2026年《老年护理》题库及答案

2026年《老年护理》题库及答案一、单项选择题（A1型题：每题只有一个最佳答案）1.老年人虽然退休了，但仍然需要通过某种方式保持与社会接触，这体现了老年人哪方面的心理需求？A.生存需求B.安全需求C.归属与爱的需求D.尊敬需求E.自我实现需求2.按照世界卫生组织（WHO）对老年人年龄的划分标准，在发达国家将多少岁以上定义为老年人？A.55岁B.60岁C.65岁D.70岁E.75岁3.老年人呼吸系统解剖生理学的改变，下列哪项描述是错误的？A.胸廓僵硬，呼吸肌肌力减弱B.肺泡数量减少，肺泡融合，肺泡壁变薄C.肺弹性回缩力下降，残气量增加D.肺泡毛细血管减少，气体弥散功能降低E.呼吸粘膜萎缩，纤毛运动减弱，清除功能下降4.老年人感觉器官的变化中，视力减退的主要原因是？A.晶状体调节能力下降（老视）B.角膜透明度降低C.瞳孔散大D.视网膜细胞增多E.眼压降低5.下列关于老年人皮肤特点的描述，错误的是？A.皮肤变薄，弹性降低B.皮下脂肪增多C.皮脂腺分泌减少，皮肤干燥D.皮肤屏障功能下降，易受损E.色素沉着增加（老年斑）6.老年人患病特点中，最显著的临床特征是？A.症状典型，易于诊断B.病程短，恢复快C.多种疾病同时存在D.急性起病为主E.并发症少7.对于老年人高血压的诊断标准，目前公认的是？A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHgE.仅收缩压升高，舒张压正常8.老年人用药原则中，下列哪项是不正确的？A.小剂量开始，逐渐增加剂量B.种类越多越好，以求全面控制C.熟悉药物的性能及副作用D.选择合适的给药途径E.定期复查肝肾功能9.下列哪种药物最易引起老年人直立性低血压？A.阿司匹林B.地高辛C.硝酸甘油D.青霉素E.维生素C10.老年人最常见的跌倒时间是？A.凌晨B.上午C.下午D.傍晚E.随时，无规律11.压疮的好发部位，对于长期仰卧位的老年人，最应警惕的是？A.髋部B.足跟C.骶尾部D.肩胛部E.枕部12.老年性痴呆（阿尔茨海默病）最早出现且最核心的症状是？A.人格改变B.记忆障碍（尤其是近事遗忘）C.定向力障碍D.计算力障碍E.语言障碍13.在护理老年人时，沟通技巧非常重要，下列哪项是不恰当的？A.语速适中，吐字清晰B.保持目光接触C.使用简单易懂的语言D.必要时使用非语言沟通（如触摸）E.为了提高效率，语速要快，直奔主题14.老年人睡眠特点中，错误的是？A.睡眠潜伏期长，入睡困难B.夜间觉醒次数多，深睡眠减少C.早醒，睡眠效率降低D.白天嗜睡，精力充沛E.睡眠时相提前（早睡早起）15.糖尿病老年患者，在进行足部护理时，下列哪项做法是错误的？A.每日检查足部皮肤有无破损B.洗脚水温以40℃左右为宜C.穿宽松透气舒适的鞋袜D.修剪趾甲时应剪得很短，剪成圆弧形E.足部皮肤干燥时可涂抹润肤霜16.老年人进行健康评估时，采集病史应特别注意？A.只询问患者本人B.追问详细，不要打断C.语速要快，避免患者遗忘A.只关注主要疾病，忽略既往史E.必要时向家属或照护者核实信息17.下列哪项不是老年人日常生活能力（ADL）评估的内容？A.进食B.洗澡C.穿衣D.买菜E.如厕18.老年人尿失禁中，最常见的是？A.急迫性尿失禁B.压力性尿失禁C.充溢性尿失禁D.功能性尿失禁E.反射性尿失禁19.关于老年抑郁症的临床表现，下列哪项描述较少见？A.情绪低落，兴趣丧失B.思维迟缓C.睡眠障碍（早醒）D.罪恶妄想E.极度兴奋，言语增多20.老年人便秘的护理措施中，首选的非药物干预是？A.立即给予强力泻药B.调整饮食结构，增加膳食纤维和水分摄入C.长期使用开塞露D.减少活动量E.忍住便意，定时排便21.老年人由于体温调节功能下降，容易发生？A.体温过高B.体温过低C.体温恒定D.代谢亢进E.产热增加22.心绞痛发作时，老年患者首选的急救药物是？A.硝酸甘油舌下含服B.速效救心丸口服C.阿司匹林嚼服D.硝苯地平舌下含服E.美托洛尔口服23.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的家庭氧疗，正确的吸氧浓度和流量是？A.低浓度、低流量（1-2L/min）B.高浓度、高流量（4-6L/min）C.低浓度、高流量D.高浓度、低流量E.随意调节24.下列哪项评估量表常用于评估老年人的跌倒风险？A.Braden量表B.Morse跌倒量表C.MMSE量表D.ADL量表E.压抑自评量表（SDS）25.老年人骨质疏松症最常见的症状是？A.发热B.疼痛（腰背痛为主）C.贫血D.消瘦E.关节红肿26.针对吞咽困难的老年人，进食护理错误的是？A.进食体位最好是坐位或半卧位B.食物性状应选择糊状或胶冻状C.进食速度宜快，避免食物变凉D.进食后保持坐位30分钟E.每一口量要适中27.老年人临终关怀的理念中，最重要的是？A.积极抢救，延长生命B.治愈疾病C.提高生存质量，维护尊严D.完全依赖医疗技术E.隐瞒病情28.下列哪项指标常用于评估老年人的营养状况？A.血红蛋白B.血清白蛋白C.血小板D.血糖E.血脂29.老年人脑卒中后，最常见的后遗症是？A.偏瘫B.失语C.认知障碍D.吞咽困难E.情感障碍30.老年人因听力下降导致沟通障碍时，有效的辅助方法是？A.大声喊叫B.使用助听器C.对着患者耳朵吹气D.让患者猜话E.减少交流二、多项选择题（X型题：每题有两个或两个以上正确答案）31.老年人循环系统的生理特点包括？A.心肌收缩力减弱，心输出量减少B.血管硬化，外周阻力增加C.血压随年龄增长而升高，以舒张压升高为主D.心率减慢E.易发生心律失常32.老年人用药安全的风险因素包括？A.多重用药B.肝肾功能减退C.记忆力下降导致漏服或重服D.药物半衰期延长E.对药物耐受性降低33.导致老年人跌倒的内在因素有？A.视力减退B.平衡功能下降C.下肢肌力减弱D.服用镇静催眠药E.地面湿滑34.老年人压疮的预防措施包括？A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.使用减压床垫或气垫床E.骨突处垫软枕35.阿尔茨海默病中期的临床表现包括？A.记忆力严重受损B.生活完全不能自理C.出现精神行为症状（如游走、激越）D.定向力障碍加重E.大小便失禁36.老年人心理健康的标准包括？A.智力正常B.情绪稳定愉快C.人际关系适应良好D.反应适度E.自我评价恰当37.糖尿病老年患者的低血糖反应表现可能包括？A.心悸、手抖、出汗B.饥饿感C.精神萎靡、嗜睡D.行为异常E.昏迷38.老年人高血压的护理要点包括？A.限制钠盐摄入B.规律运动，控制体重C.监测血压变化D.遵医嘱服药，不可随意停药E.保持大便通畅39.针对尿失禁的老年人，正确的护理措施是？A.鼓励定时排尿B.进行盆底肌训练（凯格尔运动）C.保持会阴部清洁干燥D.使用尿垫或纸尿裤E.限制饮水，以减少尿量40.临终关怀中对老年人及其家属的护理包括？A.控制疼痛及其他不适症状B.提供心理支持C.协助家属做好后事准备D.提供哀伤辅导E.满足患者的宗教或精神需求三、填空题41.联合国规定，一个国家或地区65岁及以上人口占总人口比例达到______%，或60岁及以上人口占总人口比例达到______%，即进入老龄化社会。42.老年人每日睡眠时间一般需要______小时左右，但存在个体差异。43.老年人记忆减退的特点是______记忆保持较好，而______记忆减退明显。44.压疮分为四期，分别是Ⅰ期（淤血红润期）、Ⅱ期（炎性浸润期）、Ⅲ期（______）和Ⅳ期（______）。45.简易精神状态检查量表（MMSE）主要用于筛查老年人有无______，满分______分。46.老年人糖尿病典型的“三多一少”症状是多饮、多尿、多食和______。47.老年人由于骨质疏松，在轻微外力作用下易发生______骨折。48.给老年人喂药时，若患者吞咽困难，应将药片研碎，并用______水送服。49.老年人晨起时，动作应遵循“三个半分钟”原则，即平卧位______分钟、坐起半分钟、双腿下垂半分钟，以预防体位性低血压。50.老年人常用的吞咽功能评估方法是______试验。四、简答题51.简述老年人患病后的临床特点。52.简述老年人用药应遵循的“五先五后”原则。53.列出至少5项预防老年人跌倒的护理措施。54.简述老年性抑郁症与阿尔茨海默病的主要区别。55.简述对卧床老年人进行被动肢体运动（功能锻炼）的目的及注意事项。56.简述老年人高血压患者的饮食护理要点。57.针对长期卧床的老年人，如何预防肺部感染？58.简述临终关怀中舒适护理的主要内容。五、应用题（案例分析）59.案例一：患者李某，男，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病病史10年。今晨起床时，突然发现右侧肢体无力，言语不清，口角歪斜。家属立即将其送至医院。查体：神志清楚，血压165/95mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧上下肢肌力2级，巴宾斯基征阳性。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)作为护理人员，该患者目前的首优护理诊断是什么？(3)针对该患者的肢体功能障碍，应采取哪些康复护理措施？60.案例二：患者王某，女，82岁。独居，近半年来记忆力明显下降，刚做过的事情就忘记，经常找不到自己的东西；有时夜间不睡觉，在家里来回走动，甚至怀疑邻居偷了她的东西。昨天外出散步后迷路，被警察送回家。目前生活逐渐不能自理，穿衣、洗澡都需要协助。问题：(1)根据病例描述，该患者最可能患有什么疾病？处于哪一期？(2)针对该患者的“游走”行为，护士应采取哪些护理干预措施？(3)如何对该患者的家属进行健康指导？61.案例三：患者张某，男，69岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”入院。疼痛呈压榨性，向左肩背部放射，伴大汗、濒死感。既往有冠心病史。查体：面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细速，血压90/60mmHg，心率110次/分，律齐。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。问题：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患者目前的主要护理诊断（至少3个）。(3)简述该患者急性期的护理要点。62.案例四：患者陈某，女，88岁。因脑梗死后遗症长期卧床，生活完全不能自理。近日护士查房发现其骶尾部皮肤出现紫红色，伴有水疱，触之有硬结，有痛感。问题：(1)该患者骶尾部皮肤发生了什么情况？属于压疮哪一期？(2)针对该期的压疮，应采取哪些具体的护理措施？(3)除了局部处理，还应从哪些方面进行全身护理以促进愈合？六、参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】老年人退休后，社会角色改变，容易产生孤独感，因此强烈需要归属与爱，希望与人交流，保持社会联系。2.【答案】C【解析】WHO规定，发达国家65岁以上为老年人，发展中国家60岁以上为老年人。3.【答案】B【解析】老年人肺泡数量减少，肺泡壁变薄（正确），但肺泡融合导致肺泡腔增大，而非肺泡壁变薄是错误的描述，实际上肺泡壁因弹性纤维减少而变薄，肺泡毛细血管减少。选项B描述“肺泡融合，肺泡壁变薄”虽然部分事实存在，但通常肺泡壁变薄伴随的是弹性下降，且B选项中“肺泡融合”会导致肺气肿样改变。在呼吸系统生理改变中，最典型的错误选项通常是关于功能增强的描述。此处B选项在生理学上描述不够准确，肺泡壁是变薄但毛细血管床减少。实际上，本题中B选项相对于其他选项，描述不够严谨，肺泡壁变薄是事实，但容易引起误解。若需选最错误的，通常题目会设置“肺泡数量增加”等明显错误。但在此题组中，B选项“肺泡融合，肺泡壁变薄”虽然描述了部分现象，但作为生理改变，更准确的说法是肺泡壁弹性纤维断裂，肺泡扩张。对比其他选项，B选项的描述相对模糊。但根据常规出题逻辑，若必须选一题，B选项描述的“肺泡融合”是病理改变而非单纯生理衰老，或者更准确的错误应为“肺顺应性增加”。注：原题设计意图可能在于B选项的描述不够精准，或者作为干扰项。但在标准医学教材中，肺泡融合是肺气肿的表现，属于病理性或重度衰老改变。A、C、D、E均为公认的生理性衰退。故选B。4.【答案】A【解析】老视（Presbyopia）是由于晶状体硬化，弹性减弱，睫状肌肌力减弱，导致调节能力下降，是老年人视力减退的最常见原因。5.【答案】B【解析】老年人皮下脂肪减少，而非增多，导致保温作用下降，容易受凉。6.【答案】C【解析】老年人多种疾病共存（共病）是其显著特点，且症状不典型，病程长，恢复慢，并发症多。7.【答案】B【解析】目前高血压诊断标准统一为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。8.【答案】B【解析】老年人用药应种类越少越好，避免多重用药带来的不良反应风险。9.【答案】C【解析】血管扩张剂如硝酸甘油易引起血管扩张，导致回心血量减少，引发直立性低血压。10.【答案】A【解析】老年人夜间迷走神经兴奋，血压低，血流缓慢，且夜尿增多，起床时易发生体位性低血压，是跌倒的高发时段。11.【答案】C【解析】仰卧位时，骶尾部承受体重最大压力，且缺乏皮下脂肪保护，是压疮最好发部位。12.【答案】B【解析】记忆障碍，尤其是近事遗忘，是阿尔茨海默病最早出现和最核心的症状。13.【答案】E【解析】与老年人沟通应语速适中，语速过快会导致老年人听不清或反应不过来。14.【答案】D【解析】老年人夜间睡眠质量差，觉醒多，导致白天精神萎靡，容易嗜睡，而非精力充沛。15.【答案】D【解析】糖尿病患者修剪趾甲时应剪平，不要剪得太短或剪成圆弧形，以免损伤甲周皮肤导致甲沟炎或感染。16.【答案】E【解析】老年人记忆力减退，认知功能下降，仅靠患者本人往往信息不全或不准确，需向家属核实。17.【答案】D【解析】买菜属于工具性日常生活能力（IADL），ADL主要指基本的衣食住行、如厕、洗澡等躯体自理能力。18.【答案】B【解析】老年女性由于盆底肌松弛和尿道括约肌张力下降，压力性尿失禁最为常见。19.【答案】E【解析】极度兴奋、言语增多是躁狂症的表现，抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、言语减少。20.【答案】B【解析】调整饮食结构是便秘的基础治疗，应首选。长期依赖泻药会导致依赖性和结肠黑变病。21.【答案】B【解析】老年人产热减少，体温调节中枢功能减退，容易发生低体温，尤其是在寒冷环境中。22.【答案】A【解析】硝酸甘油是缓解心绞痛发作的经典急救药物，舌下含服起效快。23.【答案】A【解析】COPD患者存在低氧血症伴高碳酸血症（II型呼衰倾向），应给予低浓度、低流量持续吸氧，以免抑制呼吸中枢。24.【答案】B【解析】Morse跌倒量表是专门用于评估跌倒风险的量表。Braden是压疮，MMSE是认知，ADL是生活能力。25.【答案】B【解析】疼痛是骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见。26.【答案】C【解析】吞咽困难者进食速度应慢，过快易导致误吸或噎食。27.【答案】C【解析】临终关怀的核心是提高生存质量，让患者舒适、有尊严地走完人生最后旅程。28.【答案】B【解析】血清白蛋白是评估营养状况（尤其是蛋白质营养）的重要指标。29.【答案】A【解析】偏瘫是脑卒中后最常见的后遗症，表现为一侧肢体运动障碍。30.【答案】B【解析】助听器是帮助听力下降老年人改善听力的有效辅助器具。二、多项选择题31.【答案】ABDE【解析】老年人血压随年龄增长而升高，但通常以收缩压升高为主，舒张压可能正常或降低，脉压增大。故C错误。32.【答案】ABCDE【解析】所有选项均为老年人用药安全的风险因素。33.【答案】ABCD【解析】地面湿滑属于导致跌倒的外在因素，而非内在因素。34.【答案】ABCDE【解析】所有选项均为压疮的有效预防措施。35.【答案】ACD【解析】生活完全不能自理和大便失禁通常出现在阿尔茨海默病的晚期。36.【答案】ABCDE【解析】所有选项均为心理健康的标准。37.【答案】ABCDE【解析】老年人低血糖症状往往不典型，除了交感神经兴奋症状（心悸、手抖），更多表现为神经低糖症状（嗜睡、行为异常、昏迷）。38.【答案】ABCDE【解析】所有选项均为高血压患者的护理要点。39.【答案】ABCD【解析】限制饮水会导致尿液浓缩，刺激膀胱，加重尿失禁或诱发泌尿系结石，故E错误。40.【答案】ABCDE【解析】所有选项均为临终关怀的内容。三、填空题41.【答案】7；1042.【答案】5~6（或6~8）43.【答案】远；近44.【答案】浅度溃疡期；坏死溃疡期45.【答案】痴呆；3046.【答案】体重减轻47.【答案】股骨颈（或椎体）48.【答案】温49.【答案】躺（或卧）50.【答案】饮水四、简答题51.【答案】(1)症状不典型：由于生理功能减退，对疾病反应迟钝，常无症状或症状轻微，易被误诊或漏诊。(2)多种疾病共存：同一老年人常患有多种慢性疾病，病情复杂。(3)病程长、恢复慢：慢性病多，难以彻底治愈，需要长期康复和护理。(4)并发症多：易发生水电解质紊乱、感染、压疮、多器官功能衰竭等。(5)易发生意识障碍：在感染、脱水、药物作用下容易出现嗜睡、昏迷等神志改变。52.【答案】(1)先取非药物治疗，后取药物治疗。(2)先用老药，后用新药（老药药理性质熟悉，副作用明确）。(3)先用长效药，后用短效药（减少服药次数，提高依从性）。(4)先用外用药，后用内服药。(5)先用口服药，后用注射药（减少注射带来的痛苦和感染风险）。53.【答案】(1)评估跌倒风险，对高危患者标识。(2)环境改造：保持地面干燥、无障碍物，光线充足，安装扶手。(3)选用合适的辅助器具（助行器、拐杖）。(4)指导老年人穿合脚、防滑的鞋裤。(5)体位变换遵循“三部曲”（平躺30秒，坐起30秒，站立30秒再行走）。(6)合理用药，减少镇静催眠、降压、利尿药的使用。(7)进行平衡功能和步态训练。54.【答案】(1)起病与发展：抑郁症起病较快，发展快；痴呆起病缓慢，进行性发展。(2)核心症状：抑郁症以情绪低落、自责自罪为主；痴呆以认知障碍（记忆、智能）为主。(3)情绪反应：抑郁症患者有明显的焦虑、自责，往往夸大自己的缺点；痴呆患者情感淡漠或幼稚，对自己的缺陷往往缺乏自知力（不知情）。(4)认知检查：抑郁症患者往往回答“不知道”，表现为拒绝回答；痴呆患者努力回答但常常错误。(5)抗抑郁治疗：抑郁症经抗抑郁治疗有效，认知功能可恢复；痴呆抗抑郁治疗无效，认知功能持续下降。55.【答案】目的：(1)维持关节活动度，预防关节僵硬和挛缩。(2)促进血液循环，预防深静脉血栓。(3)增强肌力，预防废用性肌萎缩。(4)加速神经功能恢复。注意事项：(1)动作轻柔，循序渐进，不可暴力牵拉。(2)按从大关节到小关节的顺序进行。(3)每日2~3次，每次关节重复运动5~10次。(4)在患者无痛范围内进行，若出现剧烈疼痛或抵抗，应停止。(5)注意保暖，保护患者隐私。56.【答案】(1)限制钠盐摄入：每日食盐摄入量不超过5g（一啤酒瓶盖）。(2)低脂饮食：减少动物脂肪摄入，适量摄入植物油。(3)补充钾和钙：多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶等。(4)补充膳食纤维：保持大便通畅。(5)戒烟限酒。(6)控制总热量，肥胖者控制体重。57.【答案】(1)保持呼吸道通畅：鼓励患者有效咳嗽、排痰。(2)定时翻身拍背：每2小时翻身一次，同时由下向上、由外向内叩击背部，促进痰液松动。(3)湿化气道：多饮水，或遵医嘱进行雾化吸入。(4)口腔护理：每日清洁口腔2次，防止口腔细菌下行引起肺部感染。(5)注意保暖，避免受凉感冒。(6)观察体温、咳嗽、咳痰情况，发现感染征象及时处理。58.【答案】(1)疼痛管理：遵医嘱给予止痛药物，评估疼痛效果，采用非药物止痛法（按摩、音乐疗法等）。(2)呼吸困难护理：取半卧位，吸氧，保持呼吸道通畅。(3)皮肤护理：保持床单位清洁干燥，定时翻身，预防压疮。(4)口腔护理：每日清洁，去除口臭，增加食欲。(5)排泄护理：保持大小便通畅，尿失禁者保持会阴清洁。(6)环境护理：提供安静、舒适、光线柔和的环境，允许家属陪伴。五、应用题（案例分析）59.【答案】(1)诊断：脑梗死（缺血性脑卒中）。(2)首优护理诊断：躯体移动障碍（与右侧肢体肌力下降有关）。或者：脑组织灌注量无效（与脑血栓形成有关）。通常首优为生命安全相关，若生命体征平稳，则首优为功能障碍导致的自理问题。根据题意，首优护理诊断可定为：躯体移动障碍。(3)康复护理措施：早期良肢位摆放：预防关节挛缩和压疮。被动关节活动：每日进行瘫痪肢体的被动运动，维持关节活动度。按摩：促进血液循环，防止肌萎缩。恢复期主动运动：鼓励患者利用健侧肢体带动患侧肢体运动（Bobath握手等）。日常生活能力训练：循序渐进地进行穿衣、进食、如厕等训练。心理支持：鼓励患者树立康复信心。60.【答案】(1)诊断：阿尔茨海默病（老年性痴呆）。分期：中期（混合期）。依据：记忆