2026年n1护士基础护理考试试题及答案

2026年n1护士基础护理考试试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.关于体温测量的操作，正确的是（）A.口腔测温时，将体温计水银端置于舌面上B.腋下测温前需擦干汗液，夹紧10分钟C.直肠测温时，插入深度为成人3-4cm，婴幼儿2-3cmD.腹泻患者可使用直肠测温法答案：B（解析：口腔测温应置于舌下热窝；直肠测温成人插入3-4cm，婴幼儿1.5-2cm；腹泻、直肠手术患者禁忌直肠测温。）2.患者李某，男，55岁，因“高血压”入院，测量血压时发现听诊器胸件塞于袖带内，可能导致（）A.血压测量值偏高B.血压测量值偏低C.无影响D.听诊不清但数值准确答案：A（解析：听诊器胸件塞于袖带内会因局部压力增加，导致测得血压值偏高。）3.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D（解析：无菌包打开后未被污染，剩余物品可保留24小时。）4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低B.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液C.直接挤压滴管使液面下降D.更换输液器答案：B（解析：液面过高时，应夹闭滴管上端输液管，打开调节孔，待液面降至1/3-1/2时关闭调节孔。）5.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（解析：2025版心肺复苏指南规定，成人心肺复苏按压与呼吸比为30:2。）6.昏迷患者应采取的卧位是（）A.去枕仰卧位，头偏向一侧B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位答案：A（解析：昏迷患者去枕仰卧可防止舌后坠，头偏向一侧可避免分泌物误吸。）7.压疮淤血红润期的表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟不消退B.表皮水疱形成，基底潮红C.全层皮肤破坏，可见皮下脂肪D.坏死组织发黑，有臭味答案：A（解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力后30分钟不消退。）8.鼻饲法中，确认胃管在胃内的方法不包括（）A.抽吸胃液B.听气过水声C.观察有无咳嗽、发绀D.将胃管末端置于水中无气泡溢出答案：C（解析：观察咳嗽、发绀是判断胃管误入气管的表现，非确认在胃内的方法。）9.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）A.使尿道膜部扩张B.使尿道耻骨前弯消失C.使尿道耻骨下弯消失D.便于插入导尿管答案：B（解析：男性尿道有耻骨前弯（可变化）和耻骨下弯（固定），提起阴茎与腹壁成60°可消除耻骨前弯，便于插管。）10.关于胰岛素的保存，正确的是（）A.未开封的胰岛素需冷冻保存B.已开封的胰岛素可室温保存（≤25℃）30天C.胰岛素注射前需加热至37℃D.胰岛素应避免震荡，防止效价降低答案：D（解析：未开封胰岛素冷藏（2-8℃），已开封可室温（≤30℃）保存28天；不可冷冻或加热；震荡会破坏结构。）11.患者王某，体温39.5℃，护士为其进行乙醇擦浴，错误的操作是（）A.擦浴顺序为上肢→下肢→背部B.乙醇浓度25%-35%，温度30℃左右C.禁忌擦拭心前区、腹部、后颈D.擦浴后30分钟复测体温答案：A（解析：乙醇擦浴顺序应为双侧颈部→上肢→背部→双侧腹股沟→下肢，避免顺序颠倒导致散热不均。）12.关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.使用后立即放回容器内，浸泡深度为钳轴节以上1-2cmD.远处取物时，持物钳与容器一起移动答案：D（解析：无菌持物钳不可夹取油纱布；取放时钳端闭合；浸泡深度为轴节以上2-3cm；远处使用需连同容器移动。）13.静脉输液中，最常见的不良反应是（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞答案：A（解析：发热反应多因输入致热物质引起，是最常见的输液反应。）14.患者因“上消化道出血”入院，需禁食，护士为其进行口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲答案：D（解析：禁食患者无进食需求，口腔护理目的为清洁、预防感染及观察黏膜。）15.关于灌肠的操作，正确的是（）A.大量不保留灌肠溶液温度为39-41℃B.伤寒患者灌肠液量不超过300mlC.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠D.保留灌肠时，肛管插入深度为7-10cm答案：A（解析：伤寒患者灌肠液量≤500ml；肝性脑病禁用肥皂水（增加氨吸收）；保留灌肠肛管插入15-20cm。）16.患者张某，术后第2天，主诉腹胀，护士分析可能的原因不包括（）A.麻醉影响B.术后活动减少C.低钾血症D.胃肠减压答案：D（解析：胃肠减压可缓解腹胀，非腹胀原因。）17.关于药物过敏试验的说法，错误的是（）A.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlB.皮试前需询问过敏史、用药史、家族史C.皮试结果阳性者，应在病历上标注“青霉素阳性”D.皮试后20分钟观察结果答案：A（解析：青霉素皮试液浓度为20-50U/ml，0.1ml含2-5U。）18.患者突发意识丧失，无呼吸，护士首先应（）A.立即呼救并启动急救系统B.触摸颈动脉搏动C.开始胸外按压D.开放气道答案：A（解析：发现患者无反应无呼吸，应立即呼救并启动急救系统（如拨打120），再开始CPR。）19.关于导尿术的无菌原则，错误的是（）A.操作者戴无菌手套后，可接触患者外阴B.铺洞巾后，仅暴露尿道口C.导尿管插入前需润滑D.集尿袋应低于膀胱水平答案：A（解析：戴无菌手套后，手不可接触非无菌区域（如患者外阴），需用无菌棉球消毒后再操作。）20.患者李某，糖尿病病史10年，使用胰岛素治疗，今日注射部位出现红肿、瘙痒，可能的原因是（）A.注射深度过浅B.胰岛素过敏C.注射部位感染D.血糖控制不佳答案：B（解析：胰岛素过敏可表现为注射部位红肿、瘙痒，严重者全身皮疹。）21.关于生命体征的正常值，错误的是（）A.口腔温度：36.3-37.2℃B.脉搏：60-100次/分C.呼吸：12-20次/分D.收缩压：90-139mmHg，舒张压：60-89mmHg答案：无（解析：以上均为正常范围。）22.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）A.压舌板B.开口器C.吸水管D.弯血管钳答案：C（解析：昏迷患者禁忌漱口，不可使用吸水管，防止误吸。）23.关于静脉炎的处理，错误的是（）A.立即停止在该静脉输液B.局部用50%硫酸镁湿敷C.抬高患肢D.局部按摩促进血液循环答案：D（解析：静脉炎时按摩可能加重炎症扩散，应避免。）24.患者术后需补充大量维生素，应选择的饮食是（）A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.高纤维素饮食D.要素饮食答案：C（解析：高纤维素饮食富含维生素及膳食纤维，促进代谢。）25.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是（）A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→抑郁期→接受期答案：A（解析：库布勒-罗斯提出的临终心理五阶段为否认→愤怒→协议→抑郁→接受。）26.患者因“急性左心衰竭”入院，应采取的卧位是（）A.去枕仰卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案：C（解析：急性左心衰竭患者取端坐位，可减少回心血量，减轻肺淤血。）27.关于无菌技术操作，正确的是（）A.无菌包潮湿后，晾干可继续使用B.无菌容器盖打开后，内面朝上放置C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.取无菌溶液时，标签朝向手背答案：C（解析：无菌包潮湿需重新灭菌；容器盖内面应朝下；取溶液时标签朝手心。）28.患者发生空气栓塞时，应采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.左侧头高足低位D.右侧头高足低位答案：A（解析：空气栓塞时取左侧头低足高位，使气泡聚集于右心室尖部，避免进入肺动脉。）29.关于压疮的危险因素，不包括（）A.营养不良B.大小便失禁C.意识清醒D.长期卧床答案：C（解析：意识清醒患者可自行变换体位，降低压疮风险。）30.患者需长期鼻饲，更换胃管的时间是（）A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B（解析：长期鼻饲者应每周更换胃管，避免鼻黏膜损伤和感染。）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.影响血压测量准确性的因素包括（）A.袖带过宽B.患者情绪紧张C.手臂位置高于心脏水平D.测量前静坐5分钟答案：ABC（解析：袖带过宽、手臂高于心脏会使血压偏低；情绪紧张会使血压偏高；静坐5分钟是正确操作。）2.无菌技术的操作原则包括（）A.操作环境清洁，30分钟前停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包外需标注名称、灭菌日期D.怀疑无菌物品污染时，需重新灭菌答案：ABCD（解析：均为无菌技术核心原则。）3.静脉输液故障包括（）A.溶液不滴B.茂菲滴管内液面过高C.针头滑出血管外D.输液速度过快答案：ABC（解析：输液速度过快属于操作不当，非故障。）4.压疮的危险因素包括（）A.剪切力B.摩擦力C.潮湿D.活动能力下降答案：ABCD（解析：均为压疮发生的主要因素。）5.鼻饲法的注意事项包括（）A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔≥2小时D.鼻饲后立即翻身拍背答案：ABC（解析：鼻饲后30分钟内避免翻身，防止呕吐。）6.心肺复苏有效的指征包括（）A.能触及颈动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.面色由发绀转为红润D.自主呼吸恢复答案：ABCD（解析：均为CPR有效的表现。）7.药物过敏试验的注意事项包括（）A.备齐急救药品（如肾上腺素）B.皮试后患者需留观20分钟C.阳性者需告知患者及家属D.同一患者不同批号药物需重新做皮试答案：ABCD（解析：均为过敏试验的关键步骤。）8.发热患者的护理措施包括（）A.每4小时测量体温1次B.体温≥39℃时给予物理降温C.鼓励多饮水（每日3000ml左右）D.及时更换潮湿的衣被答案：ABCD（解析：均为发热护理的常规措施。）9.导尿术的目的包括（）A.为尿潴留患者引流尿液B.协助诊断（如留取尿培养）C.盆腔手术前排空膀胱D.治疗膀胱疾病（如膀胱冲洗）答案：ABCD（解析：导尿术可用于引流、诊断、术前准备及治疗。）10.临终患者的心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：ABCD（解析：五阶段包括否认、愤怒、协议、抑郁、接受，本题选项均正确。）三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述无菌技术的操作原则。答：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰，无菌包外标注名称、灭菌日期，有效期7天（或按包装说明）；③操作规范：操作者戴帽子、口罩，洗手或手消毒；取无菌物品用无菌持物钳，无菌物品一经取出不可放回；无菌区域不可跨越，怀疑污染立即更换；④无菌屏障：铺好的无菌盘4小时内有效，无菌包打开后24小时内有效，无菌容器打开后4小时内有效。2.静脉输液中发生空气栓塞的预防和处理措施。答：预防：①输液前排尽输液管内空气；②输液过程中密切观察，及时更换液体；③加压输液时专人守护；④拔针前将输液管内液体输尽。处理：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使气泡聚集于右心室尖部；③高流量吸氧（6-8L/min）；④监测生命体征，必要时行中心静脉导管抽气；⑤心理安慰患者及家属。3.压疮的预防措施。答：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等；②避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，抬高床头≤30°；③保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，每日温水擦浴；④加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉营养；⑤评估与记录：使用Braden量表评估风险，动态观察皮肤变化。4.鼻饲法的操作要点。答：①核对患者信息，解释操作目的；②取半坐卧位或仰卧位，头偏向一侧；③清洁鼻腔，测量胃管插入长度（前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突，约45-55cm）；④润滑胃管前端，插入至咽喉部（14-16cm）时，嘱患者做吞咽动作（昏迷患者托起头部，使下颌靠近胸骨柄）；⑤确认胃管在胃内（抽吸胃液、听气过水声、末端置水无气泡）；⑥固定胃管，缓慢注入鼻饲液（温度38-40℃，量≤200ml/次，间隔≥2小时）；⑦注毕用20ml温水冲洗胃管，反折末端固定；⑧整理用物，记录鼻饲量及患者反应。5.心肺复苏的步骤（成人）。答：①评估环境安全，轻拍双肩、呼叫患者，确认无反应；②呼救并启动急救系统（如拨打120）；③检查呼吸（观察胸廓起伏5-10秒），无呼吸或仅叹息样呼吸；④开始胸外按压：定位胸骨中下1/3交界处，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；⑤开放气道：仰头提颏法（无颈椎损伤）或托颌法（疑颈椎损伤）；⑥人工呼吸：每次吹气1秒，见胸廓抬起，按压与呼吸比30:2；⑦5个循环后评估复苏效果（触摸颈动脉、观察呼吸），未成功继续CPR，直至