2026年护理基础学试题及答案

2026年护理基础学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人安静状态下，正常脉率范围为（）A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：B2.为昏迷病人进行口腔护理时，禁忌操作是（）A.头偏向一侧B.使用弯血管钳夹紧棉球C.漱口D.清点棉球数目答案：C3.输血前需两名护士共同核对，下列哪项不属于核对内容（）A.交叉配血单B.血袋批号C.病人住院号D.病人饮食喜好答案：D4.压疮第Ⅲ期的典型表现是（）A.皮肤完整发红B.水疱形成C.浅层溃疡累及真皮D.坏死达骨骼答案：C5.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶位置过高B.针头阻塞C.输液管有裂隙D.针头滑出血管外答案：C6.下列哪项不是无菌技术操作原则（）A.一物一人B.手臂跨越无菌区C.无菌物品疑污染应更换D.操作时身体与无菌台保持一定距离答案：B7.为病人导尿时，初次消毒顺序为（）A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下C.由外向内，自下而上D.由内向外，自下而上答案：A8.成人鼻饲插管深度为（）A.20～25cmB.25～30cmC.45～55cmD.60～70cm答案：C9.吸氧浓度为41%时，氧流量应调节为（）A.2L/minB.3L/minC.5L/minD.6L/min答案：C10.输液过程中出现急性肺水肿，应立即采取（）A.加快输液B.给予镇静剂C.端坐位、双腿下垂D.加压吸氧答案：C11.下列哪项属于医院感染（）A.入院48小时后发生的感染B.入院前已存在的感染C.院外获得、入院后48小时内发病D.潜伏期内感染答案：A12.下列哪项不是濒死病人常见的临床表现（）A.潮式呼吸B.四肢湿冷C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D13.为病人进行背部护理时，按摩方向应为（）A.离心方向B.向心方向C.自上而下D.自下而上答案：B14.下列哪项不是输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾血症答案：D15.下列哪项属于一级预防措施（）A.定期体检B.康复锻炼C.健康教育D.功能重建答案：C16.下列哪项不是冷疗禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D17.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D18.下列哪项不是静脉炎表现（）A.局部红肿B.条索状硬结C.畏寒发热D.肢端苍白答案：D19.下列哪项不是导尿术并发症（）A.尿道损伤B.尿路感染C.膀胱痉挛D.低钾血症答案：D20.下列哪项不是濒死期护理重点（）A.维持生命体征B.减轻痛苦C.满足心理需求D.实施尸体护理答案：D21.下列哪项不是热疗目的（）A.促进炎症消散B.减轻深部充血C.保暖D.减轻出血答案：D22.下列哪项不是无菌包打开后有效时间（）A.4小时B.8小时C.24小时D.7天答案：D23.下列哪项不是吸痰并发症（）A.低氧血症B.心律失常C.肺不张D.高血糖答案：D24.下列哪项不是灌肠禁忌证（）A.妊娠B.急腹症C.消化道出血D.便秘答案：D25.下列哪项不是静脉输液微粒污染来源（）A.药液瓶塞B.输液器C.空气污染D.病人血液答案：D26.下列哪项不是濒死病人心理反应阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.兴奋期答案：D27.下列哪项不是压疮好发部位（）A.骶尾部B.足跟C.肘部D.腹部答案：D28.下列哪项不是输血前准备工作（）A.血型鉴定B.交叉配血C.备齐急救药品D.给予镇静剂答案：D29.下列哪项不是导尿术目的（）A.留取尿标本B.测量残余尿C.膀胱冲洗D.降低血糖答案：D30.下列哪项不是静脉输液速度调节依据（）A.年龄B.病情C.药物性质D.病人体重指数答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于压疮危险因素（）A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.高热E.低血压答案：ABCD32.下列哪些属于无菌技术操作原则（）A.环境清洁B.物品摆放有序C.一物一人D.手臂跨越无菌区E.无菌物品疑污染应更换答案：ABCE33.下列哪些属于静脉输液并发症（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.低血糖答案：ABCD34.下列哪些属于濒死病人护理措施（）A.维持呼吸道通畅B.减轻疼痛C.满足心理需求D.实施尸体护理E.尊重宗教信仰答案：ABCE35.下列哪些属于冷疗禁忌证（）A.组织损伤B.慢性炎症C.耳廓冻伤D.鼻出血E.急性扭伤24小时内答案：ABC36.下列哪些属于导尿术并发症（）A.尿道损伤B.尿路感染C.膀胱痉挛D.血尿E.低血糖答案：ABCD37.下列哪些属于输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.高钠血症答案：ABCD38.下列哪些属于压疮预防措施（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩红肿部位E.加强营养答案：ABCE39.下列哪些属于吸痰注意事项（）A.严格无菌B.动作轻柔C.每次吸痰时间＜15秒D.先吸气管再吸口鼻腔E.高浓度吸氧前后给予答案：ABCDE40.下列哪些属于灌肠注意事项（）A.温度39～41℃B.液面距肛门40～60cmC.插管深度7～10cmD.液体保留5～10分钟E.观察病人反应答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.正常成人安静状态下呼吸频率为（12～20）次/分。42.医院感染中，最常见的传播途径是（接触传播）。43.压疮第Ⅰ期表现为（皮肤完整，局部出现不可压之红斑）。44.静脉输液时，发现病人寒战、发热，应首先考虑（发热反应）。45.为病人进行背部护理时，按摩方向为（向心方向）。46.成人鼻饲每次灌注量不超过（200）ml，间隔时间不少于（2）小时。47.吸氧浓度计算公式为（Fi48.输血前需两名护士共同核对，核对内容包括（血型、交叉配血单、血袋标签、病人信息）。49.导尿术初次消毒顺序为（由外向内，自上而下）。50.濒死病人呼吸常表现为（潮式呼吸或间断呼吸）。51.冷疗时间每次不超过（30）分钟，防止继发效应。52.无菌包打开后未被污染的有效期为（24）小时。53.静脉炎分级中，（4）级表现为输液部位脓液流出。54.灌肠液温度一般为（39～41）℃，降温灌肠可用（28～32）℃。55.吸痰时，成人负压调节为（0.04～0.053）MPa。四、名词解释（每题3分，共15分）56.医院感染：指病人在入院48小时后发生的感染，包括在住院期间发生的感染和出院后48小时内发现的与住院有关的感染。57.压疮：由于局部组织长期受压，血液循环障碍，导致缺血、缺氧、营养不良而发生的组织坏死。58.无菌技术：在医疗护理操作中，防止微生物进入机体或无菌物品、区域的操作方法。59.濒死期：指病人生命体征极度微弱，各系统功能逐渐衰竭，濒临死亡的阶段。60.静脉输液微粒污染：指输液过程中，不溶性颗粒物质进入血液循环，引起血管栓塞、肉芽肿等病理改变。五、简答题（每题5分，共25分）61.简述压疮的危险因素。答案：①长期卧床或坐轮椅；②营养不良；③大小便失禁；④感觉障碍；⑤高热或低温；⑥血液循环障碍；⑦老年人；⑧精神抑郁；⑨疼痛；⑩既往压疮史。62.简述静脉输液过程中出现急性肺水肿的护理措施。答案：①立即停止输液；②通知医生；③端坐位、双腿下垂；④高流量吸氧，湿化瓶加20%～30%酒精；⑤遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物；⑥严密观察生命体征、尿量、痰液性质；⑦心理安慰。63.简述濒死病人生理变化。答案：①循环衰竭：血压下降、脉搏细弱、皮肤湿冷；②呼吸衰竭：潮式呼吸、间断呼吸、呼吸暂停；③神经系统：意识模糊、昏迷、瞳孔散大固定；④消化系统：食欲丧失、腹胀、肠鸣音减弱；⑤泌尿系统：少尿或无尿；⑥肌肉张力下降：下颌下垂、眼球凹陷。64.简述无菌技术操作原则。答案：①环境清洁宽敞；②物品摆放有序；③明确无菌区与非无菌区；④一物一人；⑤手臂不可跨越无菌区；⑥无菌物品疑污染立即更换；⑦无菌包打开后24小时内有效；⑧操作时身体与无菌台保持一定距离；⑨无菌物品不可放于潮湿处；⑩操作时面向无菌区。65.简述导尿术注意事项。答案：①严格无菌；②动作轻柔，避免损伤；③选择合适型号导尿管；④插入深度：女性4～6cm，男性20～22cm；⑤首次放尿不超过1000ml；⑥固定牢固，防止滑脱；⑦观察尿液颜色、量、性质；⑧记录尿量；⑨每日会阴护理；⑩鼓励多饮水。六、计算与分析题（每题10分，共30分）66.病人男，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，医嘱给予鼻导管吸氧，氧流量3L/min，请计算吸入氧浓度（FiO₂）。答案：根据公式F答：吸入氧浓度为33%。67.病人女，50kg，医嘱给予0.9%氯化钠500ml，要求在4小时内输完，请计算每分钟滴数（输液器滴系数为20）。答案：总滴数=500ml×20滴/ml=10000滴总时间=4×60=240分钟每分钟滴数=10000÷240≈41.7滴答：每分钟42滴。68.病人男，术后第3天，体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸26次/分，血压90/60mm