住院医师规范化培训《口腔修复科》试题库含参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔修复科》试题库含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.固定桥修复中前牙缺隙小于对侧同名牙，不能达到改善美观目的的措施是（）。A、制作近远中向横沟、纹B、减少桥体唇面突度C、适当磨除两端基牙近缺隙面D、将桥体牙适当扭转E、加大桥体唇面突度，扩大邻间隙正确答案：E答案解析：当缺牙间隙小于对侧同名牙时，可适当磨除两端基牙近缺隙面，加宽间隙；减小桥体唇面突度，制作近远中向横沟纹；将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠。2.意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法A、安抚治疗B、双层垫底C、牙髓失活术D、间接盖髓E、直接盖髓正确答案：E3.固定桥设计是否合理，其中最为重要之点是A、基牙牙冠具有足够的长度和体积B、固位体固位形式与种类选择得当C、基牙牙周组织健康D、借助于机械力学原理E、基牙负重力不超过其牙周组织的最大承受力正确答案：E4.全冠修复体轴壁突度不足，食物冲击牙龈造成牙龈炎时A、拆除修复体重做B、不做处理，观察变化C、调合D、牙周治疗正确答案：A5.以下哪项不是下颌横断（牙合）片检查的适应证A、异物及阻生牙定位B、观察下颌骨骨折时颊舌向移位情况C、观察下颌骨体部颊舌侧骨质改变情况D、颌下腺导管阳性涎石E、观察牙槽突高度的变化情况正确答案：E6.下列哪条不属于可摘局部义齿（牙合）支托的作用（）A、防止食物嵌塞B、支持作用C、固位作用D、稳定作用E、间接固位体正确答案：C7.牙列缺失影响较小的是A、咀嚼功能B、面容C、内分泌系统D、神经系统E、颞下颌关节正确答案：C答案解析：牙列缺失对患者的面容改变、咀嚼功能产生重大影响，是一种潜在的病理状态，随着时间的推移，可继而引起牙槽嵴、口腔黏膜、颞下颌关节、咬肌和神经系统的有害改变。对患者心理也造成巨大影响。8.有关直接盖髓术的下列叙述中，错误的是，A、隔离唾液，消毒牙面B、冲洗窝洞用温生理盐水C、穿髓孔直径可大于0.5mmD、盖髓剂必须放在穿髓孔上方E、盖髓后用ZOE糊剂暂封正确答案：C答案解析：施行直接盖髓术，穿髓孔直径应小于0.5mm。9.理想的引导骨再生膜应具备的特性不包括A、可吸收B、不可容忍切口裂开C、屏障作用D、价格便宜E、易于使用正确答案：B10.在颊肌表面、咬肌前缘扪及到的淋巴结是（）。A、腮腺淋巴结B、颊及颌上淋巴结C、下颌下淋巴结D、耳前淋巴结E、眶下淋巴结正确答案：B答案解析：淋巴结及其所在部位如下表所示。11.女性，35岁，缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的固位体应选择A、圈形卡环B、回力卡环C、尖牙卡环D、RPI卡环E、联合卡环正确答案：E答案解析：试题难度：中，该病例为Kennedy第四类缺损，固位卡环应放置在后方的前磨牙或磨牙上。由于后部无缺隙，因此不能采用圈形卡环、回力卡环和RPI卡环。非缺隙部位应采用联合卡环或间隙卡环。而采用尖牙卡环会影响美观，且固位效果不佳。因此，正确答案应选E。12.口底、下颌内侧牙龈和舌同时发生损伤伴有组织缺损时，不能封闭所有创面，应先关闭何处的创面？（）A、较小的创面B、下颌内侧牙龈C、舌D、较大的创面E、口底正确答案：C答案解析：舌体神经血管较多，先关闭舌的创面，以免出血量过多。13.金瓷冠的金属基底冠有瓷覆盖部位的厚度一般为（）。A、0.7mmB、0.8mmC、0.6mmD、1mmE、0.5mm正确答案：E答案解析：有瓷覆盖部位金属基底部分具有一定厚度（0.3～0.5mm）和强度，能为瓷层提供适当空间，保证金-瓷结合强度和美观。14.某男性患者，62岁，高血压病史多年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／2，上前牙出现移位。最有可能的诊断是A、牙龈纤维瘤病B、慢性龈炎C、侵袭性牙周炎D、药物性牙龈肥大E、急性龈乳头炎正确答案：D答案解析：以上选项中，药物性牙龈肥大与此患者的病史和临床表现最一致。15.某患者诊断为急性根尖周炎，要行根管治疗，开始1周症状明显缓解，后因工作忙未及时就诊，3个月期间换了3次FC，封药后症状加重。分析其原因，考虑主要是A、感染没有控制B、药效丧失C、药物半抗原作用D、机体抵抗力降低E、化学性根尖周炎正确答案：C答案解析：半抗原性指药物本身不具有抗原性质，但是如果和体内某些功能蛋白相结合，就会激发它的抗原活性，造成一些免疫反应。这些免疫反应使得封药后症状加重。故本题患者没有及时就诊，封药时间过长，因此考虑该患者是发生了免疫反应，选C。16.下列哪项不属于面神经？（）A、耳颞神经B、颧支C、鼓索D、颊支E、岩浅大神经正确答案：A答案解析：耳颞神经属于下颌神经的分支，而下颌神经又属于三叉神经的分支，因此耳颞神经不属于面神经。耳颞神经主要分布于颞下颌关节、外耳道、腮腺、颞区皮肤。17.X线片上正常牙槽嵴高度为A、牙颈下O.5mmB、牙颈下1mmC、牙颈下2mmD、牙颈下3mmE、牙颈下4mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对牙正常X线影像的认识与理解。X线片上正常牙槽嵴高度为牙颈下：1mm。18.患者，女，13岁，左上2牙冠缺损达2/3，牙髓暴露，患牙与对颌牙无咬合关系，根尖已发育完全，最佳修复设计是（）。A、根管治疗术后桩核加临时冠修复，18岁后更换烤瓷冠B、根管治疗术后桩核烤瓷冠修复C、根管治疗术后烤瓷冠修复D、活髓切断术，待18岁以后根管治疗加桩核冠修复E、活髓切断术，塑料临时冠修复，待18岁以后更换烤瓷冠正确答案：A答案解析：根据题干的信息，患牙缺损达牙髓，但根尖已发育完全，所以无需进行活髓切断术。因为患者未满18岁，牙列尚未发育完全，不宜马上进行恒久性修复。根据患牙与对颌牙无咬合关系的信息，需要临时修复体维持间隙，故应考虑根管治疗术后桩核加临时冠修复，18岁后更换烤瓷冠。19.下列哪一恶性肿瘤属于上皮组织来源的原发性颌骨恶性肿瘤？A、牙龈癌B、骨肉瘤C、原发性骨内癌D、舌癌正确答案：C20.可摘局部义齿的应力中断设计主要目的是（）。A、减小基托面积B、减小义齿(牙合)力C、减轻基牙负担D、使用方便E、增强(牙合)力正确答案：C答案解析：应力中断可以减轻基牙的负担，有利于基牙的健康，但是同时牙槽嵴的负担会加重。21.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油粘固剂垫底是因为A、影响树脂与牙粘接B、使树脂色泽改变C、可知树脂性质改变D、抗压强度不足E、影响树脂聚合正确答案：E22.急性冠周炎早期局部治疗应首先采用A、龈袋冲洗上药B、龈袋烧灼C、拔除患牙D、开髓引流E、切开引流正确答案：A23.纵式或横式外翻缝合的选择根据是A、术者的习惯B、创缘血供方向C、创口区域皮纹方向D、创口内翻倾向的严重程度E、创口周围是否存在重要的解剖结构正确答案：B答案解析：外翻缝合适用于较薄的黏膜、松弛的皮肤以及有内卷现象的创缘缝合，保证创口愈合。纵式或横式外翻缝合的选择根据创缘血供方向，使其与缝线的方向一致，以防止缝线妨碍血液的流动造成创缘缺血、坏死。故选B。24.氯己定液皮肤消毒浓度为A、0.5%B、0.3%C、0.2%D、1%E、0.1%正确答案：A25.腭突的融合过程是A、前后同时进行B、由前向后C、先中段融合再向前后方进行D、由后向前E、左右同时进行正确答案：A26.关于制锁力大小的描述，下面不正确的是A、制锁角越大，制锁力越小B、制锁角越小，制锁力越小C、脱位力越大，制锁力越大D、义齿强度越大，制锁力越大E、基牙强度越大，制锁力越大正确答案：A答案解析：制锁力是指进入制锁角的义齿部件与阻止及脱位的牙体之间的摩擦力，其大小取决于脱位力的大小、牙体及进入制锁角的义齿部件的强度。制锁角越大，越能维持制锁状态，则固位力越大。27.两面嵌体不常用作固定桥固位体的主要原因是（）。A、固位力差B、就位困难C、影响美观D、难于制作E、机械强度低正确答案：A答案解析：双面嵌体属于冠内固位体，因受到牙体组织的限制，固位力较弱，而其外形线较长，是防龋的薄弱环节。适合缺牙间隙窄，咬合力小，对固位力要求不高者。因此答案选A。28.患者女，40岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：左下颌第一磨牙（牙合）面磨损，暴露牙本质，探诊颊（牙合）斜面有酸痛区，叩痛（-）。该患者首先考虑的疾病是A、牙隐裂B、磨损C、磨牙症D、酸蚀症E、牙本质过敏症正确答案：E答案解析：牙本质过敏症多见于中年以上；是指暴露的牙本质对温度、化学性、机械性刺激产生敏感，表现牙酸痛为主的感觉；一旦去除刺激，酸痛立即停止；有牙体缺损、牙本质暴露，可找到敏感点（区）。故选E。29.患者血小板计数低于下述哪一项时不能接受牙周手术治疗33333A、100000／mmB、80000／mmC、60000／mmD、90000／mmE、70000／mm正确答案：B30.双侧上颌第一、二前磨牙、第一、二、三磨牙缺失，对于双侧上颌结节均有较大骨性倒凹者，最佳的处理办法是（）A、不进行任何处理B、手术去除单侧骨性倒凹C、手术去除双侧骨性倒凹D、在基托组织面缓冲E、以上均不正确正确答案：B31.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（）。A、1～3分钟B、3～5分钟C、5～7分钟D、7～10分钟E、5～10分钟正确答案：B答案解析：肾上腺素为心脏骤停的首选药物，标准用法是1mg静脉或骨髓腔内注射，每3～5分钟重复1次。在β肾上腺受体阻滞剂或钙通道阻滞剂中毒等特殊情况时，才考虑使用更高剂量。32.以下有关粘结剂的说法，错误的是A、粘结剂分为树脂类和无机盐类B、无机盐类可溶于唾液C、其厚度越厚越好D、树脂类粘结力大于无机盐类E、对于修复体的边缘封闭可起重要作用正确答案：C答案解析：粘固剂起到填补并封闭修复体与牙体表面的缝隙、增加修复体对牙体表面的摩擦力的作用，因而增加了两者间的结合强度。①磷酸锌粘固剂对牙髓刺激较小，是电、热的不良导体，但对牙体和金属材料的粘结力较低。②聚羧酸粘固剂对牙髓刺激作用小，粘结力较高。③树脂类粘固剂粘结力强，不溶于水，封闭性好，但应注意冠边缘残余粘结剂刺激龈组织的问题。粘固剂厚度一般不得超过30μm，否则会增加被膜厚度而使修复体粘固后加高咬合。33.患者戴用全口义齿2年，一直未吃硬性食物，小心谨慎使用，但上总义齿仍裂开，查：上总义齿前份正中折裂，固位好，腭侧基托厚2mm，腭中缝较平，造成义齿折裂的主要原因是A、基托前部分厚薄不均B、腭侧基托较薄C、人工牙排列在嵴顶外D、腭中缝成为义齿折裂支点E、基托材料老化，变脆正确答案：C答案解析：患者的腭中缝较平，所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点，可排除答案D。而腭侧基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也属正常，基托使用2年不会出现材料老化、变脆，可排除答案A、B、E。该义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴顶外，此时的牙槽嵴形成了义齿受力的支点，造成义齿折裂，所以C正确，应选C。34.属于乙类传染病但按照甲类管理的是（）。A、霍乱B、黑热病C、艾滋病D、H1N1E、肺炭疽正确答案：E答案解析：《传染病防治法》规定，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等乙类传染病的管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。2013年，《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。35.下列是引起牙齿松动的原因，除外A、（牙合）创伤B、牙周袋深部刮治C、牙周膜急性炎症D、牙周翻瓣术后E、牙槽骨吸收达1／2以上正确答案：B答案解析：试题难度：中，引起牙齿松动的原因包括：牙槽骨吸收、（牙合）创伤、牙周膜急性炎症、牙周翻瓣手术后及女性激素水平变化。牙周翻瓣手术后，由于手术创伤及部分骨质的去除、组织水肿，会有牙暂时性动度增加。而刮治治疗不会像手术治疗那样会引起创伤，因此引起牙齿松动的原因中不包括B。36.Ⅱ型观测线的特点是（）A、基牙近缺隙侧倒凹小，远缺隙侧倒凹大B、基牙颊侧倒凹大，舌侧倒凹小C、基牙近缺隙侧倒凹小，远缺隙侧倒凹也小D、基牙近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹小E、基牙近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹也大正确答案：D37.选择型盒时（牙合）面与顶盖之间以及模型周边与型合之间应有的距离为A、2～3mmB、3～5mmC、5～10mmD、0.5mmE、均可正确答案：C38.患者，女性，46岁，左上6牙痛反复发作1年，若诊断为牙髓-牙周联合病变，其治疗方法为（）。A、根管治疗和牙周治疗B、根管治疗C、干髓治疗和牙周治疗D、牙周治疗E、直接进行牙周和根尖手术正确答案：A答案解析：患牙牙髓-牙周联合病变且病程长久，当病变发展到严重阶段时，二者会互相融合，互相影响。应同时进行牙周治