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文档简介
D行班工作流程
提早15分钟到科室,检查病区环境、护理人员、物品、药物
1
口头大交班
1
床边交接班,查房
1
参与科主任查房、科内及院内会诊、疑难病例、死亡病例H勺讨论
1
组织、指引并参与危重病人的急救及护理,检查护士配合医师做好妇产科急救工
作及医嘱执行状况I
督促、检查护理人员执行各项规章制度和技术操作规程,保证护理安全和护理质
量。发现不良事件及时上报护理部,并组织本科室人员对事件进行分析,制定并
贯彻避免措施。
负责护理文书书写质控,耗材、药物、物品、疫苗的I申领
1
选定实习生带教组长,根据教学筹划,完毕带教护士、实习生、进修人员的管理
和教学任务I
(1)每周护士会议,业务学习,检查剧麻药,急救药物、物品、仪器
(2)每两周业务查房或技能查房,护理人力资源合理弹性排班
(3)每月护士理论和操作考核,护工和清洁工培训,于理质量指标记录,护理
工作总结、下月工作筹划,护理质量持续改善讨论,护理质量分析,产科月报
表
(4)每季度产科季报表
(5)每年护理工作总结,下年工作筹划,护士外出学习进修培训筹划,科研筹
划,产科年报表
DI、D2班工作流程
提早15分钟到科室,检查全护理组病人动态环境
!
口头大交班
1
在护士长口勺领导下床边交接班
I
参与科主任查房、科内及院内会诊、疑难病例、死亡病例H勺讨论
I
参与医疗查房,跟进医嘱及护理措施的I贯彻状况
1
贯彻护理评估,制定护理筹划,贯彻健康教育
1
护理技术的持续质量改善,协助护士长完善专科护理指引的修订
协助护士长做好特殊病人护理记录,质量改善和管理出院病历
负贡特殊、危重病人H勺护理1筹划的制定与实行,护理工作H勺质量监督及协调
协助护士长做好科室仪器物品质量的把关、联系及维修跟进。
I
执行多种上报制度,协助护士长保持团队日勺积极性,护士长不在时由科室护理组
长行驶护士长行政管理权力,进行团队的沟通、协调并解决有关事宜
参与组长培训学习先进护理知识,参与科研协作
Al、A2、A班工作流程
提早5分钟到科室,检查常用物品、药物、急救车
I
07:30开始进行每天早上H勺基本护理
1
08:00口头大交班
1
在护士长、护理组长H勺领导下与N1班做好床边大人及BB交接班,向所管病人
积极简介自己,参与医生对所管床病人的杏房
I
负责所管床日勺病人(涉及新收和出院病人)口勺所有治疗和护理,母乳饲养,健康
宣教,病例书写
观测病人的病情变化,及时发现、解决、报告病情,并做好实时记录
11:30将病人交给D办公班,12:00接班
1
专人、组长、高责护士负责剧麻药的口结工作,质控N班每口护理工作量登记、
检查2个危重/一级护理病人的J护理质量状况
整顿好入院处置室利护士站,15:00交班给P1班,做好床边交接班。
A3班工作流程
提早15分钟到科室,检查待产室、更衣室柜物品与否够用及有无过期,剧麻药
交接
08:00口头大交班
在护士长、护理组长H勺领导下与P2+N2班护士做好孕妇床边交接班(逢周二一
起参与护士长行政查房,向所管病人积极简介自己,参与医生对所管床病人的
查房
I
清点入院处置室的穿刺包、穿刺针、拆线剪、直钳,及时补充或申领。
1
检查产房和120出车箱、新生儿急救车所有物品、药物,每人清洁产房常用物表,
做好吸痰机和吸引机H勺消毒工作
1
观测所有孕妇产程进展状况,完毕产房接生工作,剖宫产护婴工作,上报无证分
娩资料,录入本班新生儿分娩资料
I
观测病人的病情变化,及时发现、解决、报告病情,并做好实时记录
完毕产前健康宣教,所管病人护理记录。(入院即入产房的由产房班负责完毕所
有的护理文书,入院登记、陪人宣教由病房护士负责完毕)
1
整顿好产房,17:30交班给P2+N2班,并做好床边交接班。
P2+N2班工作流程
提早15分钟到科室,检查待产室、更衣室柜物品,剧麻药交接
17:30与D婴班护士和A3班护士做好床边交接班
1
观测所有孕妇产程进展状况,完毕产房接生工作,剖宫产护婴工作,上报无证分
娩资料,录入本班新生儿分娩资料,与P1班核对I矢嘱
I
检查产房和120出车箱、新生儿急救车所有物品、药物
I
观测病人H勺病情变化,及时发现、解决、报告病情,并做好实时记录
I
完毕所管病人(涉及新生儿)护理记录。(入院即入产房的山产班负责完毕所有
的护理文书,入院登记、陪人宣教由病房护士负责完毕)
参与病区危重病人H勺急救配合,突发事件的I解决、指引。
负责D婴班早上的治疗,如因急救、助产、在产房不能完毕口勺需向D婴班交班。
整顿好产房和婴室,08:00交班给A3班、D婴班,做好床边交接班。
D婴班工作流程
提前15分钟到病房,清点疫苗,检查冰箱温度,准备新生儿沐浴物品,婴室环
境
1
08:00参与口头大交班
1
与P2+N2班做好新生儿床边交接班
I
负责新生儿沐浴、游泳、避免接种、蓝光、筛杳、补液、护婴等治疗
I
观测新生儿状况,测量新生儿体温、评估大小便状况,做好实时记录
1
11:00协助D办公班核对医嘱
11:30完毕新生儿口服药治疗
1
12:00交班给Al、A2、A班
1
14:30观测新生儿状况,收集出生证资料,录入筛查资料,登记D婴班工作量
书写新生儿护理记录(涉及新生儿新出入院的)
16:00完毕新生儿口服药及肌注治疗,加强新生儿巡视
整顿好婴室,17:30与P2+N2班做好新生儿床边交接班
D办班工作流程
提前15分钟到病房,清点外用药,检查入院处置室及治疗室所有H勺物品,对
需领物品登记在领物本上
I
08:00参与口头大交班,不参与床边交接班
I
对科室当天所有补液进行配药,协助静脉输液
08:30负责门诊药流病人发放口服药
1
完毕所有医嘱核对、打印当天执行单给管床护士
I
负责新收病人四测并登记在病历上,告知医生,带病人到床边交给管床护士
负责取出院病人药物,办理出院(办理前注意核对总收费、医保,验小便状况)
分派好新收床位,解决转床,打印明天所有执行单
11:00与D婴班共同唱对医嘱后祈求发药
12:00与A班做好交接班
1
14:30查看所有医嘱执行状况,打印新开医嘱执行单
I
到中心药房取所有药物及到药库领取所需物品,摆第二天所有补液及肌注药物
1
负责16:00肌肉注射、静脉注射、静脉输液
I
整顿好治疗室,17:30与P1班做好交接班
P1班工作流程
提前15分钟到病房,清点常用物品、药物与否相符
15:00与A1班、A2班或A班做好床边大人交接班
1
负责所有病人H勺护理,所有当班治疗(肌肉注射、静脉输液、静脉采血、吸氧、
胎监、监测体温、脉搏、呼吸、血压、血糖及发放16:00口服药、告知禁食)
完毕当班健康宣教,涉及母乳饲养,与病人建立良好欧I护患关系,理解关怀管床
病人,做到十懂得,及时发现、解决、报告病情,并做好实时记录
完毕新收病人及出院病人治疗、健康宣教、病例书写
将病人交给D办公班,17:30接班,负责17:30后H勺护婴工作
1
当产夜班有助产工作时,负责观测所有孕妇产程进展状况,所有新生儿口勺护理与
治疗
1
与P2+N2班核对医嘱,完毕所有大人护理记录
指引和协助护工阿姨做好晚间护理
I
参与产房危重病人H勺急救配合,急产的配合、突发事件H勺解决、报告
消毒后冲洗好治疗盘、垃圾杯等,消毒好砂轮、体温计
1
消毒治疗室、入院处置室、医疗废物暂存间,做好登记。逢周一用95%酒精拭擦
紫外线灯管。
I
整顿好入院处置室和护士站,23:00交班给N1班,做好床边交接班
N1班工作流程
提前15分钟到病房,清点常用物品、药物与否够用及有无过期,检查入院处置
室物品与否够用及有无过期I
23:00与Pl班做好床边大人交接班
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