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文档简介

2026年执业医师资格考试《妇产科学》模拟测试卷(附答案)1.【单选】初孕妇,28岁,孕38周,规律宫缩10小时,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,胎心监护出现晚期减速,最恰当的处理是A.静滴缩宫素加强宫缩 B.人工破膜加速产程 C.立即剖宫产 D.继续观察1小时 E.阴道助产产钳术答案:C2.【单选】关于妊娠期糖尿病筛查,下列哪项描述正确A.所有孕妇孕24~28周行75gOGTT B.空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断 C.1h血糖≥10.0mmol/L为异常 D.高危人群首次产检即行OGTT E.筛查阳性即可开始胰岛素治疗答案:A3.【单选】女,32岁,停经55天,阴道流血伴腹痛,超声示宫腔内可见孕囊,直径2.5cm,内见卵黄囊,未见胎心搏动,血β-hCG25000IU/L,最可能的诊断是A.先兆流产 B.难免流产 C.稽留流产 D.完全流产 E.异位妊娠答案:C4.【单选】下列哪项不是子痫前期重度表现A.收缩压≥160mmHg B.血小板<100×10⁹/L C.肝酶升高2倍 D.尿蛋白≥0.3g/24h E.肺水肿答案:D5.【单选】胎盘早剥最严重的并发症是A.产后出血 B.弥散性血管内凝血 C.产褥感染 D.子宫破裂 E.羊水栓塞答案:B6.【单选】关于前置胎盘,正确的是A.妊娠28周后胎盘下缘距宫颈内口<20mm B.无痛性阴道流血是典型表现 C.确诊后均需立即剖宫产 D.禁止阴道检查 E.宫颈管消失后可经阴分娩答案:B7.【单选】女,26岁,产后第2天,体温38.5℃,子宫底脐下2指,轻压痛,恶露血性、量多,无臭味,最可能的诊断是A.产褥感染 B.乳腺炎 C.子宫内膜炎 D.子宫复旧不良 E.泌尿系感染答案:D8.【单选】下列哪项不是胎儿窘迫的征象A.胎心基线160次/分 B.胎动减少<6次/2h C.羊水Ⅲ度污染 D.胎心早期减速 E.胎儿头皮血pH<7.20答案:D9.【单选】关于多囊卵巢综合征,错误的是A.月经稀发 B.高雄激素表现 C.卵巢体积≥10mL D.LH/FSH<1 E.胰岛素抵抗常见答案:D10.【单选】绝经后妇女出现阴道流血,最应警惕的疾病是A.萎缩性阴道炎 B.子宫内膜癌 C.宫颈息肉 D.子宫肌瘤 E.卵巢功能衰退答案:B11.【单选】最易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是A.浆液性囊腺瘤 B.黏液性囊腺瘤 C.畸胎瘤 D.颗粒细胞瘤 E.内胚窦瘤答案:C12.【单选】宫颈癌FIGO2018分期中,肿瘤侵犯阴道下1/3但未达盆壁属于A.ⅠB3 B.ⅡA2 C.ⅡB D.ⅢA E.ⅢB答案:D13.【单选】关于HELLP综合征,正确的是A.H:血红蛋白下降 B.EL:肝酶升高 C.LP:低血小板 D.均需立即剖宫产 E.可发生于产后答案:E14.【单选】女,30岁,继发不孕3年,月经规律,HSG示双侧输卵管积水,男方精液正常,首选治疗A.促排卵+人工授精 B.腹腔镜输卵管造口 C.体外受精-胚胎移植 D.中药理疗 E.输卵管通液答案:C15.【单选】下列哪项不是孕激素作用A.使子宫内膜分泌期改变 B.抑制子宫收缩 C.促进乳腺腺泡发育 D.升高基础体温0.3~0.5℃ E.促进阴道上皮角化答案:E16.【单选】初产妇,会阴侧切分娩后2小时,阴道流血约400mL,子宫轮廓不清,首选处理A.静滴麦角新碱 B.宫腔填塞 C.手取胎盘 D.子宫按摩+缩宫素 E.输血答案:D17.【单选】关于口服避孕药,错误的是A.抑制排卵 B.减少子宫内膜癌风险 C.增加静脉血栓风险 D.可用于痛经治疗 E.停药后需间隔3个月再妊娠答案:E18.【单选】葡萄胎清宫后随访最重要的指标是A.盆腔B超 B.胸片 C.血β-hCG D.月经恢复 E.阴道细胞学答案:C19.【单选】下列哪项不是无排卵性功血特点A.月经周期紊乱 B.经量多少不一 C.基础体温双相 D.子宫内膜增生 E.经前诊刮示增生期内膜答案:C20.【单选】初孕妇,孕35周,BP150/100mmHg,尿蛋白++,无自觉症状,首选治疗药物是A.硫酸镁 B.拉贝洛尔 C.硝苯地平 D.地西泮 E.呋塞米答案:B21.【单选】关于羊水过多,正确的是A.AFI≥20cm B.常见于胎儿泌尿系畸形 C.需立即放羊水<1500mL/次 D.与糖尿病无关 E.不会引起早产答案:A22.【单选】下列哪项不是子宫肌瘤变性A.玻璃样变 B.囊性变 C.红色样变 D.钙化 E.鳞状上皮化生答案:E23.【单选】确诊子宫内膜癌最可靠的方法是A.分段诊刮 B.宫腔镜 C.超声 D.MRI E.血清CA125答案:A24.【单选】关于哺乳期避孕,正确的是A.纯母乳喂养可完全抑制排卵 B.产后6个月内避孕率98% C.可放置IUD D.禁用屏障法 E.口服复方避孕药首选答案:C25.【单选】女,24岁,停经45天,突发下腹痛伴晕厥,BP80/50mmHg,超声示盆腔积液,后穹窿穿刺抽出不凝血,最可能的诊断是A.黄体破裂 B.异位妊娠破裂 C.卵巢囊肿破裂 D.急性阑尾炎 E.盆腔炎答案:B26.【单选】下列哪项不是雌激素生理作用A.促进子宫内膜增生 B.促进卵泡发育 C.增加子宫对缩宫素敏感性 D.促进水钠潴留 E.抑制FSH分泌答案:E27.【单选】关于产程分期,正确的是A.第一程初产妇<12h B.第二程经产妇<2h C.第三程<30min D.潜伏期>8h为延长 E.活跃期>4h无进展为停滞答案:C28.【单选】下列哪项不是羊水栓塞的诱因A.胎膜早破 B.宫缩过强 C.前置胎盘 D.高龄产妇 E.剖宫产答案:E29.【单选】关于卵巢早衰,正确的是A.年龄<35岁 B.FSH>25IU/L C.雌激素升高 D.可自然妊娠 E.无需激素替代答案:B30.【单选】下列哪项不是胎盘功能检查A.尿E3 B.血hPL C.胎动计数 D.OCT E.羊水AFP答案:E31.【多选】可导致产后出血的原因有A.子宫收缩乏力 B.胎盘残留 C.软产道裂伤 D.凝血功能障碍 E.羊水过多答案:ABCD32.【多选】属于高危妊娠范畴的有A.年龄<18岁 B.既往剖宫产 C.双胎 D.妊娠期高血压 E.胎盘前置答案:ABCDE33.【多选】口服短效避孕药禁忌证包括A.深静脉血栓史 B.乳腺癌 C.严重肝病 D.吸烟>35岁 E.高血压>160mmHg答案:ABCDE34.【多选】提示胎儿成熟的指标有A.L/S≥2 B.羊水PC≥3% C.肌酐≥176.8μmol/L D.脂肪细胞≥20% E.双顶径≥8.5cm答案:ABCDE35.【多选】关于子痫处理,正确的是A.立即硫酸镁静推+维持 B.控制血压<160/110mmHg C.保持气道通畅 D.抽搐停止后2h终止妊娠 E.产后继续硫酸镁24h答案:ABCE36.【多选】需行宫颈锥切的指征有A.CINⅡ累及腺体 B.CINⅢ C.ⅠA1宫颈癌欲保留生育 D.细胞学HSIL持续1年 E.细胞学AGC倾向瘤变答案:ABCE37.【多选】引起闭经的垂体病变有A.Sheehan综合征 B.垂体微腺瘤 C.空蝶鞍 D.颅咽管瘤 E.垂体放疗后答案:ABCDE38.【多选】关于宫内节育器,正确的是A.含铜IUD可抑制受精 B.月经量增多为副作用 C.放置时间月经干净3~7天 D.绝经后1年内取出 E.哺乳期禁用答案:ABCD39.【多选】提示卵巢恶性肿瘤的超声表现有A.实性成分>50% B.壁厚>3mm C.分隔厚>3mm D.血流RI<0.4 E.腹水答案:ABCDE40.【多选】关于胎膜早破,正确的是A.破水≥37周为足月PROM B.破水<24h称潜伏期 C.需排除绒毛膜羊膜炎 D.破水>12h给予抗生素 E.孕34~36周可期待治疗答案:ACDE41.填空:妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是________。答案:全身小血管痉挛42.填空:胎儿肺表面活性物质主要成分是________,其比值≥________提示肺成熟。答案:磷脂酰胆碱(卵磷脂),243.填空:产后出血定义:阴道分娩后________小时内出血≥________mL,或剖宫产≥________mL。答案:24,500,100044.填空:宫颈癌最常见的病理类型是________,其发生与________型HPV持续感染密切相关。答案:鳞状细胞癌,16/1845.填空:正常妊娠足月时羊水量约为________mL,若AFI<________cm诊断为羊水过少。答案:800,546.填空:卵巢性索-间质细胞瘤中最常见的功能性肿瘤是________,可分泌________导致性早熟。答案:颗粒细胞瘤,雌激素47.填空:受精卵着床部位异常,最常见的是________,其典型三联征为________、________、________。答案:输卵管妊娠,停经、腹痛、阴道流血48.填空:FIGO2018子宫内膜癌分期中,肿瘤侵犯宫颈间质属________期,侵犯膀胱黏膜属________期。答案:Ⅱ,ⅣA49.填空:正常分娩第三程中,胎盘剥离的征象包括________、________、________。答案:宫体变硬呈球形、脐带自行延长、阴道少量流血50.填空:紧急避孕常用左炔诺孕酮片,在无保护性生活后________小时内服用,单次剂量为________mg。答案:72,1.551.简答:简述子痫前期重度终止妊娠的指征。答案:①妊娠≥34周;②<34周但出现不可控制的严重高血压、子痫、HELLP、胎盘早剥、胎儿窘迫、DIC、肝肾功能恶化、肺水肿、持续头痛或视觉障碍等母体器官损害;③胎儿因素:胎死宫内、严重FGR伴多普勒异常、肺成熟。52.简答:列出产后出血“4T”原因并各举一例。答案:Tone:子宫收缩乏力;Trauma:宫颈裂伤;Tissue:胎盘残留;Thrombin:DIC。53.简答:简述妊娠期糖尿病对母儿的近远期影响。答案:母体:子痫前期、剖宫产率↑、远期2型糖尿病;胎儿:巨大儿、肩难产、产伤、新生儿低血糖、高胆红素血症、远期肥胖及糖代谢异常。54.简答:说明宫颈癌筛查“三阶梯”程序。答案:①细胞学+HPV联合筛查;②异常者行阴道镜+活检;③病理确诊后行宫颈锥切或手术分期。55.简答:简述多囊卵巢综合征鹿特丹诊断标准。答案:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素临床或生化表现;③卵巢多囊改变(≥12小卵泡或体积>10mL);三项中符合两项并排除其他高雄疾病。56.计算:孕妇孕32周,空腹血糖5.3mmol/L,1h10.1mmol/L,2h8.9mmol/L,3h7.9mmol/L,判断GDM并写出依据。答案:75gOGTT任一值≥5.1-10.0-8.5mmol/L即诊断;该孕妇空腹5.3≥5.1,可诊GDM。57.计算:初孕妇,宫口开大4cm时胎心基线170次/分,变异减少,出现3次晚期减速,最低120次/分,持续60s,计算减速幅度及是否重度变异减速。答案:减速幅度=170-120=50次/分;属晚期减速,提示胎盘功能不足,非变异减速,但幅度>45次/分且反复出现,提示胎儿窘迫需紧急处理。58.计算:孕妇孕32周,双顶径8.2cm,头围29cm,腹围27cm,股骨长6.0cm,估算胎儿体重(Hadlock公式)。答案:使用BPD+AC+FL公式:log₁₀BW=1.3596+0.0064×HC+0.0424×AC+0.174×FL-0.000604×AC×FL,代入得BW≈1800g。59.计算:

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