2026年医学影像理论考试试题及答案解析

2026年医学影像理论考试试题及答案解析1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1关于X线管阳极热容量的单位，正确的是A.HU B.kHU C.J D.kJ E.kJ·mm⁻²答案：B解析：阳极热容量以kilo-Heat-Unit（kHU）计量，1kHU=0.77J。1.2在1.5TMRI系统中，氢质子进动频率最接近A.21.3MHz B.42.6MHz C.63.9MHz D.85.2MHz E.127.8MHz答案：C解析：γ=42.6MHz·T⁻¹，1.5T时f=γB=63.9MHz。1.3CT重建中，若螺距从1.0增至1.5，噪声变化为A.↓15% B.↑15% C.↑22% D.↑41% E.不变答案：C解析：噪声∝√(1/p)，√(1/1.5)=0.816，噪声↑1/0.816−1≈22%。1.4数字乳腺体层合成（DBT）的重建算法最常用A.FBP B.ART C.SART D.ML-EM E.Filtered-back-projectionwithshift-and-add答案：E1.5超声多普勒角度θ=60°，若真实流速100cm·s⁻¹，测得流速为A.50cm·s⁻¹ B.87cm·s⁻¹ C.100cm·s⁻¹ D.115cm·s⁻¹ E.200cm·s⁻¹答案：B解析：v测=v·cosθ=100·0.5=50cm·s⁻¹，但仪器已按cosθ校正，故显示100cm·s⁻¹；若忘记校正则显示50cm·s⁻¹，题干问“测得”即仪器未校正，选A。（勘误：题干明确“测得”指未校正，故正确答案A，解析修正。）1.6关于PET18F-FDG剂量，成人常规静脉注射量A.37MBq B.185MBq C.370MBq D.555MBq E.740MBq答案：C1.7DR系统中，间接转换材料为A.a-Se B.CsI:Tl C.CdTe D.PbI₂ E.GaAs答案：B1.8在DSA时间减影中，最需补偿的运动为A.呼吸 B.心脏收缩 C.蠕动 D.血管搏动 E.患者微震颤答案：A1.9关于CTDIvol，错误的是A.与mAs成正比 B.与螺距成反比 C.单位mGy D.已考虑扫描长度 E.可用于比较不同扫描方案答案：D1.10磁共振GRE序列中，导致T2权重加重的参数调整是1.10磁共振GRE序列中，导致T2权重加重的参数调整是A.↑TR B.↑TE C.↑FA D.↓BW E.↑NEX答案：B1.11超声弹性成像中，应变比值（SR）计算为A.病灶应变/周围应变 B.周围应变/病灶应变 C.病灶硬度/周围硬度 D.周围硬度/病灶硬度 E.病灶位移/周围位移答案：A1.12关于X线滤过，错误的是A.增加平均能量 B.减少皮肤剂量 C.增加对比度 D.减少散射线 E.铝当量≥2.5mmAl答案：C1.13在CT能谱成像中，物质分离基于A.光电效应+康普顿效应 B.光电效应+瑞利散射 C.康普顿+瑞利 D.电子对效应+康普顿 E.光电+电子对答案：A1.14乳腺MRI增强扫描，恶性病灶典型曲线为A.持续型 B.平台型 C.流出型 D.混合型 E.平坦型答案：C1.15关于SPECT迭代重建，正确的是A.每次迭代均更新图像 B.必须包含衰减校正 C.对噪声不敏感 D.计算量小于FBP E.不能引入先验答案：A1.16数字减影血管造影（DSA）的空间分辨率主要受限于A.焦点尺寸 B.探测器像素 C.几何放大 D.散射 E.量子噪声答案：B1.17在MRI中，关于化学位移伪影，错误的是A.脂肪向低频侧移位 B.与带宽成反比 C.与场强成正比 D.可用脂肪抑制减轻 E.仅出现在频率编码方向答案：A解析：脂肪进动频率低于水，在频率编码方向向低频侧移位，但图像上表现为向高信号侧（通常为解剖外侧）移位，故“脂肪向低频侧移位”表述不严谨，选A。1.18关于超声造影剂微泡，其共振频率f₀与半径r关系为A.f₀∝r B.f₀∝1/r C.f₀∝√r D.f₀∝1/√r E.无关答案：B解析：f₀≈1/(2πr)√(3γP₀/ρ)，近似f₀∝1/r。1.19CT值定义公式A.μ−μw/μw×1000 B.μw−μ/μ×1000 C.μ/μw×1000 D.μ−μw/μ×1000 E.μw/μ×1000答案：A1.20关于PET/MR衰减校正，最难校正的为A.软组织 B.肺 C.骨 D.金属植入物 E.空气答案：D1.21在X线摄影中，若SID从100cm增至150cm，曝光量需增加A.1.2× B.1.5× C.2.0× D.2.3× E.3.0×答案：D解析：遵循平方反比，(150/100)²=2.25。1.22关于MRI梯度线圈，错误的是A.最大梯度强度≥40mT·m⁻¹ B.切换率≥200T·m⁻¹·s⁻¹ C.产生涡流会降低信噪比 D.屏蔽梯度可减少外周神经刺激 E.梯度非线性导致几何畸变答案：D1.23数字乳腺摄影中，DQE最高的是A.CsI/a-Si B.a-Se C.CR D.CCD E.slit-scanning答案：A1.24关于超声帧频，正确的是A.与深度成正比 B.与线密度成反比 C.与频率无关 D.多焦点可提高帧频 E.彩色多普勒帧频高于B超答案：B1.25在CT双能量成像，虚拟单能量图像keV越低A.对比度↑噪声↓ B.对比度↑噪声↑ C.对比度↓噪声↓ D.对比度↓噪声↑ E.无变化答案：B1.26关于SPECT/CT融合，CT扫描主要目的不包括A.衰减校正 B.解剖定位 C.剂量计算 D.散射校正 E.提高灵敏度答案：E1.27MRI中，关于超顺磁性氧化铁（SPIO）对比剂，错误的是A.T2效应为主 B.被Kupffer细胞摄取 C.增强信号在T2WI为低信号 D.可用于淋巴结显像 E.半衰期<10minA.T2效应为主 B.被Kupffer细胞摄取 C.增强信号在T2WI为低信号 D.可用于淋巴结显像 E.半衰期<10min答案：E1.28关于X线量子噪声，与像素大小Δx关系为A.σ∝Δx B.σ∝1/Δx C.σ∝√Δx D.σ∝1/√Δx E.无关答案：D1.29在PET重建中，TOF技术主要改善A.对比度 B.噪声等效计数 C.空间分辨率 D.伪影 E.扫描时间答案：B1.30关于超声生物效应，MI>1.0时主要风险为A.热损伤 B.空化 C.剪切力 D.电离 E.共振答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题≥2正确答案，少选得1分，错选0分）2.1下列哪些参数直接影响CT辐射剂量A.mAs B.kVp C.螺距 D.层厚 E.重建核答案：ABC2.2关于MRI射频场B₁，正确的有A.引起共振吸收 B.与翻转角成正比 C.可引起组织发热 D.需均匀发射与接收 E.场强越高所需B₁幅度越大答案：ACD2.3提高DSA图像质量的措施A.降低kVp B.增加mA C.使用铜滤过 D.减少帧频 E.像素移位校正答案：ABE2.4超声弹性成像临床应用于A.乳腺良恶性鉴别 B.甲状腺结节 C.肝纤维化分级 D.前列腺穿刺引导 E.胎盘成熟度答案：ABCD2.5关于PET定量参数，哪些可直接由动态采集获得A.SUV B.Ki C.K₁ D.DV E.MRglu答案：BCDE2.6数字X线探测器中，可引起伪影的因素A.坏像素 B.增益漂移 C.散射 D.滞后 E.均一化失效答案：ABDE2.7在MRI中，可抑制脂肪信号的技术A.STIR B.Dixon C.SPAIR D.CHESS E.MT答案：ABCD2.8关于CT迭代重建，优点包括A.降低剂量 B.减少金属伪影 C.提高空间分辨率 D.抑制噪声 E.缩短重建时间答案：ABD2.9超声造影剂禁忌证A.妊娠 B.严重肺高压 C.对磷脂过敏 D.右向左分流 E.肾功能不全答案：BCD2.10影响MRI信噪比的因素A.场强 B.线圈品质 C.voxel体积 D.带宽 E.NEX答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1CTDIw=____CTDI100中心+____CTDI100边缘。答案：1/3，2/33.2MRI中，Gyro-magneticratioof¹H=____MHz·T⁻¹。答案：42.5763.3超声轴向分辨率理论极限=____λ。答案：0.53.4PET正电子最大射程在软组织中约为____mm·MeV⁻¹。答案：2.23.5数字乳腺摄影推荐靶-滤过组合为____/____。答案：Mo/Rh3.6X线半价层HVL与线性衰减系数μ关系为HVL=____。答案：ln2/μ3.7在DSA中，对比剂浓度与信号增强近似呈____关系。答案：线性3.8CT双能量虚拟单能量图像重建公式μ(E)=____μ₁+____μ₂。答案：a，b（或填“系数1，系数2”亦可）3.9MRI梯度回波序列中，翻转角FA满足____条件时产生最大信号（Ernst角）。答案：cosθ=exp(−TR/T₁)3.10超声多普勒频移公式Δf=____。答案：2f₀vcosθ/c3.11PET系统能量窗宽度通常设为____keV。答案：350—6503.12数字探测器DQE定义____²/____。答案：SNRout²，SNRin²3.13X线管热单位HU=____×kVp×mAs×1.4。答案：0.773.14MRI中，B₀=3T，脂肪-水化学位移伪影在频率编码方向像素位移Δx=____ppm×____×FOV/带宽。答案：3.4，B₀3.15CT重建矩阵512×512，像素0.5mm，则FOV=____cm。答案：25.63.16超声横向分辨率与____及____成正比。答案：频率，孔径3.17SPECT旋转中心校正误差应<____像素。答案：0.23.18数字乳腺摄影平均腺体剂量限值____mGy。答案：33.19MRIRF功率沉积用____参数表示，单位____。答案：SAR，W·kg⁻¹3.20PET随机符合率与活度关系为____次·s⁻¹。答案：R=2τA²4.简答题（封闭型，每题5分，共15分）4.1写出CT噪声功率谱（NPS）定义式，并说明其物理意义。答案：N物理意义：描述噪声能量在频域的分布，反映不同空间频率下的噪声强度，用于评估系统低对比可检测能力。4.2简述超声剪切波弹性成像（SWE）原理。答案：利用声辐射力脉冲在组织内产生横向剪切波，用超高速成像捕获剪切波传播速度c，根据公式μ=ρc²计算剪切模量，直接定量组织硬度，无需手动加压。4.3列出MRI并行采集技术GRAPPA重建关键步骤。答案：1.在k空间采集ACS线；2.计算每个线圈缺失线与ACS的权重核；3.利用权重填补欠采k空间；4.对各线圈k空间做FFT得图像；5.合并线圈图像得最终结果。5.简答题（开放型，每题10分，共20分）5.1结合临床，论述能谱CT在肝脏占位鉴别诊断中的优势与局限性。答案：优势：1.虚拟单能量图像：低keV提高病灶-肝对比度，检出小病灶；2.物质分离：碘-水基图定量碘摄取，鉴别血管瘤与肝癌；3.有效原子序数：区分脂肪、钙化、出血；4.减少金属及硬化伪影，评估介入术后；5.低keV+低对比剂用量，保护肾功能。局限性：1.噪声在高keV或低剂量时升高；2.双能量投影不一致导致“线束硬化残余”；3.小病灶(<5mm)定量误差大；4.扫描条件受限（双能量管电流上限）；5.后处理耗时，临床工作流需优化；6.缺乏统一阈值，多中心研究不足。5.2试分析“超低剂量CT肺癌筛查”中迭代重建算法对图像质量与辐射剂量的影响，并提出实现0.1mSv有效剂量的技术路径。答案：影响：1.迭代重建（IR）通过反复投影-反投影，引入噪声模型与先验，可在同等图像质量下降低剂量50–80%；2.但过度迭代带来“塑料”伪影，降低低对比可检测性能；3.需结合深度学习重建（DLIR）进一步提升低剂量性能，DLIR在0.1mSv水平可恢复FBP1mSv图像的噪声与纹理。技术路径：1.80kVp低管电压，自动管电流调制（ATCM）维持噪声指数；2.采用锡滤过（Sn100kVp等效）减少低能光子；3.高螺距(≤1.5)、大层厚(1.5mm)、512矩阵；4.深度学习重建网络训练：输入0.1mSv投影，标签为常规剂量FBP；5.引入虚拟网格重建与超高分辨率后处理；6.质量控制：采用低对比模体(≤0.3%)验证，确保CAD检出率>90%；7.联合模型化迭代重建（MBIR）与DLIR混合策略，平衡噪声、空间分辨率与伪影，最终实现有效剂量≈0.1mSv（容积CTDIvol≈0.2mGy）。6.计算题（共25分）6.1（8分）某64排CT，扫描参数：120kVp，250mAs，螺距1.2，层厚0.625mm，扫描长度30cm，CTDIw=15mGy。求：(1)CTDIvol；(2)剂量长度乘积DLP；(3)有效剂量E（胸腹部转换系数k=0.015mSv·mGy⁻¹·cm⁻¹）。答案：(1)CTDIvol=CTDIw/螺距=15/1.2=12.5mGy；(2)DLP=CTDIvol×L=12.5mGy×30cm=375mGy·cm；(3)E=k·DLP=0.015×375=5.6mSv。6.2（7分）1.5TMRI，TR=2000ms，TE=20ms，FA=90°，T₁(灰质)=900ms，T₂(灰质)=100ms，求GRE序列相对信号强度（忽略T₂、PD差异）。6.2（7分）1.5TMRI，TR=2000ms，TE=20ms，FA=90°，T₁(灰质)=900ms，T₂(灰质)=100ms，求GRE序列相对信号强度（忽略T₂、PD差异）。答案：S∝sinFA·(1−e^(−TR/T₁))·e^(−TE/T₂)=1·(1−e^(−2000/900))·e^(−20/100)=(1−0.109)×0.819=0.73。6.3（10分）超声多普勒检测股动脉，f₀=5MHz，θ=45°，测得Δf=4kHz，血流速度v=？若系统最大可测Δf=8kHz，求最大可测速度及奈奎斯特极限对应的脉冲重复频率PRF。答案：v=Δf·c/(2f₀cosθ)=4000×1540/(2×5×10⁶×0.707)=0.87m·s⁻¹=87cm·s⁻¹；vmax=8000×1540/(2×5×10⁶×0.707)=1.74m·s⁻¹；PRF=2f₀vmaxcosθ/c=2×5×10⁶×1.74×0.707/1540≈8kHz。7.综合应用题（共30分）7.1（15分）病例：男，60岁，乙肝肝硬化，AFP500ng·mL⁻¹，行肝脏四期CT（平扫+动脉+门脉+延迟）发现肝右叶2cm结节，动脉期明显强化，门脉期洗出，延迟期低信号。能谱CT碘密度图测得碘摄取0.8mg·mL⁻¹，能谱曲线斜率1.2。请：(1)给出影像诊断及依据；(2)列出鉴