住院医师规范化培训《预防医学科》习题库及参考答案解析

住院医师规范化培训《预防医学科》习题库及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.某地为了解某城市儿童龋齿的流行情况拟进行一次普查。要说明调查结果可用（）。A、感染率B、罹患率C、患病率D、累积发病率E、发病率正确答案：C答案解析：普查是指为了了解某病的患病率或健康状况，于一定时间内对一定范围的人群中每一成员所做的调查或检查。普查的目的是为了早期发现病人、了解疾病分布、了解人群健康水平、建立某生理指标的正常值。通常普查可获得患病率的指标。因此答案选C。2.作配对t检验的前提条件是（）。A、两组数据方差齐B、两组数据均服从正态分布C、两组数据相互独立D、两组数据不独立E、两组数据的差值服从正态分布正确答案：E答案解析：配对t检验的前提是假设差值服从正态分布。它也是用于单一样本均数（差值的样本均数）与总体均数（差值的总体均数）的比较。因此答案选E。3.患者屈髋肌力不足，若先在仰卧位屈髋，然后在治疗师的帮助下完成全髋关节范围的屈曲运动，这一运动属于（）。A、主动运动B、抗阻运动C、等速运动D、被动运动E、辅助运动正确答案：E答案解析：主动-辅助关节活动度训练指在外力的辅助下，患者主动收缩肌肉来完成关节活动的训练方式。助力可由治疗师、患者健肢、器械（如棍棒、滑轮和绳索装置等）、引力或水的浮力提供。根据题意可知患者的运动属于辅助运动。4.体内消除自由基的酶系统不包括（）A、GSTB、SODC、CATD、GSH-PxE、GSHR正确答案：A5.萄胎与绒毛膜癌的共同点不包括()。A、可转移到阴道B、形成绒毛结构C、浸润子宫壁肌层D、引起出血坏死E、滋养层细胞异型性明显正确答案：B6.配对四格表中，为比较两样本率的差别，下列哪种说法正确（）A、当n<40时，需作连续性校正C、无效假设为π1=π2D、可以用配对设计的t检验E、以上都不对正确答案：E7.男，霍乱病员，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是（）。A、呼吸窘迫综合征B、肺炎C、气道梗阻D、肺气肿E、急性肺水肿正确答案：E8.乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是()。A、30%～35%B、20%～30%C、35%～40%D、15%～20%E、10%～15%正确答案：B9.患者，男。65岁，左膝关节置换术后第一天，不适宜进行的物理治疗是（）。A、冰疗B、踝泵治疗C、持续被动活动D、股四头肌等长收缩训练E、左膝关节超短波治疗正确答案：E答案解析：A项的目的是消肿；B项可促进血液循环；CD两项促进功能恢复。因此左膝关节置换术后第一天均可进行ABCD四项。10.洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速的首选治疗是A、奎尼丁口服B、电击复律C、利多卡因D、阿替洛尔E、静滴氯化钾正确答案：E11.复发性口疮可能的病因不包括A、免疫功能异常、遗传B、胃肠功能紊乱、内分泌失调C、精神紧张、睡眠不足D、某些维生素和微量元素缺乏E、饮食、季节正确答案：E答案解析：复发性口疮的病因及发病机制目前尚不清楚，与许多因素有关，但跟饮食及季节关系不大。故答案为E。12.男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助A、辅助肌参与呼吸运动B、桶状胸和肺下界降低、移动度变小C、叩诊过清音D、肋间隙增宽E、心脏相对浊音界缩小正确答案：B13.以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗A、急性心肌缺血或炎症B、肺部感染C、无器质性心脏病D、慢性心肌缺血E、心力衰竭正确答案：A14.下列关于分娩期胎儿的变化，说法不正确的是A、宫缩时胎儿缺氧B、娩出过程中可导致产伤C、操作不当可造成头颅血肿D、胎儿出生后呼吸系统会有较大变化E、出生后胎儿的重大变化不包括循环系统的变化正确答案：E答案解析：该题为理论记忆题，考查考生对分娩期胎儿方面变化的掌握。临产后每次宫缩时，子宫壁血管、脐带及胎盘均受挤压，使胎盘及胎儿的循环受到阻碍而产生暂时性的胎儿缺氧现象；分娩过程中各种原因的难产、滞产、急产或阴道助产，操作不当都可导致产伤；出生后胎儿的重大变化包括呼吸系统、循环系统的变化以及外界温度的变化。因此答案选择E。15.不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是A、过敏性胃肠炎B、过敏性鼻炎C、过敏性休克D、接触性皮炎E、荨麻疹正确答案：D16.健康相关行为是指()A、保持健康的行为B、与疾病相关的行为C、与健康和疾病有关的行为D、与健康有关的行为E、促进健康的行为正确答案：C17.下列哪项因素与发病率的变化无关()A、防疫措施的有效与否B、患病率的升高或下降C、疾病诊断水平的提高或下降D、诊断标准的变化E、致病因素的作用明显加强和减弱正确答案：B18.病毒性肝炎的临床类型不包括（）A、药物性肝损害B、急性肝炎C、重型肝炎D、慢性肝炎E、淤胆型肝炎正确答案：A19.我国环境卫生标准制定的总原则是（）A、对人体无害B、主观上无不良感觉C、不引起急性、慢性或远期危害D、选用敏感指标E、卫生上安全可靠、技术上可行、经济上合理正确答案：E20.利用变异系数描述离散趋势对资料的要求是（）。A、对数正态分布B、二项分布C、非正态分布D、正态分布E、泊松分布正确答案：D答案解析：变异系数又称“标准差率”，是衡量资料中各观测值变异程度的另一个统计量。当进行两个或多个资料变异程度的比较时，如果度量单位与平均数相同，可以直接利用标准差来比较。如果单位和（或）平均数不同时，比较其变异程度就不能采用标准差，而需采用标准差与平均数的比值（相对值）来比较，故其资料要求与标准差相同，要求符合正态分布。因此答案选D。21.环境卫生学的基本任务是研究（）。A、人体对环境作用产生的反应B、环境与机体间的相互作用C、环境对机体健康的间接影响D、人类对环境的影响E、环境对机体健康的直接影响正确答案：B答案解析：环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响及人体对环境的作用所产生的反应，即环境与机体间的相互作用，这是环境卫生学的基本任务。22.在Word的编辑状态下，选取文档中的一行宋体文字后，先设置粗体，再设置斜体，则所选取行的文字变为()A、楷体、斜体B、粗体、斜体C、宋体、斜体D、宋体、粗体E、宋体、粗体、斜体正确答案：E23.关于幽门螺杆菌病，说法正确的是（）。A、可表现为消化性溃疡B、与胃癌和黏膜相关胃淋巴瘤的发生密切相关C、可表现为慢性活动性胃炎D、可表现为急性胃炎E、以上均正确正确答案：E答案解析：ACD三项，幽门螺杆菌急性感染期的主要临床表现为急性胃炎，若未经及时而有效的治疗，数周后可演变为慢性活动性胃炎，部分患者会发展为消化性溃疡。B项，幽门螺杆菌通过其Ⅳ型分泌系统进入胃黏膜上皮细胞后，可出现磷酸化和刺激上皮细胞增殖的作用，这与胃癌的发生有关。24.男性，42岁。右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不显著。3天前开始气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，则胸腔内积液考虑为A、漏出性胸腔积液B、乳糜性胸腔积液C、血性胸腔积液D、浆液血性胸腔积液E、渗出性胸腔积液正确答案：C答案解析：患者有股深静脉血栓性静脉炎，右下肢疼痛、肿胀3周。考虑下肢深静脉血栓形成。突然气急，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，考虑肺栓塞。胸腔积液为肺栓塞肺梗死所致，胸水为血性。25.血脑屏障及胎盘屏障受以下因素的影响（）A、动物种属B、性别C、年龄D、生理状态E、以上都不是正确答案：A26.外源化合物生物转化酶分布最丰富的器官（）A、皮肤B、肾脏C、肝脏D、小肠E、睾丸正确答案：C27.慢性肺源性心脏病心脏改变主要表现为A、左心室肥大B、左心房肥大C、左心房十左心室肥大D、右心室肥大E、右心房肥大正确答案：D28.下述哪项不符合我国制定的重症肺炎的标准（）。A、PaO2/FiO2＜400mmHgB、BP＜90/60mmHgC、少尿D、胸片显示双侧或多肺叶受累，或48h内病变扩大≥50%E、意识障碍正确答案：A答案解析：重症肺炎标准如下：主要标准：①需要气管插管行机械通气治疗；②脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。次要标准：①呼吸频率≥30次/分；②PaO2/FiO2≤250mmHg（1mmHg＝0.133kPa）；③多肺叶浸润；④意识障碍和（或）定向障碍；⑤血尿素氮≥20mg/dl（7.14mmol/L）；⑥收缩压＜90mmHg，需要积极的液体复苏。因此答案选A。29.公共卫生管理相对人不履行公共卫生法律、法规、规章规定的义务或者不执行公共卫生执行主体作出的已发生法律效力的具体行政行为，公共卫生执法主体依法采取强制措施，迫使其履行义务或达到与义务履行相同状态的行为，属于下列哪种公共卫生执法的实施手段（）A、公共卫生行政处罚B、公共卫生行政控制C、公共卫生行政奖励D、公共卫生监督检查E、公共卫生行政强制执行正确答案：E30.对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，错误的是()。A、Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照B、新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确C、Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗D、为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验E、所选的病例要有明确的病理细胞学诊断正确答案：D31.慢性缩窄性心包炎确诊后便应A、激素治疗B、强心治疗C、抗结核治疗D、心包穿刺E、充分准备后尽早手术正确答案：E答案解析：缩窄性心包炎最有效的方法是手术。32.糖尿病主要危险因素有遗传、病毒感染、体力活动不足、进食高热能和A、年龄B、性别C、吸烟D、肥胖E、饮酒正确答案：D答案解析：1型糖尿病发病主要由遗传因素、环境因素两者相互作用的结果，而肥胖是2型糖尿病的重要易患因素之一。33.女性，51岁。刺激性咳嗽3个月，咳痰带血2个月。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括A、面部无汗B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、上眼睑下垂E、声音嘶哑正确答案：E答案解析：Homner综合征包括：病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗。肿瘤侵犯喉返神经引起声音嘶哑。34.关于生物地球化学性疾病的判定条件中，正确的是A、疾病的发生有明显的性别差异B、疾病的发生有明显的传染性C、疾病的发生有明显的家庭聚集性D、疾病的发生有明显的地区性E、疾病的发生有明显的季节性正确答案：D35.促进钙吸收的因素是A、经常在户外晒太阳B、经常做理疗C、多吃谷类食物D、多饮酒E、多吃绿色蔬菜正确答案：A答案解析：紫外线可使皮肤中的7-脱氢胆固醇转变为维生素D3，维生素D3在体内进一步氧化后，可促进钙吸收。36.儿童少年机械记忆最好的时期为（）A、青春中期B、青春初期C、学龄期D、婴儿期E、幼儿期正确答案：C37.细胞受一个治疗剂量照射后，有关其结局的描述，正确的是()。A、以上都有可能B、发生增殖性死亡C、发生间期死亡D、继续进行无限分裂E、以上都不可能正确答案：A答案解析：受到一个治疗剂量的照射以后，受致死损伤的细胞并不是全部立即死亡，而是有些还会分裂几次后才终止分裂活动而死亡；有些细胞还能保存其分裂能力而继续进行无限分裂；也有的细胞甚至一次分裂也不能进行就死亡，称为间期死亡。38.疟原虫引起复发的发育阶段是A、配子体B、滋养体C、裂殖体D、裂殖子E、休眠子正确答案：E答案解析：学者们将子孢子分为速发型和迟发型，速发型子孢子进入肝细胞后，迅速发育完成红外期裂体增殖；而迟发型子孢子进入肝细胞后形成休眠子，视虫株的不同，经过一段或长或短的休眠期后，才发育为成熟裂殖体，释出裂殖子，进入红细胞，引起疟疾的再次发作。故复发是由经休眠的迟发型子孢子即休眠子引起的。39.病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定作尸检请法医魏某作。下午魏某告知院方因紧急会务不能去作，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商，第四天进行了尸检，李某未能对死因作出解释。使纠纷无法结论，对这一结果（）A、李某承担因未