2026年护理人员院感基础知识培训试题及答案

2026年护理人员院感基础知识培训试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.关于医院感染的定义，下列哪项最准确？（）A.患者入院48小时后发生的感染B.患者在医院内获得、出院后48小时内发病的感染C.患者在医院内获得、入院时不存在、也不处于潜伏期的感染D.医务人员在医院工作期间发生的所有感染2.下列哪种情况不属于医院感染？（）A.术后第5天手术切口出现脓性分泌物B.入院第3天出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎C.入院时已发热，24小时后血培养阳性D.留置导尿第7天出现菌尿症3.标准预防的核心策略是（）A.仅对确诊传染病患者采取隔离B.仅对血液、体液采取屏障防护C.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为潜在感染性D.仅对多重耐药菌定植者使用专用器械4.关于手卫生的“5个时刻”，下列哪项顺序正确？（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液后B.接触患者前、无菌操作前、接触血液后、接触患者后、接触患者周围环境后C.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触血液后、接触患者周围环境后D.无菌操作前、接触患者前、接触血液后、接触患者后、接触患者周围环境后5.含氯消毒剂日常配置浓度中，用于普通物体表面消毒的“有效氯”推荐浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L6.下列哪项属于“高水平消毒”？（）A.75%乙醇擦拭体温计B.2%戊二醛浸泡支气管镜3小时C.含氯500mg/L擦拭床栏D.紫外线照射30分钟7.手术部位感染（SSI）危险指数评分中，下列哪项因素不计入NNIS评分？（）A.手术时间>75百分位B.切口清洁度C.美国麻醉医师协会（ASA）分级D.患者年龄>70岁8.关于隔离标识颜色，下列配对正确的是（）A.空气隔离—黄色B.飞沫隔离—蓝色C.接触隔离—橙色D.保护性隔离—绿色9.下列哪项不是中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CRBSI）的危险因素？（）A.置管时最大无菌屏障B.导管留置>5天C.股静脉置管D.每日评估并尽早拔管10.医院感染暴发报告时限，我国《医院感染管理办法》要求（）A.12小时内向所在地县级卫生行政部门报告B.24小时内向省级卫生行政部门报告C.2小时内向所在地县级卫生行政部门报告D.48小时内向国家卫健委报告11.关于消毒与灭菌效果监测，生物监测使用的指标菌株是（）A.金黄色葡萄球菌ATCC6538B.枯草芽孢杆菌黑色变种ATCC9372C.大肠杆菌ATCC25922D.铜绿假单胞菌ATCC2785312.下列哪项属于“清洁切口”？（）A.胆囊切除（无胆道梗阻）B.肺叶切除（无支气管梗阻）C.开颅手术（无鼻窦开放）D.甲状腺次全切除13.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，终末消毒首选（）A.紫外线照射30分钟B.3%过氧化氢气溶胶喷雾C.含氯1000mg/L擦拭D.臭氧消毒14.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施？（）A.保持闭式引流系统通畅B.每日使用抗菌药物冲洗膀胱C.避免不必要的膀胱冲洗D.尽早拔除导尿管15.关于职业暴露后HIV预防用药，推荐最佳起始时间为（）A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.24小时内16.下列哪项属于“中度危险性物品”？（）A.手术器械B.支气管镜C.植入物D.一次性注射针17.医院感染现患率调查要求，床旁调查率应≥（）A.50%B.60%C.80%D.100%18.下列哪项不是空气隔离的必备措施？（）A.负压病房B.N95及以上口罩C.专用空气消毒机D.黄色隔离标识19.关于医院感染目标性监测，下列哪项正确？（）A.仅监测ICU患者B.仅监测手术患者C.以高发病率、高病死率部位为重点D.每年开展一次即可20.下列哪项属于“即时性”手卫生？（）A.交接班后统一洗手B.接触患者前使用速干手消毒剂C.下班前淋浴D.夜班结束统一更换口罩21.关于环氧乙烷灭菌，下列哪项正确？（）A.适用于所有手术器械的快速灭菌B.灭菌后物品可立即使用C.需解析至残留量<0.5mg/cm²方可使用D.无需生物监测22.下列哪项不是医院感染监测的“三管”？（）A.呼吸机相关肺炎（VAP）B.导尿管相关尿路感染（CAUTI）C.中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）D.透析导管相关感染23.关于抗菌药物管理（AMS），下列哪项正确？（）A.限制所有抗菌药物使用B.以抗菌药物消耗量（DDDs）为唯一指标C.通过处方前置审核、分级管理、反馈干预实现优化D.仅由药剂科负责24.下列哪项属于“高频接触表面”？（）A.天花板B.病房地面C.床栏D.窗台25.关于医院污水排放标准，GB18466-2005要求综合医疗机构粪大肠菌群数≤（）A.100MPN/LB.500MPN/LC.1000MPN/LD.5000MPN/L26.下列哪项不是预防VAP的“集束化”措施？（）A.床头抬高30°~45°B.每日评估拔管指征C.常规更换呼吸机管路每日一次D.口腔护理使用0.12%氯己定27.关于血培养采集，下列哪项正确？（）A.在抗菌药物使用后立即采血B.每瓶采血量≥10mL可提高阳性率C.仅需采集需氧瓶D.采集前用碘伏消毒后无需酒精脱碘28.下列哪项属于“灭菌级”的一次性物品标识？（）A.STERRADB.STERILERC.STERILED.双层包装29.关于医院感染发病率计算公式，正确的是（）A.新发病例数/同期出院人数×100%B.新发病例数/同期住院患者日数×1000‰C.感染例次数/同期住院患者日数×100‰D.感染例次数/同期出院人数×1000‰30.下列哪项不是WHO“清洁护理更安全”五大要素？（）A.清洁的手B.清洁的产品C.清洁的器械D.清洁的药品2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于医院感染监测的“过程指标”？（）A.手卫生依从率B.抗菌药物使用率C.中心静脉置管无菌操作率D.医院感染现患率E.呼吸机每日评估率32.关于含氯消毒剂的注意事项，正确的有（）A.现配现用，使用时间≤24小时B.对金属有腐蚀性，使用后需清水擦拭C.可与酸性清洁剂混用增强效果D.对织物有漂白作用E.需测有效氯浓度33.下列哪些情况需进行血培养？（）A.体温>38.5℃或<36℃B.寒战C.白细胞>10×10⁹/L或<4×10⁹/LD.血压下降E.皮肤黏膜出血点34.关于医疗废物分类，下列哪些属于“感染性废物”？（）A.被患者血液污染的纱布B.隔离患者生活垃圾C.废弃的疫苗安瓿D.病原微生物实验室废弃标本E.废弃的汞血压计35.下列哪些属于预防SSI术前措施？（）A.术前沐浴使用氯己定B.术前2小时内预防性抗菌药物C.术区剃毛D.术中维持血糖<11.1mmol/LE.术中维持体温>36℃36.下列哪些属于“安全注射”核心内容？（）A.一人一针一管一用B.使用后立即回套针帽C.锐器盒盛装3/4满时封口D.静脉输液端口消毒使用含氯己定乙醇E.一次性注射器可重复抽药37.关于MRSA感染控制，下列哪些正确？（）A.接触隔离B.首选万古霉素治疗C.去定植可用2%氯己定沐浴+鼻莫匹罗星D.医护人员常规筛查并去定植E.可与其他感染患者同住38.下列哪些属于“高水平消毒剂”？（）A.2%戊二醛B.过氧乙酸C.含氯2000mg/LD.75%乙醇E.6%过氧化氢39.关于医院感染暴发调查步骤，正确的有（）A.定义病例B.制定假设C.实施干预D.终止监测E.总结报告40.下列哪些属于“清洁操作”？（）A.口服给药B.测血压C.皮下注射D.更换无菌敷料E.静脉采血3.填空题（每空1分，共20分）41.医院感染管理三级组织为：________、________、________。42.手卫生产品开启后，含醇速干手消毒剂有效期为________，不含醇手消液为________。43.压力蒸汽灭菌生物监测频率为________，植入物每________进行生物监测。44.医院感染暴发中，罹患率计算公式为________/________×100%。45.抗菌药物使用强度（DDDs）单位定义为：每________人天消耗的抗菌药物________数。46.含氯消毒剂对结核分枝杆菌杀灭所需有效氯浓度为________mg/L，作用时间≥________分钟。47.中心静脉置管时，最大无菌屏障包括：________、________、________、________。48.医院感染目标性监测中，VAP定义为患者机械通气________小时后新发生的________感染。49.医院污水采用含氯消毒时，接触时间≥________小时，总余氯量________mg/L。50.职业暴露后，乙肝免疫球蛋白（HBIG）最佳注射时间为暴露后________小时，最迟不超过________天。4.简答题（每题6分，共30分）51.简述标准预防与基于传播途径隔离的区别与联系。52.列举并简述预防CRBSI的“五大核心措施”。53.简述医院感染暴发调查的基本步骤及关键要点。54.简述抗菌药物管理（AMS）中“处方前置审核”的实施流程与评价指标。55.简述医疗废物“鹅颈结”封口方法及注意事项。5.应用题（含计算/分析/综合，共50分）56.计算题（10分）某三级甲等医院2025年7月综合ICU共收治患者120人，总住院日数为1500日。其中发生CRBSI6例，CAUTI10例，VAP8例。中心静脉导管使用日数为900日，导尿管使用日数为1200日，呼吸机使用日数为800日。请计算：（1）CRBSI千日感染率（‰）；（2）CAUTI千日感染率（‰）；（3）VAP千日感染率（‰）。57.案例分析（15分）某院神经外科2025年8月第1周出现4例术后颅内感染，均发生在同一手术间，手术者均为甲医生。4例患者切口分泌物培养均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），药敏谱完全一致。问题：（1）该事件是否构成医院感染暴发？说明理由。（2）请设计一套现场采样与环境监测方案，包括标本类型、采样方法、检测项目。（3）提出三项立即干预措施并说明依据。58.综合设计题（25分）某院拟开展“降低成人ICU中心静脉导管相关血流感染”质量改进项目，时间为2026年3—8月。要求：（1）绘制项目逻辑模型（投入-活动-产出-结果-影响）；（2）制定过程指标与结果指标各3项，并给出指标定义与数据来源；（3）使用PDSA循环设计第一轮改进方案，包括Plan、Do、Study、Act四阶段具体内容；（4）利用LaTeX公式计算预期经济效益：已知每例CRBSI平均增加住院日10日，额外费用5万元，项目目标将千日感染率从3‰降至1.5‰，预计中心静脉导管使用日数3000日，请计算预期减少感染例数与节约费用。参考答案1.单选1.C2.C3.C4.C5.B6.B7.D8.A9.A10.C11.B12.D13.B14.B15.B16.B17.C18.C19.C20.B21.C22.D23.C24.C25.B26.C27.B28.B29.C30.D2.多选31.ABCE32.ABDE33.ABCD34.ABD35.ABE36.ACD37.ABC38.ABCE39.ABCE40.ABC3.填空41.医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室感染管理小组42.30天、60天43.每周、包44.新发病例数、同期暴露人数45.100、限定日剂量46.2000、3047.无菌大单、无菌手套、口罩、帽子48.48、肺实质49.1、6.5—1050.24、74.简答51.标准预防视所有患者均可能具有感染性，强调手卫生、屏障防护、安全注射、环境清洁、器械消毒、呼吸道卫生；基于传播途径隔离在标准预防基础上，针对确诊或疑似感染病原体，通过空气、飞沫、接触三种途径采取额外隔离措施。二者联系：标准预防是基础，传播途径隔离是补充；区别：前者普遍适用，后者针对特定病原体。52.（1）置管前严格指征评估；（2）置管时最大无菌屏障；（3）首选锁骨下静脉，避免股静脉；（4）每日评估拔管指征；（5）使用含氯己定敷料及2%氯己定皮肤消毒。53.（1）识别与报告：感控人员核实病例定义；（2）制定病例定义与搜索病例；（3）描述流行病学分布：时间、地点、人群；（4）制定并验证假设：病例对照或队列研究；（5）实施控制措施并评价；（6）总结报告与反馈。关键要点：及时性、实验室支持、环境采样、干预效果评估。54.流程：信息系统拦截→药师实时审核→反馈医师→修改或说明→记录与追踪。评价指标：处方审核率、干预接受率、抗菌药物DDDs下降率、用药合理率、抗菌药物使用强度下降率。55.方法：将医疗废物袋口扭转成条状→对折→扎紧→再反向扎紧→形成鹅颈状→用扎带或胶带固定；注意事项：戴手套、避免空气残