住院医师规范化培训《康复医学》模考试题含答案(附解析)_第1页
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住院医师规范化培训《康复医学》模考试题含答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括A、纠正病理性呼吸模式B、提高机体免疫力,改善全身状况C、提高机体能量储备D、提高日常生活能力和社会交往能力E、改善和促进痰液排出正确答案:D答案解析:提高日常生活能力和社会交往能力是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的目标,而不是康复治疗的作用机制。2.脊柱骨折造成脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是A、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失B、双侧肢体完全截瘫C、同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失D、同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失E、同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失正确答案:E3.骨与关节结核的影像学检查,下列不正确的是A、X线摄片不能作出早期诊断,一般2个月后方有X线片改变B、核素骨显像可早期显示病灶,但不能作出定性诊断C、CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点D、B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大E、MRI具有早期诊断的价值正确答案:D4.慢性支气管炎早期肺功能改变为A、一秒钟用力呼气量减少B、肺总量增加C、肺活量减少D、闭合气量减少E、残气量增加正确答案:A5.男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因A、心室颤动B、室性心动过速C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D、室上性心动过速E、频发室性早搏正确答案:A6.在医疗实践中,能体现不伤害原则的措施是()。A、一视同仁地对待所有患者B、尊重患者的隐私权C、同情所有患者D、选择对患者、社会均有利的卫生保健措施E、在诊疗活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案:E答案解析:医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正。不伤害原则是指医务人员在整个医疗行为中,无论动机还是效果,均应避免对患者造成伤害。不伤害原则是底线原则,是对医务人员的最基本要求。7.PNF技术主要是利用()。A、双侧对称模式B、双侧不对称模式C、双侧反转模式D、单侧分离模式E、对角线螺旋运动模式正确答案:E答案解析:神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)是通过刺激人体本体感受器,激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动,促进瘫痪肌肉收缩,同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力,缓解肌痉挛。特点:①肢体、躯干和头部等多关节、多轴位的螺旋对角旋转的运动模式。②通过发展感觉,尤其是本体感觉促进运动,并注重运动的控制。③可通过被动或主动活动实现。8.神经肘管综合征支具固定的正确方法A、术后屈肘45°,用肘关节支具固定2周B、术后屈肘45°,用腕关节支具固定3周C、术后屈肘90°,用腕关节支具固定2周D、术后屈肘90°,用腕关节支具固定3周E、术后屈肘90°,用肘关节支具固定3周正确答案:E答案解析:尺神经肘管综合征术后使用支具是将肘关节固定于功能位即屈肘90°,并甩肘关节支具固定3周。9.有关小脑的描述下列哪项是不正确的?()A、小脑两侧膨大称小脑半球B、位于颅后窝C、小脑中间的缩小部称小脑蚓D、位于脑桥和延髓的背侧E、小脑深部为灰质正确答案:E答案解析:小脑位于颅后窝,在脑桥和延髓背侧,以三对小脑脚与脑干相连。小脑中线为蚓部,两边各有小脑半球。小脑表面为灰质,由外向内分为分子层、浦肯野细胞层和颗粒细胞层。因此答案选E。10.帕金森病Yahr分期Ⅰ期,下列哪种治疗不是最好的A、维持肌肉力量训练B、步行训练C、改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练D、部分照料其生活E、改善关节活动度,预防挛缩正确答案:D11.关于疼痛的评估描述不正确的是()。A、来自患者本人诉说的疼痛是可靠而有效的测量B、疼痛的测量是指应用某些测量标准对疼痛的强度进行测量C、通过评估和测量,可以客观地得到患者的疼痛程度D、疼痛的评估包括对全过程中不同因素相互作用的测量E、临床工作中以VAS、MPQ和PBS最为常用正确答案:C答案解析:疼痛是一种主观感觉,评估与测量只能大致反映患者的疼痛程度,并不一定十分客观准确。因此答案选C。12.以下哪个是最主要的呼气肌?()A、膈肌B、肋间内肌C、肋间外肌D、胸大肌E、腹肌正确答案:E答案解析:呼吸肌指与呼吸运动有关的肌肉,包括肋间肌、膈肌、腹肌、胸锁乳突肌、背部肌群、胸部肌群等,呼吸方式有腹式呼吸和缩唇呼吸,其中吸气肌包括:膈肌和肋间外肌;呼气肌包括:肋间内肌和腹肌。腹肌是最主要的呼气肌,腹式呼吸主要是靠腹肌收缩而进行的一种呼吸,关键在于协调腹肌在呼吸运动中的活动。吸气时放松腹肌、膈肌收缩,位置下移,腹壁隆起;呼气时,腹肌收缩、膈肌松弛,回复原位,腹部凹下,增加呼气潮气容积。呼吸运动中,尽可能减少肋间肌以及辅助呼吸肌做功,使之保持松弛和休息。因此答案选E。+13.关于躯体感觉诱发电位的描述,下列哪项是不正确的?()A、诊断外周神经疾病B、刺激躯体神经是在中枢记录的神经电位C、诊断神经根病D、诊断听神经瘤-后颅凹瘤E、通常以极性命名,正极为P波,负极为N波正确答案:D答案解析:躯体感觉诱发电位(SEP)由周围神经电刺激产生的传入性冲动经由臂丛、神经根至脊髓和脑干、大脑的整个过程,所以诊断神经根病及外周神经疾病,由于有中枢的放大作用,可以弥补周围神经传导检查的不足。上肢SEP检查最常见的办法是使用极性(正极或负极,以P或N表示)。因此答案选D。14.上斜肌使瞳孔转向A、上外方B、上内方C、上内方D、内方E、下外方正确答案:E15.关于助行器定义的叙述不正确的是A、是辅助人体支撑体重的工具B、最常用的助行器为动力式助行器C、是辅助人体保持平衡的工具D、是辅助人体行走的工具E、最常用的助行器为无动力式助行器正确答案:B16.脊柱小关节承载能力最为明显时脊柱处于A、侧屈B、屈曲C、过伸D、旋转E、环转正确答案:C17.关于男性尿道的描述正确的是A、穿过尿生殖膈B、起自膀胱输尿管口C、耻骨前弯恒定不变D、海绵体部最宽E、海绵体部、膜部临床上称前尿道正确答案:A18.患者男,28岁。转移性右下腹疼痛半天。查体:腹肌紧张,麦氏点压痛(+)。该患者腹痛性质属于()。A、表层疼痛B、深层疼痛C、内脏疼痛D、中枢疼痛E、幻痛正确答案:A答案解析:表层疼痛:在皮肤和躯体黏膜的痛觉,是以Aδ纤维的传导为主,其特点是定位准确、分辨清晰,属于快痛或锐痛。内脏痛的主要特点是定位不准确,如腹痛患者常不能说出所发生疼痛的明确位置,因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏的多,而且内脏感觉的传入途径比较分散。该患者麦氏点压痛,疼痛定位准确,故为表层疼痛。19.放松训练的种类不包括()。A、医疗体操B、保健按摩C、太极拳D、气功E、登山正确答案:E答案解析:放松训练指通过精神放松和肌肉放松,缓解肌肉痉挛、缓解疼痛、降低身体和心理应激、调节自主神经、改善睡眠的锻炼方式。放松训练的种类包括生物反馈、瑜伽、医疗气功、放松性医疗体操等。E项,登山不属于放松训练,属于有氧训练。20.关于痉挛的益处,以下哪项是不正确的?()A、充当静脉肌肉泵,降低发生深静脉血栓的危险性B、借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走C、可相对保持肌容积D、活动过强的牵张反射可促进等长和向心收缩的肌力E、降低麻痹肢体的依赖性水肿正确答案:D答案解析:痉挛的益处:①活动过强的牵张反射可促进等长和离心自主收缩的肌力,但向心收缩力弱。②充当静脉肌肉泵,降低发生深静脉血栓的危险性;③下肢的伸肌痉挛帮助患者站立和行走;④可相对保持肌容积;⑤降低麻痹肢体的肿胀。因此答案选D。21.关于心的位置的描述正确的是A、位于胸腔中纵隔内B、心纵轴与身体中线平行C、约1/3在身体正中面左侧D、约2/3在身体正中面右侧E、前方对向胸骨体和2~6肋骨正确答案:A22.穿衣对应的METs值为A、1.0B、1.5C、2.0D、2.5E、3.0正确答案:C23.有关运动内力的描述,错误的是()。A、人体内部各种组织器官相互作用的力B、克服仪器的摩擦力C、维持人体姿势的动力D、产生运动的动力E、各种组织器官的被动阻力正确答案:B答案解析:内力是指人体内部各组织器官间相互作用的力,包括肌肉收缩力、组织器官间的被动阻力、内脏器官的摩擦力、内脏器官和固定装置间的阻力、体液在管道内流动时产生的流体阻力等。外力是指外界环境作用于人体的力,包括重力、支撑反作用力、流体作用力、摩擦力、机械阻力等。B项属于外力。24.属于乙类传染病的疾病是()。A、麻疹B、流行性腮腺炎C、麻风病D、急性出血性结膜炎E、风疹正确答案:A答案解析:乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病等。A项,麻疹属于乙类传染病,BCDE四项,都属于丙类传染病。25.对有下列症状的患者不适宜实施颈椎牵引A、妇女月经期、急性"挥鞭样"损伤B、急性"挥鞭样"损伤、腹主动脉血管瘤C、有明显的马尾受压症状、寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状D、寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状、急性"挥鞭样"损伤E、腹主动脉血管瘤、寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状正确答案:D26.肌力检查的顺序是()A、先检查健侧同名肌B、先检查患肌C、先检查远端肌D、先检查近端肌E、先后无关正确答案:A答案解析:若为单侧肢体病变,应先检查健侧对应肌肉肌力,以便健患侧对比。肌力检查先检查健侧同名肌的原因是:一是比较两侧肌肉形态的对称性;二左右侧对比,健患侧对比,且最好先检查健侧以确定施加阻力的大小。因此答案选A。27.步态评定的适应证错误的是A、帕金森B、关节炎C、关节置换术后D、下肢骨折未愈合E、脑卒中正确答案:D28.缓解痉挛过程是A、上肢由手到肩,下肢由髋到足,从头和躯干开始B、上肢由肩到手,下肢由髋到足,从头和躯干开始C、由近端到远端,上肢由手到肩,下肢由足到髋D、上肢由手到肩,下肢由足到髋,从头和躯干开始E、由头到脚,上肢由肩到手,下肢由髋到足正确答案:B29.残疾人的心理特点不包括A、抑郁发作B、独立性与依赖性之间的矛盾C、敏感D、情感孤独E、自卑感正确答案:A30.酒精性肝损害时,下列哪种酶增高最显著A、A1TB、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、γ-谷氨酰氨基转移酶E、AST正确答案:D31.为改善老年女性患者手的精细协调活动能力,宜选择的作业活动为()。A、磨砂板B、园艺活动C、编织手套D、粉刷E、打乒乓球正确答案:C答案解析:手指精细活动作业训练有:捡拾珠子或豆子、黏土塑形、陶土、和面、捏饺子、木刻、打结、编织、刺绣、插钉、弹琴、打字、书法、珠算、绘画、下棋、拼图、拧螺钉等。A项,砂磨板可加大肩伸屈内收外展与肘伸屈活动范围,增强上肢肌力与眼手协调性;D项,粉刷适用于肩外展内收作业训练、腕伸屈、桡尺偏作业训练;E项,打乒乓球适用于腕伸屈、桡尺偏训练;B项,园艺活动针对性差。32.对于完全性脊髓损伤的患者,其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法,错误的是A、C7~T1节段损伤借助轮椅可基本独立B、C4节段损伤为大部分依赖C、T2~T6节段损伤借助轮椅可完全独立D、C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖E、T5~T12节段损伤可进行治疗性步行正确答案:D33.言语障碍评定意义错误的是A、改善交流能力B、预测患者康复程度C、精确评价患者残留的交流能力D、评价言语障碍的严重程度E、诊断失语症正确答案:A34.关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位,下列说法错误的是A、仰卧位易出现异常反射活动B、手中握圆筒状毛巾,预防掌指关节、指间关节发生屈曲挛缩C、取健侧侧卧位时,患侧肩腮带充分前伸D、足底不放任何支撑物E、目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式正确答案:B答案解析:抗痉挛体位目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式。仰卧位时是护理上最容易采取的肢体,但容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动。取健侧侧卧位时,患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°。注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品。35.关节脊柱描述错误的是A、有六个自由度B、椎管能保护脊髓和神经C、有运动功能D、脊柱运动范围小E、运动节段运动范围小正确答案:D36.男性,60岁,有高血压病史多年,本次因心绞痛住院,入院后测血压160/95mmHg,2次随机血糖>11.1mmol/L,LDL为3.4mmol/L,入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗,患者出院后必须采取的防治措施,下列描述不正确的是A、阿司匹林可以防止血栓形成B、β受体阻滞剂可以减少心源性猝死,对糖尿病患者同样有效C、他汀类药物需要长期应用D、血压必须控制在130/80mmHg以下E、由于患者存在多种心血管危险因子,需要加强剧烈运动,使血糖、体重控制在理想范围正确答案:E37.汉语构音障碍检查法检查范围不包括A、软腭B、面部C、喉D、肺E、反射正确答案:A38.抗链球菌溶

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