2025年中医专升本的试题及答案

2025年中医专升本的试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列哪项不属于“阳盛格阴”的临床表现？A.四肢厥冷B.胸腹灼热C.口渴喜冷饮D.脉沉迟无力答案：D解析：阳盛格阴为真热假寒证，本质是里热炽盛，阳气被遏，格阴于外，故见四肢厥冷（假寒），但胸腹灼热、口渴喜冷饮（真热）为本质表现；脉沉迟无力多见于阳虚或寒证，非阳盛格阴特征。2.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑。其病位主要在：A.肺脾B.肺肾C.心脾D.肝肺答案：A解析：咳嗽痰多属肺失宣降；胸脘痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻为脾失健运、痰湿内生之象，故病位在肺脾。3.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是：A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.生姜答案：A解析：桂枝辛甘温，归心、肺、膀胱经，功效发汗解肌、温通经脉、助阳化气；麻黄以发汗平喘为主，无温通经脉作用；紫苏、生姜解表力弱，温通作用不显著。4.患者经期小腹冷痛，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。其治法应为：A.温经散寒，化瘀止痛B.益气养血，调经止痛C.疏肝理气，活血止痛D.滋肾益精，养血止痛答案：A解析：经期冷痛、得热痛减、畏寒肢冷属寒凝血瘀，故治法当温经散寒、化瘀止痛。5.下列腧穴中，常用于治疗胆道蛔虫症的是：A.阳陵泉B.胆囊穴C.足三里D.太冲答案：B解析：胆囊穴为经外奇穴，位于阳陵泉下1～2寸，是治疗胆腑疾病的经验效穴，尤其对胆道蛔虫症引起的胆绞痛有显著疗效。6.患者高热神昏，躁扰如狂，喉间痰鸣，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型为：A.痰火扰神B.热入心包C.肝阳化风D.痰蒙心神答案：A解析：高热神昏、躁扰如狂为火热内盛；喉间痰鸣、苔黄腻、脉滑数为痰热内蕴，故属痰火扰神证；热入心包以神昏谵语、舌绛为主，无明显痰鸣；痰蒙心神以神识痴呆、苔腻为主，无高热躁狂。7.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是：A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A解析：半夏泻心汤用半夏、干姜辛温开结散痞，黄芩、黄连苦寒降泄清热，辛开苦降，调和寒热，恢复中焦升降。8.具有“主胞胎”功能的奇经是：A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案：A解析：任脉起于胞中，与女子月经、妊娠密切相关，故“任主胞胎”；督脉为“阳脉之海”，冲脉为“十二经之海”“血海”，带脉约束诸经。9.患者大便秘结，脘腹胀满，硬痛拒按，身热口渴，舌红苔黄燥，脉沉实。其病机为：A.热结肠道B.津亏肠燥C.气机郁滞D.阳虚寒凝答案：A解析：大便秘结、脘腹胀满硬痛为腑气不通；身热口渴、苔黄燥、脉沉实为里热炽盛，故属热结肠道。10.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是：A.益母草B.丹参C.红花D.川芎答案：A解析：益母草辛散苦泄，主入血分，能活血调经，且有利水消肿之功，为妇科经产要药；丹参活血凉血，无利水；红花、川芎活血行气，亦无明显利水作用。11.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，舌红少津，脉弦细数。其证型为：A.肝阳上亢B.肝火炽盛C.肝肾阴虚D.肝风内动答案：A解析：眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒为肝阳上亢；腰膝酸软为肾阴不足，下虚上实，故属肝阳上亢证；肝火炽盛以实热症状为主，无腰膝酸软；肝肾阴虚以虚热为主，无面红目赤等上亢表现。12.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是：A.列缺B.合谷C.曲池D.内关答案：A解析：列缺为手太阴肺经络穴；合谷属手阳明大肠经，曲池属手阳明大肠经，内关属手厥阴心包经。13.患者食少纳呆，脘腹胀满，大便溏薄，肢体倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。治疗应首选：A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.香砂六君子汤答案：B解析：食少纳呆、脘腹胀满、便溏、倦怠属脾虚湿盛，参苓白术散健脾益气、渗湿止泻，适用于脾虚夹湿证；四君子汤为补气基础方，无渗湿作用；补中益气汤侧重升阳举陷；香砂六君子汤理气和胃，适用于脾虚气滞。14.下列关于“六淫”致病特点的描述，错误的是：A.风邪易袭阳位B.寒邪易伤阳气C.暑邪夹湿D.燥邪易致肿疡答案：D解析：燥邪致病易伤津液，多见干燥症状；易致肿疡为火（热）邪的致病特点（火毒壅聚，腐肉成脓）。15.患者带下量多，色白清稀，无臭，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。其证型为：A.脾虚湿注B.肾阳虚衰C.肾阴虚亏D.湿热下注答案：B解析：带下量多、色白清稀、无臭属虚证；神疲乏力、腰膝酸软、脉沉弱为肾阳虚衰，不能温化水湿，带脉失约；脾虚湿注以带下色白、肢体困重为主，无明显腰膝酸软；湿热下注带下色黄臭秽。16.下列药物中，需后下的是：A.石膏B.薄荷C.人参D.牡蛎答案：B解析：薄荷含挥发油，久煎易失药效，故需后下；石膏、牡蛎为矿物药，需先煎；人参为贵重药，多另煎。17.患者胸胁胀痛，善太息，情志抑郁，月经不调，脉弦。其病位在：A.肝B.心C.脾D.肺答案：A解析：胸胁胀痛、善太息、情志抑郁、脉弦为肝失疏泄之象；月经不调与肝主疏泄、调节冲任相关，故病位在肝。18.下列方剂中，具有“透热转气”作用的是：A.清营汤B.犀角地黄汤C.白虎汤D.黄连解毒汤答案：A解析：清营汤主治热入营分证，方中银花、连翘、竹叶清热解毒、轻清透泄，使营分热邪透出气分而解，即“透热转气”；犀角地黄汤凉血散血，白虎汤清气分热，黄连解毒汤泻火解毒，均无此作用。19.下列关于“得气”的描述，错误的是：A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者感觉针下沉紧C.是疗效的重要标志D.仅见于实证患者答案：D解析：得气是指针刺后患者出现的针感和医者手下的感觉，无论虚实患者均可能出现，是针刺取效的关键；实证、虚证患者得气表现可不同（如实者针下紧涩，虚者针下虚滑），但并非仅见于实证。20.患者心悸怔忡，失眠多梦，健忘，食少便溏，神疲乏力，舌淡脉弱。其治法为：A.补益心脾B.滋阴降火C.疏肝解郁D.温补肾阳答案：A解析：心悸怔忡、失眠多梦、健忘属心血不足；食少便溏、神疲乏力属脾气虚弱，故为心脾两虚证，治法当补益心脾（方选归脾汤）。二、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.中医理论体系的主要特点是整体观念和（辨证论治）。2.五行中“土”的特性是（稼穑）。3.肺的生理功能包括主气司呼吸、主行水和（朝百脉，主治节）。4.望舌时，舌苔的厚薄主要反映（邪气的深浅）。5.麻黄汤的组成药物是麻黄、桂枝、杏仁和（甘草）。6.中药“十九畏”中，人参畏（五灵脂）。7.足阳明胃经的下合穴是（足三里）。8.六淫中具有“善行而数变”特点的是（风邪）。9.患者自觉怕冷，加衣被或近火取暖仍不能缓解，称为（畏寒）。10.方剂的组成原则包括君、臣、佐、（使）。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述阴阳学说的基本内容。答：阴阳学说的基本内容包括：①阴阳对立制约：阴阳双方相互斗争、相互抑制，维持动态平衡（如寒与热）；②阴阳互根互用：阴阳双方相互依存、互为根本，且相互促进（如气与血）；③阴阳消长平衡：阴阳双方在对立制约、互根互用中处于此消彼长、此长彼消的动态变化中；④阴阳相互转化：在一定条件下，阴阳可向其对立面转化（如重阴必阳、重阳必阴）；⑤阴阳交感互藏：阴阳二气在运动中相互感应交合，且阴中有阳、阳中有阴。2.简述望舌的主要内容及临床意义。答：望舌主要观察舌质和舌苔两部分。①舌质（舌体）：包括舌神（荣枯反映气血盛衰）、舌色（淡白主气血虚或寒证；红绛主热证；青紫主血瘀或寒凝）、舌形（胖大主水湿内停；瘦薄主气血阴液不足；裂纹主阴血亏虚；齿痕主脾虚湿盛）、舌态（强硬主热入心包或风痰阻络；痿软主气血阴液大伤；颤动主肝风内动）；②舌苔：包括苔质（厚薄反映邪气深浅；润燥反映津液盈亏；腐腻反映湿浊或食积；剥落反映胃气胃阴亏损）、苔色（白苔主表证、寒证；黄苔主里证、热证；灰黑苔主里热重证或里寒重证）。3.简述麻黄汤的配伍特点及主治证。答：麻黄汤配伍特点：①发汗解表与宣肺平喘并用：麻黄发汗解表、宣肺平喘为君，杏仁降利肺气为臣，助麻黄平喘；②峻汗之中佐以缓急：桂枝温经散寒、助麻黄发汗为臣，甘草调和诸药、缓麻桂峻烈之性为使。主治外感风寒表实证，症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧。4.简述足三里的定位、归经及主治。答：足三里定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处（或用手张开，食指至小指四指并拢，置于犊鼻下，胫骨前嵴外为取穴部位）。归经：足阳明胃经。主治：①胃肠病证：胃痛、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等；②虚劳诸证：为强壮要穴，治气血不足、体弱乏力；③下肢痿痹：膝痛、下肢不遂；④其他：癫狂、乳痈等。5.简述肝阳上亢证与肝火炽盛证的鉴别要点。答：二者均属肝的实证，均可见头晕头痛、面红目赤、急躁易怒等症状，但区别在于：①病性：肝阳上亢为上实下虚（肝阳亢于上，肾阴亏于下）；肝火炽盛为纯实热证（火热炽盛于肝）；②症状：肝阳上亢兼见腰膝酸软、耳鸣如蝉（肾阴虚）、舌红少津、脉弦细数；肝火炽盛兼见口苦咽干、便秘尿黄（实热）、舌红苔黄、脉弦数；③病程：肝阳上亢多由长期肝肾阴虚发展而来，病程较长；肝火炽盛多因情志过激或外感火热引发，起病较急。四、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.结合具体病例，论述八纲辨证中“虚实”的鉴别要点。答：虚实是辨别邪正盛衰的纲领。虚证指人体正气不足，邪气不盛；实证指邪气亢盛，正气未衰。以“胃痛”为例：虚证病例：患者胃痛隐隐，空腹加重，得食痛减，喜温喜按，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱。辨证为脾胃虚寒（虚证）。鉴别要点：①病程：较长（慢性）；②疼痛性质：隐痛、喜按；③全身症状：神疲乏力（正气不足）；④舌脉：舌淡苔白、脉虚弱（气血不足）。实证病例：患者胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，舌苔厚腻，脉滑。辨证为饮食积滞（实证）。鉴别要点：①病程：较短（急性）；②疼痛性质：胀痛、拒按；③全身症状：嗳腐吞酸（邪气壅滞）；④舌脉：苔厚腻、脉滑（食积内停）。总结：虚证以正气不足为本质，表现为不足、松弛、衰退；实证以邪气亢盛为本质，表现为有余、亢奋、阻滞。2.比较归脾汤与补中益气汤在组成、功效及主治上的异同。答：（1）组成异同：相同：均含黄芪、白术、人参、甘草、当归（补气健脾养血）。不同：归脾汤另含龙眼肉、酸枣仁、茯神、远志（养心安神）、木香（理气醒脾）；补中益气汤另含升麻、柴胡（升阳举陷）、陈皮（理气和胃）。（2）功效异