2026年计划免疫判断题及答案

2026年计划免疫判断题及答案1.卡介苗接种对象为出生后24小时内的新生儿，早产儿体重低于2500克时应暂缓接种。（）答案：√。卡介苗一般在出生后24小时内接种，但早产儿体重＜2500g或存在其他医学禁忌时需暂缓，待体重达标且生命体征稳定后补种。2.乙肝疫苗全程需接种3剂，第1剂与第2剂间隔至少28天，第2剂与第3剂间隔至少60天。（）答案：√。乙肝疫苗接种程序为0、1、6月龄，第1剂与第2剂间隔≥28天，第2剂与第3剂间隔≥60天，以确保抗体产生的持续性。3.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）属于二类疫苗，需家长自费接种。（）答案：×。我国自2016年起将IPV纳入国家免疫规划（一类疫苗），基础免疫前2剂使用IPV，后2剂使用口服脊灰减毒活疫苗（bOPV）。4.百白破疫苗基础免疫需接种3剂，每剂间隔至少28天，加强免疫在18-24月龄接种1剂。（）答案：√。百白破疫苗基础免疫为3剂（3、4、5月龄），剂次间隔≥28天，18-24月龄接种第4剂作为加强免疫。5.麻风疫苗应在婴儿8月龄接种，麻腮风疫苗应在18-24月龄接种，两者不可提前或延后。（）答案：×。麻风疫苗建议8月龄接种（可提前至满7月龄，不可早于7月龄），麻腮风疫苗建议18-24月龄接种（可延迟至4岁前完成）。6.A群流脑多糖疫苗需接种2剂，第1剂在6月龄接种，第2剂与第1剂间隔至少3个月。（）答案：√。A群流脑疫苗基础免疫2剂（6、9月龄），间隔≥3个月，用于预防A群脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎。7.乙脑减毒活疫苗需接种2剂，第1剂在8月龄接种，第2剂在2周岁接种；乙脑灭活疫苗需接种4剂，第2剂与第1剂间隔7-10天。（）答案：√。乙脑减毒活疫苗程序为8月龄、2周岁各1剂；灭活疫苗程序为8月龄2剂（间隔7-10天）、2周岁、6周岁各1剂。8.甲肝减毒活疫苗只需接种1剂，甲肝灭活疫苗需接种2剂，两剂间隔至少6个月。（）答案：√。甲肝减毒活疫苗（一类）18月龄接种1剂；灭活疫苗（部分地区为一类）需18月龄、24-30月龄各1剂，间隔≥6个月。9.白破疫苗接种对象为6周岁儿童，用于加强对白喉和破伤风的免疫力。（）答案：×。白破疫苗加强免疫通常在12周岁接种，6周岁接种的是A+C群流脑多糖疫苗（部分地区）或其他疫苗。10.水痘疫苗属于国家免疫规划一类疫苗，所有儿童均需免费接种。（）答案：×。水痘疫苗目前为二类疫苗（自费自愿），部分地区通过政府采购纳入免费接种，但全国范围内未统一纳入一类。11.流感疫苗需每年接种1剂，6月龄至59月龄儿童建议接种2剂（间隔≥4周），6岁及以上接种1剂。（）答案：√。6月龄-8岁儿童首次接种流感疫苗需2剂（间隔≥4周），之后每年1剂；9岁及以上儿童和成人每年1剂。12.轮状病毒疫苗主要预防A组轮状病毒引起的婴幼儿腹泻，接种对象为2月龄至3岁婴幼儿，全程需接种3剂。（）答案：√。我国常用的五价轮状病毒疫苗（二类）程序为2、4、6月龄各1剂；单价轮状病毒疫苗（部分地区一类）程序为2、4月龄各1剂（具体以疫苗说明书为准）。13.儿童接种疫苗前若患有轻度上呼吸道感染（无发热），应暂缓接种所有疫苗。（）答案：×。轻度上呼吸道感染（无发热、无全身症状）不属于疫苗接种禁忌，可正常接种；若伴有发热（体温≥37.5℃）则需暂缓。14.对鸡蛋严重过敏（曾发生过敏性休克）的儿童，禁止接种流感疫苗。（）答案：×。2023年WHO及我国指南明确，鸡蛋过敏（包括严重过敏）不是流感疫苗接种禁忌，接种后需留观30分钟。15.免疫功能缺陷（如先天性无丙种球蛋白血症）的儿童，禁止接种所有减毒活疫苗，但可接种灭活疫苗。（）答案：√。减毒活疫苗含活的病原体，免疫缺陷儿童接种后可能引发严重感染；灭活疫苗无活病原体，一般可安全接种。16.正在接受化疗的肿瘤患儿，应暂停所有疫苗接种，待化疗结束3个月后再评估是否补种。（）答案：√。化疗会抑制免疫系统，期间接种减毒活疫苗可能致病，灭活疫苗效果也可能受影响，需化疗结束3个月（免疫功能恢复后）再评估。17.接种百白破疫苗后，局部出现红肿硬结（直径5cm），伴低热（37.8℃），属于疫苗异常反应，需立即就医。（）答案：×。接种后24小时内出现的局部红肿（直径≤6cm）、低热（＜38.5℃）属于一般反应，通常1-3天自行缓解，无需特殊处理。18.接种麻疹疫苗后7天出现散在皮疹（非接种部位），伴轻度发热，可能是疫苗相关皮疹，属于正常反应。（）答案：√。麻疹疫苗为减毒活疫苗，接种后5-12天可能出现类似麻疹的轻微症状（皮疹、低热），属于疫苗病毒复制引起的反应，无需特殊处理。19.接种乙肝疫苗后发生过敏性休克，应立即皮下注射0.1%肾上腺素（儿童0.01mg/kg，最大0.3mg），并送医抢救。（）答案：√。过敏性休克为严重异常反应，需立即使用肾上腺素（首选），同时保持呼吸道通畅、监测生命体征，及时转运至医院。20.疫苗冷链运输时，灭活疫苗应储存于2-8℃，减毒活疫苗（如卡介苗）可储存于-20℃至8℃，但需避免反复冻融。（）答案：×。减毒活疫苗（如卡介苗、麻疹疫苗）需严格储存于2-8℃，不可冻结；冻结会破坏疫苗效价，需报废处理。21.疫苗储存冰箱需每天上午和下午各记录1次温度，记录内容应包括日期、时间、温度、记录人，保存至少3年。（）答案：√。冷链温度记录需每日2次（间隔≥6小时），记录保存期限为疫苗有效期满后至少2年（部分地区要求3年），确保可追溯。22.运输疫苗时，若途中温度监控显示冰箱温度短暂升至10℃（持续30分钟），到达接种点后疫苗仍可使用。（）答案：×。疫苗储存温度要求严格（灭活疫苗2-8℃，活疫苗2-8℃），温度超出范围（＞8℃或＜2℃）可能影响效价，需评估后决定是否报废。23.接种单位需对所有接种儿童建立电子档案，记录疫苗名称、批号、接种日期、接种部位等信息，纸质档案保存至少15年。（）答案：√。根据《预防接种工作规范》，接种记录应长期保存（电子档案），纸质档案保存至儿童满18周岁后至少5年（部分地区要求15年）。24.某地区12月龄儿童应种麻疹疫苗1000人，实种950人，其中50人因发热暂缓接种，该地区麻疹疫苗接种率为95%。（）答案：×。接种率计算为（实种人数/应种人数）×100%，应种人数需排除禁忌证者，暂缓接种者仍计入应种人数，因此接种率为950/1000=95%（正确）。25.预防接种异常反应（AEFI）报告时限为：一般反应24小时内报告，严重反应（如过敏性休克）48小时内报告。（）答案：×。AEFI报告时限为：疑似严重异常反应（如过敏性休克、脑病）需24小时内报告；一般反应（如局部红肿）无需报告，仅需登记。26.新生儿首针乙肝疫苗接种率统计时，应包括在助产机构出生的新生儿和在家出生的新生儿。（）答案：√。首针乙肝疫苗接种率需覆盖所有活产新生儿，包括助产机构出生（院内接种）和在家出生（院外补种）的儿童。27.接种麻腮风疫苗后，儿童应在接种点留观15分钟，无异常反应方可离开。（）答案：×。所有疫苗接种后均需留观30分钟，以便及时发现过敏性休克等严重反应。28.接种疫苗前，医护人员需核对儿童姓名、年龄、疫苗名称、剂量、接种部位，无需核对疫苗批号和有效期。（）答案：×。接种前需严格核对疫苗信息（名称、批号、有效期、生产企业），避免错种、过期疫苗接种。29.2岁儿童漏种1剂百白破疫苗，补种时需与前1剂间隔至少28天，无需重新剂次。（）答案：√。百白破疫苗漏种后，补种时按免疫程序完成剩余剂次即可，无需重新开始，剂次间隔≥28天。30.流脑疫苗A群与A+C群可同时接种，需分别接种于不同部位。（）答案：×。流脑疫苗A群与A+C群为同类型疫苗，一般不建议同时接种，需间隔≥1个月，避免免疫干扰。31.乙脑疫苗（减毒活）与甲肝疫苗（减毒活）可同时接种，分别接种于左右上臂三角肌。（）答案：√。两种减毒活疫苗可同时接种（不同部位），若不同时接种需间隔≥28天。32.儿童接种疫苗后出现高热（39℃），可自行服用布洛芬或对乙酰氨基酚退热，不影响疫苗效果。（）答案：√。接种后发热为常见反应，体温≥38.5℃时可使用退热药物，不会影响疫苗免疫应答。33.哺乳期妇女接种新冠疫苗（灭活）后，需暂停母乳喂养3天，避免疫苗成分通过乳汁影响婴儿。（）答案：×。新冠灭活疫苗不影响母乳喂养，哺乳期妇女接种后可正常哺乳，无需暂停。34.60岁以上老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）后，无需再接种13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）。（）答案：×。PPV23和PCV13覆盖血清型不同，建议高危人群（如慢性病患者）先接种PCV13，间隔≥1年再接种PPV23，以获得更广泛保护。35.狂犬病暴露后预防接种（狂犬疫苗）无禁忌证，即使孕妇被犬咬伤也应及时接种。（）答案：√。狂犬病为致死性疾病，暴露后接种狂犬疫苗无禁忌，孕妇、免疫缺陷者等均需及时接种。36.接种HPV疫苗（二价）后，可完全预防所有型别HPV感染，无需再进行宫颈癌筛查。（）答案：×。HPV疫苗主要预防高危型HPV（如16、18型），但无法覆盖所有型别，接种后仍需定期进行宫颈癌筛查（如TCT、HPV检测）。37.口服脊灰减毒活疫苗（bOPV）接种前30分钟需禁食热饮，接种后30分钟内可正常哺乳。（）答案：×。bOPV为活疫苗，接种前后30分钟需避免热饮（≥50℃），但可正常哺乳（母乳温度接近体温，不影响疫苗活性）。38.卡介苗接种后2周左右局部出现红肿，随后化脓形成小溃疡，属于正常反应，无需包扎或涂抹药物。（）答案：√。卡介苗接种后2-4周局部出现红肿、化脓（卡疤形成）为正常反应，保持局部清洁干燥，避免挤压，可自行愈合。39.某儿童因先天性心脏病接受手术治疗，术后恢复良好（无发热、感染），可正常接种所有疫苗。（）答案：√。先天性心脏病术后若恢复良好（无活动期感染、心功能正常），不属于疫苗接种禁忌，可按程序接种。40.免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗（二类苗）接种时，应优先接种免疫规划疫苗，二类苗可推迟接种。（）答案：√。免疫规划疫苗为国家免费提供、需优先完成的疫苗，二类苗可在不影响一类苗接种的前提下安排。41.接种疫苗时，若儿童已接种过某疫苗的替代产品（如用IPV替代OPV），需重新按程序接种原疫苗。（）答案：×。不同种类的替代疫苗（如IPV与OPV）可按接种记录完成剩余剂次，无需重新开始，具体需参考《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》。42.流脑疫苗A+C群多糖疫苗与A+C群结合疫苗均可用于2岁以下儿童，接种程序相同。（）答案：×。A+C群结合疫苗可用于6月龄以上儿童（基础2剂，间隔1-3个月），而A+C群多糖疫苗一般用于2岁以上儿童（1剂），2岁以下接种效果较差。43.甲肝疫苗与乙肝疫苗可同时接种，分别接种于不同手臂，不影响各自免疫效果。（）答案：√。两种灭活疫苗可同时接种（不同部位），免疫应答互不干扰，安全性良好。44.接种百白破疫苗后，若儿童出现抽搐（无发热），应暂停后续百白破疫苗接种，改用白破疫苗完成加强免疫。（）答案：√。接种百白破后出现无热抽搐（可能为疫苗相关惊厥），后续剂次应避免使用含百日咳成分的疫苗（如改用白破疫苗）。45.流感疫苗与肺炎疫苗可同时接种，分别接种于左右上臂，无需间隔。（）答案：√。两种疫苗均为灭活疫苗，可同时接种（不同部位），安全性和免疫效果不受影响。46.儿童漏种多剂次疫苗时，应优先补种间隔时间长、免疫起始年龄早的疫苗，如卡介苗、乙肝疫苗。（）答案：√。漏种多剂次疫苗时，需按照“先基础后加强、先急后缓”原则，优先补种起始年龄早、间隔要求严的疫苗（如卡介苗、乙肝首剂）。47.接种单位发现疫苗包装破损、标签不清或超过有效期，应立即停止使用，登记后自行销毁。（）答案：×。过期或破损疫苗需登记后，按《疫苗流通和预防接种管理条例》要求，由县级以上卫生行政部门监督销毁，不得自行处理。48.预防接种证是儿童入托、入学的必备材料，若丢失需及时到原接种单位补办，无需提供其他证明。（）答案：×。补办预防接种证需提供儿童出生证明、家长身份证等材料，由接种单位根据接种记录补发。49.孕妇可接种灭活疫苗（如流感疫苗、新冠疫苗），但禁止接种减毒活疫苗（如麻疹疫苗、风疹疫苗）。（）答案：√。灭活疫苗对孕妇安全（如流感灭活疫苗建议孕期接种），减毒活疫苗可能通过胎盘感染胎儿，孕期禁止接种。50.6月龄婴儿已接种2剂IPV，因特殊原因无法继续接种bOPV，可改用IPV完成全程4剂接种。（）答案：√。脊灰疫苗替代方案中，若无法接种bOPV，可用IPV完成4剂接种（3、4、5月龄各1剂，18月龄加强1剂），免疫效果良好。51.接种麻腮风疫苗后，儿童出现轻度腹泻（每日3-4次），无发热、脱水，属于疫苗一般反应，可观察处理。（）答案：√。麻腮风疫苗为减毒活疫苗，可能引起轻度胃肠道反应（腹泻、呕吐），通常1-2天缓解，无需特殊治疗。52.某儿童因癫痫长期服用丙戊酸钠，病情控制稳定（无发作），可正常接种所有疫苗。（）答案：√。癫痫控制稳定（无发作≥6个月）不属于疫苗接种禁忌，可按程序接种；若近期有发作，需暂缓接种。53.卡介苗接种后未形成卡疤（无红肿、化脓），说明接种失败，需重新接种。（）答案：×。卡疤形成率约90%，未形成卡疤不代表接种失败，无需重新接种，可通过结核菌素试验（PPD）评估是否产生免疫。54.流脑疫苗接种后，若儿童出现嗜睡、持续哭闹、抽搐等症状，可能为疫苗相关脑病，属于严重异常反应，需立即报告。（）答案：√。流脑疫苗接种后罕见引起脑病（如无菌性脑膜炎），出现神经系统症状需按严重AEFI报告，并送医诊治。55.疫苗接种率调查时，应包括本地户籍儿童和流动儿童（居住≥3个月