡，如脑卒中康复。52.研究方向：回顾vs前瞻；分组依据：患病vs暴露；指标：ORvsRR；罕见病：适合病例对照；时间成本：队列长。53.暴露评估：内剂量标志；效应评估：早期生物学反应；易感性：遗传多态；减少测量误差；机制研究。54.4项技术：死因监测、发病登记、行为危险因素、实验室；4项干预：全民健康生活方式、高危人群管理、患者规范化管理、支持性环境。55.筛选→范围界定→评估→建议→报告→监测；参与式；跨部门；证据整合。五、计算与分析题56.(1)OR=(120×970)/(880×30)=4.41lnOR=1.484，SE=√(1/120+1/880+1/30+1/970)=0.20795%CI=exp(1.484±1.96×0.207)=(2.94,6.62)(2)AR%=(4.41−1)/4.41×100%=77.3%(3)吸烟使肺癌风险增加约3.4倍，归因贡献超七成。57.(1)C=(6.0μg)/(0.5L/min×15min)=0.8mg/m³(2)0.8mg/m³<10mg/m³，未超PC-STEL；但需结合TWA评估，建议继续监测并佩戴防毒面具。58.(1)患病率=(450+150)/4500=13.3%(2)检出率=450/4500=10.0%(3)漏查者若健康，则高估；若患病更多，则低估；倾向低估，因高危人群可能因症状已查。59.(1)出厂水=2.5×(1−0.6)=1.0μg/L(2)理论值等于限值，处于临界，需考虑波动，判定边缘达标。(3)臭氧-生物活性炭、膜分离（NF/RO）。六、综合应