住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题（附参考答案解析）

住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题（附参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.与牙周炎关系密切的全身疾病是A、肺炎B、肾病C、胃炎D、糖尿病E、胆囊炎正确答案：D2.启齿度是指患者最年夜启齿时A、上下唇之间的距离B、上下中切牙切缘之间的距离C、上下中切牙龈缘之间的距离D、鼻底至颏底的距离E、以上都不是正确答案：B3.关于牙周变性的说法，不正确的有A、牙周膜内血管的变化可直接引起牙周炎B、严重的系统性疾病可引起牙周变性C、可见牙槽骨及颌骨形成障碍D、指牙周组织非炎症性、营养不良性变化E、包括水样变性、黏液变性及玻璃样变性等正确答案：A4.牙本质钙化过程中，钙化团之间遗留的钙化区是A、原发性牙本质B、罩牙本质C、前期牙本质D、硬化牙本质E、球间牙本质正确答案：E答案解析：牙本质的钙化主要是球形钙化，以钙质小球为中心最后再融合而成，在牙本质钙化不良时，钙化团之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质。原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质，排除A；罩牙本质是指紧邻釉质牙本质界的最先形成的原发性牙本质，排除B；前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质，排除C；硬化牙本质是指病理刺激下，牙本质小管封闭的牙本质，排除D。故选E。5.一般的全口义齿塑料基托的厚度为A、1.0mm～1.5mmB、1.5mm～2mmC、0.5～1mmD、2.0～2.5mmE、2.5mm～3mm正确答案：B6.女性，60岁。左上7残根，有冠心病病史，近2年来未发作，测血压160／90mmHg，在拔除左上7时麻醉首选药是A、2％含肾普鲁卡因B、1％含肾普鲁卡因C、2％利多卡因D、2％丁卡因E、1％丁卡因正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识记忆题，考核的是局部麻醉药的药理。该患者有心血管疾病，在上述三种局部麻醉药物中只有利多卡因对心血管疾病有治疗作用。因此应选C。7.下列感染中哪一种应该及早切开引流（）A、下颌下间隙感染B、咬肌间隙感染C、腐败坏死性口底蜂窝织炎D、眶下间隙感染E、舌下间隙感染正确答案：C8.牙内陷最严重的情况是A、畸形舌侧窝B、牙中牙C、畸形根面沟D、畸形舌侧尖E、锥形牙正确答案：B答案解析：牙内陷是口腔组织病理学的专有名词，是一种牙形态异常疾病。牙内陷指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷。牙冠牙内陷也称为畸形舌侧窝，内陷最严重时形成一个牙中似乎还有一小牙的结构，即为牙中牙。选B。9.通过翼颌间隙的主要血管和神经是A、下齿槽神经、舌神经，舌动脉B、舌神经、下齿槽神经和下齿槽动静脉C、下齿槽动脉和舌神经D、舌神经、下齿槽神经，颌内动脉E、下齿槽神经和下齿槽动，静脉正确答案：B10.患者男，40岁，缺失，牙弓为尖圆形，要求义齿修复，最佳设计为为桥基牙经烤瓷桥修复为桥基牙经烤瓷桥修复为桥基牙经烤瓷桥修复D、活动义齿修复E、均可正确答案：D11.关于绷带包扎的注意事项，哪一项是不正确的A、骨折复位后，包扎时应注意防止错位B、脓肿切开引流后，首先应加压包扎C、所施压力适度，防止组织受压发生坏死D、腮腺区包扎不应有压力，以免发生面神经损伤E、包扎下颌下区及颈部时，应注意保持呼吸道畅通正确答案：D12.口腔颌面部发育中惟一发生融合的部位是A、侧腭突与前腭突B、下颌突与上颌突C、球状突和上颌突D、左右侧腭突与鼻中隔E、两下颌突正确答案：D13.延伸卡环一般用于A、游离缺失的基牙B、最后孤立倾斜的磨牙C、孤立前磨牙D、缺隙侧松动天然牙的邻近基牙E、健康正常的基牙正确答案：D答案解析：延伸卡环用于基牙松动或基牙无法获得足够固位力，将卡环臂延长伸至邻牙倒凹区以获得固位，有固定基牙夹板的保护作用。14.颞下颌关节可复性盘前移位的主要症状为（）A、关节弹响B、疼痛C、关节区肿胀D、张口受限E、开口型异常正确答案：A15.下列哪项不是牙本质龋引起的牙髓改变A、修复性牙本质B、牙髓变性C、牙髓脓肿D、牙髓坏死E、牙体吸收正确答案：E答案解析：牙体吸收有生理吸收和病理吸收之分，病理吸收是由于某些刺激而导致的，如活髓切断术和盖髓术后长期处于慢性（牙合）创伤的牙，还有些原因不明发生的，但不是牙本质龋病直接引起，故选E。16.盘状红斑狼疮在黏膜的好发部位是A、舌黏膜B、颊黏膜C、硬腭黏膜D、牙龈E、下唇唇红黏膜正确答案：E17.下列关于桩核冠的固位形与抗力形的说法错误的是A、保证根尖不少于4mm的根尖封闭B、保证桩的长度大于等于临床冠的长度C、桩的直径一般不超过根径的1／2D、桩在牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的1／2E、最终修复体边缘最好覆盖所有缺损和旧修复体正确答案：C答案解析：由于根管内所有操作都在口腔环境中进行，为了预防根尖病变的发生，必须保证不少于4mm的根尖封闭以隔离口腔与根尖周环境，桩的直径一般不超过根径的1／4～1／3。因此C选项错误。其他选项均符合桩核冠的固位形与抗力形的要求。18.延伸卡环适用于A、远中孤立的磨牙B、孤立牙C、倾斜基牙D、松动或牙冠外形差的基牙E、相邻两牙间有间隙者正确答案：D19.可摘局部义齿中牙支持式义齿A、主要由天然牙来承担（牙合）力B、多用于缺牙数目多，基牙健康者C、尤其适用于游离缺失的牙列缺损D、基托尽量大，以分散（牙合）力E、以上都不对正确答案：A20.患者男，24岁。因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，叩（-），冷（-），当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是A、浅龋B、氟牙症C、四环素牙D、釉质发育不全E、静止龋正确答案：B答案解析：氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发有釉质的实质缺损。氟牙症的发生具有地区流行性。根据患者的表现及地区流行情况可判断为氟牙症，选B。21.正确的正颌外科治疗程序是A、制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察B、术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察C、术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸D、制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸E、术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察正确答案：B答案解析：对于一个需要正颌治疗的病例，首先需要进行X线投影测量，在此基础上进行术前正畸，排齐牙列、去代偿、调整上下牙弓的形态宽度，以减少术中牙骨段分块的机会，降低手术的难度，减小手术创伤，缩短手术时间，然后再通过面型预测分析制定手术计划，正确施术，并进行术后正畸，以便协助手术建立良好的咬合关系，提高矫治效果，增加术后牙骨段的稳定性，减少术后畸形的复发程度，之后的追踪观察也是不可忽视的。故选B。22.上颌基托的哪个部分适宜做薄，以减少发音影响A、前腭2/3部分B、前腭1/2部分C、前腭1/3部分D、后腭2/3部分E、后腭1/3部分正确答案：C答案解析：基托应有一定厚度以保持其抗挠曲强度，塑料基托一般不少于1.5～2mm，上颌基托的前腭1/3区做得薄一些，将基托表面做成腭皱形。23.皮肤移植分为A、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片B、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片C、断层皮片及全厚皮片D、游离皮片移植和皮瓣移植E、游离皮片移植和带蒂皮瓣移植正确答案：D24.根治反复发作的水平阻生第三下颌磨牙冠周炎，应采取的治疗措施是A、及时给予抗生素B、拔除患牙C、冠周龈瓣上药D、注意口腔卫生，止痛E、适时休息正确答案：B25.最容易引起呼吸困难和窒息的骨折是（）A、下颌单发正中骨折B、下颌角骨折C、颏部粉碎性骨折D、髁突颈骨折E、上颌骨骨折正确答案：C26.咬肌间隙感染如未及时切开引流，最常引起的并发症是A、败血症B、颈间隙感染C、下颌骨边缘性骨髓炎D、脓毒血症E、下颌骨中央性骨髓炎正确答案：C答案解析：咬肌间隙感染主要由下颌智齿冠周炎及下颌磨牙的感染扩散而来。咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛，伴明显张口受限及疼痛。由于咬肌在下颌角及下颌支处附着宽广紧密，咬肌又非常坚实，故脓肿形成后难以自溃，也不易触及波动感，但局部常有明显压痛，触压可出现凹陷性水肿。若不及时做脓肿切开引流，使脓液长期潴留于下颌骨表面，容易引起边缘性骨髓炎。咬肌间隙脓肿切开多采用口外切口，脓肿切开后，应注意探查骨面是否粗糙或破坏，如证实已并发下颌骨边缘性骨髓炎，应及早行死骨清除术，以免延误治疗。27.妊娠期龈炎的诊断依据不包括A、牙龈极易出血B、牙龈出现鲜红色，高度水肿、肥大C、育龄妇女D、牙龈退缩E、有龈瘤样表征正确答案：D28.义齿初戴时，需要选磨调合的原因，除了A、任何合架与患者现实情形均不完全合适B、义齿建造过程中操作有误C、人工牙牙尖形态不够尺度D、建造时使用了简单合架E、取颌位关系时凡是垂直距离预先定高一些正确答案：E29.患者，男性，40岁，因左下颌下区囊性肿物行左下颌下腺及囊肿摘除术，术后1个月起左下颌下区又出现同样的囊性肿物。查左舌下区浅蓝色肿物，质轻，穿刺有蛋清样液。该患者左下颌下区出现的肿物应诊断为A、左下颌下腺导管结石B、左舌下腺囊肿口外型C、左下颌下腺摘除术后继发感染D、左下颌下腺囊肿术后复发E、左下颌下区淋巴结炎正确答案：B30.慢性唇炎根据临床表现可分为A、慢性脱屑性唇炎和慢性湿疹性唇炎B、慢性脱屑性唇炎和慢性糜烂性唇炎C、慢性脱屑性唇炎和慢性增生性唇炎D、慢性湿疹性唇炎和慢性糜烂性唇炎E、慢性增生性唇炎和慢性糜烂性唇炎正确答案：B31.对松动牙齿具有固定作用的卡环是A、联合卡环B、连续杆式卡环C、环行卡环D、对半卡环E、均可正确答案：B32.患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下1牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A、白色角化病B、均质型白斑C、颗粒状白斑D、疣状白斑E、扁平苔藓正确答案：D答案解析：白色角化病：病损附近多有机械摩擦刺激物。均质型白斑：白色斑块，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。颗粒状白斑：损害常如三角形，底边位于口角，损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面"点缀"着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑：损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓：病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，有白色丘疹组成各种花纹。故选D。33.氯喹口服治疗适用于A、干燥脱屑型唇炎B、湿疹糜烂型唇炎C、多形性红斑D、口腔白斑E、类天疱疮正确答案：B答案解析：氯喹药理作用包括稳定溶酶体膜，减弱抗体对抗原的吸附能力，干扰抗原递呈细胞的功能，抗组胺及免疫抑制作用，促进卟啉排出体外，临床用于治疗盘状红斑狼疮、口腔扁平苔藓、慢性唇炎等，故选B。排除其余选项。所以此题选B。34.男，35岁。右下固定义齿黏固一周，现咬合时基牙痛。查：缺失，为桥基牙，稳固，右下4叩(+)，咬合接触好，余未见异常。引起基牙疼痛最可能的原因是A、与邻牙接触过紧B、黏固剂的刺激C、继发龋D、牙髓炎E、（牙合）创正确答案：E35.固定桥的固位体边缘止于龈上的适应证为A、颈部倒凹不大B、牙冠有缺损，需要较大的固位力C、龈组织健康，龈沟深度正常D、牙冠短，牙合龈高度不足E、龈退缩，牙颈部倒凹大正确答案：E36.患者男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠，龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是A、翻瓣术B、龈下刮治术C、牙龈切除术D、袋壁刮治术E、引导性牙周组织再生术正确答案：C答案解析：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大，牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，所以C正确。37.患者，左上6缺失半年余，要求固定修复。决定其能否固定桥修复的因素不包括A、缺牙区黏膜厚度B、邻牙的位置C、邻牙牙周支持功能D、邻牙牙冠大小、形态E、咬合关系正确答案：A38.男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是A、龈乳头炎B、慢性牙周炎C、侵袭性牙周炎D、急性多发性龈脓肿E、牙周脓肿正确答案：E答案解析：试题难度：中，此病例表现符合牙周脓肿的表现，因有明显的牙齿松动，可排除急性多