村级医疗机构管理规定

村卫生室规章制度

医疗机构执业规则

一、任何单位或者个人，未获得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊断活动。

二、医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。

三、医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊断科目、诊断时间和收费原则悬挂于

明显处所。

四、医疗机构必须按照核准登记口勺诊断科目开展诊断活动.

五、医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

六、医疗机构应当加强对医务人员的医德教育。

七、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。

八、医疗机构对危重病人应当立即急救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应

当及时转诊。

九、未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死

亡证明书等证明文献；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书

或者死产汇报书。

十、医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当获得其

家眷或者关系人同意并签字：无法获得患者意见时，应当获得家眷或者关系人同意并签字:

无法获得患者意见又无家眷或者关系人在场，或者碰到其他特殊状况时，经治医师应当提出

灰疗处置方案，在获得佚疗机构负责人或者被授权负责人员的同意后实行。

卜一、医疗机构发生医疗事故，按照《医疗事故处理条例》有关规定处理。

十二、医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，应当按照国家有

关法律、法规口勺规定办理。

十三、医疗机构必须按照有关药物管理的法律、法规，加强药物管理。

卜四、医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，

并出具收据。

十五、医疗机构必须承担对应的防止保健工作，承担县级以上人民政府卫生行政部门委

托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。

十六、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外状况时，医疗机构及其卫生技术人

员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门H勺调遣。

医务人员医德规范

一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

二、尊重病人的人格与权利，看待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都

应一视同仁。

三、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关怀和体贴病人。

四、廉洁奉公。自觉遵纪遵法，不以医谋私。

五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

六、互学互尊，团结协作。对的处理同行、同事间关系。

七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精、不停更新知识，提高技术水平。

乡村医生执业规则

门诊登记管理制度

一、门诊登记i般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等

内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。

一、门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、

初步诊断、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。

三、门诊登记对需上报的传染病病例要做出明显标识，并按规定及时上报，疫情上报后,

在门诊登记对应处加盖''疫情已报〃章。

四、门诊登记对14岁如下小朋友要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其

所在学校、班级等内容。

五、门诊登记规定用钢笔书写，力争通顺、完整、简洁、精确，字迹清晰、整洁，不得

删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。

六、要认真做好门诊登记的整顿工作，保留原始门诊登记，按规定规定存档备查。

传染病管理制度

为有效防止、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民健康。根据《中

华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》制定本制度。

一、按照法律规定实行传染病和因突发事件致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染

病和突发公共卫生事件疫情时，立即用告知本辖区内疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、

谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

二、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外状况时，医疗机构及其卫生技术人员

必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

三、对传染病做到早发现、早汇报、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格

执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内

感染H勺发生，做好污物、污水的I无害化处理。

四、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报任务。

五、实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件致病的人员提供医疗救护

和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录。

六、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者

指定的医疗机构。

六、对瞒报、缓报、谎报或授意他人不汇报突发性公共卫生事件或传染病疫情I均，拒绝

接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，及时上报县R生行政部门依法追究

有关责任。

医疗废物管理制度

根据医疗废物处理条例及有关法规，拟订本制度。

一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、防止、保健以及其他有关活动中产生日勺具有直

接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、医疗机构口勺法定代表人（重要负责人）为防止医疗废物导致传染病传播和环境污染

事故H勺发生的第一负责人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行有关法律和专业技术、

安全防护以及紧急处理等知识口勺培训。

三、在本机构内确定一名医疗废物管理工作的负责人，负责检查、督促、贯彻本单位医

疗废物的管理工作。

四、及时搜集医疗废物并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭H勺

容器内，并按规定进行登记，登记资料至少保留3年。

五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非贮存地点倾倒（堆放）医疗废物，不将医疗废物

混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天寄存医疗废物，临时贮存医疗

废物口勺时间不超过2天。

六、不具有集中处置条件时，按如下规定处理医疗废物，并做好各项登记。

<-）使用后的一次性医疗器具和轻易致人损伤日勺医疗废物，消毒并作毁形处理：

（二）可以焚烧的，及时焚烧：

（三）不能焚烧口勺，消毒后集中填埋。

七、对不按规定规定处理医疗废物的，按《医疗废弃物处理条例》规定追究有关人员的

责任。

消毒管理制度

根据《消毒管理措施》规定，制定本制度。

•、成立消毒管理组织，陛格执行国家有关规范、原则和规定，定期开展消毒与灭菌效

果检测工作。

二、按照同意的诊断范围购置必须的消毒、灭菌设施，并保证正常使用。

三、加强对工作人员I用消毒技术培训，掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。

四、医务人员上班时要衣帽整洁，诊断活动必须严格执行无菌技术操作规程。进入人体

组织或无菌器官I为医疗用品必须到达灭菌规定。多种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一

灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须到达消毒规定。

五、建立并执行进货检查脸收制度。采购消揖产品时，应当索取加盖原件持有者的印章

《生产企业卫生许可证》、《产品立案凭证或者卫生许可批件》复印件。使用的一次性使用

医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

六、治疗换药处置工作前后均应洗手，多种治疗护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤

口、隔离伤口依次进行，感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内及时焚烧处理。

七、排放废弃H勺污水、污物按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污

染物品的车辆、工具随时进行消毒处理。

八、发生感染性疾病爆发、流行时，及时汇报县卫生局，并采用有效消毒措施。

村卫生室门诊（急、出诊）制度

1、对病人热情接待，态度和谒，随到随诊，缩短候诊时间。

2、急诊病人优先就诊，门诊病人（含急、出诊）均要登记简要病史及治疗措施，书写

符合规定。危重病员要立即进行急救

3、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断，及时治疗。须转诊者应及时转诊，转诊途

中必须有医务人员护送。

4、对需要出诊口勺病员做到出诊及时，认真负责。出诊箱必配置实用的药械，定期检查,

及时补充。

5、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交叉感染。

处方制度

一、处方是由注册口勺执业医师和执业助理医师（如下简称''医师〃）在诊断活动中为患者

开具H勺、由药学专业技术人员审核、调配、查对，并作为发药凭证H勺医疗用药的医疗文书。

二、处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。医师处方和药学专业技术人员调剂处方

应当遵照安全、有效、经济H勺原则，并注意保护患者的隐私权.

三、经注册的执业医师（执业助理医师、执业乡村医生）在执业地点获得对应的处方权。

四、医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期间或被注销、吊销执业证书后，其处方权

即被取消。

五、医师应当根据医疗、防止、保健需要，按照诊断规范、药物阐明书中的药物适应证、

药理作用、使用方法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

六、处方为开具当日有效。特殊状况下需要延长有效期的，由开具处方口勺医师注明有效

期限，但有效期最长不得超过3天。

七、医疗机构按规定口勺格式统一印制处方，麻醉药物处方、急诊处方、儿科处方、一般

处方H勺印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文字注明。

八、处方书写必须《处方管理措施》规定的规则。

九、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、

老年病或特殊状况，处方用量可合适延长，但医师必须注明理由。

十、药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药物，非经医师处方不得调剂。

药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写与否清晰、完整，并确

认处方的合法性，对于不规范处方或不能鉴定其合法性的处方，不得调剂。

十一、处方由调剂、发售处方药物的医疗、防止、保健机构或药物零售企业妥善保留。

一般处方、急诊处方、儿科处方保留1年。处方保留期满后，经本机构主管领导同意、登

记立案，方可销毁。

处方规则

一、处方记载H勺患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。

二、每张处方只限于一名患者的用药。

三、处方字迹应当清晰，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。

四、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、防止、保健机构或医师、药师不得自行

编制药物缩写名或用代号。书写药物名称、剂量、规格、使用方法、用量要精确规范，不得

使用''遵医嘱自用"等模糊不清字句。

五、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、

中药饮片要分别开具处方。

六、西药、中成药处方，每种药物须另起行。每张处方不知超过五种药物。

七、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的次序排列：有物调剂、煎煮的特殊规定注

明在药物之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊规定，

应在药名之前写出。

八、用量。一般应按照药物阐明书中的常用剂量使用，特殊状况