2月住院医师规范化培训《临床病理科》考试题（附答案）

2月住院医师规范化培训《临床病理科》考试题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.汗液的成分特点错误的是A、液体成分占99%～99.5%B、有机物以尿素和乳酸居多C、无机物以氯化钠居多D、汗液比重为1.001～1.006E、pH常为7.0正确答案：E答案解析：pH常为4.5～5.5。2.胰岛B细胞分泌A、胰岛素B、高血糖素C、生长抑素D、胰多肽E、促胰液素正确答案：A3.高渗性缺水时补液为A、补充平衡盐溶液B、补充高渗盐水C、补充5％葡萄糖溶液D、补充2：1溶液E、补充右旋糖酐正确答案：A4.椎体结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿除外A、腹股沟深部脓肿B、股三角脓肿C、腰大肌脓肿D、椎旁脓肿E、腰三角脓肿正确答案：B5.CIN合并哪型HPV感染时，恶变倾向较高？（）A、6、16型B、16、18、33型C、6、11型D、6、18型E、11、16型正确答案：B答案解析：子宫颈上皮内瘤变（CIN）是指子宫颈上皮被不同程度异型性的细胞所取代，与人乳头瘤病毒（HPV-16、18、33）的感染有关。因此答案选B。6.一般不出现于SLE患者体内的抗体是A、抗核抗体B、抗链球菌抗体C、抗Sm抗体D、抗DNA抗体E、抗组蛋白抗体正确答案：B7.女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）A、高浓度吸氧B、应用血管扩张剂C、机械通气辅助呼吸D、应用糖皮质激素E、增加强心、利尿药物用量正确答案：B8.慢性阻塞性肺部疾病进展时，实验室检查最早表现不正常的是A、X线胸片B、残气量占肺总量的比值C、一秒钟用力呼气量D、呼气峰流速E、肺泡-动脉氧差正确答案：B9.高渗性缺水时，下列哪种情况不会出现A、口渴B、血细胞比容大于48％C、尿比重升高D、血清钠大于150mmol／LE、恶心、呕吐正确答案：E10.性联鱼鳞病的基因定位于A、1q25-1q32B、1q21C、Xq22.3D、3q21-q22E、2q33-q35正确答案：C11.下列属于生理性出血的是A、消化性溃疡B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、维生素C缺乏症E、月经的子宫内膜出血正确答案：E答案解析：出血有生理性出血和病理性出血。前者如正常月经的子宫内膜出血；后者多由创伤、血管病变及出血性疾病等引起。12.最需与妊娠期子宫内膜相鉴别的子宫内膜癌的类型为A、子宫内膜样癌B、黏液腺癌C、浆液性腺癌D、透明细胞腺癌E、嗜酸细胞癌正确答案：D答案解析：透明细胞腺癌的腺腔细胞呈鞋钉样，与A-S反应相似，成片区域细胞胞质透明与蜕膜相似，需与妊娠期子宫内膜相鉴别。13.下述结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血性播散A、睾丸结核B、粟粒性肺结核C、输卵管结核D、骨结核E、关节结核正确答案：C14.男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水，且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因包括（）。A、慢性胃溃疡B、慢性萎缩性胃炎C、急性胃炎D、门脉高压E、溃疡性结肠炎正确答案：D答案解析：患者有肝炎病史，近期出血食欲缺乏、呕血、腹水和腹壁静脉明显扩张表现，说明该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血，脐周静脉丛可以扩张。因此答案选D。15.青春期后骨骺闭合，生长激素过多可引起A、性早熟症B、Sheehan综合征C、巨人症D、肢端肥大症E、多毛症正确答案：D16.原核生物蛋白质合成时转肽酶的活性来自A、延长因子(EF-Tu、EF-Ts)B、延长因子(EF-G)C、核糖体的大亚基D、核糖体的小亚基E、以上都不是正确答案：C答案解析：核糖体的大亚基具有转肽酶活性。转肽酶活性与核糖体上大亚基的23SrRNA有关。因此，转肽酶也是一种核酶。17.维A酸类药物治疗痤疮的机制不包括A、调节毛囊的角化B、杀灭痤疮丙酸杆菌C、抗炎作用D、抑制角质形成细胞的增殖E、调节上皮细胞的生长和分化正确答案：B答案解析：维A酸药物用于治疗痤疮的机制为调节毛囊的角化和上皮细胞的生长、分化，抗炎，抑制角质形成细胞的增殖，没有抑菌或杀菌作用。18.下述不属于性传播疾病的是A、尖锐湿疣B、梅毒C、淋病D、艾滋病E、麻风正确答案：E19.结核病的基本病理变化是A、纤维壁增生B、炎症渗出C、干酪性坏死D、炎症渗出、增生、干酪样坏死E、粒细胞浸润正确答案：D20.松果体区和鞍区的生殖细胞肿瘤不包括A、脉络丛乳头状瘤B、绒癌C、畸胎瘤D、生殖细胞瘤E、胚胎癌正确答案：A21.下列不符合良性肿瘤特点的是A、可发生转移B、可恶变C、可引起内分泌紊乱D、极少复发E、可引起严重的局部压迫和阻塞症状正确答案：A22.下列病变中癌变可能性最大的是A、轻度非典型增生B、中度非典型增生C、重度非典型增生D、鳞状上皮增生E、肠上皮化生正确答案：C23.HE染色中二甲苯和乙醇的作用不正确的是A、二甲苯溶解切片中的石蜡，使染料易于进入细胞和组织B、染色后二甲苯起透明切片的作用，利于光线的透过C、乙醇用于苏木精染色前是为了洗脱用于脱蜡的二甲苯D、伊红染色后乙醇是为了脱去组织中的水E、组织切片透明度与脱水是否彻底无关系正确答案：E24.肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是（）。A、胃癌和大肠癌B、甲状腺癌C、肺癌D、前列腺癌和乳腺癌E、皮肤和食管鳞癌正确答案：A答案解析：肝脏转移性肿瘤是最常见的肝脏肿瘤。肝脏为血源性转移的癌细胞提供了良好的生长环境，虽然肝脏转移性肿瘤可源于身体的任何部位，但胃癌和大肠癌是肝脏转移肿瘤最常见的原发性部位。因此答案选A。25.激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A、消肿B、清除蛋白尿C、增加血浆蛋白D、减少尿中FDPE、利尿正确答案：B26.对阴茎癌的描述错误的是A、多数为角化性鳞状细胞癌B、浅表浸润性癌很少发生转移C、阴茎癌最早转移的解剖学部位是腹股沟淋巴结D、原位癌可呈Bowen病或Paget病形态E、包皮切除可能促进癌症的发生正确答案：E27.下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是A、脓癣B、体癣C、黄癣D、黑点癣E、白癣正确答案：E答案解析：黄癣病发显示暗绿色荧光；白癣病发显示亮绿色荧光；黑点癣病发无荧光。28.关于食管炎的描述，错误的是（）。A、慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌B、感染性食管炎主要由化脓菌感染引起C、反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致D、慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显E、慢性食管炎可由吸烟引起正确答案：B答案解析：A项，慢性反流性食管炎可继发Barrett食管，进而可能发展为癌。B项，感染性食管炎最常由白色念珠菌、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒等引起，属于机会性感染，虽然化脓菌也可引起，但非主要原因。C项，反流性食管炎是由胃内容物或十二指肠液逆流入食管下段，引起食管黏膜损伤所致的炎症，本质上属于化学性因素引起的炎症。DE两项，慢性食管炎可由刺激性食物、吸烟、食管狭窄和慢性淤血等因素引起，主要病变特点是黏膜表面的鳞状上皮基底细胞增生及上皮和固有层内淋巴细胞和浆细胞浸润。因此答案选B。29.Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是A、多见于女性B、皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现C、泌尿系统症状以尿道炎为主D、半数患者发生结合膜炎E、可伴有不同程度的全身症状正确答案：A答案解析：Reiter综合征男女均可发病，男性可有前列腺炎和膀胱炎，女性可发生阴道炎和宫颈炎。30.大体标本的收集，正确的方法是A、主要通过动物实验的模型收集标本B、根据教学需要，集中精力在短时间内搞突击收集C、大体标本均来源于尸检D、大体标本均来源于活检E、大体标本的收集是一项长期连续性工作，主要靠在尸检和活检时发现并收集正确答案：E31.急性粒细胞性白血病时，在骨内，骨膜下或其他器官，白血病细胞形成瘤结，外观呈绿色称为：A、白色瘤B、棕色瘤C、黄色瘤D、转移瘤E、绿色瘤正确答案：E32.结节性筋膜炎最常见的发病部位是A、上肢前臂B、头颈部C、背部和下肢D、胸壁E、腹膜后正确答案：A33.男性，40岁，下肢静脉曲张多年，右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒，已数年。考虑诊断为A、外伤性湿疹B、干燥性湿疹C、钱币形湿疹D、淤积性皮炎E、接触性皮炎正确答案：D34.某女性患者，36岁，急起双下肢无力1天，1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征。颈4平面以下感觉消失，尿潴留。脑脊6液无色，压力正常，白细胞4×10／L，蛋白质O．4g／L。MRI检查示：颈髓略增粗，未见异常信号，胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为A、急性横贯性脊髓炎B、急性硬膜外脓肿C、多发性硬化D、脊髓出血E、格林-巴利综合征正确答案：A35.铁粒幼细胞性贫血的特点除外（）A、总铁结合力降低B、血清铁升高C、转铁蛋白饱和度降低D、网织红细胞正常或上升E、血清铁蛋白升高正确答案：D36.股动脉穿刺插管术后的处理中，下列选项中不正确的是A、术后观察穿刺点有无出血B、穿刺侧下肢制动24hC、24h后患者可下床活动D、观察下肢皮肤温度与足背动脉搏动情况E、穿刺侧下肢制动8h正确答案：B37.堪称血管成形术之父，1964年首先发明同轴导管的是A、AndreasGruntzigB、CharlesDotterC、AlexanderMargulisD、WernerForssmannE、Sven-IvarSeldinger正确答案：B38.均数与标准差适用于（）。A、正偏态分布B、正态分布的资料C、偏态分布D、不对称分布E、负偏态分布正确答案：B39.嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是A、清除杀伤变应原B、合成组胺C、合成IgED、释放IL-4E、以上均错正确答案：E答案解析：嗜酸性粒细胞释放致炎因子如白三烯、血小板活化因子，还能释放组胺酶灭活组胺。40.与近曲小管相比较，远曲小管的特点是A、管壁为单层立方上皮B、上皮细胞核圆形，位于中央C、细胞分界清楚D、上皮细胞游离面无刷状缘E、以上均是正确答案：E答案解析：远曲小管管壁为单层立方上皮，细胞核圆形，位于中央，细胞质染色较浅，细胞分界较清楚，游离面无刷状缘，基底部纵纹较明显。41.交感性眼炎是指人眼发生穿通伤后，双眼相继出现的A、急性虹膜睫状体炎B、慢性非肉芽肿性炎C、急性渗出性葡萄膜炎D、慢性肉芽肿性葡萄膜炎E、急性前房积脓性葡萄膜炎正确答案：D答案解析：交感性眼炎通常被认为是眼发生穿通伤或眼内手术后引起的双眼非坏死性肉芽性葡萄膜炎。42.患者饮酒30年，近1个月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1．015，WBC：90／L，血清ALB35g／L，其腹水的适宜治疗方法为A、大量利尿剂的应用B、多次放腹水，每次4000毫升以上C、腹水经超滤浓缩回输D、休息、限水、限钠E、反复输新鲜血正确答案：D43.颅内原发性肿瘤最常见的是A、脑膜瘤B、神经鞘瘤C、胶质瘤D、垂体肿瘤E、血管性肿瘤正确答案：C44.关于食管壁的构造下列描述哪项正确？（）A、下l/3段为骨骼肌B、分3层C、黏膜层含有大量黏液腺D、中1/3段为骨骼肌与平滑肌混杂E、上1/3段为平滑肌正确答案：D答案解析：食管壁肌层上1/3段为骨骼肌，中1/3段为骨骼肌与平滑肌混杂，下1/3段为平滑肌。45.下列有关Coats病的说法，错误的是A、男女比例约7：1B、又称渗出性网膜炎或外层出血性视网膜炎C、4岁以前发病者，常表现为急性病程D、尽管成人可受累，但它是一种多见于儿童的疾病E、属于常染色体显性遗传正确答案：E答案解析：Coats病因不明，可能与炎症或先天性小血管畸形有关，故选择答案C。46.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为（）。A、队列研究B、病例对照研究C、专家意见D、基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E、单个的大样本随机对照试验正确答案：D47.女性，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：右肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积