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预防接种试题及答案一、单项选择题1.我国现行国家免疫规划中,卡介苗的接种部位是:A.左上臂三角肌下缘附着处B.右上臂三角肌中部C.大腿前外侧中部D.臀部外上1/4处答案:A2.百白破联合疫苗(DTaP)的组成成分不包括:A.百日咳灭活疫苗B.白喉类毒素C.破伤风类毒素D.麻疹减毒活疫苗答案:D3.乙肝疫苗的全程接种程序是:A.出生后24小时内、1月龄、6月龄各1剂B.2月龄、3月龄、4月龄各1剂C.8月龄、18月龄各1剂D.3月龄、4月龄、5月龄各1剂答案:A4.麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)的接种对象主要是:A.2月龄婴儿B.8月龄及以上易感儿童C.18月龄以上成人D.5岁以上学龄儿童答案:B5.下列哪种情况属于预防接种的绝对禁忌证?A.轻度发热(体温<38.5℃)B.对疫苗成分严重过敏(如过敏性休克史)C.接种部位轻度湿疹D.最近1周内有上呼吸道感染史答案:B二、判断题(正确打“√”,错误打“×”)1.免疫功能缺陷者可以接种灭活疫苗,但禁止接种减毒活疫苗。()答案:√(减毒活疫苗可能在免疫缺陷者体内复制引发严重感染,灭活疫苗安全性较高)2.接种卡介苗后,局部出现红肿、化脓、结痂是正常反应,无需特殊处理。()答案:√(卡介苗为减毒活疫苗,接种后2-3周局部出现红肿浸润,随后化脓、破溃,8-12周结痂,属正常免疫反应)3.儿童接种疫苗后出现38.5℃以上发热,应立即使用抗生素治疗。()答案:×(疫苗接种后发热多为疫苗反应,以对症退热为主,抗生素对病毒或疫苗热无效,需排除感染后再使用)4.流脑A群多糖疫苗与流脑A+C群多糖疫苗可以同时接种于不同部位。()答案:√(不同疫苗如无特殊说明,可在不同部位同时接种)三、简答题1.简述国家免疫规划中6岁前儿童需接种的一类疫苗(至少列举8种)。答案:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗(IPV)/脊灰减毒活疫苗(OPV)、百白破疫苗(DTaP)、白破疫苗(Td)、麻风疫苗(或麻疹疫苗)、麻腮风疫苗(MMR)、乙脑减毒活疫苗(或乙脑灭活疫苗)、A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗(或甲肝灭活疫苗)。2.接种前健康评估需重点询问哪些内容?答案:①儿童既往健康状况(如过敏史、惊厥史、免疫缺陷病史);②近期是否有发热、感染或急性疾病;③上次接种后是否出现不良反应(如过敏、高热、抽搐);④目前是否使用免疫抑制剂、激素类药物;⑤出生时情况(如早产儿、低体重儿需评估接种时机);⑥家长或监护人是否签署知情同意书。3.预防接种后发生过敏性休克的处理原则是什么?答案:①立即停止接种,让患者平卧,保持呼吸道通畅;②皮下或肌内注射1:1000肾上腺素(儿童0.01mg/kg,最大0.3mg;成人0.3-0.5mg),必要时5-15分钟重复;③给予氧气吸入,建立静脉通道;④抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)或糖皮质激素(如地塞米松);⑤监测生命体征(血压、心率、呼吸),若出现心跳呼吸骤停,立即心肺复苏;⑥联系急救中心转运至医院进一步观察治疗。四、案例分析题患儿,男,18月龄,既往无疫苗接种不良反应史。今日因“接种百白破疫苗第4剂”就诊。查体:体温36.8℃,精神可,左上臂接种部位无红肿,躯干可见散在淡红色斑丘疹(直径2-3mm),无瘙痒,家长诉皮疹已出现2天,无发热、咳嗽。问题:该患儿是否可以接种百白破疫苗?请说明理由。答案:暂缓接种。理由:患儿躯干出现散在斑丘疹,虽无瘙痒及发热,但需首先明确皮疹原因。若为病毒感染(如幼儿急疹恢复期、风疹等)引起的出诊,处于
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