针灸推拿试题及答案2026年

针灸推拿试题及答案2026年一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于十二经脉走向规律的描述，正确的是（）A.手三阴经从手走头B.足三阳经从头走足C.足三阴经从胸走足D.手三阳经从胸走手答案：B2.属于八会穴中“筋会”的腧穴是（）A.大杼B.阳陵泉C.太渊D.章门答案：B3.毫针进针时，适用于皮薄肉少部位（如面部）的进针方法是（）A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法答案：C4.下列推拿手法中，属于复合手法的是（）A.推法B.滚法C.按法D.拿法答案：B5.足太阴脾经与手少阴心经的交接部位是（）A.心中B.肺中C.胸中D.无名指端答案：A6.下列腧穴中，不属于任脉的是（）A.中脘B.气海C.关元D.大椎答案：D7.针灸治疗面瘫急性期，宜选取的主要经脉是（）A.手足阳明经B.手足少阳经C.手足太阳经D.足阳明、足少阳经答案：A8.推拿治疗小儿遗尿，重点操作的部位是（）A.头面部B.胸背部C.腰腹部D.四肢部答案：C9.下列关于艾灸作用的描述，错误的是（）A.温经散寒B.清热泻火C.扶阳固脱D.消瘀散结答案：B10.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.列缺B.内关C.公孙D.外关答案：A（注：列缺为手太阴络穴，通任脉；内关为手厥阴络穴，通阴维脉；公孙为足太阴络穴，通冲脉；外关为手少阳络穴，通阳维脉，四者均为络穴与八脉交会穴，但本题选项设置为单选，需根据教材侧重点判断，通常列缺为典型示例）11.推拿手法“滚法”操作时，腕关节的屈伸幅度应为（）A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案：C12.针灸治疗实证痛经，主穴应选取（）A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、次髎D.肾俞、太溪、三阴交、关元答案：C13.下列关于晕针处理的描述，错误的是（）A.立即停止针刺，起出全部针B.使患者取头低足高位C.给予温糖水或温开水D.立即注射肾上腺素答案：D14.推拿治疗椎动脉型颈椎病，重点调整的结构是（）A.颈肩部肌肉B.颈椎小关节C.项韧带D.斜方肌答案：B15.下列腧穴中，治疗胆道蛔虫症的特效穴是（）A.胆囊穴B.阳陵泉C.太冲D.丘墟答案：A16.针灸治疗中风中脏腑闭证，应选取的主要腧穴是（）A.水沟、百会、内关、关元B.水沟、十二井、太冲、丰隆C.水沟、气海、神阙、足三里D.水沟、三阴交、极泉、尺泽答案：B17.推拿手法“揉法”操作时，频率宜控制在（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-160次/分答案：C18.下列关于三棱针放血疗法的禁忌证，错误的是（）A.孕妇B.严重贫血C.高热神昏D.皮肤感染处答案：C（高热神昏为适应征）19.针灸治疗漏肩风（肩周炎），主穴应选取（）A.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、阳陵泉B.肩髃、肩髎、臂臑、阿是穴、合谷、足三里C.肩井、天宗、秉风、阿是穴、外关、后溪D.肩贞、肩前、肩髎、阿是穴、列缺、太渊答案：A20.推拿治疗小儿积滞，常用的特定穴是（）A.脾经、胃经、大肠、板门B.肝经、心经、小肠、小天心C.肺经、肾经、膀胱、一窝风D.三关、六腑、天河水、八卦答案：A二、简答题（每题6分，共30分）1.简述十二经脉的循行走向与交接规律。答案：十二经脉的走向规律为“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹胸”（2分）。交接规律包括：①相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接（如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接）（1分）；②同名的阳经与阳经在头面部交接（如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接）（1分）；③阴经与阴经（即手足三阴经）在胸腹部交接（如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接）（2分）。2.简述推拿手法的基本要求及其含义。答案：推拿手法的基本要求是“持久、有力、均匀、柔和、深透”（2分）。①持久：手法能持续运用一定时间，不轻易疲劳（1分）；②有力：手法具有适当的力量，且力量可根据患者体质、部位调整（1分）；③均匀：手法操作的频率、幅度、力度保持一致，无突快突慢、时轻时重（1分）；④柔和：手法轻而不浮、重而不滞，用力自然，避免生硬粗暴（1分）；⑤深透：手法的力量能渗透到组织深层，达到“力透达病所”的效果（1分）。（注：需合并得分点，总分为6分）3.简述针灸选穴的基本原则及其具体内容。答案：针灸选穴的基本原则包括局部选穴、远部选穴、辨证选穴和对症选穴（2分）。①局部选穴：在病变部位或邻近部位选取腧穴，如胃痛选中脘，面瘫选颊车（1分）；②远部选穴：在病变部位所属经络的远端选取腧穴，遵循“经脉所过，主治所及”，如腰痛选委中（“腰背委中求”），头痛选太冲（“巅顶痛取太冲”）（1分）；③辨证选穴：根据疾病的证候特点，结合脏腑、经络辨证选取腧穴，如肾阴虚选太溪，肝阳上亢选太冲（1分）；④对症选穴：针对疾病的特殊症状选取特效穴，如发热选大椎，呕吐选内关（1分）。4.简述中风中经络的针灸治疗主穴及配穴方法。答案：中风中经络的针灸治疗主穴为内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中（2分）。配穴方法：①肝阳暴亢证配太冲、太溪（1分）；②风痰阻络证配丰隆、合谷（1分）；③痰热腑实证配曲池、内庭、丰隆（1分）；④气虚血瘀证配气海、血海、足三里（1分）；⑤阴虚风动证配太溪、风池（1分）。（注：主穴需全部正确，配穴列举4种即可得满分）5.简述推拿治疗腰椎间盘突出症的治则及常用手法。答案：推拿治疗腰椎间盘突出症的治则为疏经通络、活血止痛、理筋整复（2分）。常用手法包括：①放松类手法：滚法、揉法、按法作用于腰部及下肢膀胱经、胆经，缓解肌肉痉挛（1分）；②松解类手法：弹拨法、拿法作用于竖脊肌、臀大肌等紧张肌群，改善局部粘连（1分）；③整复类手法：腰椎斜扳法、腰椎旋转复位法调整腰椎小关节紊乱，改善椎间盘与神经根位置关系（1分）；④结束手法：擦法透热于腰部，配合直腿抬高被动运动，促进气血运行（1分）。三、案例分析题（每题25分，共50分）（一）患者，男，45岁，教师。主诉：颈部疼痛伴左上肢麻木3个月，加重1周。现病史：3个月前因长期伏案工作出现颈部僵硬疼痛，未系统治疗；近1周因备课时间延长，疼痛放射至左前臂桡侧，伴手指麻木（以拇指、食指明显），晨起颈部活动受限，转头时症状加重，无头晕、恶心。查体：颈椎生理曲度变直，C4-5棘突左侧压痛（+），左侧臂丛神经牵拉试验（+），左拇指、食指痛觉减退，舌质暗、苔薄白，脉弦涩。问题：1.中医诊断及证型；2.推拿治则与主要手法；3.针灸选穴及操作要点；4.注意事项。答案：1.中医诊断：项痹（颈椎病）；证型：气滞血瘀证（4分）。依据：长期伏案致局部气血运行不畅，气滞血瘀，不通则痛；痛放射至上肢，舌暗、脉弦涩为血瘀之象（2分）。2.推拿治则：疏经通络、活血止痛、整复关节（3分）。主要手法：①放松手法：滚法、揉法作用于颈肩部斜方肌、肩胛提肌，重点操作C3-6棘突旁，时间5-8分钟（2分）；②解痉手法：拇指按法刺激风池、天柱、肩井，拿法作用于颈项部肌肉，缓解痉挛（2分）；③整复手法：颈椎旋转定位扳法（以C4-5为中心），调整小关节紊乱，注意控制力度与角度（2分）；④结束手法：擦法沿项韧带方向透热，配合颈部拔伸法（医者双手托患者下颌与后枕部，向上缓慢拔伸），改善椎间隙压力（2分）。3.针灸选穴：主穴取颈夹脊（C4-5）、天柱、风池、曲池、外关、合谷、阿是穴（3分）。配穴：血瘀明显加膈俞、血海（2分）。操作要点：①颈夹脊穴向椎体方向斜刺0.5-1寸，使针感向肩臂放射（2分）；②风池穴向对侧眼内角方向刺0.8-1.2寸，避免深刺以免伤及延髓（2分）；③曲池、合谷直刺1-1.5寸，行提插捻转泻法，以酸胀感向手部传导为佳（2分）；④留针20-30分钟，每日1次（1分）。4.注意事项：①治疗前需排除颈椎骨折、肿瘤等禁忌证（1分）；②整复手法需在肌肉充分放松后进行，避免暴力扳动（1分）；③嘱患者避免长期低头，睡眠时使用高度适宜的枕头（1分）；④配合颈部功能锻炼（如“米”字操），但急性期避免剧烈运动（1分）。（二）患者，女，32岁，公司职员。主诉：反复上腹部疼痛2年，加重3天。现病史：2年前因饮食不规律出现餐后上腹胀痛，偶伴反酸；3天前因进食冷饮后疼痛加剧，呈持续性绞痛，得温痛减，遇冷加重，无呕吐、黑便。查体：上腹部（剑突下）压痛（+），无反跳痛，舌淡、苔白滑，脉弦紧。问题：1.中医诊断及证型；2.推拿治疗的部位与手法；3.针灸主穴及配穴；4.艾灸的适用证型及操作。答案：1.中医诊断：胃脘痛；证型：寒邪客胃证（4分）。依据：饮食生冷诱发，得温痛减，舌淡苔白滑、脉弦紧为寒邪内犯之象（2分）。2.推拿治疗部位：腹部（中脘、天枢）、背部（胃俞、脾俞）、四肢（足三里、内关）（3分）。主要手法：①腹部操作：摩法（顺时针，以中脘为中心，频率80-100次/分）温通散寒（2分）；②揉法作用于中脘、气海，每穴2分钟（2分）；③背部操作：滚法、按法作用于T7-12棘突旁（胃俞、脾俞所在区域），配合擦法透热（2分）；④四肢操作：拇指按揉足三里、内关，每穴1-2分钟，以酸胀为度（2分）。3.针灸主穴：中脘、足三里、内关、公孙（3分）。配穴：寒邪较甚加神阙、关元（2分）；反酸加太冲、梁丘（2分）。操作要点：①中脘直刺