2026年影像医学试题及答案

2026年影像医学试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1关于CT值定义，下列哪项正确A.与组织密度呈反比B.以水为0HU，空气为-1000HUC.与X线能量无关D.脂肪CT值恒为-100HU答案：B1.2在1.5TMRI系统中，脂肪与水的化学位移约为A.42HzB.220HzC.2240HzD.6400Hz答案：C1.3数字乳腺断层合成（DBT）与传统钼靶相比，辐射剂量平均增加约A.5%B.15%C.50%D.120%答案：B1.4超声造影剂微泡直径通常为A.＜1nmB.1–10nmC.1–10μmD.50–100μm答案：C1.5下列哪项不是PACS核心组件A.影像采集网关B.长期归档服务器C.RISD.3D后处理工作站答案：C1.6关于PET/CT的飞行时间（TOF）技术，时间分辨率改善1倍，信噪比理论上提高A.√2倍B.2倍C.4倍D.8倍答案：A1.7儿童胸部CT采用80kV、100mAs，其有效剂量约为A.0.1mSvB.0.5mSvC.2mSvD.8mSv答案：C1.8在DSA中，补偿滤过（bow-tiefilter）主要减少A.散射辐射B.患者表面剂量C.探测器暗电流D.运动伪影答案：B1.9关于Gd-DTPA的弛豫率，37℃时r1约为A.0.1L·mmol⁻¹·s⁻¹B.1.0L·mmol⁻¹·s⁻¹C.3.5L·mmol⁻¹·s⁻¹D.10L·mmol⁻¹·s⁻¹答案：C1.10能谱CT单能量图像70keV时，碘的CT值较120kV混合图像约增加A.5%B.15%C.30%D.60%答案：C1.11乳腺MRI动态增强，恶性病灶强化率（initialslope）通常A.＜50%B.50–100%C.＞100%D.与良性无差异答案：C1.12超声弹性成像中，应变比（strainratio）计算公式为A.病灶应变/周围组织应变B.周围组织应变/病灶应变C.病灶直径/周围直径D.病灶速度/声速答案：B1.13关于SPECT迭代重建，OSEM子集数增加将导致A.图像噪声降低，收敛速度减慢B.图像噪声增加，收敛速度加快C.空间分辨率降低D.计算时间指数下降答案：B1.14下列哪项不是MRI梯度系统性能参数A.最大梯度幅度B.爬升率（slewrate）C.占空比D.射频带宽答案：D1.15双能量CT痛风扫描，尿酸结晶最佳keV区间为A.40–50keVB.80–90keVC.110–120keVD.140–150keV答案：A1.16关于X线管焦点，下列说法正确的是A.实际焦点越小，散热能力越强B.有效焦点越大，图像锐利度越高C.双焦点灯丝可切换大小焦点D.阳极角度与焦点无关答案：C1.17在MRI中，TR延长将导致A.T1权重增加B.扫描时间缩短C.信噪比降低D.T2权重增加答案：D1.18数字胸片采用迭代降噪后，剂量降低约A.5%B.15%C.30%D.60%答案：C1.19关于超声多普勒，奈奎斯特极限为A.PRF/2B.PRFC.2PRFD.c/2f答案：A1.20CT肺结节体积倍增时间＜400d提示A.良性B.炎症C.恶性概率高D.与病理无关答案：C1.21下列哪项不是MRI金属伪影校正技术A.VATB.SEMACC.MAVRICD.ASiR答案：D1.22关于PET/MRI衰减校正，下列哪项正确A.可用UTE捕捉骨组织B.无需考虑线圈衰减C.与CT值直接映射D.忽略肺组织答案：A1.23乳腺压迫厚度从4cm增至6cm，同剂量下glandulardose约增加A.10%B.30%C.50%D.100%答案：B1.24关于超声声速，脂肪组织平均为A.1450m/sB.1540m/sC.1580m/sD.1640m/s答案：A1.25在DR系统中，DQE最高的是A.CsI/a-SiB.BaFBrC.CRimagingplateD.胶片答案：A1.26关于MRI并行采集，加速因子R=2，信噪比下降约A.1/√2B.1/2C.1/4D.无变化答案：A1.27下列哪项不是CT剂量指数（CTDI）的修正因子A.螺距B.层厚C.扫描长度D.管电压答案：C1.28关于超声生物效应，MI（mechanicalindex）安全上限为A.0.1B.0.3C.0.7D.1.9答案：D1.29在MRI中，化学位移伪影方向与下列哪项一致A.频率编码方向B.相位编码方向C.选层方向D.与所有方向无关答案：A1.30关于数字断层合成，重建层厚通常为A.0.1mmB.1mmC.5mmD.10mm答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于MRI梯度伪影A.涡流伪影B.截断伪影C.非线性畸变D.磁敏感伪影答案：A、C2.2降低CT辐射剂量的技术包括A.迭代重建B.自动管电流调制C.增加螺距D.降低kV答案：A、B、C、D2.3关于超声造影剂，下列正确A.可通过肺循环B.可携带基因治疗C.半衰期＞2hD.可被肝脾吞噬答案：A、B、D2.4影响PET空间分辨率的因素A.正电子射程B.探测器晶体尺寸C.飞行时间D.图像矩阵答案：A、B、D2.5乳腺MRIBI-RADS4类描述包括A.形态不规则B.边缘毛刺C.内部脂肪信号D.快速流出型曲线答案：A、B、D2.6关于双能量CT，下列可定量A.碘浓度B.尿酸C.虚拟平扫D.电子密度答案：A、B、C、D2.7下列属于PACS安全机制A.角色权限控制B.数字签名C.审计日志D.无损压缩答案：A、B、C2.8关于X线滤过，正确的是A.增加平均能量B.减少皮肤剂量C.增加对比度D.减少散射线答案：A、B2.9MRI射频场（B₁）不均匀可造成A.暗带伪影B.翻转角误差C.SAR升高D.化学位移答案：A、B、C2.10下列哪些参数影响CT噪声A.重建层厚B.管电流C.重建算法D.螺距答案：A、B、C、D3.填空题（每空1分，共20分）3.1CTDI₁₀₀定义中，电离室长度为________cm。答案：103.2在1.5TMRI，氢质子进动频率为________MHz。答案：63.93.3超声轴向分辨力理论值等于________。答案：λ/23.4PET¹⁸F-FDG有效半衰期约为________min。答案：1103.5乳腺平均腺体剂量（MGD）单位是________。答案：mGy3.6数字断层合成角度范围一般为________°。答案：15–603.7MRI梯度线圈爬升率单位________。答案：mT·m⁻¹·s⁻¹3.8DICOM第________部分定义网络传输。答案：83.9双能量CT材料分解基于________效应。答案：光电+康普顿3.10超声多普勒频移公式Δf=________。答案：2vfcosθ/c·f₀3.11CT噪声与剂量的关系近似________律。答案：平方根反比3.12在DR中，MTF为0.1时的空间频率称为________。答案：极限分辨率3.13PET系统能量窗宽度通常设为________keV。答案：350–6503.14MRI射频功率沉积用________表示。答案：SAR3.15乳腺压迫目的之一是减少________伪影。答案：运动3.16能谱CT低能数据通常指________keV以下。答案：703.17SPECT⁹⁹ᵐTc能峰________keV。答案：140.53.18X线半价层单位________。答案：mmAl3.19超声弹性成像杨氏模量单位________。答案：kPa3.20迭代重建中，正则化参数增大，图像________。答案：平滑4.名词解释（每题3分，共15分）4.1CTDIᵥₒₗ答案：容积CT剂量指数，CTDI₁₀₀₀在整个扫描长度上的加权平均值再除以螺距，反映单位扫描长度的平均剂量。4.2DQE答案：探测器量子检出效率，定义为输出信噪比平方与输入信噪比平方之比，综合反映探测器对X线信息的利用能力。4.3TOF答案：飞行时间技术，测量湮灭光子到达探测器的时间差，用于PET定位，可提高信噪比、降低噪声。4.4SAR答案：特定吸收率，单位质量组织吸收的射频功率，单位W/kg，MRI安全监测指标。4.5BI-RADS答案：乳腺影像报告与数据系统，标准化乳腺影像描述、分类及处理建议，降低报告差异。5.简答题（共25分）5.1封闭型（5分）问题：列举降低儿童CT剂量三项硬件技术并简述原理。答案：1.自动管电流调制：根据患者厚度实时调节mA，减少冗余剂量；2.迭代重建：利用数学模型抑制噪声，可在低剂量下保持图像质量；3.低kV技术：儿童组织对比度高，降低kV可减少剂量同时维持对比。5.2开放型（10分）问题：结合病例说明双能量CT痛风成像优势。答案：患者男，45岁，足趾疼痛，常规CT阴性。双能量80/140kV扫描，后处理40keV虚拟单色图像，尿酸彩色编码显示绿色沉积，位于第一跖骨头，浓度>5mg/ml。优势：1.提高尿酸结晶与软组织对比；2.彩色映射直观；3.可定量浓度，随访疗效；4.减少关节穿刺需求；5.一次扫描多参数，无额外剂量。5.3封闭型（5分）问题：写出MRI梯度系统性能三指标及临床意义。答案：1.最大梯度幅度：决定最薄层厚和最短TE；2.爬升率：影响EPI读出速度，减少畸变；3.占空比：限制连续扫描时间，关系高级序列可行性。5.4开放型（5分）问题：简述超声超分辨成像原理及挑战。答案：原理：微泡定位追踪，突破衍射极限，通过多次发射定位中心，重建20–100μm分辨率图像。挑战：1.微泡浓度与毒性平衡；2.运动校正；3.实时重建算力；4.临床验证缺乏；5.标准化缺失。6.计算题（共20分）6.1（10分）某CT扫描参数：120kV，200mAs，螺距1.0，扫描长度300mm，CTDIᵥₒₗ15mGy，求DLP。答案：DLP=CTDIᵥₒₗ×扫描长度=15mGy×0.3m=4.5mGy·cm。6.2（10分）1.5TMRI，采用梯度回波，TR=100ms，TE=5ms，翻转角30°，层厚5mm，矩阵256×256，FOV240mm，采集时间需≤30s，求最大加速因子R（忽略准备时间）。答案：相位编码步数=256，TR=100ms，单帧时间=256×0.1=25.6s，要求≤30s，可不加速，R=1；若需≤20s，则R=25.6/20≈1.28，取整R=2。7.综合分析题（共20分）病例：女，58岁，右乳外上象限触及1.5cm结节，钼靶示致密型乳腺，未见明显恶性征。行乳腺MRI：T₁WI低信号，T₂WI稍高信号，动态增强早期明显均匀强化，时间-信号曲线速升平台型，ADC=1.25×10⁻³mm²/s，边缘可见细线样强化，无皮肤增厚。问题1：给出BI-RADS分类并说明依据。（5分）答案：BI-RADS4A；依据：致密背景掩盖，MRI见<1cm强化灶，曲线速升平台，ADC值临界，边缘细线样，恶性概率2–10%，需活检。问题2：列出三项鉴别诊断及MRI特征。（6分）答案：1.浸润性导管癌：边缘毛刺，ADC<1.0，快速