2026年基础护士考试题库与答案

2026年基础护士考试题库与答案一、单项选择题1.正常成人安静状态下，口腔温度的正常范围是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-38.0℃答案：B2.无菌包打开后未用完的无菌物品，在未被污染的情况下，有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C3.静脉输液过程中，若患者出现畏寒、发热，体温升至38.5℃，最可能的反应是（）A.循环负荷过重B.发热反应C.空气栓塞D.过敏反应答案：B4.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为（）A.5-10UB.20-50UC.100-200UD.500-1000U答案：B5.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度一般为（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案：B6.鼻饲法中，灌注流质饮食的温度应控制在（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C7.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛或麻木D.深部组织坏死，有脓性分泌物答案：C8.心肺复苏（CPR）的正确操作顺序是（）A.开放气道-胸外按压-人工呼吸（A-B-C）B.胸外按压-开放气道-人工呼吸（C-A-B）C.人工呼吸-胸外按压-开放气道（B-C-A）D.开放气道-人工呼吸-胸外按压（A-B-C）答案：B9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸氧时，适宜的氧流量为（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A10.临终患者心理反应的第一阶段通常是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：A11.测量血压时，若袖带过紧会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B12.无菌操作中，铺好的无菌盘有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B13.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.夹闭滴管上端输液管，打开调节器放液C.更换输液器D.提高输液瓶位置答案：A14.为患者进行乙醇擦浴降温时，乙醇浓度一般为（）A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.60%-70%答案：B15.长期鼻饲患者，胃管更换的间隔时间为（）A.每天1次B.每3天1次C.每周1次D.每2周1次答案：C16.大量不保留灌肠时，成人每次灌入溶液量为（）A.100-200mlB.300-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C17.昏迷患者的卧位应选择（）A.去枕仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位答案：A18.下列哪种药物需避光保存（）A.青霉素B.胰岛素C.氨茶碱D.维生素C答案：C19.婴儿预防接种的部位通常选择（）A.三角肌下缘B.臀大肌C.股外侧肌D.前臂掌侧下段答案：A20.患者发生链霉素过敏反应时，为减轻中毒症状，可静脉注射（）A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.氯化钾D.维生素C答案：A二、多项选择题1.影响血压测量结果的因素包括（）A.袖带过宽B.患者情绪紧张C.测量时手臂位置高于心脏水平D.水银柱未归零答案：ABCD2.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作前洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品取出后未使用可放回原包答案：ABC3.静脉输液时溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.输液压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD4.药物保管的原则包括（）A.按药物性质分类放置B.定期检查药品质量C.标签模糊的药品需重新贴标后使用D.麻醉药品需专柜加锁、专人管理答案：ABD5.压疮的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.水肿患者答案：ABCD6.导尿术的目的包括（）A.解除尿潴留B.留取无菌尿标本C.测量残余尿量D.进行膀胱冲洗答案：ABCD7.鼻饲法的禁忌症包括（）A.食管梗阻B.上消化道出血C.食管静脉曲张D.昏迷答案：ABC8.心肺复苏有效的指标包括（）A.颈动脉出现搏动B.瞳孔由大缩小C.自主呼吸恢复D.皮肤、黏膜由发绀转为红润答案：ABCD9.临终关怀的原则包括（）A.尊重患者生命B.提升生存质量C.维护患者尊严D.注重心理支持答案：ABCD10.发热患者的护理措施包括（）A.每4小时测量体温1次B.体温超过39℃时给予物理降温C.鼓励多饮水D.加强口腔护理答案：ABCD三、简答题1.简述无菌技术的操作原则。答：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作前洗手、戴口罩，修剪指甲，衣帽整洁；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需用无菌持物钳取用，不可跨越无菌区；⑤无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回原容器；⑥无菌包外需标注名称、灭菌日期，有效期一般为7天（未污染情况下）；⑦操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离，手臂不可低于腰部或高于肩部；⑧怀疑无菌物品被污染或已过期，应视为非无菌。2.静脉输液中发生空气栓塞时，应采取哪些急救措施？答：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气积聚在右心室尖部，避免进入肺动脉；③给予高流量氧气吸入（6-8L/min），改善缺氧症状；④监测生命体征，观察患者意识、呼吸、心率等变化；⑤必要时配合医生进行中心静脉导管抽气；⑥安慰患者，缓解其紧张情绪。3.简述青霉素过敏反应的预防措施。答：①用药前详细询问过敏史、用药史及家族史，对青霉素过敏者禁用；②首次使用、停药3天以上或更换批号时需做过敏试验，结果阴性方可使用；③过敏试验前备好急救药品（如盐酸肾上腺素）和设备；④注射后需观察30分钟，无反应方可离开；⑤药液现用现配，避免药物分解产生致敏物质；⑥严格执行“三查七对”，防止错用药物；⑦对过敏试验阳性者，应在病历、床头卡、腕带标记，并告知患者及家属。4.导尿术的注意事项有哪些？答：①严格执行无菌操作，预防尿路感染；②选择合适的导尿管（成人一般用10-12号，儿童用8-10号），动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；③为女性患者导尿时，需确认尿道口位置（位于阴道口上方），误插入阴道应更换导尿管重新插入；④对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿量不超过1000ml，以免引起虚脱或血尿；⑤留置导尿时，应保持引流通畅，避免尿管受压、扭曲，每日清洁尿道口2次，定期更换集尿袋和导尿管（普通导尿管每2周更换1次，硅胶导尿管每4周更换1次）；⑥记录尿量及尿液性状。5.简述压疮的预防措施。答：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时清理汗液、尿液、粪便，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：对受压部位进行按摩（皮肤无破损时），每日温水擦浴；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时静脉补充营养；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、年老体弱等患者重点观察，建立翻身卡；⑥避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，使用便器时动作轻柔；⑦保持床单位平整、无碎屑，减少对皮肤的摩擦。四、案例分析题1.患者，女，68岁，因“慢性心力衰竭”入院，医嘱予5%葡萄糖注射液250ml+毛花苷丙0.4mg静脉滴注。输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音，心率120次/分，呼吸30次/分。问题：（1）该患者发生了什么输液反应？（2）应采取哪些护理措施？答：（1）急性肺水肿（循环负荷过重反应）。（2）护理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量氧气吸入（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静（如吗啡）、利尿（如呋塞米）、扩血管（如硝酸甘油）等药物；⑤监测生命体征、尿量及意识变化；⑥安慰患者，缓解紧张情绪；⑦必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟放松1个肢体，减少回心血量。2.患者，男，45岁，因“车祸致颅脑损伤”昏迷入院，医嘱予留置导尿。问题：（1）导尿操作的主要步骤有哪些？（2）需注意哪些事项？答：（1）操作步骤：①核对患者信息，解释操作目的，取得配合（昏迷患者无需解释但需家属知情）；②关闭门窗，遮挡患者，取仰卧位，双腿略外展；③清洁外阴：男性患者用棉球依次消毒阴阜、阴茎、阴囊、尿道口及龟头；女性患者用棉球依次消毒阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口（由外向内，自上而下）；④铺无菌洞巾，戴无菌手套，润滑导尿管前端；⑤再次消毒尿道口（男性：自尿道口向外旋转消毒；女性：自尿道口向周围消毒）；⑥插入导尿管：男性插入20-22cm，见尿后再插入2cm；女性插入4-6cm，见尿后再插入1-2cm；⑦固定导尿管（用胶布或双腔气囊导尿管），连接集尿袋，调整高度低于膀胱；⑧记录导尿时间、尿量及尿液性状。（2）注意事项：①严格无菌操作，预防尿路感染；②动作轻柔，避免损伤尿道黏膜（昏迷患者因无自主反应需更谨慎）；③若插入困难，男性患者可轻提阴茎与腹壁成60°角，女性患者需确认尿道口位置（必要时用左手分开小阴唇）；④第一次放尿量不超过1000ml（昏迷患者可能存在膀胱过度充盈）；⑤留置导尿期间，保持引流通畅，每日清洁尿道口2次，定期更换集尿袋（每2-3天1次）和导尿管（普通导尿管每2周1次，硅胶导尿管每4周1次）；⑥观察尿液颜色、性状，记录24小时尿量。3.患者，女，72岁，因“股骨颈骨折”术后长期卧床，主诉骶尾部疼痛。查体：骶尾部皮肤红肿，压之不褪色，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）应采取哪些护理措施？答：（1）淤血红润期（Ⅰ期）。（2）护理措施：①避免局部