2025年体温单书写试题及答案

2025年体温单书写试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据我国现行《医疗护理文书书写规范》，住院病案中体温单的排列顺序为（）A.排在住院病案首页之后B.排在住院病案最前面C.排在医嘱单之后D.排在病程记录之后2.体温单中，入院、手术、出院等特殊时间的填写区间为（）A.35℃以下底栏B.36℃~38℃区间C.40℃~42℃区间D.任何位置均可3.临床测量腋温，体温绘制符号正确的是（）A.蓝点B.蓝叉C.蓝圈D.红点4.患者高热，遵医嘱给予药物降温，半小时后复测体温，该体温的绘制方式正确的是（）A.蓝点绘制，与降温前体温用蓝虚线连接B.红圈绘制，画在降温前体温同一纵格内，用红虚线与降温前体温连接C.红点绘制，画在相邻纵格，用红实线连接D.红圈绘制，画在相邻纵格，用红实线连接5.当体温与脉搏重叠时，正确的绘制方法是（）A.先绘制脉搏，再在脉搏外画蓝圈表示体温B.先绘制体温，再在体温外画红圈表示脉搏C.只绘制体温，省略脉搏D.只绘制脉搏，省略体温6.患者灌肠后排便2次，正确的记录方式是（）A.2/EB.E/2C.1/2ED.2E7.体温不升（体温＜35℃）时，正确的记录方式是（）A.不绘制，直接在35℃线处标注“体温不升”B.在35℃线对应位置绘制蓝点，旁边标注“体温不升”C.在35℃纵线处顶格画蓝横线，标注“体温不升”D.在40℃位置标注“体温不升”8.新入院患者，体温测量频次要求正确的是（）A.新入院患者每日测量2次体温，连续2天B.新入院患者每日测量4次体温，连续3天，体温正常后改为每日1次C.新入院患者只要体温正常，每日测量1次即可D.新入院患者每4小时测量1次，连续3天9.高热患者体温测量频次要求为（）A.每1小时测量1次B.每2小时测量1次C.每4小时测量1次D.每6小时测量1次10.24小时出入量总结，正确的统计时间和记录位置是（）A.当日24点总结，记录在35℃以上体温栏B.次日晨7时总结，记录在35℃以下底栏C.当日晚7时总结，记录在医嘱单D.次日晨8时总结，记录在病程记录11.住院患者体重测量频次要求正确的是（）A.每2周测量1次B.每周测量1次，入院时、出院时各测量1次C.每月测量1次D.不需要常规测量，病情需要才测12.体温单中，心率的绘制符号是（）A.红点B.红圈C.蓝圈D.蓝点13.患者24小时无排便，正确的记录是（）A.0B.空项C.禁排D.未排14.药物过敏史正确的标注位置是（）A.仅标注在病历首页B.标注在体温单左上角对应栏内C.标注在医嘱单D.标注在护理记录单15.患者脉搏短绌，正确的绘制方法是（）A.只绘制心率，省略脉率B.脉率用红点，心率用红圈，相邻两者之间用红实线相连，两者之间用红笔涂满阴影C.脉率用红圈，心率用红点，连线涂阴影D.只绘制脉率，省略心率16.手术患者，手术时间正确的记录方式是（）A.记录在35℃以下底栏，写手术时间B.记录在40℃~42℃区间对应时间纵格内，竖写“手术”C.不需要记录，只在病程记录写D.写在体温栏顶部17.患者转入，正确的时间标注是（）A.在40℃~42℃区间对应纵格写转入时间B.在底栏写转入时间C.不需要记录在体温单D.在病程记录写即可18.呼吸频率的绘制要求，正确的是（）A.每日常规记录一次，用蓝笔写在相应位置B.只有异常呼吸才需要记录C.医生要求才记录D.记录在40℃栏19.患者身高记录要求正确的是（）A.入院时测量一次，记录在体温单底栏身高栏B.不需要常规记录C.每周记录一次D.记录在医嘱单20.患者物理降温后体温，说法正确的是（）A.和药物降温一样绘制，用红圈红虚线连接B.不需要特殊标注，按常规绘制C.用蓝圈绘制，蓝虚线连接D.只记录在护理记录单，不需要绘制在体温单二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列项目中，需要填写在体温单40℃~42℃区间的有（）A.入院时间B.手术时间C.出院时间D.死亡时间E.转入时间2.下列关于体温绘制的要求，正确的有（）A.相邻体温之间用蓝实线连接，同格两次体温上下错格绘制B.体温突然上升或下降，要重复测量，核对无误后再绘制C.肛温用蓝圈绘制，符号正确D.口温用蓝叉绘制，腋温用蓝点绘制E.体温不升必须标注，不得空项3.下列关于大便记录的要求，正确的有（）A.大便记录前一日的排便次数，每日记录一次B.禁食患者记录“0”，不需要特殊标注C.灌肠后排便次数按分子分母法记录，分子为排便次数，分母为灌肠次数D.便秘患者3天未排便，需要及时报告医生，连续记录无排便次数E.人工肛门患者不需要记录排便次数4.下列关于24小时出入量记录，正确的有（）A.每日24小时出入量由夜班护士于次晨7时总结B.总入量包括饮水量、进食量、输液输血量，所有进入体内的液体都要统计C.总出量包括尿量、粪便量、引流量、呕吐量、出汗量，所有排出的都要统计D.总结后的24小时总入量、总出量分别记录在体温单35℃以下底栏的对应栏内E.12小时出入量总结后记录在体温单底栏，不需要记在护理记录单5.下列关于脉搏短绌的绘制，说法正确的有（）A.需要两名护士同时测量，一人测脉率，一人测心率B.脉率用红点绘制，心率用红圈绘制C.脉率和心率之间用红斜线阴影填充D.相邻脉率之间用蓝实线连接，相邻心率之间用红实线连接E.记录单位为次/分6.下列关于特殊情况体温记录，正确的有（）A.患者外出检查未测体温，要在体温单对应位置注明“外出”，不得空项或者补画B.患者拒测体温，注明“拒测”，不得擅自填写体温C.体温低于35℃，直接标注“体温不升”，不需要绘制线D.药物降温后必须在半小时后测量体温，按规范绘制E.产妇产后体温每日测量四次，连续三天正常后改每日一次7.下列关于体温单底栏的内容，包括（）A.大便B.体重C.血压D.出入量E.药物过敏史8.手术患者体温单书写要求，正确的有（）A.手术当日，手术时间标注在40℃~42℃对应纵格B.术后日期按天数连续填写10天，写在术后日期栏C.手术中出血量不需要记录在体温单D.返回病房后的第一次体温按实际测量绘制E.手术患者术前常规需要记录大便次数9.下列关于血压测量记录要求，正确的有（）A.新入院患者当日测量血压2次（收缩压/舒张压），记录在体温单底栏B.住院患者遵医嘱测量血压，按时间记录在底栏C.血压测量单位为mmHg，不需要每次标注单位D.高血压患者每日测量至少2次，按要求记录E.血压可以直接写数值，不需要标注单位10.下列哪种情况体温单书写不符合规范要求的有（）A.患者不能起床测量体重，空项不填B.出院时间记录在底栏C.药物降温后体温用红实线连接降温前体温D.青霉素过敏标注在体温单醒目位置E.灌肠后排便一次记录为1/E三、判断题（每题1分，共10分）1.体温单是住院病历的重要组成部分，排在住院病案的首位。（）2.腋温测量结果用蓝点绘制，口温用蓝叉绘制。（）3.灌肠后排便1次，正确记录方式为E/1。（）4.新入院患者连续3天每日测量4次体温，体温正常后改为每日测量1次即可。（）5.药物降温后体温与降温前体温之间用红虚线连接，绘制在同一纵格。（）6.24小时出入量总结应于次日晨8时完成，记录在病程记录单。（）7.患者不能自行测量体重，应在体重栏注明“卧床”，不得空项。（）8.脉搏和体温重叠时，先画脉搏再画体温，体温外画蓝圈。（）9.脉搏短绌测量时，需要同时记录脉率和心率。（）10.入院时间、出院时间都要记录在体温单40℃~42℃区间对应纵格内。（）四、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例：患者男性，68岁，因“社区获得性肺炎”于2025年3月10日9:10入院，既往头孢哌酮过敏，入院查体：T39.2℃（口温），P110次/分，R22次/分，BP140/90mmHg，身高175cm，体重70kg，入院后遵医嘱给予布洛芬0.2g口服降温，半小时后复测体温38.5℃，患者入院前1天未排便，入院当日清洁灌肠后排便2次，入院后连续3天体温高于38℃，3月13日体温降至36.7℃，脉搏78次/分，医嘱改每日测量1次体温，3月20日8:30治愈出院。责任护士小刘进行体温单书写时有以下操作，请指出错误之处，并写出正确书写方法。（1）将入院时间填写在体温单35℃以下底栏对应位置；（2）头孢哌酮过敏仅记录在病历首页，体温单未标注；（3）口温39.2℃用蓝叉绘制在体温栏；（4）降温后38.5℃用蓝点绘制在相邻纵格，用蓝实线与降温前体温连接；（5）灌肠后排便2次记录为2/E；（6）入院当日仅记录了一次血压140/90mmHg；（7）患者体重70kg，护士认为住院后会再测，所以入院时体重栏空项；（8）出院时间填写在医嘱单，体温单未标注。2.案例：患者女性，42岁，因“胆囊结石伴慢性胆囊炎”于2025年2月15日入院，2月17日8:40送入手术室，13:20平车返回病房，术中出血量150ml，腹腔引流液80ml，术后医嘱予一级护理，每4小时测量体温一次，术后第一天T37.7℃，P89次/分，术后第四天体温恢复正常，医嘱改每日测量1次体温，2月28日9:00出院。请说出该患者体温单各项目的正确书写要点。参考答案一、单项选择题1.B解析：根据《医疗护理文书书写规范》，住院病案排列顺序中，体温单排在所有病案资料的最前面，便于快速读取患者生命体征信息。2.C解析：体温单设置40℃~42℃为特殊时间标注栏，用于填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等特殊事件的时间，醒目易读。3.B解析：体温绘制符号规范：口温为蓝点，腋温为蓝叉，肛温为蓝圈。4.B解析：药物或物理降温后半小时测量的体温，需绘制在降温前体温的同一纵格内，以红圈表示，并用红虚线连接降温前体温与降温后体温。5.B解析：体温与脉搏重叠时，先按规范绘制体温，再在体温符号外绘制红圈表示脉搏，避免信息遗漏。6.A解析：灌肠后排便记录采用分子分母法，分子表示排便次数，分母表示灌肠次数，因此灌肠后排便2次记录为2/E。7.C解析：体温低于35℃时，需在35℃刻度线对应纵格位置绘制蓝横线，在线段末端标注“体温不升”，不得空项。8.B解析：新入院患者常规要求每日测量4次体温，连续测量3天，3天后体温正常者改为每日测量1次体温。9.C解析：高热患者（体温≥38.5℃）需每4小时测量1次体温，体温恢复正常3天后，改为每日1~2次测量。10.B解析：24小时出入量由夜班护士于次日晨7时统一总结，总结完成后将总入量、总出量分别记录在体温单35℃以下底栏的对应栏内。11.B解析：住院患者需每周测量1次体重，入院、出院时各额外测量1次，患者无法自行测量时需在体重栏注明“卧床”，不得空项。12.B解析：脉搏绘制符号为红点，心率绘制符号为红圈，相邻脉搏/心率均用红实线连接。13.A解析：24小时无排便记录为“0”，禁食患者需记录“禁食”，不得空项。14.B解析：为保障用药安全，药物过敏史需标注在体温单左上角的醒目位置，同时记录在病历首页。15.B解析：脉搏短绌（房颤）绘制规范：脉率用红点，心率用红圈，相邻脉率、相邻心率分别用红实线连接，脉率与心率之间的空隙用红笔涂满阴影，清晰显示短绌范围。16.B解析：手术时间需竖写在40℃~42℃区间对应手术当日时间纵格内，术后连续填写10天术后日期。17.A解析：转入患者的转入时间需标注在40℃~42℃对应时间纵格内，转出同理。18.A解析：体温单设置呼吸栏，常规每日记录1次呼吸频率，异常呼吸按医嘱增加测量记录频次。19.A解析：患者入院时测量一次身高，记录在体温单底栏身高栏，特殊人群如儿童、生长激素治疗患者需定期复测记录。20.A解析：无论药物降温还是物理降温，降温后半小时复测的体温均按降温体温规范绘制，即红圈、同一纵格、红虚线连接。二、多项选择题参考答案1.ABCDE解析：所有特殊诊疗事件，包括入院、转入、手术、分娩、出院、死亡、特殊治疗出科等，均需填写在40℃~42℃区间。2.ABCE解析：口温绘制符号为蓝点，腋温为蓝叉，肛温为蓝圈，因此D选项错误，其余选项正确。3.ACD解析：禁食患者需在大便栏记录“禁食”，不得记录为“0”，因此B错误；人工肛门患者仍需每日记录排便次数，因此E错误，其余选项正确。4.ABCD解析：12小时出入量总结后记录在护理记录单，24小时出入量总结后记录在体温单底栏，因此E错误，其余选项正确。5.ABCE解析：相邻脉率和相邻心率均用红实线连接，因此D错误，其余选项正确。6.ABDE解析：体温低于35℃时，需在35℃纵格绘制蓝横线后再标注“体温不升”，不得仅标注，因此C错误，其余选项正确。7.ABCDE解析：体温单底栏常规包括大便、体重、血压、出入量、身高、药物过敏史等项目，所有选项均正确。8.ABDE解析：手术中出血量属于24小时出量，需要统计后记录在体温单底栏出量对应位置，因此C错误，其余选项正确。9.ABCDE解析：新入院患者当日常规测量2次血压，按医嘱记录，单位统一标注在体温单表头，因此记录仅填写数值即可，所有选项正确。10.ABC解析：患者不能测量体重需标注“卧床”，不得空项；出院时间需记录在40℃~42℃栏，不得记录在底栏；药物降温后体温与降温前需用红虚线连接，因此ABC均为不符合规范的操作，DE操作正确。三、判断题参考答案1.√解析：符合住院病案排列规范，体温单排在首位。2.×解析：腋温为蓝叉，口温为蓝点，表述颠倒。3.×解析：分子为排便次数，分母为灌肠次数，灌肠后排便1次应为1/E。4.√解析：符合新入院患者体温测量频次规范。5.√解析：符合降温后体温绘制规范。6.×解析：24小时出入量于次晨7时总结，记录在体温单35℃以下底栏。7.√解析：无法测量体重需注明“卧床”，不得空项，符合规范。8.×解析：正确方法为先画体温，在体温符号外画红圈表示脉搏。9.√解析：脉搏短绌需同时记录脉率和心率，符合规范。10.√解析：入院、出院时间均需标注在40℃~42℃栏，符合规范。四、案例分析题参考答案1.错误及正确书写方法如下：（1）错误：入院时间填写位置错误。正确方法：入院时间9:10应竖写在体温单40℃~42℃区间，3月10日对应9时~10时的纵格内。（2）错误：药物过敏史未在体温单标注。正确方法：头孢哌酮过敏应标注在体温单左上角的药物过敏栏醒目位置，同时保留病历首页记录。（3）错误：口温绘制符号错误。正确方法：口温39.2℃应使用蓝点绘制，腋温才用蓝叉。（4）错误：降温后体温绘制位置、符号、连线错误。正确方法：布洛芬降温后半小时测得的38.5℃，应绘制在降温前39.2℃的同一纵格内，使用红圈表示，并用红虚线连接39.2℃（降温前）与38.5℃（降温后）。（5）该操作正确，灌肠后排便2次记录为2/E符合规范。（6）错误：新入院患者血压记录次数错误。正确方法：新入院患者当日应测量并记录2次血压，即早间入院后测量一次，晚间再测量一次，分别记录在当日