2026年急救技能大赛试题及答案

2026年急救技能大赛试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，将正确选项字母填入括号内）1.1成人胸外按压深度2025版国际指南推荐为（）A.至少3cmB.5–6cmC.4–5cmD.至少胸廓前后径1/31.2高质量CPR中，按压频率应维持在（）A.80–100次/分B.100–120次/分C.120–140次/分D.140–160次/分1.3对8岁儿童使用AED，首选除颤能量为（）A.50JB.2J/kgC.首剂120JD.首剂200J1.4急性气道异物梗阻出现“无法说话、颜面青紫”时，首选急救措施是（）A.背部叩击B.腹部冲击法（Heimlich）C.环甲膜穿刺D.立即气管插管1.5创伤后1h内导致死亡的首位原因是（）A.张力性气胸B.大出血C.颅脑损伤D.急性心包填塞1.6下列哪项不是张力性气胸的体征（）A.颈静脉怒张B.气管向健侧移位C.患侧呼吸音增强D.发绀1.7对成人经鼻气管插管，导管内径通常选择（）A.6.0mmB.7.0mmC.7.5mmD.8.5mm1.8急性心肌梗死患者院前溶栓时间窗为发病后（）A.2hB.6hC.12hD.24h1.9下列哪项不是“白金10min”内必须完成的内容（）A.气道开放B.止血C.颅脑CTD.休克评估1.10对疑似脊柱损伤患者，开放气道首选方法（）A.头后仰抬颏B.推举下颌法C.手指抠口D.俯卧压背1.11急性脑卒中FAST评估中“T”指（）A.TimeofonsetB.TonguedeviationC.TemperatureD.Tinnitus1.12下列哪项不是MARCH原则内容（）A.MassivebleedingB.AirwayC.RespirationD.Circulation1.13对成人经骨髓输液，推荐穿刺部位（）A.髂前上棘B.胫骨近端内侧C.桡骨远端D.肱骨大结节1.14急性过敏反应出现低血压，首选血管活性药物（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴酚丁胺1.15下列哪项不是高渗盐水使用禁忌（）A.高钠血症B.颅脑损伤伴低血压C.严重脱水D.慢性低钠血症快速纠正1.16急性一氧化碳中毒，高压氧治疗绝对指征为（）A.碳氧血红蛋白>10%B.昏迷C.妊娠伴COHb>15%D.头痛1.17下列哪项不是创伤超声FAST检查窗（）A.剑突下B.右上腹C.左上腹D.耻骨联合上1.18急性胸痛患者，D-二聚体阴性可基本排除（）A.主动脉夹层B.肺栓塞C.急性心梗D.张力性气胸1.19对成人电击伤，出现室颤首选（）A.利多卡因B.胺碘酮C.200J非同步电除颤D.肾上腺素1mg静推1.20下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征柏林标准（）A.急性起病B.双肺浸润影C.肺动脉楔压>18mmHgD.PaO₂/FiO₂≤3001.21急性中毒洗胃最佳时间窗为服毒后（）A.1hB.2hC.4hD.6h1.22对3岁小儿，按压-通气比例单人施救为（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.3∶11.23急性颅高压表现“Cushing三联征”不包括（）A.高血压B.心动过缓C.呼吸不规则D.高热1.24下列哪项不是低温治疗并发症（）A.凝血障碍B.低钾血症C.心律失常D.感染风险增加1.25急性上消化道出血，Rockall评分≥5分提示（）A.低危B.中危C.高危D.可门诊处理1.26对成人股动脉大出血，首选止血方法（）A.加压包扎B.止血带C.指压D.填塞1.27急性有机磷中毒，阿托品化指标不包括（）A.皮肤干燥B.瞳孔散大C.肺部湿啰音消失D.血压升高>200mmHg1.28下列哪项不是急性冠脉综合征心电图表现（）A.ST段抬高B.T波高尖C.新出现LBBBD.QT间期缩短1.29对成人骨髓输液，最大输注速度可达（）A.50mL/hB.100mL/hC.200mL/hD.1L/h1.30急性脑疝急救中，快速静滴甘露醇剂量为（）A.0.1g/kgB.0.25g/kgC.0.5g/kgD.1g/kg2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高质量CPR要素的有（）A.充分胸廓回弹B.中断按压<10sC.避免过度通气D.按压频率140次/分2.2下列属于创伤大出血现场可使用的止血材料（）A.壳聚糖敷料B.氨甲环酸纱布C.普通纱布+弹力绷带D.止血颗粒2.3急性心梗患者使用吗啡适应证包括（）A.剧烈胸痛B.急性左心衰C.高血压危象D.心动过缓2.4下列属于急性呼吸衰竭血气标准的有（）A.PaO₂<60mmHgB.PaCO₂>50mmHg伴pH<7.35C.PaO₂/FiO₂<200D.SaO₂<90%2.5下列属于AED操作步骤的有（）A.打开电源B.粘贴电极片C.分析心律D.立即胸外按压2.6急性脑卒中静脉溶栓禁忌证包括（）A.症状起始>4.5hB.近期大手术<3周C.血糖<2.8mmol/LD.血压185/110mmHg2.7下列属于急性中毒特效解毒剂配对正确的有（）A.对乙酰氨基酚—N-乙酰半胱氨酸B.甲醇—乙醇C.亚硝酸盐—亚甲蓝D.地西泮—氟马西尼2.8下列属于张力性气胸紧急排气部位的有（）A.第二肋间锁骨中线B.第四肋间腋前线C.第五肋间腋中线D.剑突下2.9下列属于低温治疗复温阶段注意事项的有（）A.每小时升温0.25–0.5°CB.防止寒战C.监测凝血功能D.快速升温至37°C2.10下列属于急性过敏反应肾上腺素肌注要点的有（）A.大腿前外侧B.剂量0.01mg/kgC.最大0.5mgD.可5min重复3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压与人工呼吸比例单人施救为________。3.2急性颅高压三联征包括高血压、________、________。3.3创伤大出血“白金10min”内应完成________、________、________三项关键措施。3.4急性心梗ST段抬高诊断标准：相邻导联ST段抬高≥________mm（男V₂–V₃）。3.5对成人骨髓输液，常用穿刺针为________号。3.6急性有机磷中毒，阿托品首次剂量成人轻中度为________mg静推。3.7急性一氧化碳中毒，高压氧治疗压力通常为________ATA。3.8急性上消化道出血，Blatchford评分≥________分需紧急内镜。3.9急性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病后________h内。3.10急性呼吸窘迫综合征柏林标准，重度PaO₂/FiO₂≤________mmHg。3.11成人电击伤出现室颤，双向波除颤能量首次________J。3.12急性张力性气胸紧急排气，穿刺针长度应≥________cm。3.13急性过敏反应肾上腺素肌注剂量成人________mg。3.14急性中毒洗胃液温度建议________°C。3.15急性心梗患者使用β受体阻滞剂禁忌心率<________次/分。3.16急性颅脑损伤，GCS评分≤________分需气管插管。3.17成人股动脉出血，止血带时间记录需精确到________。3.18急性低体温复温，核心温度升至________°C可停止主动复温。3.19急性冠脉综合征，双抗治疗阿司匹林首剂________mg。3.20急性脑疝急救，甘露醇输注时间应<________min。4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述成人高质量CPR五大核心指标。4.2简述创伤大出血现场MARCH原则具体内容。4.3简述急性过敏反应肾上腺素肌注操作要点及注意事项。4.4简述急性脑卒中FAST筛查内容及其临床意义。4.5简述急性张力性气胸穿刺排气操作步骤及并发症预防。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，急性颅高压需甘露醇0.5g/kg快速降颅压。现有20%甘露醇250mL/瓶。计算：（1）需给药总量________g；（2）应取药液量________mL；（3）若要求15min滴完，每分钟滴数（滴系数20）________滴。5.2分析题（15分）患者女，28岁，口服敌敌畏150mL30min入院，昏迷，瞳孔针尖样，皮肤湿冷，呼吸6次/分，SpO₂75%，血压80/50mmHg。（1）给出完整急救流程（8分）；（2）写出阿托品化观察指标（4分）；（3）列出3种可能并发症及预防措施（3分）。5.3综合题（25分）场景：地铁口，一成年男性突然倒地，环境安全。你携AED到场，评估：无意识、无呼吸、无脉搏。任务：（1）写出完整BLS流程（10分）；（2）AED分析提示“可电击心律”，描述同步/非同步选择、能量、充电、放电及后续CPR衔接（5分）；（3）2min后患者恢复自主呼吸，但仍昏迷，描述后续稳定体位、监测、转运要点（5分）；（4）若出现复发室颤，列出药物及剂量（5分）。6.答案1.单项选择1.B2.B3.B4.B5.B6.C7.C8.B9.C10.B11.A12.C13.B14.C15.B16.C17.D18.B19.C20.C21.B22.B23.D24.B25.C26.B27.D28.D29.D30.D2.多项选择2.1ABC2.2ABCD2.3AB2.4ABCD2.5ABC2.6ABCD2.7ABCD2.8ABC2.9ABC2.10ABCD3.填空3.130∶23.2心动过缓、呼吸不规则3.3气道开放、止血、休克评估3.42.53.515G3.62–43.72–33.863.94.53.101003.112003.1253.130.3–0.53.1425–383.15503.1683.17分钟3.18353.19162–3253.20154.简答（示例要点）4.1按压深度5–6cm；频率100–120次/分；充分回弹；中断<10s；避免过度通气。4.2M-Massivebleeding止血；A-Airway开放；R-Respiration通气；C-Circulation循环；H-Hypothermia/Headinjury低体温与颅脑保护。4.3大腿前外侧肌注；剂量0.01mg/kgmax0.5mg；垂直进针；记录时间；可5min重复；监测心率血压；警惕室颤。4.4F-Face微笑不对称；A-Arm平举下垂；S-Speech含糊不清；T-Time立即拨打120；意义：快速识别卒中，缩短door-to-needle时间。4.5第二肋间锁骨中线消毒局麻；≥5cm针头垂直刺入；感突破感接syringe抽气；听诊呼吸音恢复；并发症：复张性肺水肿、感染、出血，预防：无菌、缓慢排气、监测氧合。5.应用题答案5.1（1）35g；（2）175mL；（3）233滴。5.2（1）气道开放-气管插管+机械通气；脱去污染衣；活性炭50g；阿托品首剂2mg静推，重复至阿托品化；氯解磷定1g静滴；补液升压；ECMO备用。（2）皮