2026年南京中医护理学基础题库及答案解析

2026年南京中医护理学基础题库及答案解析一、单项选择题1.下列哪项不符合中医护理“同病异护”原则？A.风寒感冒患者给予辛温解表汤剂热服B.风热感冒患者给予辛凉解表汤剂温服C.同属眩晕，肝阳上亢型宜取头高脚低位D.同属胃痛，脾胃虚寒型忌食生冷瓜果答案：B解析：“同病异护”强调根据证型差异调整护理措施。风寒感冒属寒证，辛温汤剂热服符合“寒者热之”；风热感冒属热证，辛凉汤剂应“温服”而非“凉服”（中医汤剂一般忌过凉，以免伤胃），但选项B未体现证型差异导致的护理区别，而其他选项均因证型不同调整体位或饮食，故B不符合。2.患者术后乏力、自汗、舌淡脉弱，中医护理应首选？A.情志疏导，避免忧思B.饮食忌辛辣，宜清淡C.中药汤剂温服，取平卧位D.艾灸关元、气海，忌汗出当风答案：D解析：患者表现为气虚证（乏力、自汗、舌淡脉弱），护理应补气固表。艾灸关元（培元固本）、气海（益气助阳）为直接补气法；忌汗出当风可防止气虚外感。A为情志护理，适用于肝郁；B为热证或实证护理；C无针对性，故D正确。3.下列关于“三因制宜”护理的描述，错误的是？A.夏季感冒发热，辛温解表药用量宜轻B.北方居民外感风寒，可增加生姜红糖水浓度C.老年患者便秘，宜用峻下药物通腑D.高原地区居民饮食宜增加温补类食物答案：C解析：“三因制宜”指因时、因地、因人施护。老年患者气血虚弱，便秘多属虚秘，峻下药物伤正，应选用润肠通便法（如麻子仁丸）或饮食调护（如蜂蜜、芝麻），故C错误。4.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽喉肿痛，舌红苔黄，脉数。中医护理中“环境调节”应重点关注？A.保持病室温暖，避免风寒B.增加湿度至60%-70%，定时通风C.减少探视，避免情绪激动D.每日用艾条熏蒸消毒答案：B解析：患者属痰热壅肺证（痰黄、舌红苔黄、脉数），需清热化痰。病室湿度不足易加重咽喉干燥，增加湿度（60%-70%）可润喉；定时通风保持空气流通，避免郁热，故B正确。A适用于寒证；C为情志护理；D（艾灸）属温性，不适用热证。5.下列哪项属于“正护法”的护理措施？A.寒因寒用（用寒性药物护理假寒证）B.热因热用（用热性药物护理假热证）C.虚则补之（气虚患者给予补气药膳）D.通因通用（食积腹泻患者给予消导药）答案：C解析：正护法即“逆治逆护”，针对疾病本质与表象一致的情况，如“虚则补之”直接针对气虚本质。A、B、D均为反护法（从治从护），适用于本质与表象相反的情况（如真热假寒、真寒假热、真实假虚），故C正确。二、多项选择题1.中医情志护理中“以情胜情”法的应用包括？A.怒伤肝，以悲胜怒（金克木）B.喜伤心，以恐胜喜（水克火）C.思伤脾，以怒胜思（木克土）D.忧伤肺，以喜胜忧（火克金）答案：ABCD解析：以情胜情基于五行相克理论：悲属金，怒属木，金克木（A正确）；恐属水，喜属火，水克火（B正确）；怒属木，思属土，木克土（C正确）；喜属火，忧属金，火克金（D正确）。2.中药汤剂“武火”与“文火”煎煮的适用情况正确的是？A.解表药（如麻黄汤）：先武火后文火，煮沸后煎10-15分钟B.补益药（如四君子汤）：先武火后文火，煮沸后煎30-40分钟C.矿石类药（如石膏）：需先武火久煎30分钟，再入其他药D.芳香类药（如薄荷）：需在其他药煮沸后文火煎5-10分钟答案：BCD解析：解表药多含挥发成分，应“武火急煎”，煮沸后煎5-10分钟（A错误）；补益药需慢煎提取有效成分，煮沸后30-40分钟（B正确）；矿石类质地坚硬，需先煎（C正确）；芳香类易挥发，需后下（D正确）。3.下列关于中医饮食调护“五味所禁”的描述，正确的是？A.肝病（木）忌辛（金克木）B.心病（火）忌咸（水克火）C.脾病（土）忌酸（木克土）D.肺病（金）忌苦（火克金）答案：ABCD解析：五味对应五行：辛属金，酸属木，甘属土，苦属火，咸属水。根据五行相克，肝病（木）应忌金味（辛）防金克木（A正确）；心病（火）忌水味（咸）防水克火（B正确）；脾病（土）忌木味（酸）防木克土（C正确）；肺病（金）忌火味（苦）防火克金（D正确）。三、简答题1.简述中医“未病先防”护理的具体措施。答案：“未病先防”强调预防疾病发生，具体措施包括：（1）养生调神：通过情志调护（如移情易性、养性培德）保持心态平和，避免七情过激伤脏；（2）起居有常：遵循“春夏养阳，秋冬养阴”，按时作息（如日出而作、日落而息），避免熬夜耗气；（3）饮食有节：合理搭配五味（“五谷为养，五果为助”），忌暴饮暴食、过寒过热，根据体质选择食性（如阳虚者宜温补，阴虚者宜清润）；（4）运动锻炼：坚持传统功法（如太极拳、八段锦），调和气血，增强体质；（5）药物预防：针对季节或地域易发病，提前服用预防方剂（如夏季暑湿用藿香正气水，流感季节用贯众煎剂）；（6）避其邪气：及时增减衣物防外感，保持环境清洁（如通风、除湿）避免疠气、湿邪侵袭。2.举例说明中医“急则护其标，缓则护其本”的护理原则。答案：该原则强调根据病情缓急调整护理重点：（1）急则护其标：当标病急重（如症状危及生命或影响本病治疗）时，优先处理标症。例如，肝硬化患者出现大量呕血（标症），此时应立即采取止血护理（如头偏一侧防窒息、冰盐水洗胃、监测血压），待出血控制后再针对肝硬化（本）进行调肝健脾护理。（2）缓则护其本：标症不急时，针对疾病本质护理。例如，慢性肾炎患者长期蛋白尿（本为脾肾气虚），护理重点为健脾补肾（如饮食宜山药、芡实；艾灸脾俞、肾俞；避免过度劳累耗气），而非仅针对尿蛋白（标）进行利尿。3.简述中医拔罐疗法的禁忌证及护理注意事项。答案：禁忌证：（1）皮肤破损、溃疡、过敏或大血管分布处（如颈部颈动脉区）；（2）出血性疾病（如血小板减少、白血病）或凝血功能障碍者；（3）孕妇腰腹部、婴幼儿皮肤娇嫩处；（4）高热、抽搐、极度虚弱或醉酒者；（5）骨骼凹凸不平处（如脊柱棘突、脚踝）。护理注意事项：（1）操作前检查罐口是否光滑，避免划伤皮肤；（2）根据部位选择合适罐具（如背部用大罐，四肢用小罐），留罐时间5-15分钟（老年、儿童缩短至5-10分钟）；（3）观察患者反应，如出现头晕、冷汗（晕罐），立即起罐，取平卧位，饮温水；（4）起罐后若局部出现小水疱（正常反应），用无菌纱布覆盖；大水疱需消毒后抽液，避免感染；（5）拔罐后2小时内忌洗澡（防风寒入侵），注意保暖；（6）同一部位不宜每日连续拔罐，间隔2-3天为宜。四、案例分析题案例：患者张某，女，58岁，因“反复胃脘隐痛3年，加重1周”就诊。现症：胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时加重，得食则缓，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡胖边有齿痕，苔白，脉沉细弱。问题1：根据中医辨证，该患者属何证型？依据是什么？答案：证型：脾胃虚寒证。依据：（1）主症：胃脘隐痛、喜温喜按（寒证得温则舒，虚证喜按）；（2）伴随症状：空腹加重（虚证，空腹气血更虚）、得食则缓（进食补充气血）、神疲乏力（气虚）、四肢不温（阳虚失于温煦）、大便溏薄（脾阳不足，水湿不运）；（3）舌脉：舌淡胖齿痕（脾虚湿盛）、苔白（寒）、脉沉细弱（阳虚气弱）。问题2：针对该证型，提出3项具体的中医护理措施，并说明依据。答案：护理措施及依据：（1）腹部热敷：用盐袋（或暖水袋）温敷中脘穴（胃之募穴），每日2次，每次20分钟。依据：脾胃虚寒需温阳散寒，热敷可温通经络，缓解隐痛。（2）饮食调护：宜食温补脾胃食物（如小米粥、山药红枣粥、生姜羊肉汤），忌生冷（如冰饮、西瓜）、油腻（如炸鸡）。依据：“寒者热之”，温补食物助脾阳；生冷伤阳，油腻碍脾运化。（3）艾灸护理：选取脾俞（健脾）、胃俞（和胃）、关元（补元阳），每日艾灸1次，每穴5-7壮。依据：艾灸属温热疗法，可直接补充脾阳，改善神疲乏力、四肢不温。问题3：若患者今日因情绪波动（与家人争吵）后胃脘痛