窒息急救护理试题及答案_第1页
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文档简介

窒息急救护理试题及答案一、单项选择题1.下列哪项是成人气道完全梗阻的典型表现？A.剧烈咳嗽伴哮鸣音B.双手抓住颈部呈V字手势C.能发出微弱的说话声D.呼吸频率加快但无呼吸困难答案：B解析：气道完全梗阻时，患者因无法通气，会出现无法说话、咳嗽或呼吸，典型表现为双手抓住颈部（窒息手势）；剧烈咳嗽伴哮鸣音多见于不完全梗阻；能发声或呼吸频率加快提示气道未完全阻塞。2.对1岁以内婴幼儿发生气道异物梗阻时，正确的急救措施是？A.立即实施腹部冲击法（海姆立克法）B.让婴儿俯卧于施救者前臂，用掌根拍击两肩胛骨之间5次C.直接用手指盲目掏取口腔内异物D.先鼓励其咳嗽，观察是否能自行排出答案：B解析：1岁以内婴幼儿因腹部器官脆弱，禁用腹部冲击法；应采用拍背（5次）+胸部按压（5次）交替的方法；盲目掏取可能将异物推入更深；完全梗阻时婴幼儿无法有效咳嗽，需立即急救。3.关于窒息患者急救后护理措施，错误的是？A.即使异物排出，仍需送医检查是否有气道损伤B.保持患者头低脚高位以促进排痰C.密切监测呼吸、心率、血氧饱和度D.安慰患者及家属，缓解紧张情绪答案：B解析：窒息急救后应保持患者舒适体位（如半卧位），头低脚高位可能增加误吸风险；其他选项均为正确护理要点。二、简答题1.简述海姆立克急救法（腹部冲击法）的操作步骤及原理。答案：操作步骤：①站于患者背后，双脚前后分开，前脚置于患者双脚间；②双臂环抱患者腰部，一手握拳，拳眼对准脐上两横指（剑突下）；③另一手包住拳头，快速向内、向上冲击5次；④重复直至异物排出。原理：通过快速冲击腹部，使膈肌突然上抬，胸腔压力骤增，产生类似咳嗽的气流，将气道内异物冲出。2.如何区分完全性与不完全性气道梗阻？答案：完全性梗阻：患者无法说话、咳嗽或呼吸，无气流通过声门（无呼吸音），出现发绀（口唇、甲床青紫），意识可能迅速丧失；不完全性梗阻：患者能咳嗽（可能剧烈）、发出喘息或哮鸣音，能发声（但声音微弱），有自主呼吸，需鼓励其继续咳嗽，仅在咳嗽减弱或消失时转为急救。三、案例分析题患儿，男，18个月，家长主诉“吃果冻时突然哭闹，随后无法发声，口唇发绀”。查体：意识清楚，双手抓颈，呼吸音消失，无咳嗽动作。问题：（1）该患儿目前最可能的诊断是什么？（2）请写出现场急救的具体步骤。答案：（1）诊断：完全性气道异物梗阻（果冻误吸导致）。（2）现场急救步骤：①立即判断：患儿无法发声、无咳嗽、呼吸音消失，符合完全性梗阻，需立即急救；②施救体位：取坐位或站立位（若患儿无法站立，取仰卧位），施救者取坐位，将患儿俯卧于施救者前臂，头低于躯干，前臂支撑患儿头颈部；③拍背5次：用掌根在患儿两肩胛骨之间快速有力拍击；④翻转患儿：保持头低脚高位，用另一手托住患儿头颈部，翻转至仰卧位，置于另一前臂；⑤胸部按压5次：两手指置于患儿乳头连线下方，垂直向下按压（深度约4cm），频率100120次/分；⑥重复拍背+胸部按压（5:5），直至异物排出或患儿失去意识

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