2021年吉林省卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试真题

2021年吉林省卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试练习题一、A1型题（每小题1分，共30分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从哪个部位放入？A.门齿B.尖齿C.臼齿D.侧切牙E.前磨牙答案：C2.急性左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是？A.减少静脉回心血量B.减轻肺淤血C.改善心肌供血D.增加膈肌活动度E.缓解呼吸困难答案：A3.糖尿病患者足部护理错误的是？A.每日用温水清洗双脚B.趾间保持干燥C.修剪指甲时横向修剪D.选择软底宽头鞋E.避免赤足行走答案：C4.食管癌术后早期最严重的并发症是？A.吻合口瘘B.肺部感染C.乳糜胸D.出血E.反流性食管炎答案：A5.新生儿黄疸光疗时，最有效的光线波长是？A.425-475nm蓝光B.500-550nm绿光C.600-650nm红光D.380-420nm紫光E.550-600nm黄光答案：A6.产后出血最常见的原因是？A.胎盘滞留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎盘植入答案：C7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的最佳方式是？A.高流量吸氧（>5L/min）B.间断高流量吸氧C.低流量持续吸氧（1-2L/min）D.高压氧舱治疗E.按需吸氧答案：C8.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是？A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀E.避免胃扩张答案：B9.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是？A.有利于颅内静脉回流B.减轻头痛C.防止误吸D.改善呼吸功能E.降低血压答案：A10.破伤风患者最主要的死亡原因是？A.窒息B.心力衰竭C.肺部感染D.肾衰竭E.脱水答案：A11.小儿腹泻重度脱水时，失水量占体重的百分比是？A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.>10%答案：E12.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是？A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案：C13.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现是？A.扑翼样震颤B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.性格改变答案：E14.乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼的起始时间是？A.术后24小时内B.术后1-3天C.术后4-7天D.术后7-10天E.术后10天以后答案：A15.早产儿暖箱温度调节的主要依据是？A.体重和日龄B.体温和呼吸C.心率和血压D.喂养方式E.有无并发症答案：A16.癫痫持续状态的首选治疗药物是？A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.卡马西平答案：B17.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确时间是？A.餐前1小时B.餐后1小时C.餐中D.睡前E.疼痛时立即服用答案：B18.闭式胸腔引流护理中，引流瓶应低于胸壁引流口平面？A.10-20cmB.20-30cmC.30-50cmD.60-100cmE.100-150cm答案：D19.新生儿Apgar评分的内容不包括？A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.皮肤颜色答案：D20.过敏性紫癜最常见的类型是？A.腹型B.关节型C.肾型D.皮肤型E.混合型答案：D21.子宫肌瘤患者出现贫血最常见的类型是？A.浆膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：B22.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是？A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.感染答案：A23.甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的主要目的是？A.减少甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.使腺体缩小变硬D.降低基础代谢率E.预防甲状腺危象答案：C24.麻疹出疹的顺序是？A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢→手掌足底B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底C.躯干→四肢→面部→颈部D.四肢→躯干→面部→颈部E.手掌足底→四肢→躯干→面部答案：A25.洋地黄中毒最常见的心律失常是？A.室性期前收缩二联律B.窦性心动过缓C.房室传导阻滞D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动答案：A26.腹部损伤患者观察期间错误的护理措施是？A.禁食禁饮B.应用吗啡止痛C.保持半卧位D.监测生命体征E.观察腹部体征答案：B27.葡萄胎患者清宫术后随访的主要指标是？A.妇科检查B.B超检查C.血β-HCGD.胸部X线E.宫腔镜检查答案：C28.小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是？A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B29.急性白血病患者化疗期间预防尿酸性肾病的措施不包括？A.多饮水B.碱化尿液C.口服别嘌醇D.快速输液E.限制蛋白质摄入答案：E30.中暑高热患者的降温措施中，错误的是？A.放置冰袋于大血管处B.4℃生理盐水灌肠C.酒精擦浴D.静脉输注冰盐水E.应用冬眠药物答案：D二、A2型题（每小题1.5分，共30分）31.患者男，65岁，COPD病史10年，因受凉后咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时首要的护理措施是？A.高流量吸氧B.给予抗生素C.保持呼吸道通畅D.应用呼吸兴奋剂E.静脉补液答案：C32.患者女，32岁，妊娠36周，主诉头痛、视物模糊2天。查体：BP160/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++）。该患者最可能的诊断是？A.妊娠期高血压B.子痫前期重度C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.妊娠合并慢性肾炎答案：B33.患者男，45岁，因“上腹部疼痛6小时”入院，诊断为急性胰腺炎。查体：T38.9℃，P110次/分，R24次/分，BP100/60mmHg，腹胀明显，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。此时护理措施错误的是？A.禁食禁饮B.胃肠减压C.取平卧位D.监测生命体征E.遵医嘱使用生长抑素答案：C34.患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，R45次/分，P160次/分，口周发绀，双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.85。最可能的诊断是？A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.支气管肺炎答案：E35.患者女，50岁，因“反复上腹痛10年，加重1周”入院，诊断为胃溃疡。今日午餐后突然出现上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失。最可能的并发症是？A.上消化道出血B.幽门梗阻C.急性穿孔D.癌变E.胃潴留答案：C36.患者男，70岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时患者突然出现意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失。此时应立即采取的措施是？A.胸外心脏按压B.电除颤C.静脉注射肾上腺素D.人工呼吸E.开放气道答案：B37.患者女，28岁，产后3天，主诉乳房胀痛，无红肿。查体：双侧乳房胀满，有硬结，挤压乳头有少量初乳溢出。此时正确的护理措施是？A.芒硝外敷B.生麦芽煎服C.用吸奶器吸空乳汁D.限制液体摄入E.抗生素治疗答案：C38.患儿男，6个月，因“腹泻3天”入院，大便每日10余次，为黄色稀水样便，伴呕吐，尿量减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，四肢稍凉，血清钠135mmol/L。该患儿脱水程度及性质是？A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度高渗性脱水答案：B39.患者男，60岁，因“脑出血”入院，意识不清，左侧肢体瘫痪。为预防压疮，护理措施错误的是？A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.骨隆突处放置软枕E.按摩受压部位皮肤答案：E40.患者女，48岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺次全切除术。术后6小时出现呼吸困难，烦躁不安，伤口渗血不多。查体：颈部肿胀，口唇发绀。最可能的原因是？A.喉头水肿B.气管塌陷C.双侧喉返神经损伤D.切口内血肿压迫E.痰液阻塞气道答案：D41.患者男，35岁，因“车祸致右下肢肿胀、疼痛2小时”入院，X线示右股骨骨折。入院后患者出现呼吸困难，意识模糊，皮肤散在瘀斑。最可能的并发症是？A.脂肪栓塞综合征B.创伤性休克C.骨筋膜室综合征D.感染E.神经损伤答案：A42.患者女，30岁，葡萄胎清宫术后3个月，血β-HCG持续阳性，伴咳嗽、痰中带血。胸部X线示双肺有多个棉球状阴影。最可能的诊断是？A.葡萄胎复发B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.肺结核E.肺癌答案：B43.患儿男，5岁，因“发热、皮疹3天”入院，皮疹初为红色斑丘疹，迅速发展为水疱，周围有红晕，呈向心性分布。最可能的诊断是？A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹答案：C44.患者男，55岁，因“肝硬化失代偿期”入院，今日出现行为异常，随地便溺，应答尚准确。查体：扑翼样震颤阳性，脑电图正常。该患者处于肝性脑病的哪一期？A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.亚临床期答案：B45.患者女，25岁，因“停经45天，阴道少量流血2天”入院，血β-HCG阳性，B超示宫腔内未见妊娠囊，右侧附件区见混合性包块。最可能的诊断是？A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎E.功能失调性子宫出血答案：C46.患者男，40岁，因“慢性肾小球肾炎”入院，血压160/100mmHg，尿蛋白（+++），血肌酐200μmol/L。此时应首选的降压药物是？A.钙通道阻滞剂B.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D.利尿剂E.血管扩张剂答案：C47.患儿女，3岁，因“法洛四联症”入院，今日活动后突然出现呼吸困难、发绀加重，意识模糊。此时应立即采取的体位是？A.平卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.半卧位E.头低足高位答案：C48.患者女，65岁，因“脑梗死”入院，左侧肢体偏瘫，言语不清。护士在进行吞咽功能评估时，发现患者饮水时出现呛咳。此时最适宜的饮食是？A.普通饮食B.软食C.流质饮食D.糊状饮食E.鼻饲饮食答案：D49.患者男，30岁，因“破伤风”入院，频繁抽搐。护理措施错误的是？A.保持病室安静B.光线宜暗C.操作集中进行D.必要时使用约束带E.多与患者交流安慰答案：E50.患者女，45岁，因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治术。术后第2天，护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的方法是？A.做手指爬墙运动B.进行肩部外展C.练习患侧手摸对侧肩部D.开始手腕、手指的活动E.进行患肢梳头动作答案：D三、A3/A4型题（每小题2分，共20分）（51-53题共用题干）患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭。查体：T37.8℃，P110次/分，R24次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂75mmHg。51.该患者氧疗的原则是？A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.间断高流量吸氧D.高压氧治疗E.按需吸氧答案：B52.护士应重点观察的并发症是？A.肺性脑病B.电解质紊乱C.上消化道出血D.休克E.弥散性血管内凝血（DIC）答案：A53.患者经治疗后病情好转，准备出院。护士指导其进行呼吸功能锻炼，正确的方法是？A.快速深呼吸B.胸式呼吸C.腹式呼吸+缩唇呼气D.用力咳嗽E.屏气训练答案：C（54-56题共用题干）患者女，28岁，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。查体：宫口开大5cm，先露S-1，胎心140次/分。胎膜未破，宫缩30秒/5-6分钟，强度弱。54.该患者目前的产程进展属于？A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.正常产程答案：E55.为加强宫缩，首选的处理措施是？A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.肌内注射地西泮D.剖宫产术E.鼓励产妇进食休息答案：A56.破膜后护士应立即观察的内容是？A.宫缩强度B.胎心变化C.宫口扩张程度D.产妇血压E.阴道出血量答案：B（57-59题共用题干）患儿男，1岁，因“发热、呕吐、腹泻3天”入院。大便每日10余次，为蛋花汤样便，无腥臭味。查体：T38.5℃，P130次/分，R30次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，尿量明显减少。血清钠138mmol/L，血钾3.0mmol/L。57.该患儿脱水程度及性质是？A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度高渗性脱水答案：B58.该患儿目前最主要的护理诊断是？A.体温过高B.腹泻C.体液不足D.营养失调：低于机体需要量E.有皮肤完整性受损的危险答案：C59.补液过程中，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，最可能的原因是？A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.代谢性酸中毒答案：B（60-62题共用题干）患者男，50岁，因“右上腹疼痛伴黄疸2周”入院，诊断为胰头癌，拟行胰十二指肠切除术。60.术前准备中，错误的是？A.补充维生素KB.术前3天开始肠道准备C.纠正贫血及低蛋白血症D.术前晚清洁灌肠E.术前禁食12小时，禁饮4小时答案：D61.术后最严重的并发症是？A.胰瘘B.胆瘘C.腹腔感染D.出血E.胃排空障碍答案：A62.术后护士观察到腹腔引流管引流出无色透明液体，淀粉酶升高，应考虑？A.胰瘘B.胆瘘C.肠瘘D.腹腔渗液E.正常引流液答案：A（63-65题共用题干）患者女，65岁，因“突发左侧肢体无力2小时”入院，诊断为急性脑梗死。查体：意识清楚，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力2级，左侧巴氏征阳性。63.该患者溶栓治疗的最佳时间窗是？A.发病后2小时内B.发病后3-4.5小时内C.发病后6小时内D.发病后12小时内E.发病后24小时内答案：B64.溶栓治疗后，护士应重点观察的并发症是？A.脑水肿B.脑出血C.癫痫发作D.再灌注损伤E.下肢深静脉血栓答案：B65.患者病情稳定后，护士指导其进行康复训练，错误的是？A.早期进行患肢被动运动B.鼓励患者自主完成日常活动C.训练顺序为：床上运动→坐起→站立→行走D.每天训练时间越长越好E.训练过程中注意安全答案：D四、B型题（每小题1分，共10分）（66-68题共用选项）A.头低足高位B.去枕平卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.端坐位66.休克患者应采取？答案：A67.全麻未清醒患者应采取？答案：B68.急性左心衰竭患者应采取？答案：E（69-71题共用选项）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗69.出生时应接种的疫苗是？答案：C70.2个月婴儿应接种的疫苗是？答案：E71.8个月婴儿应接种的疫苗是？答案：B（72-74题共用选项）A.红色血便B.柏油样便C.陶土色便D.黏液脓血便E.米泔水样便72.上消化道出血患者粪便为？答案：B73.霍乱患者粪便为？答案：E74.细菌性痢疾患者粪便为？答案：D（75-77题共用选项）A.胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮75.1型糖尿病患者首选的降糖药物是？答案：A76.肥胖的2型糖尿病患者首选的降糖药物是？答案：C77.餐后血糖升高为主的糖尿病患者首选的降糖药物是？答案：D五、X型题（每小