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文档简介
妇产科学模拟试题(含参考答案)
一、单选题(共108题,每题1分,共108分)
1.女,22岁,因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。
查体:P:110次/分,BP:90/60mmHgo面色苍白、表情痛苦、微汗。
阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是
A、中药活血化瘀治疗
13、立刻行腹腔镜探查术
C、期待疗法,密切随访
D、立刻行刮宫术
E、静滴甲氨蝶吟
正确答案:B
2.治疗重度妊娠高血压疾病首选的药物是
A、氯丙嗪
B、白蛋白
C、20%的甘露醇
D、硫酸镁
E、双氢克尿嘎
正确答案:D
3.初孕妇,28岁。妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:
BP170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前
位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的
处理措施是
A、静脉滴注缩宫素
B、人工破膜后静滴缩宫素
C、立即行剖宫产术
D、肌注哌替党
E、静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇
正确答案:E
4.分娩过程中,衡量胎先露部下降程度的重要标志是
A尾骨尖
B、耻骨联合
C、坐骨结节
D、箴骨岬
E、坐骨棘
正确答案:E
5.初孕妇,23岁,孕38周,规律宫缩10小时就诊。查体:胎心率
136次/分,宫口开大8cm,S-2,胎膜未破。正确的处理措施是
A、继续观察产程
B、人工破膜并静注缩宫素
C、5单位缩宫素静滴
D、100mg哌替唉静注
E、立刻行剖宫产术
正确答案:A
6.卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的
A、9〜10天
B、15〜16天
C、13〜14天
D、5〜7天
E、11〜12天
正确答案:A
7,本例最可能的诊断是
A、急性盆腔炎
B、先兆流产
C、异位妊娠
D、难免流产
E、卵巢囊肿蒂扭转
正确答案:C
8.26岁妇女,结婚3年不孕。月经周期不规则,刮宫送病检:组织
学表明为有排卵的子宫内膜,应是
A、增殖期中期
B、增殖早期
C、萎缩期
D、分泌期
E、增殖期晚期
正确答案:D
9.初产妇,35岁,妊娠40周,出现规律宫缩12小时,枕右前位,
宫口开大6cm,S=0,阴道流出黄绿色羊水,胎心100次/分。本例
恰当的处理措施是
A、胎头吸引助产
B、吸氧,观察产程进展
C、产钳助产
D、静脉滴注缩宫素
E、吸氧同时剖宫产
正确答案:E
10.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是
A、圆韧带
B、卵巢悬韧带
C、阔韧带
D、卵巢固有韧带
E、主韧带
正确答案:D
11.有关胎动,错误的是
A、妊娠28周后,监测胎动20次/2小时是正常的
B、妊娠28周后,胎动减少50%,提示胎儿有缺氧可能
C、胎动在夜间和下午较为活跃
D、孕妇常在妊娠20周左右自觉胎动
E、妊娠28周后,胎动W10次/2小时,提示胎儿有缺氧可能
正确答案:E
12.该患者正确的处理措施是
A、肌内注射甲氨蝶吟
B、中药活血化瘀
C、局部注射甲氨蝶吟
D、对症处理,严密观察
E、手术治疗
正确答案:E
13.初产妇,26岁。宫口开全1小时40分,先露+1,枕右后位,宫
缩由强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为6〜8分钟。本例最
可能的原因是
A、骨盆入口狭窄
B、原发性子宫收缩乏力
C、产妇乏力、肠胀气
D、中骨盆狭窄
E、骨盆出口狭窄
正确答案:D
14.关于计算预产期最准确的是
A、开始早孕反应的日期
B、妇科检查确诊早孕日期
C、开始胎动的日期
D、基础体温测定
E、末次月经第1日
正确答案:E
15.本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为
A、试产
B、剖宫产
C、产钳助产
D、胎头吸引
E、等待自然分娩
正确答案:B
16.已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛
伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHgo该患者此时有诊断价值的体征
是
A、子宫稍大变软
B、腹肌紧张
C、宫颈举痛,后穹隆饱满
D、双合诊黑加征(+)
E、腹部移动性浊音(-)
正确答案:C
17.Ill度胎盘早剥的临床表现正确的是
A、听诊胎心正常
B、腹部柔软
C、妊娠晚期无痛性阴道出
D、休克程度与阴道流血量不成正比
E、触诊胎位清楚
正确答案:D
18.异位妊娠体征不包括
A、子宫一侧有触痛包块
B、宫颈举痛
C、直肠子宫陷凹有触痛结节
D、子宫漂浮感
E、阴道后穹隆饱满
正确答案:C
19.女,28岁。在急诊室经检查后考虑为输卵管妊娠破裂。最有价
值的病史及体检结果是
A、一侧下腹部持续性剧烈疼痛
B、下腹坠胀感明
C、有停经史
D、出现多次呕吐,面色苍白
E、阴道流血量与重度贫血外貌不成比例
正确答案:E
20.羊水栓塞时,羊水进入母体的途径是
A、卵巢静脉
B、阴道静脉
C、子宫颈黏膜静脉
D、子宫静脉
E、下肢深静脉
正确答案:C
21.为明确为明确诊断,首选的检查是
A、腹部CT检查
B、多普勒超声检查
C、B超检查
D、诊断性刮宫
E、血孕酮测定
正确答案:C
22.成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是
A、70°
B、55°
C、50°
D、60°
E、65°
正确答案:D
23.产后出血的主要原因不包括
A、胎膜早破,宫内感染
B、软产道损伤
C、胎盘因素
D、凝血功能障碍
E、子宫收缩乏力
正确答案:A
24.本例此时最有效的处理措施是
A、压迫下腹部,排出胚胎组织
B、肌注维生素K
C、纱布条填塞阴道压迫止血
D、肌注立止血
E、尽早行刮宫术
正确答案:E
25.左侧卵巢静脉一般汇入
A、腹主静脉
B、骼内静脉
C、骼外静脉
D、肾静脉
E、鹘总静脉
正确答案:D
26.初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,
伴少量阴道流血,胎心142次/分。正确处理应是
A、卧床休息,给予镇静药观察病情变化
B、立即肛查,了解宫口扩张情况
C、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
D、静脉滴注止血药物
E、立即行剖宫产结束妊娠
正确答案;A
27.属于完全性子宫破裂的临床表现,正确的是
A、病理缩复环不再升高
B、产妇突感子宫收缩停止
C、胎体触不清
D、阴道多量鲜血流出
E、产妇疼痛难忍
正确答案:B
28.临产开始的标志,错误的是
A、宫颈扩张
B、见红
C、宫颈管展平
D、胎先露部下降
E、规律宫缩
正确答案:B
29.枕左前位胎头内旋转动作是使胎头
A、矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致
B、矢状缝与入口前后径一致
C、后囱转向撕骨前方
D、矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
E、前囱转向耻骨弓下
正确答案:D
30.临产后的胎心监护,错误的是
A、胎心每次应听1分钟
B、听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
C、潜优期应每小时听胎心1次
D、活跃期应每30分钟听胎心1次
E、第二产程应每15分钟听胎心1次
正确答案:E
31.为明确诊断,最可靠的辅助检查是
A、B型超声检查
B、阴道后穹隆穿刺
C、盆腹腔CT检查
D、盆腹腔磁共振检查
E、血hCG
正确答案:B
32.最可能出现的情况是
A、先兆早产
B、胎盘早剥
C、前置胎盘
D、先兆子宫破裂
E、子宫肌瘤红色样变
正确答案:B
33.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过
A、16小时
B、8小时
C、10小时
D、12小时
E、14小时
正确答案:A
34.胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后
A、4周
B、5周
C、6周
D、3周
E、7周
正确答案:C
35.首选处理措施是
A、检查软产道
B、注射止血剂
C、导尿
D、按摩子宫
E、刮宫
正确答案:D
36.此时应立即采取的措施是
A、静注止血药物
B、缝合破裂子宫
C、手取残留胎盘
D、注射缩宫药物
E、缝合撕裂阴道
正确答案:D
37.该病例首选辅助检查是
A、B超
B、基础体温测定
C、官颈黏液检查
D、血HCG检测
E、黄体酮试验
正确答案:A
38.属于胎盘功能检查的是
A、测定孕妇尿雌二醇值
B、测定孕妇血清游离雌三醇值
C、测定孕妇尿胎盘生乳素值
D、测定孕妇尿催产素酶值
E、以上都不是
正确答案:B
39.初产妇,25岁。会阴侧切分娩体重3400g健康男婴。其正常产
褥期的临床表现是产后
A、4周宫颈恢复至非孕时状态
B、第1天宫底达脐下3指
C、2周恶露开始转为浆液性
D、1周血容量恢复至未孕状态
E、24小时体温38.2℃
正确答案:A
40.初孕妇,24岁,规律宫缩12小时,宫颈口扩张8cm,胎膜完整,
胎头Si1,胎心140次/分。对该患者的处理是
A、静滴缩宫素
B、会阴剪切
C、立即剖宫产
D、立即行人工破膜
E、无需处理
正确答案:D
41.初孕妇,27岁。妊娠37周。突然出现无痛性阴道多量流血入院。
查体:BP110/70mmHgo子宫软,枕左前位,胎心164次/分。目前恰
当的处理措施是
A、剖宫产
B、人工破膜引产
C、器械助娩
D、缩宫素引产
E、等待自然分娩
正确答案:A
42.急产是指
A、分娩总产程不足3小时
B、经产妇总产程不足2小时
C、第二产程不足1小时
D、第一、第二产程不足6小时
E、初产妇总产程不足5小时
正确答案:A
43.胚胎期指的是受孕后的
A、8周以内
B、10周以内
C12周以内
D、11周以内
E、9周以内
正确答案:A
44.红娠合并心脏病,其发病率最高的是
A、高血压心脏病
B、妊娠30〜32周
C、贫血性心脏病
D、妊娠26〜28周
E、先天性心脏病
F、风湿性心脏病
G、围生期心脏病
H、妊娠32〜34周
正确答案:A
45.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是
A、病理缩复环
B、胎膜早破
C、胎位异常
D、子宫收缩力异常
E、胎头衔接
正确答案:E
46.产褥病率的原因大多数是
A、产褥感染
B、泌尿道感染
C、肺结核
D、上呼吸道感染
E、乳腺炎
正确答案:A
47.Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是
A、宫口位置在前
B、宫口开大5cm
C、宫颈管消退80%
D、宫颈中等度硬
E、胎头位置+1
正确答案:A
48.属于骨盆狭窄的径线是
A、概耻外径19cm
B、坐骨棘间径10cm
C、骨盆入口前后径10cm
D、坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm
E、骼棘间径24cm
正确答案:C
49.本例最恰当的处理是
A、中医治疗
B、输血同时手术探查
C、应用抗生素
D、静脉输液
E、纠正休克
正确答案:B
50.在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是
A、阴道黏膜
B、宫颈上皮
C、输卵管黏膜
D、卵巢表面上皮
E、子宫内膜
正确答案:E
51.随后若发现胎心184次/分,最恰当的处理应为
A、静脉滴注册屈嗪
B、静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
C、肌注地西泮
D、立即剖宫产
E、立即缩宫素引产
正确答案:B
52.协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是
A、胎头高直后位,宫口开大2cm
B、肩先露,宫口开大3cm
C、臀先露,宫口开大2cm
D、足先露,宫口开大4cm
E、枕先露,S=0,宫口开大4cm
正确答案:E
53.早期妊娠合并心脏病,终止妊娠的指征何项错误?
A、心脏明显扩大
B、活动性风湿热
c、心脏功能n级
D、手术缩短第二程
E、给氧
F、有心力衰竭史
G、适当使用镇静剂
H、严重心肌损害
正确答案:H
54.不是女性生殖器宫血液供应的主要来源
A、卵巢动脉
B、子宫动脉
C、骼外动脉
D、阴部内动脉
E、阴道动脉
正确答案:C
55.关于卵巢形态学特征,说法正确的是
A、皮质内含血管、神经、淋巴管
B、髓质内含许多始基卵泡
C、卵巢表面无腹膜
D、成年妇女卵巢重约50g
E、卵巢白膜是平滑肌组织
正确答案:C
56.产褥病率发生在分娩24小时以后的几日内:
A、11
B、10
C、7
D、9
E、8
正确答案:B
57.25岁,初孕妇。停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在
脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是
A、腹部X线摄片
B、多普勒超声检查
C、B型超声检查
D、胎儿心电图检查
E、测定羊水甲胎蛋白
正确答案:C
58.子痫前期孕妇,硫酸镁治疗。查体:R14次/分,膝反射消失。
此时应立即采取的措施是
A、肌注冬眠合剂
B、静脉注射地西泮
C、肌注哌替咤
D、吸氧,左侧卧位
E、静脉注射钙剂
正确答案:E
59.关于正常产褥期,以下哪项描述正确
A、产后呼吸浅快、脉搏缓慢
B、产后10日内血性恶露
C、产后5〜7小时出现宫缩痛
D、宫底在产后第1日略上升至脐平
E、产后24小时有〈3TC的泌乳热
正确答案:D
60.24岁,女,妊娠38周,头晕眼花1天。体格检查:血压160/
96mmHg,宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位,胎心142
次/分,尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是
A、妊娠合并慢性高血压
B、子痫
C、轻度子痫前期
D、重度子痫前期
E、妊娠期高血压
正确答案:D
61.产褥感染时,常见的感染是
A、急性子宫内膜炎
B、盆腔腹膜炎
C、急性盆腔结缔组织炎
D、急性输卵管炎
E、弥漫性腹膜炎
正确答案:A
62.关于妊娠期母体乳房的变化,正确的是
A、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
B、乳头增大变黑、乳晕颜色加深
C、妊娠晚期开始乳汁分泌
D、大量孕激素刺激乳腺腺管发育
E、初乳为白色浓稠液体
正确答案:B
63.正式发动分娩的主要表现为
A、规律宫缩
B、下腹隐痛
C、宫颈变软
D、胎先露部衔接
E、见红
正确答案:A
64.诊断首先考虑
A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、胎膜早破
D、先兆子宫破裂
E、子宫破裂
正确答案:D
65.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
A、跨耻征阳性
B、合并妊娠高血压综合征
C、剧烈腹痛
D、出现病理缩复环
E、子宫呈板状硬
正确答案:C
66.该患者最可能的诊断是
A、先兆早产
B、前置胎盘
C、早产临产
D、晚期流产
E、胎盘早剥
正确答案:C
67.初产妇,25岁。产程进展顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露。
胎心监护为早期减速,应采取的处理措施为
A、静脉滴注缩宫素
B、产钳助产
C、立即剖宫产
D、立即静脉推注50%葡萄糖液
E、等待自然分娩
正确答案:E
68.初孕妇,26岁。妊娠35周,自觉头痛、视物模糊2周,晨起突
然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:腹部压痛,子宫板状硬。
该患者最可能的诊断是
A、先兆子宫破裂
B、前置胎盘
C、急性阑尾炎
D、胎盘早剥
E、先兆早产
正确答案:D
69.有关绒毛膜促性腺激素的阐述,正确的是
A、其分泌受垂体促性腺激素的影响
B、由子宫蜕膜细胞产生
C、是幽体激素
D、尿中浓度随妊娠月份而增加
E、与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵
正确答案:E
70.下列哪项发生脐带脱垂的可能小
A、胎头高浮并发胎膜早破
B、横位并发胎膜早破
C、持续性枕后位
D、脐带过长
E、臀位并发胎膜早破
正确答案:C
71.正常分娩时最主要的产力为
A、腹肌收缩力
B、膈肌收缩力
C、子宫收缩力
D、骨骼肌收缩力
E、盆底肌收缩力
正确答案:C
72.首选检查项目应是
A、B型超声检查
B、后穹隆穿刺
C、血常规及出凝血时间
D、尿妊娠试验
E、诊断性刮宫
正确答案:B
73.患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为妊娠期高血压疾病:
A、》0.3g/24h
B、,3g/24h
C、>10g/24h
D、,2g/24h
E、21g/24h
正确答案:A
74.测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,还应测量
A、耻骨弓角度
B、出口前矢状径
C、对角径
D、出口后矢状径
E、坐骨棘间径
正确答案:D
75.关于阴道下列哪项是错误的?
A、阴道上端比下端宽
B、阴道前壁较后壁短
C、阴道位于骨盆下部中央
D、阴道为复层鳞状上皮覆盖,无腺体
E、阴道与宫颈外口连接部称穹隆
正确答案:E
76.其处理原则是
A、注射宫缩剂
B、静滴抗生素、抗休克的同时,钳夹出宫腔内组织
C、立即彻底清宫
D、静滴大量抗生素
E、大量输液输血
正确答案:B
77.正常脐带内含有
A、两条脐动脉,两条脐静脉
B、一条脐动脉,两条挤静脉
C、两条脐动脉
D、两条脐动脉,一条脐静脉
E、一条脐动脉,一条脐静脉
正确答案:D
78.入院后立即行人工破膜,羊水呈棕黄色,胎心104次/分。本例
此时正确的处理措施是
A、立即行剖宫产术
B、静滴缩宫素
C、持续胎心监护
D、吸氧,细致观察产程
E、宫口开全后产钳助产
正确答案:A
79.下列哪种情况与子宫破裂无关?
A、胎儿脑积水
B、妊娠合并宫颈肌瘤
C、横位
D、病理缩复环
E、慢性输卵管炎
正确答案:E
80.有关胎盘剥离征象,错误的是:
A、子宫收缩变硬,宫体变窄变长,宫底上升
B、露于阴道外的脐带向外延伸脱出
C、阴道少量流血
D、按压子宫可见脐带向外延伸
E、子宫收缩,宫体变硬,宫底下降
正确答案:E
81.最正确的处理应是
A、严密观察产程进展
B、静脉滴注缩宫素
C、缓慢静注能量合剂
D、人工破膜
E、让产妇于宫缩时加腹压
F、行剖宫产术
G、肌内注射维生素K1
H、静脉滴注缩宫素
正确答案:F
82.妊娠早期羊水的主要来源是
A、胎儿尿液
B、胎儿皮肤
C、胎膜
D、母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
E、胎儿肺
正确答案:D
83.初产妇,29岁。胎儿娩出30分钟后,出现阴道流血200ml,用
手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,此时正确
的处理措施是
A、按压宫底,牵拉脐带
B、子宫体注射麦角新缄
C、立即输血
D、徒手剥离胎盘
E、等待胎盘剥离
正确答案:D
84.最恰当的处理是
A、人工破膜及静脉滴注缩宫素
B、期待疗法
C、确诊后即行人工破摸
D、卧床休息,吸氧
E、尽快剖宫产术
正确答案:B
85.心脏病产妇胎儿娩出后应立即
A、抗感染
B、腹部放置沙袋
C、行绝育手术
D、静注麦角新碱
E、鼓励下床活动
正确答案:B
86.头先露中最常见的是
A、面先露
B、枕先露
C、复合先露
D、额先露
E、前囱先露
正确答案:B
87.造成宫颈黏液涂片干燥后镜下见羊齿状结晶的激素是
A、雌激素
B、孕激素
C、雄激素
D、催乳素
E、甲状腺素
正确答案:A
88.女,27岁,已婚。停经9周,阵发性下腹痛3天,阴道少量流
血2天。为判断是否能继续妊娠,首选的辅助检查是
A、尿妊娠试验
B、B超检查
C、胎心监测
D、胎盘功能检查
E、监测血孕酮
正确答案:B
89.诊断胎儿窘迫的可靠依据是
A、宫缩时胎心减慢,宫缩间期可恢复
B、胎心监护出现多个变异减速
C、胎心监护出现频发晚期减速
D、胎儿头皮血pH7.28
E、胎动时胎心率170次/分
正确答案;C
90.关于我国孕产妇管理的说法,正确的是
A、妊娠3个月开始系统管理
B、产后3个月结束系统管理
C、每次产检后保健手册应交给孕妇
D、确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全
E、城市开展三级分工,农村开展二级分工
正确答案:C
91.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是
A、双额径
B、枕下前囱径
C、双顶径
D、枕颊径
E、枕额径
正确答案:E
92.初孕妇,26岁,妊娠38周。查体:P90次/分,R18次/分,
BP120/80mmHgo叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及2/6级收缩
期吹风样杂音,踝部轻度水肿,最可能的诊断是
A、风湿性心脏病合并妊娠
B、妊娠期高血压疾病性心脏病
C、围生期心肌病
D、正常妊娠改变
E、心脏病合并妊娠,性质待查
正确答案:D
93.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症:
A、视网膜剥离
B、胎盘早剥
C、肾功能衰竭
D、巨大儿
E、脑溢血
正确答案:D
94.该患者最可能的诊断是
A、卵巢黄体囊肿破裂
B、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
C、卵巢囊肿蒂扭转
D、输卵管妊娠破裂
E、卵巢滤泡囊肿破裂
正确答案:D
95.胎膜早破对母儿的危害下列哪项不正确:
A、早产
B、心力衰竭
C、脐带脱垂
D、胎盘早剥
E、宫腔感染
正确答案:B
96.产褥感染是指
A、分娩时体温有2次超过38度
B、分娩后体温超过38度,2次
C、分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部、全身的感染
D、产后24小时至10天内,有2次体温达到或超过38度
E、分娩后由生殖道感染引起的疾病
正确答案:C
97.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检
查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出。处理首选的是
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