2026年儿科护理学试题库及答案(一)

2026年儿科护理学试题库及答案(一)一、单项选择题1.关于小儿生长发育的一般规律，描述正确的是A.各系统器官发育速度一致B.生长发育遵循由远到近的顺序C.生长发育遵循由粗到细的顺序D.生长发育无个体差异性答案：C2.新生儿Apgar评分的评估指标不包括A.心率B.呼吸C.皮肤颜色D.出生体重答案：D3.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.单纯呼吸性酸中毒答案：C4.轮状病毒肠炎的好发年龄是A.6个月以内B.6个月-2岁C.3-5岁D.6-12岁答案：B5.法洛四联症的四种畸形中不包括A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.左心室肥厚答案：D6.小儿缺铁性贫血的最主要病因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育过快D.铁丢失过多答案：B7.新生儿期化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌答案：C8.麻疹的典型出疹顺序是A.耳后、发际→额面、颈部→躯干→四肢→手掌足底B.额面、颈部→耳后、发际→躯干→四肢→手掌足底C.四肢→躯干→颈部→额面→耳后、发际D.手掌足底→四肢→躯干→额面→耳后、发际答案：A9.小儿急性惊厥发作首选的止惊药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠答案：B10.儿童糖尿病最常见的临床类型是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.特殊类型糖尿病答案：A11.小儿脊柱出现腰椎前凸的年龄是A.出生后3个月B.出生后6个月C.出生后12个月D.出生后36个月答案：C12.按照儿童营养指南建议，正常小儿完全断母乳的适宜时间是A.6-8个月B.10-12个月C.18-24个月D.24-30个月答案：C13.新生儿寒冷损伤综合征最先出现硬肿的部位是A.面颊部B.上肢C.小腿外侧D.臀部答案：C14.小儿急性肾小球肾炎最早出现的临床症状是A.水肿、少尿B.肉眼血尿C.高血压D.大量蛋白尿答案：A15.小儿结核病中最严重的类型是A.原发型肺结核B.急性粟粒型肺结核C.结核性脑膜炎D.结核性胸膜炎答案：C二、多项选择题1.下列属于新生儿病理性黄疸特点的有A.生后24小时内出现黄疸B.血清总胆红素每日上升>85μmol/LC.黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周D.黄疸退而复现E.血清结合胆红素>34μmol/L答案：ABCDE2.小儿支气管肺炎的常见并发症包括A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.心力衰竭E.中毒性脑病答案：ABCDE3.母乳喂养的优势包括A.营养成分比例适宜，易消化吸收B.含多种免疫活性物质，可增进婴儿免疫力C.喂哺简便、温度适宜、经济成本低D.可增进母子情感联结E.利于母亲产后子宫收缩，降低产后出血风险答案：ABCDE4.维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸、漏斗胸D.手镯、脚镯征E.“O”形腿、“X”形腿答案：ABCDE5.手足口病的常见传播途径包括A.粪-口途径传播B.呼吸道飞沫传播C.接触患者疱疹液传播D.接触被污染的玩具、餐具等物品传播E.母婴垂直传播答案：ABCD6.小儿生理性贫血的发生原因包括A.红细胞生成素减少B.循环血量增加，红细胞被稀释C.骨髓造血功能暂时性降低D.胎儿红细胞寿命短，破坏增加E.先天储铁不足答案：ABCD7.小儿惊厥发作的正确护理措施包括A.发作时就地抢救，协助患儿去枕平卧，头偏向一侧B.解开衣领，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅C.将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞气道D.上下臼齿之间放置牙垫，避免舌咬伤E.用力按压患儿肢体，防止坠床或意外损伤答案：ABCD8.新生儿窒息复苏的ABCDE方案，描述正确的有A.A指清理呼吸道，保持气道通畅B.B指建立呼吸，增加通气C.C指维持正常循环，保证足够心输出量D.D指药物治疗E.E指评估和环境保暖答案：ABCDE三、判断题1.小儿出生后前3个月的体重增长值约等于后9个月的体重增长总和。答案：√2.新生儿脐炎最常见的致病菌是溶血性链球菌。答案：×（解析：最常见致病菌为金黄色葡萄球菌）3.小儿急性感染性喉炎的典型临床表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣。答案：√4.水痘患者的隔离时间为至皮疹全部结痂为止。答案：√5.小儿辅食添加的原则为：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。答案：√6.小儿收缩压的计算公式为：年龄×2+80mmHg，舒张压为收缩压的2/3。答案：√7.流行性腮腺炎患者需要隔离至腮腺肿大完全消退后3天。答案：√8.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，生后10天左右可恢复至出生体重。答案：√9.鹅口疮为白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，多见于新生儿和婴幼儿。答案：√10.小儿发生腹泻时应严格禁食，减少胃肠道负担，促进肠道功能恢复。答案：×（解析：除严重呕吐者可暂时禁食4-6小时（不禁水）外，一般无需严格禁食，避免引起营养不良）四、案例分析题案例1患儿，男，10个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。入院查体：T39.2℃，P168次/分，R62次/分，精神萎靡，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及固定的中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm。血常规：WBC18.6×10^9/L，中性粒细胞占比78%，淋巴细胞占比22%。胸部X线提示双肺下野可见斑片状阴影。请回答：1.该患儿的医疗诊断是什么？2.该患儿目前存在的主要护理诊断有哪些？3.针对该患儿的主要护理措施有哪些？答案：1.医疗诊断：支气管肺炎合并心力衰竭2.主要护理诊断：（1）气体交换受损与肺部炎症导致通气、换气功能障碍有关（2）体温过高与肺部病原体感染有关（3）心输出量减少与心肌收缩力下降、肺动脉高压有关（4）清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、痰液黏稠、患儿咳嗽无力有关（5）潜在并发症：中毒性脑病、脓胸、脓气胸3.主要护理措施：（1）改善呼吸功能：保持病室安静，温湿度维持在18-22℃、55%-60%，避免不必要的刺激；遵医嘱给予抗生素、糖皮质激素等药物；给予氧疗，鼻前庭导管给氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40%，缺氧明显者给予面罩给氧，氧流量2-4L/min，氧浓度50%-60%。（2）体温护理：给予温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温措施，遵医嘱给予对乙酰氨基酚等退热药物，每4小时测量1次体温，观察热型及伴随症状，及时更换汗湿衣物，保持皮肤清洁干燥。（3）心力衰竭护理：严格控制输液速度，输液速度不超过5ml/（kg·h）；遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物，使用洋地黄类药物前需测量脉搏，婴儿脉搏<100次/分需暂停用药，观察有无心律失常、恶心、呕吐等洋地黄中毒表现，出现异常及时通知医生。（4）呼吸道管理：每2小时翻身拍背1次，指导患儿有效咳嗽，必要时给予雾化吸入、负压吸痰；给予高热量、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐，避免过饱影响呼吸。（5）病情监测：密切监测生命体征、意识、瞳孔、尿量变化，观察有无烦躁不安、嗜睡、惊厥、呼吸困难加重、咳粉红色泡沫痰等表现，及时发现并发症并配合医生处理。案例2患儿，女，8个月，纯母乳喂养，未规律添加辅食，近2个月来面色逐渐苍白，食欲减退，精神萎靡。查体：T36.7℃，P132次/分，R32次/分，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g/L，RBC3.2×10^12/L，红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，血清铁蛋白10μg/L。请回答：1.该患儿的医疗诊断是什么？2.该疾病的常见病因有哪些？3.针对该患儿的用药护理措施有哪些？答案：1.医疗诊断：营养性缺铁性贫血（中度）2.常见病因：（1）先天储铁不足：早产、双胎、胎儿失血、孕母严重缺铁等可导致胎儿储铁减少。（2）铁摄入不足：为该病最主要病因，单纯母乳喂养未及时添加含铁丰富的辅食、长期偏食等均可导致铁摄入不足。（3）生长发育过快：婴儿期生长发育速度快，铁需求量明显增加，未及时补充含铁丰富的食物易发生缺铁。（4）铁吸收障碍：慢性腹泻、食物搭配不合理等可影响铁的吸收。（5）铁丢失过多：长期慢性失血，如肠息肉、钩虫病、牛奶蛋白过敏引起的肠出血等可导致铁丢失过多。3.用药护理措施：（1）口服铁剂护理：①选用二价铁盐制剂，常用包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。②两餐之间服用，从小剂量开始逐渐增加至全量，减少胃肠道刺激。③与维生素C、果汁等同服，促进铁吸收；避免与牛奶、茶、咖啡、抗酸药物等同服，防止影响铁吸收。④服用铁剂时可使用吸管，避免牙齿染黑，服药后及时漱口。⑤告知家长服用铁剂后大便会呈黑色或柏油样，停药后可自行恢复，避免不必要的恐慌。⑥