2026年免疫规划培训试题附答案

2026年免疫规划培训试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.按照2026年国家免疫规划疫苗调整方案，以下哪种疫苗已被纳入一类疫苗常规接种？A.23价肺炎球菌多糖疫苗（23价PPV）B.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）C.重组带状疱疹疫苗（RZV）D.四价流脑结合疫苗（MenACWY）答案：D（2026年起，四价流脑结合疫苗替代原A群C群流脑多糖疫苗，纳入国家免疫规划）2.某儿童出生时因早产入住新生儿科，出生体重1800g，无其他并发症。其乙肝疫苗首剂应何时接种？A.体重≥2000g且生命体征平稳后B.出生后24小时内（不论体重）C.满月时与第二剂同时接种D.体重达标且黄疸消退后答案：B（《预防接种工作规范（2026年修订版）》明确，早产儿、低体重儿无禁忌证时应在出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗）3.关于卡介苗接种，以下说法正确的是？A.接种部位为上臂三角肌下缘附着处皮下注射B.出生后未及时接种者，3月龄内可直接补种C.与乙肝疫苗首剂接种间隔需≥28天D.接种后出现直径5mm的化脓灶需立即清创答案：B（3月龄内未接种卡介苗者可直接补种；接种部位为皮内注射，化脓为正常反应无需处理）4.2026年免疫规划中，脊髓灰质炎疫苗（IPV+bOPV）的接种程序为？A.2、3、4月龄各1剂IPV，4岁1剂bOPVB.2月龄1剂IPV，3、4月龄及4岁各1剂bOPVC.2、3月龄各1剂IPV，4月龄及4岁各1剂bOPVD.2、3、4月龄各1剂bOPV，4岁1剂IPV答案：C（2026年调整后程序：2、3月龄IPV，4月龄及4岁bOPV，强化肠道免疫）5.接种单位接收疫苗时，需核查的“三证”不包括？A.疫苗批签发证明B.药品经营许可证C.运输温度记录D.疫苗合格证答案：B（“三证”指批签发证明、运输温度记录、疫苗合格证，经营许可证非接收环节必查）6.某儿童12月龄时未接种麻风疫苗，14月龄就诊时需补种，此时应选择？A.麻风疫苗单苗B.麻腮风疫苗（MMR）C.麻风疫苗+腮腺炎疫苗D.需间隔28天接种麻风、腮腺炎疫苗答案：B（2026年指南规定，12月龄后未接种麻风疫苗者，可直接补种麻腮风疫苗替代）7.冷链设备温度监测要求中，冰箱温度记录频次应为？A.每2小时1次B.每天上午、下午各1次C.每4小时1次D.每次开启冰箱后记录答案：B（常规监测需每日2次，温度异常时增加频次至每小时1次）8.以下哪种情况属于预防接种绝对禁忌？A.接种前1天有低热（37.5℃）B.鸡蛋过敏史（曾出现皮疹）C.癫痫控制稳定（6个月无发作）D.免疫缺陷病（原发性）答案：D（免疫缺陷病为减毒活疫苗绝对禁忌，其他选项多为暂缓或谨慎接种）9.接种百白破疫苗后出现“无菌性脓肿”，正确处理方式是？A.立即切开引流B.热敷促进吸收C.抽取脓液并注射抗生素D.保持局部清洁，避免挤压答案：D（无菌性脓肿不可切开，可热敷或观察，继发感染时需就医）10.2026年新增的“免疫规划疫苗接种率监测指标”是？A.12月龄儿童国家免疫规划疫苗全程接种率B.含麻疹成分疫苗2剂次接种率C.流动儿童接种率与本地儿童差异率D.2岁儿童水痘疫苗接种率答案：C（新增流动儿童与本地儿童接种率差异≤5%为监测指标）11.关于疫苗接种“三查七对”，“三查”不包括？A.查接种卡（簿）与儿童信息B.查疫苗种类、剂量、效期C.查儿童健康状况与接种禁忌D.查疫苗运输温度记录答案：D（“三查”为查接种卡、健康状况、疫苗信息；运输温度属接收环节核查）12.某儿童3月龄时因肺炎住院，错过脊灰疫苗第二剂（原定于3月龄接种），现4月龄康复，应如何补种？A.立即补种第二剂，后续剂次按原程序顺延B.间隔28天后补种第二剂，第三剂调整至5月龄C.无需补种，直接接种第三剂D.重新开始全程接种答案：A（脊灰疫苗剂次间隔≥28天，漏种后及时补种，后续剂次顺延）13.流感疫苗在免疫规划中的定位是？A.一类疫苗，6月龄-5岁儿童每年接种B.二类疫苗，鼓励高风险人群接种C.一类疫苗，60岁以上老年人免费接种D.二类疫苗，所有人群自愿自费接种答案：B（2026年流感疫苗仍为非免疫规划疫苗，属二类）14.接种后发生过敏性休克，首选用药是？A.地塞米松5mg静脉注射B.肾上腺素0.01mg/kg（1:1000）皮下注射C.氯雷他定5mg口服D.氨茶碱0.25g静脉滴注答案：B（过敏性休克急救首选肾上腺素，剂量0.01mg/kg，最大0.5mg）15.关于乙肝疫苗接种后检测，正确的是？A.所有儿童接种后需检测抗体B.母亲HBsAg阳性的儿童，完成3剂后1-2个月检测C.抗体阴性者需重新全程接种D.抗体滴度＜10mIU/mL需接种1剂加强答案：B（仅母亲HBsAg阳性儿童需检测，阴性者可补种1-2剂）16.2026年免疫规划中，乙脑疫苗的接种程序调整为？A.8月龄、2岁各1剂乙脑灭活疫苗（IPV）B.8月龄1剂乙脑减毒活疫苗（JE-L），2岁加强1剂C.8月龄、18月龄各1剂乙脑灭活疫苗D.取消乙脑疫苗接种，改为监测为主答案：B（2026年维持减毒活疫苗程序：8月龄首剂，2岁加强）17.接种单位在接收疫苗时，发现运输温度记录显示途中曾达到8℃（疫苗要求2-8℃），应如何处理？A.正常接收，尽快放入冰箱B.拒绝接收并向疾控机构报告C.接收后抽样检测效价D.降低冰箱温度至2℃补偿答案：B（疫苗运输温度超出允许范围（如短暂≥8℃），需拒绝接收并上报）18.以下哪种疫苗可与其他疫苗同时接种（不同部位）？A.卡介苗B.口服轮状病毒疫苗C.水痘减毒活疫苗D.百白破疫苗答案：D（百白破为灭活疫苗，可与其他灭活/活疫苗同时接种（不同部位）；卡介苗需单独接种，活疫苗间需间隔28天）19.某儿童5岁，漏种4岁的脊灰疫苗（bOPV），现应如何补种？A.无需补种，超过4岁无意义B.立即补种1剂bOPVC.补种1剂IPV替代D.需补种2剂，间隔28天答案：B（脊灰疫苗补种年龄≤14岁，漏种4岁剂次者补种1剂bOPV）20.关于免疫规划信息系统，接种单位需在接种后多久完成数据录入？A.24小时内B.3个工作日内C.7个工作日内D.当月月底前答案：A（2026年要求接种后24小时内完成信息系统录入）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.2026年国家免疫规划疫苗包括以下哪些？（）A.乙肝疫苗（HepB）B.甲肝灭活疫苗（HepA-I）C.流感疫苗（IIV）D.乙脑减毒活疫苗（JE-L）答案：ABD（流感疫苗为二类）2.接种前需向受种者或监护人告知的内容包括（）A.疫苗的品种、作用、禁忌B.可能的不良反应及处理C.接种费用（一类疫苗免费）D.替代疫苗的信息（如自费选项）答案：ABCD（均属于告知内容）3.关于疫苗储存，正确的做法是（）A.卡介苗与其他疫苗分开放置B.疫苗与冰箱内壁间隔≥5cmC.灭活疫苗与活疫苗混合存放D.疫苗按效期远近有序排列答案：ABD（活疫苗与灭活疫苗可同柜存放，但需分类；卡介苗需单独区域）4.以下属于AEFI（疑似预防接种异常反应）的是（）A.接种后出现热性惊厥B.接种部位红肿直径2cmC.接种前已存在的上呼吸道感染D.接种后发生血小板减少性紫癜答案：ABD（C为偶合症，属AEFI中的偶合反应）5.麻腮风疫苗的接种禁忌包括（）A.对疫苗成分（如明胶）严重过敏B.接种前1个月输注过丙种球蛋白C.患严重湿疹未愈D.癫痫发作期答案：ABD（严重湿疹非禁忌；输注免疫球蛋白需间隔≥3个月）6.关于流动儿童接种，正确的管理措施是（）A.凭接种证或电子记录接种B.与本地儿童实行同等接种政策C.漏种疫苗按现居地程序补种D.无需记录原接种信息答案：ABC（需完整记录原接种信息）7.冷链设备维护要求包括（）A.冰箱蒸发器结霜厚度＞5mm时需除霜B.温度计每年校准1次C.停电时启用备用电源并记录温度D.疫苗运输车温度监测每30分钟1次答案：ABCD（均符合冷链管理规范）8.接种百白破疫苗后可能出现的常见反应有（）A.发热（≤38.5℃）B.接种部位硬结C.无菌性脓肿D.过敏性休克答案：ABC（过敏性休克为罕见严重反应）9.2026年免疫规划新增的“加强免疫”措施包括（）A.60岁以上老年人免费接种23价肺炎疫苗B.3岁儿童接种流脑ACWY结合疫苗加强剂C.18岁青年补种乙肝疫苗加强剂D.5岁儿童接种脊灰bOPV加强剂答案：BD（23价肺炎为二类，乙肝无常规加强）10.接种单位的资质要求包括（）A.取得《医疗机构执业许可证》B.至少2名经培训合格的接种人员C.具备符合规定的冷链设备D.在卫生健康行政部门备案答案：ABCD（均为必备条件）三、判断题（每题1分，共10分）1.卡介苗接种后出现的局部溃疡可涂擦碘伏预防感染。（）答案：×（无需特殊处理，保持干燥即可）2.儿童接种疫苗后，家长可自行带离，无需留观。（）答案：×（需留观30分钟）3.疫苗安瓿开启后，活疫苗需在30分钟内用完，灭活疫苗1小时内用完。（）答案：√4.接种乙肝疫苗后，所有儿童都应检测乙肝表面抗体。（）答案：×（仅母亲HBsAg阳性儿童需检测）5.流感疫苗可与新冠疫苗同时接种（不同部位）。（）答案：√（2026年指南允许非免疫规划疫苗与免疫规划疫苗同时接种）6.接种脊髓灰质炎疫苗后，需间隔30分钟再喂母乳。（）答案：×（bOPV为口服，需间隔30分钟，IPV注射无此要求）7.流动儿童接种时，原接种记录缺失可按新程序重新接种。（）答案：×（应核实后补种，避免重复接种）8.疫苗运输时，冰排需在低温环境下冷冻24小时以上。（）答案：√9.接种后出现轻度发热（＜38.5℃），可仅对症处理（如物理降温）。（）答案：√10.二类疫苗（自费）与一类疫苗（免费）可同时接种，无需间隔。（）答案：√（不同疫苗可同时接种，部位分开）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2026年国家免疫规划中“儿童常规接种疫苗”的种类及基础免疫程序（列出5种即可）。答案：①乙肝疫苗（HepB）：0、1、6月龄各1剂（出生后24小时内首剂）；②卡介苗（BCG）：出生时1剂；③脊灰疫苗（IPV+bOPV）：2、3月龄IPV各1剂，4月龄、4岁bOPV各1剂；④百白破疫苗（DTaP）：3、4、5月龄各1剂，18月龄加强1剂；⑤麻腮风疫苗（MMR）：8月龄、18月龄各1剂；⑥乙脑减毒活疫苗（JE-L）：8月龄、2岁各1剂；⑦甲肝灭活疫苗（HepA-I）：18月龄、24月龄各1剂；⑧流脑ACWY结合疫苗（MenACWY）：3月龄、6月龄各1剂，3岁、6岁加强（2026年新增）。（答出5种及对应程序即可）2.接种前“三查七对”的具体内容是什么？答案：三查：①查接种卡（簿）与儿童预防接种证；②查儿童健康状况及接种禁忌；③查疫苗、注射器的外观、批号、效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、剂量、接种部位、接种途径、疫苗批号。3.简述疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告流程。答案：①发现AEFI后，接种单位或受种者应在48小时内报告县级疾控机构；②严重AEFI（如过敏性休克、死亡等）需在2小时内电话报告，24小时内提交书面报告；③报告内容包括受种者信息、接种情况、反应发生时间及症状；④县级疾控机构组织调查诊断，必要时省级专家参与；⑤诊断结论需告知受种方，并录入AEFI监测系统。4.如何判断疫苗是否处于有效期内？储存时需注意哪些温度要求？答案：有效期判断：查看疫苗外包装或标签上的“有效期至”，接种时确保疫苗在有效期内（过期疫苗禁止使用）。储存温度要求：①灭活疫苗、免疫血清、抗毒素：2-8℃储存，不可冷冻；②减毒活疫苗（如卡介苗、麻腮风）：2-8℃储存（部分需-20℃，按说明书执行）；③冰箱冷藏室温度：2-8℃，冷冻室温度≤-15℃（仅用于储存需冷冻的疫苗）；④每日记录2次温度（上午、下午），异常时每小时记录并采取措施（如启用备用冰箱）。5.某儿童15月龄，已接种乙肝（3剂）、卡介苗（1剂）、脊灰（2剂IPV+1剂bOPV）、百白破（3剂）、麻风（1剂），未接种其他疫苗。请列出其需补种的疫苗及补种程序。答案：需补种疫苗及程序：①脊灰疫苗：4岁时补种1剂bOPV（当前已接种3剂，需完成4剂次）；②百白破疫苗：18月龄时补种第4剂（加强剂）；③麻腮风疫苗：18月龄时接种第2剂（替代麻风疫苗第二剂）；④乙脑减毒活疫苗：8月龄首剂未接种，需尽快补种（15月龄可补种，2岁加强1剂）；⑤甲肝灭活疫苗：18月龄接种第1剂，24月龄接种第2剂；⑥流脑ACWY结合疫苗：3月龄、6月龄基础剂次漏种，需补种（15月龄可接种第1剂，间隔3个月接种第2剂，3岁、6岁加强）。（需结合2026年免疫规划程序，合理说明补种逻辑）五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某接种门诊接收一批200支A群C群流脑多糖疫苗（已淘汰），经核查发现运输温度记录显示途中曾达到10℃（疫苗要求2-8℃），且部分疫苗已过有效期3天。同时，门诊护士误将该疫苗为1名3岁儿童接种（正确应为流脑ACWY结合疫苗）。问题：1.接收疫苗时发现温度异常及过期，应如何处理？2.误种已淘汰疫苗后，需采取哪些措施？答案：1.处理措施：①立即停止接收该批疫苗，隔离存放并标注“问题疫苗”；②2小时内向县级疾控机构和药品监管部门报告，说明温度异常及过期情况；③配合疾控机构对疫苗效价进行评估，若确认失效，按医疗废物处理流程销毁（需记录销毁过程）；④追溯疫苗来源，排查运输环节责任（如冷链设备故障、运输人员操作不当）。2.误种后的措施：①立即评估儿童健康状况（监测体温、局部反应、全身症状）；②向家长如实告知误种情况，解释原疫苗（A群C群多糖）与应种疫苗（ACWY结合）的差异（前者保护范围窄，后者覆盖W、Y群）；③记录误种信息（疫苗批号、接种时间、儿童反应），录入免疫规划信息系统并上报县级疾控机构；④安排儿童在3个月后补种1剂ACW