妇产科学学习资料：妇产科学3B

2006级临床医学专业妇产科学考试试题（B）

姓名学号班级

考试日期：2009年12月18日考试时间：下午2：30-5：00

★友情提示：所有答案均填涂在答题纸上，否则无效

一、单项选择题（50道题，每题1分，共50分）

1.维持子宫颈位置的重要韧带是

A.圆韧带

B.阔韧带

C.主韧带

D.宫舐韧带

E.漏斗韧带

2.下列哪项不提示已排卵:

A.卵巢内黄体形成

B.子宫内膜呈分泌期变化

C.基础体温双相

D.宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶

E.阴道涂片多见为中层和角化前细胞

3.胎头的最大横径为

A.枕F前卤径

B.枕须径

C.枕额径

D.双顶径

E.坐骨结节间径

4.卜列激素中哪一项丕是胎盘分泌的：

A.HCG

B.HPL

C.HCT

D.HMG

E.&

5.下述临床表现最能提示难免流产的是：

A.下腹痛

B.阴道流血

C.子宫有压痛

D.宫颈内口扩张见孕囊组织

E.尿HCG弱阳性

6在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是：

A.心率达120次/分

B.心尖有11级收缩期吹风样杂音

C.心律失常，有期前收缩

D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音

E.心界稍向左扩大

7.下列哪项是错送的：

A.初产妇第一产程通常是12-16小时

B.第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的过程

C.不论初产妇还是经产妇，第三产程一般均在30分钟以内

D.产妇第二产程通常比第一产程长

E.初产妇总产程超过24小时称滞产

8.子宫颈口开全是指

A.宫口开大3cm

B.宫口开大4cm

C.宫口开大8cm

D.宫口开大8~10cm

E.宫口开大10cm

9.卜・列那种情况丕是胎儿窘迫的临床征象：

A.频繁的变异减速

B.晚期减速

C.羊水川度

D.胎动减少明显

E.早期减速

10.胎膜早破的患者终止妊娠的指征：

A.出现宫内感染

B.破膜时间超过12小时

C.胎儿未成熟

D.羊水过多

E.阴道少量出血

11.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为

A.胎动减弱

B.胎动次数减少

C.胎动频繁

D.胎动消失

E.胎动时胎心率上升

12.下列哪项因素与前置胎盘的发生关系最小：

A.妊娠高血压疾病

B.双胎

C.子宫内膜炎

【）.多次刮宫

E.受精卵滋养层发育迟缓

13.对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是

A.胎方位清楚

B.先露高浮

C.宫颈抬举痛明显

D.子宫大小与停经月份一致

E.子宫无压痛

14.关于双胎妊娠，下列哪项错误

A.容易发生妊高征

B.容易发前置胎盘

C.容易发生胎盘早剥

D.易发生羊水过多

E.容易发生过期妊娠

15.行人工破膜加速产程进展适用于

A.臀位,宫口开大3cm以上

B.横位，宫口开大2cm

C.头先露，已衔接，宫口开大4cm

D.头盆不称

E.持续性枕后位

16.关于协调性子宫收缩乏力，正确的是

A.子宫收缩极性倒置

B.易发生胎儿窘迫

C.不宜静脉滴注催产素

D.宫缩无节律性

E.产程常延长

17.卜.列哪项丕是胎盘剥离征象

A.宫底升高

B.宫体变硬呈球形

C.阴道少量出血

【）.于耻骨上压子宫下段脐带回缩

E.阴道口外露的脐带自行延长

18.关于子宫破裂，下列正确的是

C.呕吐

D.头晕

E.急腹痛

25.子宫膜癌最典型的临床症状为

A.绝经后阴道出血

B.接触性出血

C.不规则阴道流血

D.月经量过多

E.白带增多

26.葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是：

A.宫内节育器：

B.口服避孕药；

C.针剂避孕药；

D.避孕套；

E.紧急避孕。

27,无排卵性功能失调性子宫出血的病因是

A.卵巢功能早期衰竭

B.垂体肿瘤

C.促性腺激素或卵巢激素在释出或调行方面的暂时性变化

D.生殖道炎症

E.黄体功能不全

28.探查不孕病因的检查中有助于预测排卵最宜观的手段是：

A.超声检查

B.内分泌测定

C.宫腔镜检查

D.子宫输卵管碘油造影

E.腹腔镜检查

29.下列哪项丕是取出节育器的指征：

A.节育环移位

B.念珠菌性阴道炎

C.绝经后半年一1年

D.置节育环后，出现月经紊乱，经量增多已数月，无改善趋势

E.男方或女方己做绝育手术

30.25岁女性，停经50天，负压吸引流产后半月，阴道出血时多时少，查宫口松，子宫稍

饱满，软，无压痛，附件阴性，下述哪项可能性大？

A.子宫复旧不全

B.子宫内膜炎

C.侵蚀性葡萄胎

D.吸宫不全

E.绒痴

31.26岁初产妇，妊娠39周经阴道胎儿娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不

断。最可能的病因诊断为

A.宫缩乏力

B.植入胎盘部分剥离

C.凝血功能障碍

D.软产道裂伤

E.胎盘残留

32.16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止.检查：面色苍

白，阴毛稀少，阴道口可见暗红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处

理

A.雌激素止血

B.孕激素止血

C.雌孕激素合并使用

D.其他止血药

E.诊刮止血

33.女性，46岁，月经紊乱半年余，本次阴道流血15天，量多，末次月经40天前。妇科

检查：宫颈糜烂，子宫正常大小，两侧附件软，未扪及肿块。应采取下列哪项处理措施？

A.子宫收缩剂肌肉注射

B.雌激素止血

C.孕激素止血

D.丙酸睾酮肌肉注射

E.行分段诊断性刮宫术

34.33岁已婚妇女，停经38日阴道流血少量3日，下腹痛4小时。妇科检查后考虑为输

卵管妊娠，下列哪项辅助检查不需要

A.基础体温测定

B.查尿HCG值

C.B型超声检查

D.诊刮或组织检查

E.后穹窿穿刺

35.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是

A.阔韧带

B.圆韧带

C.主韧带

D.宫底韧带

E.固有韧带

36.关于女性骨盆，哪项错误?

为圆形

盆入口

A.骨

稍长

前后径

横径较

B.入口

0cm

径21

棘间

C.坐骨

呈圆形

坐切迹

D.舐

宽

骨弓较

E.耻

常值是

间径正

骨结节

.坐

37

cm

A.8

cm

B.9

0cm

C.1

1cm

D.1

2cm

E.1

期的:

多在周

日期大

测排卵

天，预

为35

周期

月经

妇女

若一

38.第

14天

A.氏第

21天

C第

第11天

D.

第31天

E.

17天

指

产期是

义的围

国现定

.我

39

阶段

以内的

后1周

娩前

绕分

A.闱

以内

小时

后24

分娩

1周到

娩前

B.分

以内

后1周

分娩

后到

周以

娠28

C.妊

内

周以

后4

分娩

后到

周以

娠20

D.妊

内

周以

后4

分娩

后到

周以

娠28

E.妊

确：

哪项正

，下列

收缩

子宫

关于

40.

下段

自子宫

奋点起

A.兴

导

上传

下向

B.由

强

弱到

C.由

松

完全放

歇期不

D.间

用

复作

E.缩

：

生于

•般发

子痫一

产后

41.

内

小时

后48

A.产

内

后3天

B.产

时内

后6小

C.产

周内

后一

D.产

内

小时

后24

E.产

•:

因素

好发

早破的

于胎腴

不属

种情况

下列何

42.

伤

A.创

松池

颈内口

B.宫

C.胎膜炎

D.临产

E.羊水过多

43.胎盘早剥的发生与下述何项萃：

A.孕妇血管病变

B.外伤

C.不协调的宫缩过强

D.子宫腔内压突然降低

E.子宫静脉压突然升高

44.重度妊高征孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是

A.胎盘早剥

B.边缘性前置胎盘

C.子宫颈癌

D,子宫破裂

E.胎盘边缘血窦破裂

45.妊娠合并肝炎的产后的正瑜处理为

A.用四环素预防感染

B.鼓励母乳喂养

C.注射维生素K预防出血

D.产妇分娩后回普通病房休息

E.用苯甲酸雌二醇退奶

46.初产妇应何时送至产室做好接生准备工作

A.宫口开大＞8cm

B.胎头着冠时o

C.胎头已拔露，阴唇后联合紧张

D.胎头仰伸

E.宫口开全时。

Questions47and48

A44-year-oldwomanhadanormalPapsmear3yearsago.Hermenstrualperiodsoccurmonthly

andlastSdays.Shehashadintermenstrualandpostcoitalspottingintermittentlyforthepast6

months.Thepelvicexaminationisnormal.

47.Whichofthefollowingisthemostappropriatetesttotheperform?

A.anendometrialbiopsy

B.anendocervicalcurettage

C.aconizationofthecervix

D.aPapsmear

E.ahysteroscopy

48.Alltestsperformedonthewomanwerenormal.Shereturns1yearlaterforherannual

gynecologicexamination.Onspeculumexamination,shehasavisible7-mmlesiononhercervix

thatbleedsoncontact.Whichofthefollowingisthemostappropriateproceduretoperform?

A.colposcopy

B.cervicalbiopsy

C.Papsmear

D.conizationofthecervix

E.vaginalhysterectomy

49.A24-year-oldwomanlostherprevioustwopregnanciesatapproximately20weeks7

gestation,withouthavingnotedanycontractions.Sheiscurrentlyat15weeks/gestationand

denieshavinguterinecontractions.Hercervixisundilatedandunefaced.Whichofthefollowingis

themostappropriatemanagementofthispatient?

A.bedrest

B.terbutaline

C.hydroxyprogesterone

D.DES

E.acervicalcerclage

50.A22-year-oldwomanwithcysticfibrosisisengagedtobemarriedandasksyouabout

childbearing.Howshouldyouacviseher?

A.Anamniocentesisshouldbedonetodetectfetalcysticfibrosis.

B.Pregnancyiscontraindicatedbecausematernalmortalityissignificantlyincreased.

C.Herchildrenhavea25%chanceofhavingcysticfibrosis.

D.Pregnancyanddeliveryareusuallysuccessfulwithspecialcareandprecautions.

E.Sheshouldusenasaloxygenthroughoutpregnancytominimizefetalhypoxemia

二、名词解释（4道题，每题2.5分，共10分）

51.下丘脑一垂体一卵巢轴

52.受精

53.滞产

54.羊水栓塞

三、简答题（4道题，每题5分，共20分）

55.试述子宫肌瘤的常见症状

56.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的注意事项

57.着床必须具备的条件有哪些

58简述前置胎盘对母儿的影响。

四、论述题（1道题，每题10分，共10分）

59.简述完全性葡荀胎的临床表现。

五、案例题（1道题，每题10分，共10分）

60.26岁，孕41周，孕3产1,人流两次。因第二产程延长行产钳助产，胎儿4000g,阴

道出血不多。15分钟后胎盘自然娩出。此后，阴道出血阵发性漕多，有血块，鲜红，5分钟

内出血约600ml,按压子宫，轮廓不清，质软，

请问该患者发生产后出血的主要原因是什么？（3分）还要与哪些原因相鉴别（6分），

如何鉴别（6分）？如何处理，（5分）

2006级临床医学专业妇产科学考试试题参考答案（B）

、单项选择题（50道题,每题1分,共50分）

1.C2.D3.B4.D5.D

6.D7.D8.E9.E10.A

11.C12.A13.C14.E15.C

16.E17.D18.A19.C20.B

21.A22.E23.C24.E25.A

26.D27.C28.A29.B30.D

31.D32.A33.E34.A35.B

36.A37.B38.B39.C40.E

41.E42.D43.C44.A45.C

46.E47.D48.B49.E50.D

二、名词解释（4道题，每题2.5分，共10分）

51.下丘脑一垂体一卵巢轴：月经周期的调节是一个非常复杂的过程，主要涉及下丘脑、垂

体和卵巢。下丘脑分泌GnRIla,通过调节垂体促性腺激素的分泌，调控卵巢功能。卵巢分

泌的性激素对下丘脑-垂体又有反馈调节作用。下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影

响，形成一个完整而协调的神经内分泌系统，称为下丘脑一垂体一卵巢轴。

52.受精：男女成熟的生.殖细胞（精子和卵子）的结合过程称为受精。受精发牛.在排卵后12

小时内，整个受精过程约需24小时。

53.滞产：总产程超过24小时，称为滞产。

54.羊水栓塞：在分娩过程中，羊水进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克和DIC、肾功能

衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。

三、简答题（4道题，每题5分，共20分）

55.试述子宫肌瘤的常见症状。

答:子宫肌瘤的典型症状为月经过多与继发贫血，也有•些患者可无自觉症状。肌瘤的症状

一般与股瘤生长部位、大小有密切关系。

（-）月经改变

多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤，表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。引起流

血增多的主要原因是：子宫内膜面积增大，因雌激素作用至子宫内膜憎生，肌瘤妨碍子宫收

缩，并影响血循环而使内膜充血。由于长期流血，患者常有不同程度的贫血。

（二）下腹部包块

当浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时，患者多能自己扪及包块而去医院就诊，可伴有下

坠感。

（三）白带增多

（四）腹痛腰酸、下腹坠胀

（五）压迫症状

位于宫体下部及宫颈的肌瘤，如嵌顿于盆腔内，可压迫盆腔组织及神经，引起下腹坠痛

及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿

潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾

孟积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。

（六）不孕

（七）继发性贫血

56.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的注意事项。

用药前和用药过程中应注意以下事项：定时检瓷膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于

16次/分钟；尿量每小时不少于25ml或每小时不少于600ml；硫酸镁治疗时需备钙剂，一旦

出现中毒反应，立即静脉注射10%葡