N3外科模拟试题（含参考答案）

N3外科模拟试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.注射青霉素引起的休克属于

A、心源性休克

B、过敏性休克

C、神经源性休克

D、感染性休克

E、低血容量性休克

正确答案：B

2.脑疝急救错误的是

A、静注地塞米松10mg

B、迅速查明病因并处理

C、保持呼吸道通畅，充足吸氧

D、快速静滴20%廿露醇250ml

E、腰穿放脑脊液尽快降低颅内压

正确答案：E

3.下列属于全麻过程中并发症的是

A、喉痉挛

B、肢体感觉障碍

C、下肢运动障碍

D、头痛

E、血压上升

正确答案：A

4.股骨干开放性骨折手术清创、复位、内固定时宜选择

A、表面麻醉

B、腰麻或硬麻外麻

C、局部浸润麻醉

D、静脉麻醉

E、神经干阻滞麻醉

正确答案：B

5.疝手术后采取仰卧位，膝下垫枕，主要目的是

A、缓解缝合张力以利愈合

B、减少阴囊血肿的发生

C、减轻腰麻后疼痛

D、减轻切口疼痛与渗血

E、防止疝复发和感染

正确答案：A

6.胃幽门梗阻时频繁呕吐，二氧化碳结合力70%容枳，静脉输液最

适宜的液体是

A、林格液+氯化钾

B、右旋糖酎40+氯化钾

C、等渗盐水+氯化钾

D、平衡液+氯化钾

E、5%葡萄糖液+氯化铮

正确答案：C

7.下列不会影响伤口修复的局部因素是

A、缝合不良

B、伤口感染

C、伤口血肿

D、伤口过长

E、伤口内异物

正确答案：D

8.判断颅底骨折患者最有价值的临床表现是

A、鼻孔流血

B、严重头痛

C、脑有液漏

D、球结膜下出血

F、眼睑淤血

正确答案：C

9.下列哪项是急腹症最突出的临床表现

A、恶心、呕吐、腹泻

B、腹痛

C、发热

D、腹部压痛

E、白细胞增高

正确答案：B

10.关于破伤风，下列哪项不正确

A、自动免疫以类毒素为好

B、被动免疫以人体破伤风免疫球蛋白较理想

C、痉挛发作时神志大多清醒

D、注射TAT能中和结合神经组织毒素

E、早期一般无高热

正确答案：D

11.关于休克患者的护理，以下不正确的是

A、常规给氧

B、建立通畅的静脉通道

C、观察生命体征

D、记录出入量

E、常规给予血管收缩剂

正确答案：E

12.酸中毒pH低于

A、7.55

B、7.45

C、7.35

D、7.15

E、7.25

正确答案：C

13.男性，体重60kg,其总血容量约为

A、4500ml

B、2200ml

C、3000ml

D、3600ml

2500ml

正确答案：C

14.下列容易引起急性肾功能衰竭的损伤种类是

A、头皮撕脱伤

B、严重裂伤

C、关节扭伤

D、严重挤压伤

E、刺伤

正确答案：D

15.术中呕吐的紧急处理是

A、暂停手术，人工呼吸

B、头低平卧

C、立即进行气管插管

D、将患者置头低足高位，头偏一侧，立即吸引

E、立即给予镇吐药物

正确答案：D

16.关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的

A、定期行理疗、推拿、按摩

B、坚持弯腰训练

C、使用腰围

D、避免长期久坐

E、加强腰背肌锻炼

正确答案：B

17.全麻患者出现呼吸道梗阻，下列处理方法中不正确的是

A、出现喉痉挛应立即行人工呼吸

B、牵拉内脏引起呕吐时应暂停牵拉

C、及时清除呼吸道分泌物

D、胃内容物反流应放低头部，并转向一侧

E、舌后坠应托起下颌

正确答案：A

18.内痔排便时有痔核说出，便后能自行回缩，属于下列哪一项

A、1期内痔

B、HI期内痔

c、n期内痔

D、混合痔

E、嵌顿性内痔

正确答案：C

19.椎管内麻醉时通常采用的体未是

A、侧卧位，上肢抱胸，下肢伸直

B、侧卧位，低头弓腰抱膝

C、俯卧位，双手抱头

D、侧卧位，上肢前伸，下肢贴腹

E、侧卧位，上肢抱头，下肢伸直

正确答案：B

20.食管癌手术后胃管保留时间，一般至少为

A、5〜6天

B、1〜2天

C、11~14天

7〜10天

E、3〜4大

正确答案：E

21.尿酸盐结石患者，应少食

A、菌菇类食品

B、动物肉类

C、豆类食品

D、海鲜

E、动物内脏

正确答案：E

22.关于脱水的叙述，下列不正确的是

A、3种脱水都有血液浓缩现象

B、低渗性脱水无明显口渴

C、高渗性脱水比低渗性脱水更易发生血容量减少

D、等渗性脱水，细胞为液无明显改变

E、高渗性脱水常有尿少、比重高

正确答案：c

23.椎动脉型颈椎病的典型表现是

A、头部转动时发作性眩晕

B、下肢无力、步伐不稳

C、心慌、胸闷

D、大小便功能障碍

E、颈肩臂疼痛麻木

正确答案：A

24.导致股骨头轨血性坏死主要是损伤了

A、滋养动脉升支

B、小凹动脉

C、旋股内侧动脉

D、旋股外侧动脉

E、旋骼深动脉

正确答案：C

25.对于鉴别腹股沟斜疝与直疝直最有意义的体征是下列哪一项

A、有无肠梗阻

B、是否易嵌顿

C、回纳疝块后压迫内环，增加腹压是否脱出

D、疝块是否进入阴囊

E、疝块的形状

正确答案：C

26.世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是

A、四阶梯方案

B、二阶梯方案

C、五阶梯方案

D、六阶梯方案

E、三阶梯方案

正确答案：E

27.急性单纯性胆囊炎治疗措施不包括

A、胃肠减压

R、胆囊切除术

C、抗感染

D、禁食

E、输液

正确答案：B

28.胸部损伤后，出现反常呼吸或纵隔摆动现象，常见于

A、多根肋骨多处骨折

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、多根肋骨单处骨折

E、闭合性气胸

正确答案：A

29.急性梗阻性化脓性胆管炎常见的致病原因是

A、胆管结石所致

B、胆囊结石所致

C、胆囊炎所致

D、胰头癌所致

E、胆总管囊肿所致

正确答案：A

30.患者，男性，45岁。毕(BiIIroth)II式胃大部切除术后6天，

餐后30分钟上腹胀痛，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁，呕吐后症状缓

解消失，应考虑为

A、吻合口梗阻

B、急性完全性输入襟梗阻

C、慢性不全性输入裸梗阻

D、输出程梗阻

F、倾倒标合征

正确答案：C

31.治疗疼痛常用的药物，除外

A、抗凝血剂

B、营养神经类药物

C、副交感神经阻滞剂

D、神经安定约

E、麻醉性药物及类麻醉性药物

正确答案：A

32.体外循环下行二尖瓣置换术后，出院指导中最重要的一项为

A、避免过度激动

B、合理饮食，防寒保暖

C、半年内避免重体力劳动

D、不使用阿司匹林，维生素K

E、定时服抗凝药物

正确答案：E

33.急性阑尾炎易发生'剌尾坏死、穿孔的主要原因是

A、阑尾蠕动较缓慢而弱

B、阑尾开口较小

C、阑尾系膜短易扭转

D、阑尾动脉为终末支，易致血运障碍

E、阑尾淋巴丰富

正确答案：D

34.肛管直肠疼痛错误的护理是

A、直肠指检时，对体弱者以左侧卧位为妥

B、热水坐浴时水温以35℃为宜

C、直肠镜检前应先排便或灌肠

D、术后应注意伤口出血情况

E、肛屡术后，应保持引流通畅

正确答案：B

35.对判断胃、十二指肠溃疡急性大出血无意义的化验是

A、白细胞计数

B、血红蛋白

C、红细胞计数

D、红细胞比容

E、大便潜血试验

正确答案：A

36.下列肿瘤中属于癌前病变的是

A、乳舫纤维腺瘤

B、甲状腺瘤

C、子宫平滑肌瘤

D、皮下脂肪瘤

E、大肠腺瘤

正确答案：E

37.门静脉高压症术前防止出血的措施不包括

A^避免劳累

B、不放胃管

C、绝对卧床休息

D、避免食物过热、硬、刺激

E、避免腹压增加

正确答案：C

38.下列哪一种疾病可引起继发性腹膜炎

A、上呼吸道感染

B、猩红热

C、单纯性蛔虫肠梗阻

D、腹壁损伤

E、胃十二指肠穿孔

正确答案：E

39.男性，45岁，体重70kg,细胞外液量为

A、7000ml

B、12000ml

C、14000ml

D、10500ml

E、15000ml

正确答案：C

40.治疗重度低渗性脱水，首先应输入的液体是

A、0.9%匍萄糖盐水

B、3%氯化钠溶液

C、平衡盐溶液

D、复方氯化钠溶液

E、5%葡萄糖溶液

正确答案：A

41.急性阑尾炎术后护理不正确的是

A、轻症患者术后6小时可开始给予流质

B、阑尾周围脓肿患者出院时，嘱其1个月后再做阑尾切除术

C、术后5〜7天注意观察盆腔脓肿等并发症

D、轻症患者术后24小时即可起床活动

E、术后3〜4天应注意观察切口感染

正确答案：B

42.患者，女性，38岁。左枕部撞地，当即昏迷，22小时后出现烦

躁、呕吐，随后昏迷加深，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢

体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为

A、左侧脑挫裂伤

B、原发性脑干损伤

C、脑震荡

D、右额颍挫裂伤伴硬脑膜下血肿

E、左枕部硬脑膜外血肿

正确答案：D

43.关于急性阑尾炎，下列说法哪一项是错误的

A、右下腹固定压痛点

B、炎症波及壁层腹膜时可出现腹肌紧张及反跳痛

C、出现寒战、发热及黄疸可能是胆道梗阻

D、有阑尾周围脓肿时，右下腹可触及固定肿块

E、短时间内体温升至39c以上，可能为阑尾坏疽

正确答案：C

44.在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施

是

A、将胸腔导管反折捏闭

B、立即报告医生

C、给患者吸氧

D、重新更换水封瓶

E、嘱患者暂时屏住呼吸

正确答案：A

45.全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音，应考虑为

A、呕吐物误吸入气管

B、舌后坠

C、呼吸道分泌物堵塞

D、支气管痉挛

E、喉痉挛

正确答案：E

46.黏膜消毒可使用下列哪一种药液

A、碘酎

B、乙醇

C、苯扎澳镂（新洁尔灭）

D、聚维酮碘（碘伏）

E、氯己定

正确答案：D

47.手术间通常保持的温度

A、16〜18℃

B、22〜24c

C、22〜25c

D、20〜22℃

E、18〜20℃

正确答案：B

48.血管升压素和醛固酮分泌均增加时

A、尿量增加,钠排出减少

B、尿量减少,钠排出减少

C、尿量增加,钠排出增加

D、尿量正常,钠排出正常

E、尿量减少,钠排出增加

正确答案：B

49.手术后患者并发血检性静脉炎时应禁忌

A、局部按摩

B、理疗

C、经患肢静脉输液

D、局部热敷

E、抬高患肢制动

正确答案：A

50.患者，男性，57岁。上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来

出现黄疸，并进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝脏肋下

未扪及，深吸气时可触及肿大胆囊底部，无触痛。实脸室检查：血

胆红素150umol/L,尿胆红素阳性。最有可能的疾病是

A、肝癌

B、胆石症

C、肝炎

D、慢性胰腺炎

E、胰头癌

正确答案：E

51.I期内痔的主要症状为

A、排便时出血和痔核脱出

B、排便时疼痛

C、痔核脱出

D、刚门周围瘙痒

E、排便时出血

正确答案：E

52.使用人工冬眠治疗时正确的是

A、先停物理降温后停冬眠药物

B、先停冬眠药物后停物理降温

C、注射冬眠药物1小时后再行物理降温

D、年老体弱患者可以进行冬眠治疗

E、适当增加输液量

正确答案：A

53.不符合急性胰腺炎谡痛的特征是

A、疼痛位于中上腹

B、疼痛可向左腰部放射

C、间隙发作性上腹剧痛

D、伴频繁呕吐

E、饱餐或饮酒后发生

正确答案：C

54.患者，男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发

生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查是

A、血常规

B、动脉血氧分压

C、呼吸功能监测

D、X线胸片

E、动脉PaC02

正确答案：A

55.腹外疝疝环是指

A、壁层腹膜的一部分

B、疝囊颈部

C、疝内容物突出的部分

D、疝外被盖组织

F、腹壁缺损或薄弱处

正确答案：E

56.患者，女性，64岁。食管癌收治入院，准备行食管一胃吻合术,

术前护理人员向其家属提供临床教育时，下列不正确的是

A、术前需清洁灌肠

B、术后最严重的并发症是吻合口瘦

C、术后可出现进食后呼吸困难

D、术前常规留置胃管

E、术后应严格按护嘱进食

正确答案：A

57.造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是

A、失业

B、失眠

C、愤怒

D、疼痛

E、焦虑

正确答案：D

58.下列哪项不属于肝硬化门挣脉高压症的临床表现

A、凝血机制障碍

B、肝肿大

C、脾大，脾功能亢进

D、呕血、黑便

E、腹水形成

正确答案：B

59.毕(BiIIroth)II式胃大部分切除术的特点是

A、切除胃远侧2/3〜3/4

R、切除胃体大部

C、切除整个胃窦和幽

D、切除部分十二指肠壶腹部

E、残留胃与上段空肠吻合

正确答案：E

60.患者，男性，30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行左乳纤维瘤

切除术，术中患者突然大叫、澹妄、惊厥、发纣，心率120次/分。

应给予下列哪一项处理

A、吸氧

B、静脉注射肾上腺素

C、静脉注射氯丙嗪

D、静脉注射硫喷妥钠

E、静脉输液

正确答案：D

61.阿米巴肝脓肿的脓液是

A、棕褐色

B、黄白色

C、黄色

D、绿色

E、白色

正确答案：A

62.清洁伤口指

A、无菌手术切口

B、伤后6〜8小时内的伤口

C、消炎以后的伤口

D、污染伤口经过清创处理以后

F、引流以后的伤口

正确答案：A

63.患者，女性，48岁。颈部包块6年，伴声音嘶哑1个月，查体

时最可能的颈部体征是

A、甲状腺呈结节状、部分腺瘤样变

B、甲状腺呈结节状、质中表面光滑

C、甲状腺弥漫性肿大

D、甲状腺扪及多个结节、质中

E、甲状腺呈结节状、质硬

正确答案：E

64.诊断脓胸最可靠的依据是

A、胸部正位片

B、CT扫描

C、胸腔穿刺

D、B超检查

E、血常规检查

正确答案：C

65.为降低颅内压和防止颅内压突然增高，常采取的措施下列哪项不

正确

A、发热者给予降温

B、应用脱水剂

C、床头抬高15〜30cm卧位

D、镇静、休息

E、输液量可不控制

正确答案：E

66.食管癌的典型症状是

A、进行性吞咽困难

B、进食时有哽噎感

C、进食时呛咳

D、食管内异物感

E、胸骨后烧灼样痛

正确答案：A

67.下列哪一条血管破裂可引起硬脑膜外血肿

A、颍浅动脉

B、脑膜中动脉

C、海绵窦

D、大脑中动脉

E、枕动脉

正确答案：B

68.麻醉前用药中，使用吗啡的主要目的是

A、稳定血压

B、降低耗氧量

C、抑制肠蠕动

D、镇静镇痛

E、止呕

正确答案：D

69.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在

A、胃大弯或十二指肠前壁

B、胃小弯或十二指肠后壁

C、胃大弯或十二指肠后壁

D、胃小弯或十二指肠前壁

E、以上都不正确

正确答案：B

70.大多数原发性肝癌患者的首发症状是

A、发热黄疸

B、肝区疼痛

C、腹水形成

D、贫血消瘦

E、乏力腹胀

正确答案：B

71.小而深的伤口多见于

A、刺伤

B、挫伤

C、切割伤

D、裂伤

E、撕脱伤

正确答案：A

72.判断肾功能最简便的方法是

A、肾图

B、尿比重测定

C、尿细菌学检查

D、尿蛋白测定

E、排泄性尿路造影

正确答案：B

73.高渗性脱水的处理原则不正确的是

A、尽早去除病因

B、静脉补充0.45%盐水

C、静脉补充5%葡萄糖溶液

D、立即补钾

E、鼓励患者多饮水

正确答案：D

74.腰麻后最常见的并发症是

A、全脊髓麻醉

B、血压下降

C、头痛

D、尿潴留

E、马尾神经损伤

正确答案：C

75.患者，男性，46岁。胆道手术后，T形管引流2周，拔管前先试

夹管1〜2天，应注意观察

A、黄疸、血压、腹痛

B、体温、血压、食欲

C、腹痛、血压、体温

D、腹痛、呕吐、体温

E、腹痛、体温、黄疸

正确答案：E

76.凡是血液pH高于下列哪一项，即为碱中毒

A、7.55

B、7.5

C、7.45

D、7.35

E、7.25

正确答案：C

77.下列哪项是脾功能亢进的表现

A、脾肿大

B、血小板减少

C、血白细胞减少

D、血红细胞减少

E、白细胞及血小板减少

正确答案：E

78.细胞外液中主要的阳禹子为

A、K+

B、Na+

C、Mg+

D、Ca+

E、Fe+

正确答案：B

79.锁骨下静脉穿刺后出现呼吸困难、发细、呼吸音减弱应考虑

A、情绪紧张

B、输液过快

C、脓胸

D、气胸

E、肺气肿

正确答案：D

80.脾破裂引起的休克是

A、失液性休克

B、低血容量性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、感染性休克

正确答案：B

81.I度烧伤

A、干燥，焦痂和蜡白

B、水泡张力较小，疼痛，基底红白相间

C、红肿灼痛无水泡

D、张力较大的水泡，剧痛

E、水泡小，垠底水肿，感觉迟钝

正确答案：C

82.结肠癌的病理分类最多见于

A、类癌

B、腺癌

C、印戒细胞癌

D、鳞癌

E、未分化癌

正确答案：B

83.肺癌患者最常见的早期症状是

A、胸闷气促

B、发热、胸痛

C、刺激性干咳

D、脓痰、血痰

E、胸腔积液

正确答案：c

84.关于肠扭转的叙述，下列哪一项不正确

A、肠扭转是小儿肠梗阻的常见原因

B、饱餐后变换体未是小肠扭转的诱因

C、便秘是结肠扭转的主要原因

D、肠管及其系膜过K是解剖的因素

E、肠扭转应按绞窄性肠梗阻处理

正确答案：A

85.有关水肿性胰腺炎的处理，下列哪项不妥

A、静脉补液

B、抗胆碱药物

C、胃肠减压

D、腹痛严重者给予吗啡

E、应用抗生素

正确答案：D

86.用无菌持物钳打开无菌包顺序为

A、先对侧后近侧

B、先近侧后对侧

C、近侧或对侧

D、以上都不对

E、以上都对

正确答案：A

87.容易并发低钾性碱中毒的疾病是下列哪一项

A、肠屡

B、输入大量库存血

C、长期静脉高营养

D、长期吞咽困难

E、幽门梗阻

正确答案：E

88.患者，男性，腹痛、呕吐，刚门停止排气、排便，以急性肠梗阻

入院2天。入院后行胃肠减压，患者口渴、皮肤干燥、尿量减少。

下列哪一项护理诊断比较合适

A、营养失调一低于机体需要量

B、有皮肤受损的危险

C、体液不足

D、活动无耐力

E、有受伤的危险

正确答案：C

89.休克时应用血管扩张药必须

A、与血管收缩药交替使用

B、不能及时补充血容量

C、血容量补足

D、心功能正常

E、各种药物治疗无效，又有功能不全

正确答案：C

90.全身化脓性感染者，下列哪项陈述不正确

A、观察并发症

B、加强基础护理

C、高温患者应进行物理降温

D、体温突然降至正常以下，说明病情好转

E、加强营养

正确答案：D

91.三阶梯药物治疗原则，不正确的是

A、辅助用药

B、个体化用药

C、按时给药

D、按阶梯给药

F、静脉给