住院医师规范化培训《康复医学》练习题（附参考答案）

住院医师规范化培训《康复医学》练习题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.痉挛的速度依赖是指（）。A、肌肉牵伸速度增加B、运动速度增加C、感觉敏感程度增加D、关节活动范围增加E、肌肉收缩力量增加正确答案：A答案解析：痉挛是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高，是一种由牵张反射兴奋性增高所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射亢进为特征的运动功能障碍。痉挛的速度依赖是指伴随肌肉牵伸速度的增加，肌肉痉挛的程度也增高。2.关于附睾的描述错误的是A、可分泌液体促进精子成熟B、附睾管产生精子C、可分泌液体供给精子营养D、附于睾丸的上端及后缘偏外侧E、可分为头、体、尾三部正确答案：B3.四大医学不包括A、保健医学B、运动医学C、康复医学D、预防医学E、临床医学正确答案：B4.在肌肉收缩过程中哪种收缩类型产生肌力最大？（）A、向心性收缩B、离心性收缩C、等长收缩D、等速收缩E、等张收缩正确答案：B答案解析：在肌肉收缩过程中产生肌力的由大到小的顺序为离心性收缩＞等长收缩＞向心性收缩。所以肌力最大的收缩类型是离心性收缩。5.视空间失认叙述不正确的是A、视觉定向力丧失表现为不能说出从家到工作地点所经过的路线B、空间定向需要视觉、触觉、运动觉C、空间方位、物件距离不能辨认D、地理记忆障碍表现为不能说出从家到工作地点所经过的路线E、路线方向、单侧空间不能辨认正确答案：A答案解析：视觉定向力丧失表现为患者不能指出地图上他所居住的城市。6.关于吞咽障碍患者进食体位，下列描述错误的是（）。A、仰卧颈部后屈B、开始训练时，应选择既有代偿作用且又安全的体位C、辅助者位于患者健侧D、一般让患者取躯干30°仰卧位，头部前屈E、偏瘫侧肩部用枕头垫起正确答案：A答案解析：吞咽障碍患者进食的体位：一般让患者取躯干30°仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者健侧。此时进行训练食物不易从口中漏出、有利于食块向舌根运送，还可以减少向鼻腔逆流及误咽的危险。颈部前屈也是预防误咽的一种方法。A项，仰卧颈部呈后屈位时，使与吞咽活动有关的颈前肌群紧张，喉头上举困难，容易发生误咽。因此答案选A。7.代谢当量（MetabolicEquivalent，METs），是以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标，可用于区分残疾程度，一般将最大METs少于多少作为残疾标准A、10B、15C、6D、5E、8正确答案：D8.关于前庭的描述正确的是A、内藏蜗管B、为呈圆形的空腔C、位于骨迷路外侧部D、后部有六个小孔与三个半规管相通E、前部有一个大孔连通耳蜗正确答案：E9.长期卧床休息和缺乏活动不会引起（）。A、骨质疏松B、废用性肌萎缩C、挛缩D、有氧运动能力减退E、低钙血症正确答案：E答案解析：卧床时抗利尿激素分泌减少，排尿增加，随尿排出的钾、钠、氮均增加。由于钙自骨组织中转移至血，产生高钙血症，血中多余的钙又经。肾排出，产生高钙尿症。10.彩色多普勒血流显像不包括A、声束与血流平行时可获得最佳彩色血流显示B、红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头C、色调越明亮，血流速度越快，暗淡者血流速度慢D、声束与血流垂直时可获得最佳彩色血流显示E、能根据血液动态特点分辨动脉或静脉正确答案：D11.合谷穴定位，第几掌骨外侧中点处A、5B、4C、3D、1E、2正确答案：E答案解析：合谷穴位于第2掌骨外侧中点处。12.眨眼反射不能用于检查（）。A、吉兰-巴雷综合征B、特发性三叉神经痛C、延髓受损D、面神经炎E、视神经炎正确答案：E答案解析：眨眼反射有两个组成部分：第一种成分（R1）为同侧少突触成分，在正常成人中的潜伏期为13.深层痛觉感受器是（）。A、存在皮肤、黏膜组织游离的神经末梢B、分布在内脏器官组织游离的神经末梢C、任何强度的刺激都能引起疼痛D、分布在肌腱、肌肉、关节囊、血管壁等处的游离神经末梢E、需要特殊的适宜刺激引起疼痛正确答案：D答案解析：一般认为痛觉感受器是游离神经末梢。引起疼痛不需要特殊的适宜刺激，任何性质的刺激，只要达到一定的强度都能引起疼痛。深层痛觉感受器分布于肌膜、关节囊、韧带、肌腱、肌肉、血管壁等处，疼痛较为深在。14.吞咽检查时，应注意颅神经的检查，但不包括第几对颅神经？（）A、ⅩB、ⅤC、ⅥD、ⅨE、Ⅻ正确答案：C答案解析：与吞咽相关的颅神经主要是：Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ。因此答案选C。15.在习惯上将分米波与厘米波的分界线定为A、50cmB、10cmC、30cmD、40cmE、20cm正确答案：C16.内含动脉血的静脉是A、冠状窦B、上腔静脉C、肺静脉D、板障静脉E、头臂静脉正确答案：C17.调节醛固酮分泌最重要的生理因素是A、血钠B、血钾C、肾素-血管紧张素系统D、血容量E、ACTH正确答案：C18.影响神经系统发育的最重要的激素是（）。A、醛固酮B、肾上腺素C、甲状腺激素D、生长激素E、胰岛素正确答案：C答案解析：甲状腺激素是影响神经系统发育的最重要的激素。其对于已分化成熟的神经系统活动有作用，表现为交感神经系统效应的亢进。另外，甲状腺激素对外周神经系统的某些活动造成影响，还可以直接触发神经元死亡。19.关节的基本结构是（）。A、关节面、关节盘、关节腔B、关节面、关节囊、关节腔C、关节盘、关节唇、关节囊D、关节面、关节囊、关节软骨E、关节面、关节腔、关节唇正确答案：B答案解析：关节的基本机构包括：关节面、关节囊、关节腔；有些关节还有辅助结构，主要包括：关节唇、关节盘、韧带和半月板等。20.复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明A、肌肉功能变好B、神经功能有所恢复C、神经功能无变化D、神经功能变差E、不反映神经功能情况正确答案：B答案解析：弯折是部分失神经支配的确切指标，而且也是神经恢复的指标之一。弯折右移，表示神经反应参与曲线的成分很少。弯折左移，表示神经支配的成分增加。21.世界上首先提出脑死亡标准的国家是（）。A、荷兰B、英国C、美国D、比利时E、法国正确答案：C答案解析：1968年，在日内瓦召开的世界医药科学组织评议会上，美国哈佛大学医学院特设委员会首次提出了“脑死亡”这一概念，同时明确了“脑死亡”的诊断标准。22.属于"构音障碍治疗中构音器官训练"的是A、音量控制、呼吸训练、下颌运动功能训练B、鼻音控制训练、呼吸训练、下颌运动功能训练C、鼻音控制训练、下颌运动功能训练、鼻咽腔闭锁功能训练（软腭训练）D、呼吸训练、下颌运动功能训练、鼻咽腔闭锁功能训练（软腭训练）E、音量控制、下颌运动功能训练、鼻咽腔闭锁功能训练（软腭训练）正确答案：D23.慢性充血性心力衰竭康复治疗的原理不包括（）。A、改善认知功能B、改善骨骼肌失健C、改善血液流变学D、改善自主神经功能E、改善运动能力正确答案：A答案解析：慢性充血性心力衰竭康复治疗原理：改善骨骼肌失健，改善自主神经功能，改善内脏功能，改善血液流变学，改善运动能力。因此答案选A。24.静息电位大小接近于（）。A、钠平衡电位B、钾平衡电位C、钠平衡电位与钾平衡电位之和D、锋电位E、钠平衡电位与钾平衡电位之差正确答案：B答案解析：钾平衡电位所能达到的数值，是由膜两侧原初存在的K浓度差的大小所决定的，钾平衡电位接近静息电位大小。25.制动对肌肉系统影响叙述不正确的是A、制动7天肌纤维间结缔组织增生B、关节挛缩C、肌力与肌耐力下降D、因神经冲动不能到达肌肉，因而致肌萎缩E、肌肉出现失用性肌萎缩正确答案：D26.冠心病Ⅲ期康复，错误的是A、只在感觉良好时运动B、寒冷和炎热气候要相对降低运动量C、训练必须持之以恒，训练形式为连续性运动D、冠心病康复的措施可扩展到尚未发病的人群E、选择适当的运动，避免竞技性运动正确答案：C27.关于甲状腺激素的叙述，正确的是（）。A、抑制生长和发育过程B、激素是四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）C、抑制物质与能量代谢D、不能进行自我调节E、甲状腺功能活动主要受神经系统的调节正确答案：B答案解析：甲状腺激素主要有甲状腺素，又称四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）两种，都是酪氨酸碘化物。AC两项，甲状腺激素的主要作用是促进物质与能量代谢，促进生长和发育过程。DE两项，甲状腺功能的调节主要受下丘脑与垂体的调节，下丘脑、垂体和甲状腺三个水平紧密联系，组成下丘脑-垂体-甲状腺轴，此外甲状腺可进行一定程度的自身调节。28.膀胱控制训练的适应证不包括（）。A、脑外伤合并尿失禁B、不完全性脊髓损伤合并膀胱控制障碍C、脑外伤合并严重前列腺肥大D、脑卒中合并膀胱控制障碍E、完全性脊髓损伤合并膀胱结石正确答案：C答案解析：膀胱控制训练的适应证包括：各种原因（包括脊髓损伤、脑卒中、脑外伤等）导致的膀胱尿道功能障碍。患者手功能良好时可以独立完成，否则可由陪护者进行，患者的主动配合能达到更好的训练效果。膀胱控制训练的禁忌证包括：①神志不清或无法配合治疗；②膀胱和尿路严重感染；③严重前列腺肥大或肿瘤。因此答案选C。29.女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是A、左肩软组织损伤B、肱骨外科颈骨折合并关节脱位C、左肩关节前脱位D、肱骨外科颈骨折E、左肩关节后脱位正确答案：D30.关于肠毒素，下述不正确的是（）。A、不耐热肠毒素加热65℃20min失活B、由肠产毒性大肠杆菌产生C、可引起腹泻D、分为耐热和不耐热两种E、耐热肠毒素加热100℃20min仍不失活正确答案：A答案解析：肠毒素是肠产毒性大肠杆菌在生长繁殖过程中释放的外毒素，分为耐热和不耐热两种。不耐热肠毒素对热不稳定，65℃经30分钟即失活。导致小肠液体过度分泌，超过肠道的吸收能力而出现腹泻；耐热肠毒素对热稳定，100℃经20分钟仍不被破坏。在空肠部分改变液体的运转，使肠腔积液而引起腹泻。因此答案选A。31.患者，男，58岁。有高血压病史。演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断（）。A、蛛网膜下腔出血B、脑出血，右颞叶沟回疝C、颈内动脉血栓形成D、脑出血，小脑扁桃体疝E、脑出血，左颞叶沟回疝正确答案：E答案解析：颞叶沟回疝早期经常表现为一侧动眼神经麻痹、瞳孔散大，对光反射消失。32.关于脑卒中患者后遗症期的康复治疗，正确的说法是A、对有工作潜力的未退休的患者，酌情进行职业康复训练，使患者尽可能回归社会B、L适时使用必要的辅助器具，以补偿患肢功能C、尽可能改善患者的周围环境条件以适应残疾，争取最大限度的日常生活自理D、以上说法均正确E、此期继续训练和利用残余功能，防止功能退化正确答案：D33.女性，37岁。头部外伤6小时。查体：可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。此时，患者的GCS评分为A、15分B、14分C、13分D、12分E、11分正确答案：A答案解析：格拉斯哥昏迷评分法(GCS)是评估患者昏迷程度的方法。GCS主要包括3个方面的内容，即运动能力、语言能力和睁眼能力。昏迷程度以三者分数相加来评估，得分值越高，提示意识状态越好，正常人为15分，8分以下为昏迷，3分以下为深度昏迷。34.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是（）。A、继发关联B、统计学关联C、间接因果关联D、偶然关联E、直接因果关联正确答案：A35.慢阻肺的膈肌体外反搏呼吸法，错误的是A、一天1～2次，每次30～60分钟B、可选用低频通电装置C、可使用体外膈肌反搏仪D、先短时间低强度刺激，当确定刺激部位正确时，即可用连续波进行刺激E、刺激电极位于颈胸锁乳突肌外侧，锁骨上2～3cm处正确答案：D36.关于超声波的特点，不正确的是（）。A、频率越低，声压越小B、频率越高，声强越大C、频率越低，发散角越大D、频率越低，传播速度越慢E、频率越高，介质吸收越多正确答案：D答案解析：A项，超声波声压与超声波的频率和振幅成正比，与声阻成反比，频率越低，声压越小；B项，声强与超声波的频率的平方、振幅的平方、介质密度成正比；C项，超声波的频率越高，波长越短，发散角越小；D项，超声波在介质中的传播速度与超声波的频率无关，与介质的弹性、密度、温度和压力等因素有关；E项，超声波的频率越高，介质对超声波的吸收能力越强。因此答案选D。37.老年男性尿潴留最常见的原因是A、脊髓损伤B、尿道狭窄C、前列腺增生D、膀胱结石E、膀胱肿瘤正确答案：C38.关于力点叙述正确的是A、是骨杠杆上的阻力B、在骨杠杆上是肌肉的附着点C、是关节的运动中心D、是指运动节段的重力E、是杠杆绕着转动的轴心点正确答案：B39.血浆APTT明显延长常作为A、内源性凝血途径凝血异常筛选B、外源性凝血途径凝血异常筛选C、共同凝血途径凝血异常筛选D、纤溶异常筛选E、病理性抗凝物质筛选正确答案：A40.患者男性，48岁，突然意识丧失5分