中药学综合知识与技能试题及答案

中药学综合知识与技能试题及答案某患者，男，45岁，因胃脘胀痛半个月就诊，医师诊断为胃痛，证属肝气犯胃，开具柴胡疏肝散加减治疗，半月后患者症状缓解，该治疗体现的中医学特点是A.异病同治B.同病异治C.辨证论治D.整体观念E.标本兼治正确答案：C解析：中医学的核心特点为整体观念和辨证论治，辨证论治指根据辨证获得的结果确定对应治疗方案，本案针对胃痛肝气犯胃证辨证后给予对应治疗，直接体现了辨证论治的特点。整体观念强调人体自身的统一性、人与自然社会环境的统一性，本案未体现；同病异治指同一种疾病因证型不同治法不同，异病同治指不同疾病因证型相同治法相同，本案未涉及二者对比；标本兼治是治疗原则，并非中医学基本特点，因此本题选C。“阳损及阴，阴损及阳”体现了阴阳之间的哪种关系A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.阴阳交感正确答案：B解析：阴阳互根互用指阴阳双方互为存在的前提，任何一方都不能脱离另一方单独存在，阳气依赖阴液而存，阴液也依赖阳气生化。若阳气长期虚损，会累及阴液生化不足，即为阳损及阴；阴液长期亏虚，会导致阳气生化无源，即为阴损及阳，二者都属于阴阳互根互用关系失调的表现。对立制约指阴阳双方相互制约斗争，消长平衡是阴阳量的动态变化，相互转化指阴阳在一定条件下向对方属性转变，因此本题选B。根据五行生克规律，肺的“所不胜”是A.肝B.心C.脾D.肾E.胃正确答案：B解析：五行相克次序为木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，在相克关系中，“克我”者为“所不胜”，“我克”者为“所胜”。肺在五行属金，火克金，因此肺的“所不胜”为火，心在五行属火，因此答案选B。因恐惧过度导致的常见气机失调是A.气上B.气缓C.气下D.气结E.气乱正确答案：C解析：七情内伤致病会影响脏腑气机，具体表现为：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结，因此恐惧过度会导致气下陷，出现二便失禁、遗精滑胎等表现，本题选C。患者，女，32岁，自觉恶寒与发热交替发作，一日规律发作一次，伴头痛、欲呕，此多见于A.疟疾B.少阳病C.表证D.阳明腑实证E.阴虚证正确答案：A解析：寒热往来指恶寒与发热交替发作，若寒热往来发无定时，多见于少阳病；若寒热往来发作有定时，多为疟疾，符合本案表现。表证多见恶寒与发热同时并见，阳明腑实证多见日晡潮热，阴虚证多见午后或入夜低热，因此本题选A。舌形胖大、舌色淡，多属于A.心脾热盛B.脾肾阳虚，水湿停留C.湿热蕴脾D.气滞血瘀E.脾胃气虚正确答案：B解析：胖大舌若见舌体胖嫩色淡，多为脾肾阳虚，津液输布失常，水湿痰饮停聚于舌所致；心脾热盛多见胖大舌兼舌色红绛，湿热蕴脾可见舌红胖大苔黄腻，舌色紫暗有瘀斑多为气滞血瘀，舌淡瘦薄多为气血亏虚、脾胃气虚，因此本题选B。患者咳嗽，咳痰清稀色白量少，多属于A.寒痰B.热痰C.燥痰D.湿痰E.风痰正确答案：A解析：望痰辨证中，痰清稀而色白多属寒痰，多因寒邪阻肺，津液凝聚而成；热痰多黄黏厚腻，燥痰多痰少而黏难以咯出，湿痰多痰白量多易咯出，风痰多痰白夹泡沫，因此本题选A。脉来迟慢，一息不足四至，属于哪种脉象A.迟脉B.缓脉C.涩脉D.结脉E.代脉正确答案：A解析：迟脉的脉象特点就是脉来迟慢，一息不足四至，相当于每分钟脉搏低于60次；缓脉为一息四至，脉来怠缓；涩脉为往来艰涩，迟滞不畅；结脉为脉来缓慢，时有中止，止无定数；代脉为脉来中止，止有定数，良久方还，因此本题选A。某女，38岁，近日胸胁胀痛，善太息，食欲不振，腹胀便溏，舌苔薄白，脉弦，其辨证是A.肝胃不和B.肝郁脾虚C.肝火犯肺D.肝肾阴虚E.脾肾阳虚正确答案：B解析：肝郁脾虚证为肝失疏泄、脾失健运所表现的证候，临床可见胸胁胀痛、善太息、情志抑郁，同时伴食欲不振、腹胀便溏，符合本案表现。肝胃不和也可见胸胁胀痛，但以胃脘痛、嗳气、吞酸、呃逆等胃失和降表现为主，本案以脾失健运的腹胀便溏为主，因此本题选B。下列选项中，属于十八反配伍禁忌的是A.甘草配甘遂B.硫黄配朴硝C.水银配砒霜D.巴豆配牵牛E.丁香配郁金正确答案：A解析：十八反的内容为：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。选项中硫黄配朴硝、水银配砒霜、巴豆配牵牛、丁香配郁金均属于十九畏的内容，不属于十八反，因此本题选A。下列药物中，属于妊娠禁用药的是A.桃仁B.干姜C.肉桂D.莪术E.黄芩正确答案：D解析：妊娠禁用药多为毒性峻猛、堕胎作用强的药物，莪术破血逐瘀行气，堕胎作用力强，属于妊娠禁用药；桃仁、干姜、肉桂属于妊娠慎用药，黄芩为传统安胎药物，因此本题选D。处方书写“番木鳖”，调剂时应付A.马钱子B.木鳖子C.千金子D.牵牛子E.急性子正确答案：A解析：番木鳖是马钱子的常用别名，因此处方写番木鳖，调剂时应付马钱子，本题选A。质地较轻且用量较少的药物，饮片斗谱安排中应放在斗架的哪个位置A.高层B.中上层C.下层D.最下层E.中下层正确答案：A解析：斗架的高层一般存放质地较轻且用量较少的药物，如月季花、玫瑰花、地骨皮等；中上层存放常用药物，方便调剂；下层存放质地较重的矿物、贝壳类药物；最下层大药斗存放质地松泡、用量较大的药物，如芦根、茵陈等，因此本题选A。煎药前浸泡饮片，适宜的水温是A.沸水B.90℃以上热水C.70℃热水D.常温冷水E.开水正确答案：D解析：煎药前浸泡饮片可使有效成分充分溶出，一般使用常温冷水浸泡，根据药材性质调整浸泡时间，花叶全草类浸泡20~30分钟，根茎种子类浸泡约1小时。若使用沸水或热水浸泡，会使药材表面蛋白质凝固，影响有效成分浸出，因此本题选D。某男，28岁，恶寒发热，头痛身痛，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽，痰稀色白，舌苔薄白，脉浮紧，其治法是A.辛凉解表B.辛温解表C.祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表正确答案：B解析：患者辨证为感冒之风寒束表证，治法为辛温解表，代表方剂为荆防败毒散加减，因此本题选B。某男，65岁，喘咳多年，近日喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，舌淡，脉软弱，其辨证是A.风寒闭肺B.痰热郁肺C.肾虚不纳D.肺气虚耗E.肝气郁闭正确答案：D解析：喘证肺气虚耗证的典型表现就是喘促短气，气怯声低，咳声低弱，自汗畏风，本案完全符合；肾虚不纳多见喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形寒肢冷，不符合本案表现，因此本题选D。某女，52岁，大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，治疗宜选用的方剂是A.麻子仁丸B.六磨汤C.黄芪汤D.润肠丸E.增液汤正确答案：E解析：患者辨证为便秘之阴虚秘，治法为滋阴通便，选用增液汤加减；麻子仁丸治疗热秘，六磨汤治疗气秘，黄芪汤治疗气虚秘，润肠丸治疗血虚秘，因此本题选E。某女，29岁，月经周期提前，经量多，色深红，质黏稠，伴心烦易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，其辨证是A.脾气虚B.肾气虚C.肝郁血热D.阳盛血热E.阴虚血热正确答案：C解析：患者月经提前、量多色红质稠为血热表现，结合心烦易怒、胸胁胀痛、口苦咽干、脉弦数，可辨证为肝郁血热证，因此本题选C。乌头类药物中毒，最早出现的中毒症状是A.全身麻木B.恶心呕吐C.心律失常D.瞳孔散大E.血压下降正确答案：A解析：乌头类药物的主要毒性成分为乌头碱，毒性较强，中毒后最早出现的症状就是口舌、四肢及全身麻木，之后逐渐出现恶心呕吐、心慌气短、心律失常、血压下降等表现，严重者可致死，因此本题选A。下列属于疫疠邪气致病特点的有A.发病急骤B.病情较重C.传染性强D.一气一病E.症状相似正确答案：ABCDE解析：疫疠邪气是具有强烈传染性的外感致病邪气，致病特点包括发病急骤、病情危笃、传染性强易流行、一气一病、症状相似，因此五个选项均正确。未病先防的原则和方法包括A.调养身体，提高正气抗邪能力B.防止病邪毒气的侵害C.锻炼身体，增强体质D.早期诊治，防止疾病传变E.先安未受邪之地正确答案：ABC解析：未病先防包含两个核心方面，一是扶助正气提高抗邪能力，具体方法包括顺应自然、调养饮食、锻炼身体、调畅情志等；二是规避邪气，防止病邪入侵。早期诊治、先安未受邪之地属于既病防变的内容，因此本题选ABC。关于处方调剂“四查十对”的内容，说法正确的有A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断E.查过敏史，对既往病史正确答案：ABCD解析：处方调剂的四查十对内容明确规定为：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断，因此ABCD正确。某男，70岁，患有冠心病，长期服用阿司匹林控制病情，近日自行服用含丁香的中药汤剂后出现胃部不适，以下说法正确的有A.丁香与郁金不宜同用，属于十九畏配伍禁忌B.阿司匹林与碱性中药同用可增强药效C.老年冠心病患者用药应从小剂量起始D.阿司匹林与糖皮质激素合用会增加胃肠道出血风险E.丁香绝对不能用于冠心病患者正确答案：ACD解析：十九畏中明确