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文档简介
妇产科学综合模拟题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、女,62岁。阴道不规则流血1个月。乳腺癌术后5年,一直应用他莫昔
芬治疗。绝经后10年。妇科检查:宫颈光滑,子宫体正常大,双附件(一)。
首选的辅助检查是
A、宫颈细胞学检查
B、B型超声检查
C、肿瘤标志物检查
D、阴道分泌物检查
E、性激素测定
正确答案:B
2、经产妇,27岁。足月顺产后第2天,出现轻微下腹部阵痛。脐下2指可
触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为
A、给予止血药物
B、排除肠梗阻
C、按摩子宫
D、抗生素预防感染
E、一般不需处理
正确答案:E
3、人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过妊娠
A、12周
B、10周
C、14周
D、8周
E、6周
正确答案:B
4、女性,停经46天,诊为早孕,行人工流产术。术后16天,仍有较多的
阴道流血,伴有时下腹隐痛,检查血HCG正常范围,应首先考虑下列哪项?
A、子宫穿孔
B、子宫内膜炎
C、吸宫不全
D、子宫复旧不良
E、子宫绒毛膜癌
正确答案:C
5、钳刮术中见黄色脂肪样组织,不正确的处理是
A、抗感染
B、住院观察,有内出血征象行剖腹探查术
C、观察腹痛
D、停止宫腔操作
E、立即行剖腹探查犬
正确答案:E
6、初孕妇,25岁,来院就诊,初诊妊娠期高血压疾病,对估计病情及决定处
理方案最有价值的辅助检查方法是
A、测定谷丙转氨酶值
B、全血黏度比值和血浆黏度比值
C、眼底检查
D、测定尿雌激素/肌肝值
E、测定血细胞比容
正确答案:C
7、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是
A、胸部X线片有棉团状阴影
B、病理检查无绒毛结构
C、尿hCG阳性
D、有卵巢黄素化囊肿
E、阴道有紫蓝色转移结节
正确答案:B
8、阴道检查时•,胎头下降程度为“+1”是指:
A、胎头顶骨在坐骨棘平面下1厘米
B、胎头颅骨最低点在坐骨结节上1厘米
C、胎头颅骨最低点在坐骨结节上1厘米
D、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上1厘米
E、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下1厘米
正确答案:E
9、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是
A、7分以上只需进行一般处理
B、4分以下缺氧严重,应紧急抢救
C、评分根据呼吸、心率及皮肤颜色
D、应于出生5分钟内再次评分
E、满分为10分,属正常新生儿
正确答案:C
10、青春期无排卵性异常子宫出血的治疗原则
A、止血,调整周期,促进排卵
B、促进黄体功能,促进排卵
C、减少出血,促使卵巢排卵
D、止血,调整周期
E、促进内膜剥落,调整月经周期
正确答案:A
11、女,27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术,术者突觉“无底”感,患
者随即感下腹部剧烈疼痛,伴恶心,心率75次/分。首先应考虑的诊断是
A、子宫穿孔
B、羊水栓塞
C、流产不仝
D、人工流产综合反应
E、失血性休克
正确答案:A
12、产褥期乳汁淤枳,下述处置中哪项是不适当的?
A、勤吸吮
B、乳房切开
C、乳房热敷
D、乳房按摩
E、借助吸乳器吸引
正确答案:B
13、在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是
A、子宫内膜
B、输卵管黏膜
C、卵巢表面上皮
D、阴道黏膜
E、宫颈上皮
正确答案:A
14、阴道自净作用主要得益于
A、巨噬细胞吞噬病原体
B、淋巴细胞的免疫预防功能
C、阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
D、棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
E、乳酸杆菌将单糖转化为乳酸,抑制其他病原菌生长
正确答案:E
15、临产后正常宫缩起自
A、宫颈部
B、子宫下段
C、宫底部
D、两侧宫角部
E、两侧子宫侧壁
正确答案:D
16、为防止心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是不正确的?
A、手术缩短第二程
B、给氧
C、适当使用镇静剂
D、为预防产后出血可用麦角新碱
E、胎儿娩出后腹部放置沙袋
正确答案:D
17、羊水栓塞的正确处理应为
A、休克早期禁用右旋糖酢
B、慎用肾上腺皮质激素
C、解除肺动脉高压,纠正缺氧
D、出血不止时•,立即应用肝素
E、立即终止妊娠,可提高治愈率
正确答案:C
18、围产儿预后相对较好的臀先露是
A、单膝先露
B、单足先露
C、混合臀先露
D、单臀先露
E、双膝先露
正确答案:D
19、最常见的女性不孕因素是
A、精神因素
B、阴道因素
C、宫颈因素
D、宫体因素
E、输卵管因素
正确答案:E
20、初产妇,29岁,妊娠40周。自然临产,宫缩强。胎膜破裂后产妇突然
出现呛咳、烦躁不安,继而出现呼吸困难,昏迷。该患者最可能的诊断是
A、子痫前期
B、子痫
C、子宫破裂
D、羊水栓塞
E、胎盘早剥
正确答案:D
21、先兆早产应慎用的药物是
A、硫酸镁
B、地塞米松
C、利托君(羟平羟麻黄碱)
D、沙丁胺醇(舒喘灵)
E、哌替呢(度冷丁)
正确答案:E
22、女,25岁。产后10天,下腹痛伴发热3天。查体:T39℃,P98/分,R26
次/分。脓血性恶露,有恶臭。血常规:WBC:13X109/L,N:0.88。最可能的
诊断是
A、急性膀胱炎
B、产褥中暑
C、产褥感染
D、晚期产后出血
E、正常产褥
正确答案:C
23、36岁,已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用
3天,未见撤药性流血。再给予戊酸雌二醇片Img连服21日,后10天加用
醋酸甲羟孕酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为
A、子宫性闭经
B、下丘脑性闭经
C、第一度闭经
D、第二度闭经
E、垂体性闭经
正确答案:D
24、女,36岁。月经稀发3年,停经1年。实验室检查:血FSIM8U/L,雌激
素低。最可能的诊断为
A、多囊卵巢综合征
B、黄体功能不足
C、卵巢早衰
D、子宫内膜异位症
E、子宫内膜不规则脱落
正确答案:C
25、与过期妊娠无关的是
A、巨大胎儿
B、羊水过多
C、胎盘缺乏硫酸酯酶
D、雌孕激素比例失调
E、头盆不称
正确答案:B
26、硫酸镁中毒时最早出现的是
A、心率加快
B、膝反射消失
C、呼吸加快
I)、呼吸减慢
E、尿量减少
正确答案:B
27、先兆临产比较可靠的征象是
A、胎儿下降感
B、尿中HCG明显增多
C、见红
D、假临产
E、胎动活跃
正确答案:C
28、49岁,已婚妇女,G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见
宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。最恰当的治疗是:
A、曼氏手术
B、阴道纵隔形成术
C、经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
D、阴道前后壁修补犬
E、经腹子宫全切除术
正确答案:A
29、女,65岁。不规则阴道流血1年余。有高血压、糖尿病史3年,BMT28。
B超发现宫腔内2.0cniX2.5cm占位性病变,有丰富血液,血流阻力指数为
0.36o如宫腔内膜活检确诊后,首选的治疗措施是
A、激素治疗
手术治疗
C、化学药物治疗
D、放射治疗
E、生物治疗
正确答案:B
30、关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是
A、抑制排卵
B、影响精子获能
C、使子宫内膜分泌不良
D、抑制了一宫内膜增殖变化
E、改变宫颈黏液性状
正确答案:B
31、女,14岁。月经初潮后1年,月经期广4个月,经量多,伴血块。止血
首先应选择
A、雌、孕激素联合法
B、雄激素
C、孕激素
D、刮宫术
E、大剂量雌激素
正确答案:E
32、女,35岁。剖宫产后1年余,不规则阴道流血2个月。血清P-
hCG3X104U/Lo诊断性刮宫病理报告成堆滋养细胞浸润及出血坏死。该
病最常见的转移部位是
A、骨
B、脑
C、肺
D、肝
E、阴道
正确答案:C
33、关于无排卵性异常子宫出血,下列哪项是错误的?
A、基础体温单相型
B、多见于青春期及国绝经期
C、月经中期缺LH峰
D、月经前刮宫,内膜为增生期
E、周期短,规律,经量少
正确答案:E
34、属于骨盆狭窄的径线是
A、骨盆入口前后径
B、坐骨棘间径10cm
C、骼棘间径24cm
D、坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm
E、能耻外径19cm
正确答案:A
35、输卵管妊娠最常见的病因是
A、输卵管结扎术后再通
B、输卵管受肿瘤压迫
C、输卵管发育异常
D、内分泌功能失调
E、慢性输卵管炎
正确答案:E
36、52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳人肿
物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢
A、浆液性囊腺瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、纤维瘤
D、卵泡膜细胞瘤
E、良性囊性畸胎瘤
正确答案:D
37、子宫内膜癌早期最常见的症状
A、低热
B、下腹疼痛
C、绝经后阴道不规则流血
D、宫腔积脓
E、阴道排出大量脓血性分泌物
正确答案:C
38、左侧卵巢静脉一般汇入
A、骼总静脉
B、腹主静脉
C、骼外静脉
D、肾静脉
E、器内静脉
正确答案:D
39、雌激素生理作用,不正确的是
A、促进水与钠排泄
B、促进阴道上皮细胞的增生
C、使子宫发育
D、促进输卵管发育
E、促进骨中钙的沉积
正确答案:A
40、维持子宫在盆腔内正常位置是由:
A、盆底肌肉及其上下筋膜支配
B、子宫四对韧带及盆底肌肉.筋膜的支托作用
C、膀胱和直肠的支撑
D、子宫四对韧带的作用
E、腹腔压力的作用
正确答案:B
41、妊娠期血液改变哪项是错误的?
A、血沉增快
B、血容量增加
C、血小板无变化或稍减少
D、不会发生生理性贫血
E、血液呈高凝状态
正确答案:D
42、女,48岁。放置宫内节育器(1UD)10年,不规则阴道流血3个月。妇
科检查:宫颈光滑,宫颈细胞学检查无异常。首选处理方法
A、取出IUD+抗感染治疗
B、取出IUD+诊断性刮宫术
C、止血药治疗
D、人工周期治疗
E、抗感染治疗
正确答案:B
43、枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是
A、枕额径
B、双颔径
C、双顶径
D、枕颊径
E、枕下前囱径
正确答案:A
44、子宫内膜癌最多见的病理类型是
A、腺角化癌
B、鳞癌
C、透明细胞癌
D、鳞腺癌
E、腺癌
正确答案:E
45、维持阴道正常酸性环境的主要菌群是
A、乳杆菌
B、葡萄球菌
C、人肠埃希菌
D、棒状杆菌
E、肠球菌
正确答案:A
46、妊娠9周行吸宫流产术时,出血量多。首要的处理是
A、输液输血
B、按摩子宫
C、肌内注射止血剂
D、静脉注射止血剂
E、排空宫腔内容物
正确答案:E
47、关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项是正确的?
A、初产妇应是子宫颈管消失后,子宫颈口才扩张
B、生理缩复环有时可以达到脐上两横指
C、嘱产妇无宫缩时加用腹压
D、自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口时
E、每隔3小时听胎心一次
正确答案:A
48、胎盘的构成是由以下哪项组成
A、羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜
B、羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜
C、羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜
D、羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜
E、羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜
正确答案:D
49、下述哪些与产褥感染的预防无关:
A、孕期经常查肝肾功能
B、产褥期保持外阴清洁
C、手术注意无菌操作
D、孕晚期禁止坐浴及性交
E、注意增强孕妇体质
正确答案:A
50、初孕妇,26岁。妊娠35周,自觉头痛、视物模糊2周,晨起突然出现
持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:腹部压痛,子宫板状硬。该患者最可
能的诊断是
A、前置胎盘
B、急性阑尾炎
C、先兆子宫破裂
D、胎盘早剥
E、先兆早产
正确答案:D
51、女性生殖系统最常见的良性肿瘤是
A、卵巢纤维瘤
B、卵巢浆液性囊腺瘤
C、子宫肌瘤
D、子宫腺肌瘤
E、卵巢畸胎瘤
正确答案:C
52、产褥病率的原因大多数是
A、乳腺炎
B、上呼吸道感染
C、泌尿道感染
D、产褥感染
E、肺结核
正确答案:D
53、测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,还应测量
A、出口前矢状径
B、对角径
C、出口后矢状径
D、坐骨棘间径
E、耻骨弓角度
正确答案:C
54、32岁,女性。妊娠31周,少量阴道流血,3次早产史。主要处理应是
A、任其自然
B、注意休息,给以镇静剂
C、左侧卧位
D、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
E、氧气吸入,给予止血剂
正确答案:D
55、胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小卤门位于母体骨盆左前方,
其胎位是
A、枕右前
B、枕右后
C、枕右横
D、枕左横
E、枕左前
正确答案:E
56、产后出血的主要原因不包括
A、胎盘因素
B、软产道损伤
C、胎膜早破,宫内感染
D、凝血功能障碍
E、子宫收缩乏力
正确答案:C
57、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判定依据是
A、胎儿大小
B、病变部位
C、孕妇年龄
D、心脏病种类
E、心功能分级
正确答案:E
58、23岁,初产妇。末次月经2018年3月10日。于2018年10月13日
就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是
A、妊娠满32周,宫底高度低于正常
B、妊娠满31周,宫底高度低于正常
C、妊娠满30周,宫底高度符合正常情况
D、妊娠满30周,宫底高度低于正常
E、妊娠满31周,宫底高度符合正常情况
正确答案:B
59、已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠
胀感,查体:BP90/60nrn!Hg。该患者此时有诊断价值的体征是
A、腹肌紧张
B、双合诊黑加征(+)
C、子宫稍大变软
D、宫颈举痛,后穹隆饱满
E、腹部移动性浊音(-)
正确答案:D
60、女,25岁。停经50天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从
阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显,正
确治疗应选择
A、静脉注射缩宫素
B、行腹腔镜手术
C、吸宫术终止妊娠
D、应用止血药
E、肌注麦角新碱
正确答案:B
61、女性,35岁,慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂HI+,子宫正常大
小,要求避孕,应选择
A、宫内节育器
B、阴道隔膜避孕
C、避孕套
D、短效避孕药
E、安仝期避孕
正确答案:A
62、女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生
物,接触性出血阳性,宫体正常大小,附件(-)。该患者最可能的诊断是
A、子宫内膜炎
B、宫颈癌
C、宫颈肌瘤
D、慢性宫颈炎
E、急性宫颈炎
正确答案:B
63、产前诊断胎儿畸形最常用的手段是
A、胎儿心电图
B、羊膜镜检查
C、胎儿头皮血pH检查
D、羊膜腔穿刺羊水检查
E、B超检查
正确答案:E
64、胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是
A、阴道静脉破裂
B、子宫收缩乏力
C、宫颈裂伤
D、凝血功能障碍
E、胎盘部分剥离
正确答案:E
65、子宫脱垂最常见的病因是
A、长期重体力劳动
B、习惯性便秘
C、分娩损伤
D、肥胖体
E、慢性咳嗽
正确答案:C
66、胎心率变异减速的特征不包括哪项?
A、持续时间长短不一
B、发生与宫缩无固定关系
C、胎心率下降迅速
D、胎心率恢复缓慢
E、胎心率恢复迅速
正确答案:D
67、女,28岁。白带增多伴腥臭味1周,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰
白色。镜检发现线索细胞,考虑诊断
A、外阴阴道假丝酵母菌病
B、细菌性阴道病
C、衣原体阴道炎
D、支原体阴道炎
E、滴虫阴道炎
正确答案:B
68、正常胎儿成熟度的判定,正确的是
A^B超测胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟
B、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1,提示胎儿肺成熟
C、羊水肌酊值288.4unK)l/L(lmg%)提示胎儿肾成熟
D、羊水胆红素类物质AOD/ISCKO.10,提示胎儿肝成熟
E、羊水含脂肪细胞已现率>10%,提示胎儿皮肤成熟
正确答案:A
69、已婚女性,29岁,停经50+天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。
近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,
可见血块及组织堵塞于宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是
A、稽留流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、先兆流产
正确答案:B
70、羊水栓塞的确诊依据是
A、查到胎儿有核红细胞
B、休克及昏迷
C、突发呼吸困难
D、腔静脉中查到胎脂、胎粪
E、出血不止
正确答案:D
71、子宫内膜癌的高危因素不包括
A、不孕症
B、卵巢功能早衰
C、肥胖
D、糖尿病
E、无排卵性功能失调性子宫出血
正确答案:B
72、27岁,妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大
4cm,S=-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
A、嘱产妇向胎背的对侧方向侧卧
B、肌注地西泮
C、立即行剖宫产术
D、静脉滴注缩宫素
E、观察半小时再决定分娩方式
正确答案:C
73、女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹
血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/Lo既往无糖尿病病史。最可能的
诊断是
A、糖尿病合并妊娠
B、肾性糖尿
C、继发性糖尿病
D、其他特殊类型糖尿病
E、妊娠期糖尿病
正确答案:E
74、属于良性卵巢肿瘤的是
A、无性细胞瘤
B、库肯勃瘤
C、颗粒细胞瘤
D、内胚窦瘤
E、卵泡膜细胞瘤
正确答案:E
75、女,18岁,下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探
及6cmX5cmX5cm大小肿物,边界清。血清AEP900ug/Lo最可能的诊断
是
A、卵巢内胚窦瘤
B、卵巢颗粒细胞瘤
C、卵巢畸胎瘤
D、卵巢卵泡膜细胞瘤
E、卵巢无性细胞瘤
正确答案:A
76、关于子宫韧带的解剖,正确的是
A、主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
B、子宫动静脉从阔韧带上部穿过
C、圆韧带起于子宫角,止于腹股沟
D、卵巢固有韧带使之宫倾向后方
E、阔韧带富含肌纤维,与子宫体肌纤维相连
正确答案:A
77、初孕妇,24岁。妊娠38周,自觉头痛,视物不清4天。下列情况与疾
病严重程度关系较小的是
A、眼底检查
B、尿蛋白
C、血压水平
D、自觉症状
E、水肿程度
正确答案:E
78、下列哪项发生脐带脱垂的可能小
A、横位并发胎膜早破
B、持续性枕后位
C、胎头高浮并发胎膜早破
D、臀位并发胎膜早破
E、脐带过长
正确答案:B
79、女,30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年,如怀疑是由卵巢肿瘤
引起,应考虑的肿瘤类型是
A、无性细胞瘤
B、高度特异性畸胎瘤
C、纤维瘤
D、卵泡膜细胞瘤
E、颗粒细胞瘤
正确答案:B
80、外阴阴道假丝酵母菌病的主要传染途径是
A、性生活传染
B、血液传染
C、间接传染
D、内源性传染
E、垂直传染
正确答案:D
81、黄体萎缩不全患者月经5飞天刮宫的病理表现
A、单纯型内膜
B、增殖期内膜
C、增殖期与分泌期并存
D、分泌期内膜
E、复杂型增殖
正确答案:C
82、关于妊娠期母体内分泌系统的变化,正确的是
A、游离甲状腺激素增多
B、黄体生成激素增多
C、卵泡刺激素增多
D、皮质醇减少
E、催乳激素增多
正确答案:E
83、28岁,产褥期妇女,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2。C,
血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月
大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
A、急性盆腔结缔组织炎
B、急性盆腔腹膜炎
C^急性子宫肌炎
D、弥漫性腹膜炎
E、急性子宫内膜炎
正确答案:A
84、大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是
A、血压大幅度降低
B、呼吸次数明显减少
C、心率明显减慢
D、膝反射消失
E、尿量明显减少
正确答案:D
85、关于阴道下列哪项是错误的?
A、阴道为复层鳞状上皮覆盖,无腺体
B、阴道位于骨盆下部中央
C、阴道与宫颈外口连接部称穹隆
I)、阴道前壁较后壁短
E、阴道上端比下端宽
正确答案:C
86、黄体功能不足常见的症状是
A、月经过多
B、月经过少
C、月经频发
D、月经不规则
E、月经稀发
正确答案:C
87、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是
A、红色变
B、钙化
C、肉瘤变
D、囊性变
E、玻璃样变
正确答案:A
88、女,25岁。继发性痛经5年,加重2年。查体:双侧附件区手拳大囊性
包块,界限不清,不活动,无压痛。CA125:83U/mlo最可能的诊断是
A、卵巢癌
B、输卵管、卵巢脓肿
C、输卵管积水
D、卵巢子宫内膜异位囊肿
E、卵巢良性肿瘤
正确答案:D
89、在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的
A、子宫收缩
B、输卵管蠕动
C、乳房发育
D、子宫颈粘液的变化
E、基础体温上升
正确答案:C
90>Ashcrman综合征属于
A、卵巢性闭经
B、子宫性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、精神性闭经
正确答案:B
91、关于恶露的特点正确的是
A、白色恶露含少量胎膜
B、浆液恶露持续3天
C、正常恶露持续『6
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