N3内科模拟试题（附答案）

N3内科模拟试题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者

A、起病急、病程短

B、出血等症状严重

C、白细胞计数较高

D、血象原始早期幼稚细胞＞20%

E、骨髓象原始细胞占非红系30%以上

正确答案：E

2.患者，男，80岁。有高血压病史28年，3周前因脑梗死住院治疗,

目前病情已稳定即将出院。此时错误的保健指导

A、晨间醒后10分钟缓慢起床

B、定期医院复查

C、迅速降低血压

D、尽早开始肢体功能训练

E、遵医嘱服用抗血小板聚集的药物

正确答案：C

3.铁的吸收主要在

A、回盲部

B、十二指肠球部

C、空肠下段

D、胃

E、十二指肠及空肠上段

正确答案：E

4.弥散性血管内凝血早期最常见的临床表现是

A、贫血

B、低血压

C、休克

D、发热

E、出血

正确答案：E

5.患者，女性，45岁。3个月前因怕热多汗，心悸，食欲亢进，体

重减轻，情绪激动，心动过速，证实为甲状腺功能亢进症，用抗甲

状腺药物等治疗。目前症状消失，体重增加，心率V80次/分，FT3、

FT4正常。你认为抗甲状腺药物的治疗方法，应作何调整

A、加量

B、维持量

C、维持治疗0.5〜1年

D、原量

E、停药

正确答案：B

6.世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血

压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是

A、2收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)

B、收缩压超过年龄组标准，舒张压V90minHg

C、血压216/10.7kPa(120/80mmHg)

D、2收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)

E、2收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)

正确答案：A

7.吉兰―巴雷综合征引起的瘫痪主要为

A、中枢性瘫痪

B、截瘫

C、弛缓性瘫痪

D、痉挛性瘫痪

E、交叉性瘫痪

正确答案：C

8.脑梗死易发生在夜间休息状态下的主要原因是

A、低枕平卧

B、血糖过低

C、晚餐过饱或晚餐过少

D、气温较低、睡眠差

E、血压低血液黏稠

正确答案：E

9.下列危重情况中，哪些不在急性心肌梗死1周内发生

A、心源性休克

B、脑栓塞

C、心脏破裂

D、室颤致猝死

E、急性心力衰竭

正确答案：B

10.下列不属于风湿性疾病的共同临床特点是

A、个体差异甚大

B、属自身免疫病

C、抗生素治疗有效

D、病程多呈急性

E、病变累及多系统

正确答案：C

11.系统性红斑狼疮最突出的皮肤损害是

A、网状青斑

B、水肿性红斑

C、盘状红斑

D、蝶形红斑

E、环形红斑

正确答案：D

12.护士夜间巡视病区，发现一型急性白血病患者突然出现烦躁不安、

呕吐、头痛、颈项强直，此患者是

A、牙龈出血

B、皮肤出血

C、颅内出血

D、消化道出血

E、黏膜出血

正确答案：C

13.急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是

A、l谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)

B、天冬氨酸氨基转移酶(AST)

C、肌酸磷酸激酶(CPK)

D、乳酸脱氢酶(LDH)

E、肌红蛋白

正确答案：E

14.患者男性，12岁，原有钩虫病史。2年来经常口角发炎，感全身

乏力，食欲不振。最近几个月出现头晕、耳鸣、心悸、气促、烦躁,

并喜吃泥土等。体检：面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112

次/分钟，余无异常发现。为明确诊断，不需做哪些实验室检查

A、骨髓象

B、血细胞化学染色

C、总铁结合力

D、血清铁

E、血象

正确答案：B

15.甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施，错误的是

A、睡前涂抗生素眼膏

B、睡眠时压低头部

C、经常湿润眼睛

D、限制水盐摄入

E、外出时戴墨镜

正确答案：B

16.高血压脑病的临床表现除外

A、头痛

B、恶心呕吐

C、抽搐

D、呼吸困难

E、意识障碍

正确答案：D

17.重症肌无力的诱因除外

A、分娩

B、暴饮暴食

C、感染

D、精神创伤

E、妊娠

正确答案：B

18.高渗性非酮症糖尿病昏迷患者临床上不表现为

A、食欲减退

B、呼气有烂苹果味

C、失水

D、多尿

E、神经、精神症状

正确答案：B

19.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是

A、早搏多

B、房颤

C、心力衰竭

D、心悸

E、睡眠时心律仍快

正确答案：E

20.垂体功能减退症最早常出现的临床表现是

A、生长激素不足

B、肾上腺皮质功能减退

C、甲状腺功能减退

D、垂体危象

E、性腺功能减退

正确答案：E

21.肢体能在床面上移动，但不能抬起为肌力几级

A、3级

B、1级

C、4级

D、5级

E、2级

正确答案：E

22.防治中枢神经系统白血病，常在缓解期后鞘内注射

A、长春新碱

B、柔红霉素

C、依托泊昔

D、环磷酰胺

E、甲氨蝶吟

正确答案：E

23.为减轻肾衰竭患者烦渴，采用哪种方法代替最好

A、清水漱口

B、吸管滴水

C、冰块代水含化

D、嚼服参片

E、含服糖制品

正确答案：C

24.慢性肾衰竭的治疗不包括

A、饮食治疗

B、治疗原发病及纠正加重因素

C、替代治疗

D、并发感染的治疗

E、应用细胞毒药物

正确答案：E

25.特发性血小板减少性紫瘢的治疗首选药物是

A、大剂量丙种球蛋白

B、免疫抑制剂

C、血管保护剂

D、止血剂

E、肾上腺糖皮质激素

正确答案：E

26.目前治疗慢粒白血病的首选药物是

A、苯丁酸氮芥

B、羟基腺

C、白消安

D、靛玉红

E、环磷酰胺

正确答案：B

27.系统性红斑狼疫是

A、骨关节病

B、血液系统疾病

C、皮肤病

D、系统性自身免疫性疾病

E、泌尿系统疾病

正确答案：D

28.雄激素治疗慢性再生障碍性贫血3〜6个月后，首先升高的是

A、红细胞数

B、血小板数

C、淋巴细胞数

D、网织红细胞数

E、白细胞

正确答案：D

29.脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别在于

A、年龄大小

B、脑脊液含血多少

C、有无偏瘫

D、有无脑膜刺激征

E、有无昏迷

正确答案：C

30.与患者体态改变最为密切相关的护理诊断是

A、营养失调

B、躯体移动障碍

C、有孤独的危险

D、预感性悲哀

E、自我形象紊乱

正确答案：E

31.服用铁剂后大便发黑的主要原因是

A、引起肠黏膜溃疡

B、肠壁血管被腐蚀

C、生成硫化铁所致

D、药物本身呈黑色

E、形成正铁血红素

正确答案：C

32.患者女性，35岁，工人。发现全身暴露部位有对称性皮疹，关

节肌肉酸痛1个月，常有低热，经检查发现有蛋白尿、血尿，怀疑

系统性红斑狼疮收入住院。可做哪些实验室检查最能明确诊断

A、血补体

B、抗核抗体

C、抗SM抗体

D、抗双链DNA抗体

E、血或骨髓找狼疮细胞

正确答案：C

33.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高

A、肾脏

B、肝脏

C、心脏

D、大脑

E、肺脏

正确答案：A

34.针对水肿的护理，应达到目标不包括

A、无体重增加的情况

B、患者能自我掌握检测方法

C、无感染发生

D、患者能遵从饮食指导

E、告知病人应坚持每周温水擦浴或淋浴

正确答案：E

35.治疗急性非淋巴细胞白血病的联合化疗方案，以下哪项不适用

A、阿糖胞昔+柔红霉素(DA)

B、长春新碱+泼尼松(VP)

C、长春新碱+阿霉素+阿糖胞甘+泼尼松(VAPA)

D、柔红霉素+阿糖胞甘+硫鸟喋吟(DAT)

E、三尖杉酯碱+阿糖细胞昔+长春新碱+泼尼松(HOAP)

正确答案：B

36.系统性红斑狼疮活动期患者大多数具有全身症状，不包括

A、淋巴结肿大

B、体重减轻

C、发热

D、蝶形红斑

E、乏力

正确答案：D

37.尿细菌定量培养菌标本时需注意的内容不包括

A、清晨第一次清洁尿液

B、在应用抗生素之前留取标本

C、标本中不可混入消毒液

D、在停用抗生素5天之后留取标本

E、必须清洗尿道口，以免引起假阳性

正确答案：A

38.糖尿病患者饮食治疗的主要目的是

A、减轻胰岛B细胞负担

B、减轻体重、防止肥胖

C、控制高血糖

D、减少胰岛素敏感性

E、减少胰液的外分泌

正确答案：A

39.糖尿病合并感染中最常见的是

A、皮肤真菌感染

B、皮肤化脓性感染

C、急性肾盂肾炎

D、浸润性肺结核

E、急性胰腺炎

正确答案：B

40.缺铁性贫血的特征性表现为

A、皮肤、黏膜苍白

B、食欲不振、恶心、腹胀

C、体力活动后气短、心悸

D、皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂

E、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡

正确答案：D

41.最常见的急性肾衰竭类型为

A、肾皮质损害

B、急性肾小管坏死

C、肾小球病变

D、肾小血管病变

E、急性肾间质病变

正确答案：B

42.特发性血小板减少性紫搬的实验室检查中，下列哪一项正常

A、出血时间

B、毛细血管脆性试验

C、血块退缩试验

D、凝血时间

E、血小板计数

正确答案：D

43.患者，女性，40岁。因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经

常腹泻、心悸而来、［诊检查。体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球

稍突，实验室检查：FT316pmol/L,FT442nmol/L,诊断为甲状腺

功能亢进症收入院进一步诊治，你认为下列哪项不属于护理诊断

A、缺乏知识

B、焦虑

C、甲状腺肿大

D、自我形象紊乱

E、营养失调

正确答案：C

44.帕金森患者的饮食护理下列哪些不妥

A、如患者手指颤抖厉害时，可协助其进食

B、食物应切成小块或磨碎

C、给予充分进食时间

D、给予细小把手的叉子

E、增加饮食中的热量，蛋白质及纤维素

正确答案：D

45.患者，女，20岁，患急性多发性神经根炎入院，今日突然出现

呼吸困难，面部青紫，需立即抢救，采取下列哪种方法最适当

A、口对口呼吸

B、可拉明

C、体未引流

D、气管插管或气管切开

E、洛贝林

正确答案：D

46.女性，23岁，大学生。因出现满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、

座疮、高血压来院就医，经医师检杳诊断为库欣综合征，该患者较

为突出的护理诊断是

A、自我形象紊乱

B、体液过多

C、有受伤的危险

D、有感染的危险

E、活动无耐力

正确答案：A

47.给急性左心衰竭患者吸氧，下列哪一项措施不妥

A、必要时机械加压给氧

B、氧流量1〜2L/min

C、不可长时间持续吸入

D、经由鼻导管吸入

E、30%〜50%酒精湿化

正确答案：B

48.磺眼类降糖药治疗糖尿病的机制是

A、促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖

B、加重无氧糖酵解

C、抑制糖异生

D、直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素

E、恢复胰岛B细胞功能

正确答案：D

49.过敏性紫瘢患者最常见的类型是

A、混合型

B、脐型

C、肾型

D、关节型

E、紫瘢型

正确答案：E

50.患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3

天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中应选择

A、开塞露肛内注入

B、加强被动活动增进肠蠕动

C、温盐水高位灌肠

D、做腹部加压按摩促进排便

E、硫酸镁120g口服导泄

正确答案：A

51.为脑炎患者降低颅内压首选药物是

A、10%葡萄糖

B、地塞米松

C、吠塞米（速尿）

D、5%葡萄糖

E、20%甘露醇

正确答案：E

52.目前常用的胰岛素注射工具不包括

A、胰岛素笔

B、胰岛素泵

C、胰岛素注射器

D、普通5ml注射器

E、普通1ml注射器

正确答案：D

53.慢性肾衰竭患者面色深而萎黄，轻度水肿，应称之为

A、水肿面容

B、营养不良面容

C、贫血面容

D、尿毒症面容

E、肝病面容

正确答案：D

54.为避免发生雷诺现象，应采取的正确护理措施是

A、可饮咖啡

B、出现肢端皮肤苍白疼痛时给予冷敷

C、注意肢体末梢保暖

D、经常大量运动以促进血液循环

E、加强耐寒能力锻炼，用冷水洗手

正确答案：C

55.治疗库欣综合征的首选方法是

A、肾上腺切除

B、经蝶窦切除垂体微腺瘤

C、激素治疗

D、放射治疗

E、化学治疗

正确答案：B

56.急性白血病的器官和组织浸润的表现没有

A、肝、脾、淋巴结肿大

B、骨骼和关节疼痛

C、皮肤及黏膜受浸润

D、中枢神经系统白血病

E、以上都不对

正确答案：E

57.晚间巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽

搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。采取

的急救措施不包括

A、大声呼救

B、设法给予高流量氧气吸入

C、放平患者，将其头后仰

D、口对口人工呼吸

E、胸外心脏按压

正确答案：B

58.甲状腺功能亢进症所致的甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是

A、可随吞咽上下移动

B、表面光滑质地柔软

c＞无压痛

D、弥漫性对称性肿大

E、局部听到血管杂音，触及震颤

正确答案：E

59.类风湿关节炎最常用护理诊断有

A、疼痛

B、活动无耐力

C、知识缺乏

D、有废用综合征的危险

E、预感性悲哀

正确答案：D

60.治疗帕金森常用的药物除外

A、苯海索（安坦）

B、浪隐亭

C、美多巴

D、金刚烷胺

E、胞磷胆碱（胞二磷胆碱）

正确答案：E

61.肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些事物除外

A、螺类

B、羊肉

C、青菜

D、巧克力

E、虾

正确答案：C

62.腰椎穿刺检查后，下列哪项护理措施正确

A、去枕平卧4~6小时

B、侧卧4〜6小时

C、侧卧1〜2小时

D、去枕平卧2〜4小时

E^去枕平卧1~2小时

正确答案：A

63.截瘫并发症不包括下列哪一项

A、压疮

B、便秘

C、尿路结石

D、肢体挛缩

E、尿路感染

正确答案：C

64.化疗期间静脉给药过程中有外渗、外漏时的护理措施，其错误的

是

A、六合丹外敷

B、普鲁卡因局封

C、局部热敷

D、局部冷敷

E、硫酸镁湿敷

正确答案：C

65.患者男性，9岁，上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批

出现瘀点、瘀斑，大小不等，呈紫红色，高出皮面。1周后又出现

血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时

间均正常。患儿可能患了

A、白血病

B、过敏性紫瘢

C、血友病

D、弥漫性血管内凝血

E、特发性血小板减少性紫瘢

正确答案：B

66.甲状腺危象的临床表现主要是

A、食欲亢进、多食、消瘦

B、厌食、恶心、呕吐、腹泻

c、甲状腺ni度肿大

D、心率增快（120次/分）

E、突眼

正确答案：B

67.患者，女，4个月来出现四肢乏力，眼睑下垂，晨轻暮重，新斯

的明试验阳性，此患者很可能的诊断是

A、脊髓炎

B、低钾麻痹

C、吉兰一巴雷综合征

D、重症肌无力

E、颈椎病

正确答案：D

68.对内分泌功能减退者的主要治疗方法是

A、放射治疗

B、支持疗法

C、替代治疗

D、手术治疗

E、免疫治疗

正确答案：C

69.骨髓移植细胞最佳来源为

A、造血干细胞移植

B、异基因骨髓移植

C、自体骨髓移植

D、同种异体骨髓移植

E、同基因骨髓移植

正确答案：D

70.去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54

岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，

发现其呼吸急促，面色发纲，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温

36.8℃,脉搏120次/分。考虑患者可能发生

A、急性左心衰竭

B、急性肺部感染

C、急性肺水肿

D、肺栓塞

E、心肌梗死

正确答案：D

71.某男蛛网膜下隙出血引起剧烈头痛，护理上错误的是

A、禁食

B、稳定情绪

C、减轻头痛

D、避免复发

E、维持生命体征

正确答案：A

72.20岁以下轻症甲亢患者，首选的治疗是

A、抗甲状腺药物治疗

B、放射性1311治疗

C、手术治疗

D、复方碘口服溶液

E、镇静剂

正确答案：A

73.心功能的代偿方式有

A、兴奋迷走神经

B、减少有效血量

C、心肌肥厚、心室扩大

D、血压升高

E、可使心室舒张末期容量减少

正确答案：C

74.急性心肌梗死诱发猝死的常见因素没有

A、进餐过饱

B、情绪激动

C、猛然用力

D、排便用力

E、注射利多卡因

正确答案：E

75.听觉中枢位于

A、颗横回

B、优势大脑半球

C、距状裂浅层皮质

D、中央前回

E、中央后回

正确答案：A

76.帕金森患者卧床的姿势正确的是

A、尽量不用枕头

B、用高枕头

C、左侧卧位最佳

D、右侧卧位最佳

E、尽量少用仰卧位

正确答案：A

77.放射性1311治疗后不可能会出现下列哪些并发症

A、甲状腺功能减退

B、甲状腺危象

C、突眼恶化

D、甲状腺肿大

E、放射性甲状腺炎

正确答案：D

78.监护心脏病患者时，突见患者意识全无，荧光屏上突然出现完全

不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪

一项是不对的

A、患者发生室颤，为最严重的心律失常

B、立即静脉推注利多卡因60mg

C、可施行电极除颤

D、应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸

E、患者发生猝死，无需再做抢救

正确答案：E

79.诱发癫痫发作的因素除外

A、饥饿

B、情绪激动

C、长期卧床

D、饮食过饱

E、饮酒

正确答案：C

80.关于心房颤动的特点，下列哪些是不正确的

A、心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动

B、P波消失

C、R-R间期不规则

D、脉搏短细

E、心房率250〜300次/分

正确答案：E

81.引起身材矮小的内分泌疾病不包括

A、呆小病

B、甲状腺功能亢进症

C>Turner综合征

D、侏儒症

E、库欣病

正确答案：B

82.一般心脏病患者共同的饮食原则没有

A、低盐低脂

B、少量多餐

C、宜进流质

D、避免过饱

E、高维生素

正确答案：C

83.在各种病因所致的甲状腺功能亢进症中，以下列哪一类为最多见

A、医源性甲亢

B、Graves病

C、新生儿甲亢

D、碘甲亢

E、垂体性甲亢

正确答案：B

84.糖尿病周围神经病变患者一般不会出现

A、肢体疼痛

B、肢端感觉异常

C、瞳孔改变

D、肌力减弱

E、肢体麻木

正确答案：C

85.提示有颅内压增高最客观的证据是

A、血压增高

B、视投头水肿

C、脉搏缓慢

D、意识障碍

E、头痛、呕吐

正确答案：B

86.急性白血病的继发感染常见部位不包括

A、耳朵

B、皮肤

C、肛周

D、口腔

E、肺炎

正确答案：A

87.脑出血首选的检查为

A、颅骨平片

B、CT扫描

C、磁共振成像

D、脑电图

E、DSA

正确答案：B

88.急性白血病的主要表现不包括

A、不同程度发热

B、组织器官浸润

C、进行性贫血

D、功能性呕吐

E、早期即可出血

正确答案：D

89.骨髓移植前的患者准备，不必采取下列哪一项

A、全身清洁消毒

B、用环磷酰胺预处理

C、观察排异反应

D、全面身体检查

E、给予心理支持

正确答案：C

90.下列哪项不是类风湿关节炎的特征

A、可见晨僵和梭状指

B、关节