2024全国医师定期考核学习考评系统题库-临床试题解析

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1.女患者，48岁，因发觉乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮

喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以限制。

为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应，哪项措施应慎用（）D、

静注B受体阻滞剂

2.关于预给量法的描述，以下哪项不正确（）B、预给量一般为气管

插管剂量的1/5〜1/3

3.下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外（）D、颅脑外伤病人

4.最有效的人工通气方法是（）D、与气管插管框结合的机械通气

5.关于腰麻对生理的影响，下列叙述哪项错误（•C、麻醉平面

在T8以下时呼吸功能基本无影响

6.关于吸入麻醉药的血/气安排系数，下列哪项正确（）D、血/气

安排系数大，麻醉诱导慢

7.拔除气管导管时处理错误的是（）A、兰麻醉进入醒悟期，为

防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未复原，仍可拔除气管导管

8.3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为

（）D、内径4.5mm,深度13.5cm

9.患者，男，65岁。早晨起床后出现行走不稳，吐词不清，口角流涎，

并出现一过性的抽搐，伴有尿。禁。既往有“高血压、高血脂”史。该患

者最可能的诊断是（）r5

「A、急性脑卒中、症状性癫痫

10.患者，男，40岁。昏倒在浴室中，被人发觉后送来急诊。体格检查：

双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对

难受可定位.无明显的定位体征.百色潮灯,口唇呈樱桃纤色「该患者最

可能的诊断是（）C、一氧化碳中毒

11.患者，男，51岁。半天来呕血4次，量约120ml,黑便2次，量约

100g,伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg（10.6/8

kPa）,心率118次/分，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未

触及，脾肋下3cm,质中等，移动性浊音（+）。此时患者初步诊断是（）

D、食管静脉曲张裂开

12.有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用（）E、氯磷

定

13.急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）C、纳洛酮

14.除颤能量选择正确的是（）B、双相波除颤仪，200J/次，单相波除

颤仪,360J/次

15.急性心包填塞时最快最有效的措施为（）D、心包穿刺抽液

16.30岁女性，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发

呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绢。医务人员马上赐予肾上腺素皮下注射的

同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）

D、环甲膜穿刺

17.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）D、接到

求救后5分钟内

18.有关现场急救区，以下说法错误的是（）B、收容区主要是对伤

（病）员进行分类的场所，不供应任何急救措施

19.病人常常感到皮肤碎痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检

查却未发觉任何异样，对于医生的说明患者拒绝接受。这种症状最可能是

（）C、幻触

20.关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述，下列错误的是（）C、意识障碍

明显

21.有关精神分裂症的心理治疗，以下说法不正确的是（）C、心理治疗

能明显改善患者的幻觉、妄想等精神症状

22.精神分裂症的病程（）A、缓慢或急性起病，病程迁延，有慢性化

倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊愈

23.关于精神分裂症的氨基酸类神经递质假说，以下不正确的是

（）A、中枢氨基酸功能亢进可能是精神分裂症的病因之一

24.关于急性妄想发作，以下哪项不对（）D、病程常超过6个月

25.3岁男孩，起先出现频繁呛咳，后发生面部青紫。首先要考虑

（）C、气管异物

26.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是I）、利用靶腺激素对

促激素的负反馈作用

27.关于猩红热病后抗毒免疫的叙述，以下正确的是（）C、免疫长久，

会患第2次

28.关于小儿结核治疗.,以下哪项不正确（）D、半效杀菌药选用异烟

肿

29.关于新生儿坏死性小肠结肠炎的描述，以下哪项正确（）D、确诊后

马上禁食，腹胀明显者行胃肠减压

30.诊断缺铁性贫血其次阶段的特征性指标是（）B、红细胞游离原吓咻

增高

31.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8〜12小时最合适的补液速度

[ml/（kgXh）]是（）C、8〜10

32.小儿肺炎最重要的病理机制是（）A、缺氧和二氧化碳潴留

33.新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要缘由是（）D、体内缺乏IgM

34.散发性甲状腺功能减低症的表现有（）A、半岁前常症状不典型

35.小儿惊厥紧急处理原则首先应当（）A、快速止痊

36.下列哪项检查是每一例急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查（）A、

血培育

37.小儿红细胞膜上AB抗原位点数何时完全发育（）C、2〜4岁

38.小儿接种麻疹疫苗后出现发烧，T38.5℃,烦躁，吃奶少，其最可能

的缘由为（）B、疫苗反应

39.小儿结核病最严峻的播散方式是（）C、血行播散

40.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后（）

C、4〜6天，4〜6岁

41.先天愚型最具有诊断价值的是（）B、染色体检查

42.下列哪项不是新生儿溶血病换血指征（）E、新生儿呼吸窘迫综

合症

43.重症小儿肺炎最常并发（）E、心力衰竭

44.学龄前儿童重症菌痢特点有（）E、肠道症状不明显

45.生后2〜4周的新生儿进食呕吐，疑似（）B、幽门狭窄

46.下列哪项不是小儿体格生长规律（）A、由远及近规律

47.关于法洛四联症，不应存在下述哪种状况（）E、动脉血氧饱和度〉

95%

48.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确（）C、先用冷静剂

再用钙剂

49.关于儿童脑脊液检查，以下哪项不正常（）C、Pandy试验（土）〜

（+）

50.关于佝偻病初期诊断，以下哪项指标最牢靠（）E、血清25-（OH）D

测定

51.室间隔缺损血流淌力学变更首先引起（）B、左心室增大

52.蛋白质-能量养分不良患儿出现水肿的缘由是（）B、血浆白蛋白降

低

53.不属于1岁以内婴儿安排免疫的是（）B、肺炎链球菌疫苗

54.以下哪项不是初期佝偻病的临床表现（）E、肉门迟闭

55.关于早产儿的生理特点，下述哪项是错误的（）E、免疫球蛋白水平

与足月儿相像

56.关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（）D肠道内P-

葡萄糖醛酸甘酶活性较低

57.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（）C、

母乳喂养儿

58.关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的（）B、疹退后四肢有大

片状脱皮

59.关于人乳的优点，下列哪项是错误的（）C、含有较多的维生素K

60.不符合新生儿生理性黄疸的缘由是（）A、红细胞内酶发育不

成熟

61.关于风疹的描述，下列错误的是（）D、风疹病毒耐热，在38℃室温

能存活4小时

62.小儿热性惊厥病理生理变更中哪项是不正确的（）D、局部表现较明

显

63.新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的依次为（）B、下肢»臀部•面部

一上肢一全身

64.关于重度HIE的临床表现，下列哪项正确（）C、昏迷、新生儿反射

均消逝

65.患者，男，25岁。主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个

月，左颈有无痛性肿块1个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生

物，触之易出血，质脆，左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞

癌，下步治疔应行（）C.放射治疔

66.女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊。检

查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT示上鼓室、

鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有稍微骨破坏。该病人最可能诊断是

（）B.骨溃型中耳乳突炎

67.患者，男性，主诉左耳听力下降1周。纯音电测听示传导性聋，声导

抗测试为B型曲线，外耳道容积2.6ml。简洁牢靠的治疗方法是（）B.

鼓膜穿刺抽水

68.一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊，急诊作食管吞钢摄

片，发觉第5胸椎水平异物影，并有钢剂滞留，请问异物位于第几狭窄：

（）C.左支气管压迹

69.某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有

一拨孔，触诊有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一搂孔，可有干酪样物

挤出。最有可能的诊断是：（）C.第一细裂屡

70.甲状舌管囊肿及髅手术的治疗原则是（）B.切除囊肿、瘗及相关的

舌骨和舌根组织

71.鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：（）C.鳞状

细胞癌

72.鼻腔毛细血管瘤最常见于：（）、C.下鼻甲前端和鼻中隔前部

73.关于喉癌的说法，以下正确的是（）E.声门型喉癌早期症状为声

嘶

74.有关喉乳头状瘤的描述，以下哪项是错误的（）E.不会癌变

75.以下哪项不符合小儿喉痉挛（）C.伴发热、声嘶

76.左耳感音神经性聋，音叉检查结果为（）B、RT右耳阳性，左耳阳

性，WT偏右

77.下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋（）B.Webertest偏

右，Rinnetest左耳阳性，右耳阴性

78.Ohngren界限是指［）A.通过同侧内眦和下颌角的平面

79.经典的上水平部分喉切除，手术切除范围包括（）A.会厌，室带，

会厌前间隙

80.收缩时使声带内收，声门关闭的是（）B.环杓侧肌和杓肌

81.下列对喉麻痹的描述，不正确的是：（）D.右侧喉返神经麻痹的发

病率较左侧约多1倍

82.关于单纯型中耳炎的治疗，以下说法错误的是：（）C.抗生素粉剂

用于脓多时效果很好

83.下列不属于气管切开适应证的是（）B.各种缘由的呼吸困难

84.临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是（）C.充分解除器质性病变

85.假如喉神经麻痹，声带活动状况为（）D.外展、内收均正常

86.接诊N度喉梗阻患者，正确的处理是（）D.马上行气管切开术，

若病情非常紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管

87.以下哪项不是喉癌前期病变（）C.喉淀粉样变

88.对喉白斑病的描述，以下不正确的是（）E.喉镜检查见声带表面或

其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片，易拭去

89.关于喉角化症的描述，以下正确的是（）E.病变黏膜表面有白色点

状锥形突起，拭之易脱落

90.一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见一侧室带膨出，遮

盖同侧声带并堵塞部分声门，其体积随呼吸而变更，吸气时缩小，用力鼓

气时增大，应诊断为（）C.喉气囊肿

91.颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物，时大时小，用手挤压可缩小，

穿刺有气体，首先应考虑的是（）C.喉气囊肿

92.下列哪项描述有误（）B.神经性聋又称精神性聋或瘠病性聋

93.人体处于何种体位时，外半规管与地面垂直（）C.宜立位头前倾

30°

94.人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（）、D.2.5〜2.75

95.关于鼓膜的描述，以下不正确的是（）E.惊慌部分为二层

96.对脂性耳漏的描述，以下错误的是（）E.油性盯酢与细菌感染有关

97.声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，

经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支

配的镜骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变更由声导抗仪纪录，称

为（）B、镣骨肌声放射

98.阈上听功能测试不包括（）A.盖莱试验

99.蝶窦炎可（）D.干脆扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎

100.下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严峻程度（）A.眼球

突出和视力变更

101.先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是（）D.鼻内镜下后鼻孔修复术

102..初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。

检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎

头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一样，大肉门在前。诊断应为

（）D.持续性枕后位

103.28岁孕妇，3年前孕20周时因胎儿多发畸形（唇腭裂、脊柱裂、先

天性心脏病、单脐动脉）行中期引产，胎儿染色体检查提示为18-三体。

现为孕17周，应选择下列哪种方法进行产前诊断（）B、羊膜腔穿刺行

羊水细胞培育染色体核型分析

104.患者，女，G3P0,孕40周，人流史2次。因其次产程长达2个小

时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6〜7分钟后胎盘自

娩。检查：胎盘完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。患者产后出

血的缘由最可能的是（）E.软产道损伤

105.患者，女性，37岁。左附件肿物10cmX10cmX9cm,拟入院手术,

入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查：左侧肿物隐隐可及，大小边

界不清。后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是（）

C、卵巢巧克力囊肿裂开

106.女患者，23岁，停经2个月。B超示子宫后壁异样影，血P-HCG：

5104mIU/mlo送检灰粉灰褐碎组织一堆，总直径5.0cm,似见透亮水泡。

此例您的诊断为（）A.翁萄胎

107.患者，女性，35岁。6年前在常规体检时发觉子宫体硬结节，结节

缓慢增大，现在已经有6年前的2倍。超声检查结节为实性，边界清晰。

病人无症状，其最可能患下列哪种肿瘤（）、

D.平滑肌瘤

108.女性病人，41岁，3周来阴道排出物有恶臭。体检示宫颈外口有

3cm大小包块，Pap涂片提示鳞状细胞癌，梅毒血清学检查为阳性，血糖

为157mg/dl。病人以前为职业性工作者，对于患者的宫颈癌，下列哪种危

急因素最有可能（）A.人类乳头状瘤病毒感染

109.孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底上升，子宫硬，无松弛，阴道

少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为（）A.胎盘早剥

110.女患者，26岁，停经50天。因骑车不慎摔倒，阴道少量出血，伴右

下腹撕裂样难受，恶心呕吐，肛门坠胀。杳尿HCG（+）,后穹窿穿刺抽出

不凝血。首选哪项治疗方案（）、B.马上手术

111.某女，25岁，停经10周。阴道少量流血1周，大量流血3天，伴

下腹胀痛，昨日起有畏寒发热。查体：血压80/60mmHg,脉搏120次/

分，面色苍白，神清。妇科检杳：外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，

软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆

未触及肿块，但有压痛。化验：血红蛋白80g/L,白细胞18X109/L,中

性85舟。除马上抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理（）A.马上钳夹出残

留之胚胎组织

112.某女，第一胎，停经38周。1月前血压正常，近1周出现下肢水

肿，伴头昏，眼花，视力模糊。查：血压160/1001nmHg,尿蛋白（+）,尿

雌三醇10mg/24h,胎心好。产科处理应是（）C.主动治疗24〜48小

时，考虑终止妊娠

113.患者，女性，28岁。产后第4天出现寒战、高热，腰痛，下腹痛。

查体：肾区有叩痛，耻骨上压痛（+）。化验：尿白细胞20〜30个/HP,尿

蛋白（+）,血白细胞18X109/L。应考虑产后并发（）C.急性肾孟肾炎

114.患者，女性，24岁。婚后2次自然流产，均为停经40〜50天。早

期流产最常见的病因是（）C.染色体异样

115.患者，女，28岁，哺乳期闭经。体检：宫颈着色，子宫如孕3个月

大小，质软，双附件正常。做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感

到有猛烈牵拉性难受，伴恶心、呕吐。该患者的诊断是（）B、子宫穿孔

116.某女患者，26岁，月经周期为22〜23天，量较多，测基础体温为

双相。此患者可由于何和缘由而引起不孕或流产（）A.黄体功能不全

117.某妇女，35岁，孕3产2。流产后月经失调，9〜10/28〜30天，量

中等，无不适，基础体温为双相但下降缓慢。其诊断应为（）D.子宫内

膜脱落不全

118.25岁患者，剖宫产术后18天，阴道突然出现大量出血。入院测体

温：36℃,超声检查：子宫7cmX8cmX5cni,宫腔内未见占位。考虑产后

出血最可能的缘由为（）D.子宫切口出血

119.33岁孕妇，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短、胸闷。查体：

心率119/分，呼吸22次/分，心尖区有III级收缩期杂音，肺底部有湿啰

音，下肢水肿（+）。正确的处理是（）C.心衰限制后行人工流产

120.患者，女，58岁。卵巢癌IHc期，3年前行满足肿瘤细胞减灭手术，

术后用泰素、粕类化疗9个疗程，临床完全缓解。1个月前出现复发表

现，下一步治疗措施是（）

A.先进行友发肿瘤分型和定位

121.女性，42岁，已婚。因外阴白色病变而做外阴活检，病理报告为

“外阴上皮非典型轻度增生”，是指下列哪种状况（）E.异型细胞局限

于表层深部下"3

122.女，48岁，外阴瘙痒3年。检查发觉大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤

增厚，色素增加，肤纹理突出，并伴散在性皴裂、溃疡。局部应用皮质激

素软膏，症状缓解，该女可能有（）C、外阴鳞状上皮细胞增生

123.女性患者，38岁，阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查：宫颈

轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件（一）。宫颈涂片

II级，阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸涧，深度＜3mm,无病

灶融合及脉管侵扰。其诊断哪项正确（）B.la期

124.40岁妇女，自诉宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。本例

为确诊，第一步协助检查方法是（）A.宫颈刮片细胞学检查

125.某妇女，45岁，已绝育。既往月经正常，近1年不规律，经期10〜

20天，1年前曾诊刮未见癌变。此次乂有阴道流血20天，血红蛋白

50g/L,盆腔检查（一）。应选用什么方法止血妥当（）E.再次诊刮

126.38岁初孕妇，妊娠2个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术

治疗（）

D.1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗

127.患者，女，30岁。孕25周，出现口周麻木感3天，间歇性双侧上肢

和手部肌肉强直性痉挛。Chvostek征和Trousseau征阳性。该患者的临

床诊断最有可能是（）A.低钙性抽搐

128.某产妇分娩，胎儿娩出后35分钟阴道出血约400ml,胎盘未娩出，

会阴II度撕裂伤，产妇血压90/60mmHg,脉搏98次/分，稍感冷。对该产

妇的马上处理应为（）.4.输血或血浆代用品

129.女性，24岁，既往月经规则，未避孕。末次月经2024年1月2

日，1月8日受凉发烧达38.6C,服退烧药及抗感冒药物，1日后烧退，

服药3天停止。2月10日仍将来月经，并出现恶心不适，去医院诊为早

孕。医生应给什么建议或处理（）D.常规产前检查

130.初产妇,规律宫缩5小时，宫口开3cm,行人工破膜后9小时宫口开

9cm,先露坐骨棘下2cm,诊断为（）A.活跃期延长

131.某妇女，47岁，月经异样。经检查以下哪项不符合更年期功能性子

宫出血的表现（）

D.基础体温呈双相型

132.志向的受精时间是卵细胞从卵巢排出后（）C.15〜18小时

133.妇女骨矿含量达高峰的年龄是（）D.35岁

134.青春期原发性闭经是指（）A.年满18岁的女性尚未月经初潮

135.关于更年期功血，以下哪项不正确（）B.卵巢内卵泡完全耗尽

136.下列哪项不是重度子痫前期的表现（）C、下肢水肿

137.下列哪项可诊断糖尿病合并妊娠（）C.妊娠中晚期空腹血糖

8.3mmol/L（150mg/dl）

138.下列哪项不能用妊娠时心血管系统变更说明（）C.下肢浮肿，卧床

休息后不消退

139.下列哪项不属于协助生育技术（）A.人工周期

140.诊断侵蚀性葡萄胎的牢靠依据是（）C、葡萄胎清宫后5个月肺部

出现转移灶

141.下述何项不是重度妊高征临床表现（）E、尿量800nli/24h

142.下列何种现象不能提示胎儿窘迫（）E、宫缩时出现早期减速

143.关于阴道炎，下列哪项是正确的（）C、绝经后雌激素水平降低易

引起萎缩性阴道炎

144.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不相宜（）

A、为防止体重增加过多，宜削减脂肪的摄入，并进低蛋白饮食

145.急救中心（站）实行怎样的服务制度？___A、24小时医疗急救

服务制度

146.EMSS由哪三部分组织？__B、由院前急救、医院急诊科（室）

急救、医院ICU急救

147.下列哪项不是急救中心的任务？D、担当大型集会，重大竞赛的现场

治安保障。

148.胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于C、

8.0KPa（60mmHg）

149.心跳停止时间是指A、循环停止到重建人工循环的时间

150.复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是A、为快速复原脑的血液循

环

151.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前

应A、心前区叩击

152.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A先进行2次人工呼

吸后马上起先胸外按压

153.突发公共卫生事务严峻危害E、社会公众健康

154.突发公共卫生事务分为四级，以下称谓中错误的是A、爆发

155.突发公共事务分为四级，以下称谓中错误的是D、爆发

156.对暴发的呼吸道传染病传染源的限制措施中不包括B、对亲密接触者

进行留验或重点或家庭医学追踪视察

157.灾难事故中，哪项不是医疗救援的主要任务B、找寻伤病员

158.电击伤主要损害A、心脏

159.不符合电烧伤特点的是E、深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

160.电击伤现场急救下列哪项是错误的B、如病人仍抓着电线抢救者应招

病人推开

161.咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是E、螳蛇

162.被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是C、2小时

163.局部封闭的方法是E、在肿胀上方作环形封闭

164.狂犬病疫苗接种部位是A、成人上臂三角肌

165.抗狂犬病免疫球蛋白用法是C、按体重20IU/kg

166.对于腿部较大伤口的处置，哪项是错误的B、缝合数小时后再用抗

狂犬病血清或蛋白在伤口四周作浸润注射

167.我国常见的蟹人蜂有C、蜜蜂、黄蜂、马蜂

168.那种蜂的毒液呈碱性A、黄蜂

169.那种蜂蛰伤人后会将毒刺留于刺伤处A、蜜蜂

170.脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括（）

E、预防骨质疏松

171.患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个

月。适当的治疗策略应是（）B、牵张方案，供应一个踝足矫形器

172.慢性难受综合征的康复治疗目的不包括（）C、降低难受水平，使

患者能增加功能

173.患者，女性，30岁。刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂，现右手

功能障碍，进行作业治疗前评定重点是（）A、感觉运动功能

174.吞咽训练时，当患者会厌上凹易残留食物时，应采纳下述哪项训练

（）D、点头样吞咽

175.截肢后下肢残肢肌肉训练重点是（）C、臀大肌、臀中肌、股四

头肌

176.依据感染的伤口、创面、溃疡的状况调整紫外线剂量，下列哪项不

正确（）B、创面渐渐干净，肉芽渐渐簇新，脓性分泌物削减时，照耀剂

帚不变

177.患者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来询问有关患者用胃管鼻

饲吞咽问题。床旁检皆可发觉发生吸入的临床预料指标，床旁检查所见不

包括（）D、出现感觉性失语

178.穿脱衣服训练护理要点中错误的是（）B、穿衣服时应先穿健侧后

穿患侧

179.依靠轮椅生活的患者为预防压疮的发生应指导患者（）D、不超过

30分钟使臀部抬离椅面30秒

180.压疮护理中最重要的措施是（）B、局部减压

181.烧伤患者的主动运动不正确的是（）D、只做患侧，越多越好

182.烧伤创面出现簇新肉芽组织时，紫外线照耀剂量可选用（）C、阈

红斑量

183.C0PD康复治疗中最有效的呼吸方式（）D、缩唇呼吸

184.冠心病的康复评定最主要的是（）E、运动试验

185.手屈肌腱修复术后中期（术后6〜8周）可进行（）「A、主动

练习三种方式的握拳

「B、稍微ADL练习

rC、木工作业

CI）、作腕背夹板，改用腕支具，使掌指关节充分活动

CE、以上均可以

186.一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状渐渐起先，每天熬炼终了时尤

其是跳动、跑上楼梯时最疼，其肌力训练应是（）B、集中闭链运动练

习，如蹲坐、冲刺

187.手神经外伤后，感觉复原的依次是（）C、痛觉、温度觉、32Hz

振动觉、移动性触觉

188.上肢截肢者的肩胸运动很重要，其缘由为（）D、肩胸运动可供应

双限制缆绳系统假体所需的力

189.手屈肌腱修复术后1〜4周，置动力夹板使（）C、腕处于屈

30°,掌指关节屈70°,指间关节伸展位

190.女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，慢慢清瘦，近2个月来常有

低热.体格检查发觉右下幄可触及一6cmX4cni大小的包块，较硬，尚可推

动，压痛（1）,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合共他检查结

果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（）

B、贫血、低热

191.男性患者，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质

食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钢X线片示食管

中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，领剂尚能通过。进一步

的检查应是（）C、食管镜检查及组织活检

192.男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀龙。化验：血红蛋白

55g/L,白细胞10X109/L,血小板16X109/L。骨髓增生活跃，无趣细胞

占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊

断应考虑（）A、急性早幼粒细胞性白血病

193.男，43岁，体检发觉AFP>500ug/L,肝、肾功能正常。有.HbsAg阳

性史6年。经过检查发觉肿块位于左肝前叶，肝内没有发觉转移灶。首选

治疗方法是（）A、以手术为主的综合治疗

194.男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查

体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首

选的简便检查方法是（）A、B型超声

195.男性，45岁，发热、乏力伴消瘦2个月。两侧颈部和腹股沟可触及

数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm,结核菌素试验（-），骨髓检查正常。如

确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者为临床哪一期（）C、HI期B

196.肝脏肿物，大体视察见肿瘤无明显界限，颜色暗红，切开呈筛孔

状，有很多红褐色液体流出。取材镜检，见大量管腔，管壁厚薄不均，并

扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此肿瘤的生物学性质为（）A、良性肿

瘤

197.结直肠癌诊治的最佳肿瘤标记物是（）C、CA19-9

198.肿瘤相关抗原的特点是（）B、细胞癌变时含量明显增高

199.最简洁引起出血性膀胱炎的抗癌药是（）B、环磷酰胺

200.垂体腺癌最重要的诊断依据是（）E、明显侵扰四周脑组织并发

生转移者

201.不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是（）A、大多数

以血红蛋白尿为首发症状

202.下列结果不符合溶血性贫血的是（）D、骨髓内幼红细胞明显削减

203.Henoch型过敏性紫瘢的临床表现，除皮肤紫瘢外还有（）B、便血

204.男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39C,贫血貌，

胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2,5X109/L,

PLT5X109/Lo骨髓象：原始及无趣淋巴细胞93%,以大细胞为主，大小

一样，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（）

D、高剂量CH0P+鞘内注射MTX

205.男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L,

WBC3.2X109/L,分类N65%,L32%,M3%,PH45X109/L,骨髓增生明显

活跃，原始细胞15%,可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨

核细胞，骨髓细胞外铁（++）,骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床

考虑YDS,依据FAB分型最可能的类型是（）D、RAEB-1型

206.下列哪种疾病脾大最显著（）D、慢性粒细胞白血病

207.易发生DIC的急性白血病类型是（）E、急性早幼粒细胞白血病

208.女性，23岁，乏力和皮下瘀斑3个月。白细胞计数110X109/L,单

核细胞0.95。以下何项发觉有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性

淋巴细胞性白血病（）

C、未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性

209.急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变更为发病后（）C、

16〜24小时达高峰

210.患者，女，71岁。反复咳嗽、咳痰30年，1C天前受凉后畏寒、发

热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6C,呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有

较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）A、限制肺部感染

211.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的缘由是（）E、缺氧性肺血管

收缩

212.诊断高血压病II期的主要依据是（）C、血压上升伴有左心室肥厚

扩大

213.左心室肥厚的特征性表现是（）B、心尖区可触及抬举性搏动

214.关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（）B、老年人单纯收缩

期高血压，将血压限制在160mmHg左右

215.下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的（）B、大动脉弹性和外周

血管压力反射波是脉压的主要确定因素

216.患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作惊慌患高血压，测

血压：22/13.6kPa<,最好选用哪种降压药（）C、氯沙坦

217.哪一项不符合重度溃疡性结肠炎（）B、体温达38c以上

218.30岁男性，患消化性溃疡2年余，常常反复发作，曾用过多种药物

治疗。下列用过的治疗药物中，属于爱护胃黏膜的药物是（）E、米索前

列醇

219.下列哪项可推断为早期胃癌（）B、病灶局限于黏膜或黏膜下层

220.上消化道大出血的临床表现中，呕血还是便血主要取决于（）D、

出血速度和量

221.关于慢性胃窦胃炎，下列说法不正确的是（）A、引起恶性贫血

222.血清壁细胞抗体阳性多见于（）A、慢性萎缩性胃体胃炎

223.男，51岁，于15年前患乙型肝炎。1年前腹张，腹部渐渐增大。1

周来神志不好。体检：祖志模糊，轻度黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢

浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41umol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗

（）D、静脉滴注谷氨酸

224.关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误（）D、肥皂水灌肠

225.隐性肝性脑病病人的临床特点是（）E、无任何临床表现

226.肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）A、膜性肾病

227.原发性三叉神经痛最常累及的分支是（）A、单侧三叉神经第2、3

支

228.面神经炎的诊断依据不正确的是（）E、常伴对侧肢体瘫痪

229.患者，男性，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有〃脑梗死〃病史，

致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异样。神经系统无新发

阳性体征，简易智能检查量表评分15分。该患者最可能患有（）D、混

合型痴呆

230.60岁男性，活动中突感眩晕，枕部难受，呕吐，步行不稳，20分钟

后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是（）E、小脑

231.做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是（）C、发病48小

时以后

232.男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1〜2分钟，多

在夜间发作，2〜3个月发作1次。头部MRI检查未见异样，EEG为背景活

动正常基础上，中心-撅区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后

未再发病。最可能的诊断是（）E伴中心一颗部棘波的良性儿童癫痫

233.关于抗痛痫药的不良反应，以下叙述错误的是（）E、极少出现

不良反应，无需监测肝肾功能及血尿常规

234.全身强直一阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选

（）E、丙戊酸钠

235.患者，女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不兴奋的事后，即出

现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清晰家人的呼喊但不予回答。无唇

舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断

是（）C、疮症

236.下列哪种状况可应用磺酰腺类药物治疗（）B、胰岛功能尚存的非

胰岛素依靠型糖尿病

237.女性，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退，多饮，烦渴，多

尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L,尿糖

阳性，酮体强阳性,CO2结合力20nlmol/L。应采纳的治疗方案是

（）D、小剂量常规胰岛素，每小时平均4单位

238.治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷，以下错误的是（）E、马上输入

碳酸氢钠

239.关于胰岛素代谢作用的叙述，下列不正确的是（）A、高浓度胰岛

素刺激糖原分解

240.女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结

节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺

右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查应首先选择

（）C、针吸细胞学检查

241.女、40岁，发觉颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加

大。检查：无突眼、甲状腺H°肿大、结节状，脉搏116次/分，心、

肺、腹无异样发觉。其诊断可能是（）C、继发性甲状腺功能亢进

242.Graves病最主要的发病机制是（）E、遗传易感性和自身免疫功能

异样

243.2型糖尿病最常见的死亡缘由是（）C、心脑血管并发症

244.患者，男性，40岁。支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重，咳

脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰一般培育有需氧苣兰阴性杆菌生长，而

痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌抱子。下列感染可能最大

的是（）C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

245.女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周

前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感

明显气短。查体：呼吸20次/分，呼吸困难明显，发纲，双下肺可闻多量

湿性啰音，心率110次/分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患

者呼衰最可能的类型为｛）A、I型呼衰

246.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（）E、每年连续患病3

个月，持续2年或2年以上

247.哪种胸部X线变更符合支气管扩张症：（）D、两肺纹理增加呈卷

发样阴影或蜂窝样阴影

248.支气管扩张症大咯血的缘由是（）B、支气管动脉与肺动脉终末支

扩张形成血管瘤裂开

249.呼吸功能衰竭的分类哪项不正确：（）E、急性呼衰可分为代偿性

和失代偿性

250.治疔呼吸哀竭时，为建立通畅的气道应实行以下措施，除了（）

A、赐予可待因止咳

251.霍乱患者吐泻物呈“米常水”样，是因为（）C、含有大量的脓细

胞

252.患者，男性，30岁。半年来反复出现口腔及舌部白斑，涂片及培育

均发觉白色念珠菌，既往体健，有吸毒史。体检：体温不高，血

WBC3.8X109/Lo为了查找反复真菌感染的缘由，下列各项检查中最有帮

助的是（）D、抗HIV

253.关于艾滋病发病机制，以下正确的是（）D、单核-巨噬细胞是病毒

传播的重要载体

254.对于急性乙型肝炎，可以（）A、只赐予护肝、退黄治疗，不选择

抗HBV治疗

255.12岁患儿，高热呕吐1次，次日稀便2次，精神不振，晚间起先抽

搐，神志不清。体检：体温39.5C,急性病容，脉充溢有力，颈有抗力，

克尼格氏征阳性，肌张力增加。血WBC15.OX109/L,粪检WBCO-2/HP、

RBC2-3/HP,脑脊液细胞数80/mm3,多核60%,糖50mg/dl,氯化物

720mg/dl,蛋白80mg/dl。以下哪种诊断可能性最大（）E、乙型脑炎

256.诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌

注后30min,病人寒战、高热、头痛、气急，血压

11.4/8kPa（86/60mmHg）o此时诊断和处理是（）C、为赫氏反应,马上

用氢化可的松300mg静脉滴注

257.患者，女，26岁。新婚4个月，间歇性艮寒、高热，大汗后缓解，

隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异样，血象：

WBC6X109/L,N0.65,L0.30,Hb98g/L,平常月经正常，现已停经2个

月，儿时有蚕豆病史。患者发热最可能的缘由是：（）D、疟疾

258.关于院内感染败血症，下列哪种说法错误（）E、均为医源性感

染

259.满足哪些条件，系统性红斑狼疮可以平安妊娠（）rA、无重

要脏器（肾脏、心脏、中枢神经系统）严峻损害

CB、病情稳定一年或以上

「C、细胞毒免疫抑制（坏磷酰胺，甲氨蝶吟）停药半年

CD、激素仅用小剂量维持

6E、同时符合以上条件

260.对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是（）D、最重

要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂

261.狼疮性肾炎的活动病理是（）A、细胞性新月体肾炎

262.女,28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出

血点。化验：血WBC3.8X109/L,PLT5.0X109/L,ANA1:6401>最可能的

诊断是（）D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征

263.关于非留体抗炎药的叙述，错误的说法是（）D、两种非笛体抗炎

药联用可增加疗效

264.关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎，下列说法正确的是

（）B、既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

265.类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）A、肺间质病变、肺类风

湿结节、胸膜炎

266.患者，男性，38岁。全身多发性四周关节肿痛，反复发作4余年，

发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（+）。拟诊为类风湿关节

炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）C、血中类风湿因子

本质是IgM抗体

267.男性，28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯

干、四肢掌跖。不痒。体检发觉肛门旁边有半环形排列的湿性丘疹，表面

浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑（）A、A.二期梅毒

268.基底膜在电镜下的结构区域不包括（）E、E.角质层

269.皮肤对油脂的汲取实力是（）C.羊毛脂＞凡士林＞植物油）液体石蜡

270.关于表皮组织的能量代谢特点,以下正确的是

（）F5A、糖酵解是最主要的途径

271.以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是（）D.体股癣

272.关于硬下舟的描述，以下哪项是错误的（皮损表现为圆形境界

清晰的溃疡

273.关于褶烂的防治，以下哪项是错误的（）C.发生糜烂或渗出时外用

抗生素软膏消炎

274.关于药疹的诊断，以下哪项是错误的（）E.依据药疹疹型和皮疹特

点可以作出诊断

275.急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好（）A.溶液

276.关于妊娠疱疹的临床特征，以下描述不正确的是（）E.持续加重

277.组织病理具有〃倒塌的砖墙〃这--特征性变更的疾病是（）、C.家族

性慢性良性天疱疮

278.50岁女性，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，

吞咽困难10余天就诊。查体发觉双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘

疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。其最可能的诊断为（）B.皮肌炎

279.有关硬皮病的治疗，以下错误的是（）C、大剂量糖皮质激素

280.CREST综合征的特异性抗体是（）B、抗着丝点抗体

281.SLE最常见的致死缘由是（肾衰竭

282.黑棘皮病的临床表现不包括（）B、角化不全

283.患者，女,40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检：双前

臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有

蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。该患者最可能的诊断是（）C.

扁平苔辞

284.患者女，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞

屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红

斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不

适、发热及关节难受，化验：血常规白细胞上升。该患者最可能的诊断

是：（）C.脓疱型银屑病

285.患者，男性，45岁。因〃上感〃口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出

现水肿性红斑及水疱，呈〃虹膜状”，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广

泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。

此患者最可能的诊断是1）C.重症多形红斑

286.关于脓疱型银屑病的描述，以下正确的是（）D、脓疱可融合成脓

湖

287.以下哪项是小棘苔碎的好发部位（）D.腋窝及臀部

288.带状疱疹的胸痛表现D、灼热样难受

289.急性心肌梗死确诊后马上嚼服阿司匹林正确剂量范围D、100-300mg

290.关于亚急性咳嗽鉴别诊断最不行能的E、急性上、下呼吸道感染。

291.关于亚急性咳嗽诊断应为B、咳嗽持续时间在3〜8周

292.以头痛为主述的病人中，绝大多数为：A、原发性头痛

293.?惊慌性头痛A、乂称为肌收缩性头痛

294.20岁女高校生，体检抽血时述乏力、视力模糊及虚脱感。查体血压

80/50mmHg脉搏120次/分，面色苍白，意识模糊。引起病人症状的缘由

可能性最大的是D、迷走神经性晕厥前症状