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文档简介

妇产科学综合模拟题+答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、女,62岁。阴道不规则流血1个月。乳腺癌术后5年,一直应用他莫昔

芬治疗。绝经后10年。妇科检查:宫颈光滑,子宫体正常大,双附件(一)。

首选的辅助检查是

A、宫颈细胞学检查

B、B型超声检查

C、肿瘤标志物检查

D、阴道分泌物检查

E、性激素测定

正确答案:B

2、经产妇,27岁。足月顺产后第2天,出现轻微下腹部阵痛。脐下2指可

触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为

A、给予止血药物

B、排除肠梗阻

C、按摩子宫

D、抗生素预防感染

E、一般不需处理

正确答案:E

3、人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过妊娠

A、12周

B、10周

C、14周

D、8周

E、6周

正确答案:B

4、女性,停经46天,诊为早孕,行人工流产术。术后16天,仍有较多的

阴道流血,伴有时下腹隐痛,检查血HCG正常范围,应首先考虑下列哪项?

A、子宫穿孔

B、子宫内膜炎

C、吸宫不全

D、子宫复旧不良

E、子宫绒毛膜癌

正确答案:C

5、钳刮术中见黄色脂肪样组织,不正确的处理是

A、抗感染

B、住院观察,有内出血征象行剖腹探查术

C、观察腹痛

D、停止宫腔操作

E、立即行剖腹探查犬

正确答案:E

6、初孕妇,25岁,来院就诊,初诊妊娠期高血压疾病,对估计病情及决定处

理方案最有价值的辅助检查方法是

A、测定谷丙转氨酶值

B、全血黏度比值和血浆黏度比值

C、眼底检查

D、测定尿雌激素/肌肝值

E、测定血细胞比容

正确答案:C

7、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是

A、胸部X线片有棉团状阴影

B、病理检查无绒毛结构

C、尿hCG阳性

D、有卵巢黄素化囊肿

E、阴道有紫蓝色转移结节

正确答案:B

8、阴道检查时•,胎头下降程度为“+1”是指:

A、胎头顶骨在坐骨棘平面下1厘米

B、胎头颅骨最低点在坐骨结节上1厘米

C、胎头颅骨最低点在坐骨结节上1厘米

D、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上1厘米

E、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下1厘米

正确答案:E

9、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是

A、7分以上只需进行一般处理

B、4分以下缺氧严重,应紧急抢救

C、评分根据呼吸、心率及皮肤颜色

D、应于出生5分钟内再次评分

E、满分为10分,属正常新生儿

正确答案:C

10、青春期无排卵性异常子宫出血的治疗原则

A、止血,调整周期,促进排卵

B、促进黄体功能,促进排卵

C、减少出血,促使卵巢排卵

D、止血,调整周期

E、促进内膜剥落,调整月经周期

正确答案:A

11、女,27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术,术者突觉“无底”感,患

者随即感下腹部剧烈疼痛,伴恶心,心率75次/分。首先应考虑的诊断是

A、子宫穿孔

B、羊水栓塞

C、流产不仝

D、人工流产综合反应

E、失血性休克

正确答案:A

12、产褥期乳汁淤枳,下述处置中哪项是不适当的?

A、勤吸吮

B、乳房切开

C、乳房热敷

D、乳房按摩

E、借助吸乳器吸引

正确答案:B

13、在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是

A、子宫内膜

B、输卵管黏膜

C、卵巢表面上皮

D、阴道黏膜

E、宫颈上皮

正确答案:A

14、阴道自净作用主要得益于

A、巨噬细胞吞噬病原体

B、淋巴细胞的免疫预防功能

C、阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能

D、棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌

E、乳酸杆菌将单糖转化为乳酸,抑制其他病原菌生长

正确答案:E

15、临产后正常宫缩起自

A、宫颈部

B、子宫下段

C、宫底部

D、两侧宫角部

E、两侧子宫侧壁

正确答案:D

16、为防止心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是不正确的?

A、手术缩短第二程

B、给氧

C、适当使用镇静剂

D、为预防产后出血可用麦角新碱

E、胎儿娩出后腹部放置沙袋

正确答案:D

17、羊水栓塞的正确处理应为

A、休克早期禁用右旋糖酢

B、慎用肾上腺皮质激素

C、解除肺动脉高压,纠正缺氧

D、出血不止时•,立即应用肝素

E、立即终止妊娠,可提高治愈率

正确答案:C

18、围产儿预后相对较好的臀先露是

A、单膝先露

B、单足先露

C、混合臀先露

D、单臀先露

E、双膝先露

正确答案:D

19、最常见的女性不孕因素是

A、精神因素

B、阴道因素

C、宫颈因素

D、宫体因素

E、输卵管因素

正确答案:E

20、初产妇,29岁,妊娠40周。自然临产,宫缩强。胎膜破裂后产妇突然

出现呛咳、烦躁不安,继而出现呼吸困难,昏迷。该患者最可能的诊断是

A、子痫前期

B、子痫

C、子宫破裂

D、羊水栓塞

E、胎盘早剥

正确答案:D

21、先兆早产应慎用的药物是

A、硫酸镁

B、地塞米松

C、利托君(羟平羟麻黄碱)

D、沙丁胺醇(舒喘灵)

E、哌替呢(度冷丁)

正确答案:E

22、女,25岁。产后10天,下腹痛伴发热3天。查体:T39℃,P98/分,R26

次/分。脓血性恶露,有恶臭。血常规:WBC:13X109/L,N:0.88。最可能的

诊断是

A、急性膀胱炎

B、产褥中暑

C、产褥感染

D、晚期产后出血

E、正常产褥

正确答案:C

23、36岁,已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用

3天,未见撤药性流血。再给予戊酸雌二醇片Img连服21日,后10天加用

醋酸甲羟孕酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为

A、子宫性闭经

B、下丘脑性闭经

C、第一度闭经

D、第二度闭经

E、垂体性闭经

正确答案:D

24、女,36岁。月经稀发3年,停经1年。实验室检查:血FSIM8U/L,雌激

素低。最可能的诊断为

A、多囊卵巢综合征

B、黄体功能不足

C、卵巢早衰

D、子宫内膜异位症

E、子宫内膜不规则脱落

正确答案:C

25、与过期妊娠无关的是

A、巨大胎儿

B、羊水过多

C、胎盘缺乏硫酸酯酶

D、雌孕激素比例失调

E、头盆不称

正确答案:B

26、硫酸镁中毒时最早出现的是

A、心率加快

B、膝反射消失

C、呼吸加快

I)、呼吸减慢

E、尿量减少

正确答案:B

27、先兆临产比较可靠的征象是

A、胎儿下降感

B、尿中HCG明显增多

C、见红

D、假临产

E、胎动活跃

正确答案:C

28、49岁,已婚妇女,G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见

宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。最恰当的治疗是:

A、曼氏手术

B、阴道纵隔形成术

C、经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

D、阴道前后壁修补犬

E、经腹子宫全切除术

正确答案:A

29、女,65岁。不规则阴道流血1年余。有高血压、糖尿病史3年,BMT28。

B超发现宫腔内2.0cniX2.5cm占位性病变,有丰富血液,血流阻力指数为

0.36o如宫腔内膜活检确诊后,首选的治疗措施是

A、激素治疗

手术治疗

C、化学药物治疗

D、放射治疗

E、生物治疗

正确答案:B

30、关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是

A、抑制排卵

B、影响精子获能

C、使子宫内膜分泌不良

D、抑制了一宫内膜增殖变化

E、改变宫颈黏液性状

正确答案:B

31、女,14岁。月经初潮后1年,月经期广4个月,经量多,伴血块。止血

首先应选择

A、雌、孕激素联合法

B、雄激素

C、孕激素

D、刮宫术

E、大剂量雌激素

正确答案:E

32、女,35岁。剖宫产后1年余,不规则阴道流血2个月。血清P-

hCG3X104U/Lo诊断性刮宫病理报告成堆滋养细胞浸润及出血坏死。该

病最常见的转移部位是

A、骨

B、脑

C、肺

D、肝

E、阴道

正确答案:C

33、关于无排卵性异常子宫出血,下列哪项是错误的?

A、基础体温单相型

B、多见于青春期及国绝经期

C、月经中期缺LH峰

D、月经前刮宫,内膜为增生期

E、周期短,规律,经量少

正确答案:E

34、属于骨盆狭窄的径线是

A、骨盆入口前后径

B、坐骨棘间径10cm

C、骼棘间径24cm

D、坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm

E、能耻外径19cm

正确答案:A

35、输卵管妊娠最常见的病因是

A、输卵管结扎术后再通

B、输卵管受肿瘤压迫

C、输卵管发育异常

D、内分泌功能失调

E、慢性输卵管炎

正确答案:E

36、52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳人肿

物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢

A、浆液性囊腺瘤

B、黏液性囊腺瘤

C、纤维瘤

D、卵泡膜细胞瘤

E、良性囊性畸胎瘤

正确答案:D

37、子宫内膜癌早期最常见的症状

A、低热

B、下腹疼痛

C、绝经后阴道不规则流血

D、宫腔积脓

E、阴道排出大量脓血性分泌物

正确答案:C

38、左侧卵巢静脉一般汇入

A、骼总静脉

B、腹主静脉

C、骼外静脉

D、肾静脉

E、器内静脉

正确答案:D

39、雌激素生理作用,不正确的是

A、促进水与钠排泄

B、促进阴道上皮细胞的增生

C、使子宫发育

D、促进输卵管发育

E、促进骨中钙的沉积

正确答案:A

40、维持子宫在盆腔内正常位置是由:

A、盆底肌肉及其上下筋膜支配

B、子宫四对韧带及盆底肌肉.筋膜的支托作用

C、膀胱和直肠的支撑

D、子宫四对韧带的作用

E、腹腔压力的作用

正确答案:B

41、妊娠期血液改变哪项是错误的?

A、血沉增快

B、血容量增加

C、血小板无变化或稍减少

D、不会发生生理性贫血

E、血液呈高凝状态

正确答案:D

42、女,48岁。放置宫内节育器(1UD)10年,不规则阴道流血3个月。妇

科检查:宫颈光滑,宫颈细胞学检查无异常。首选处理方法

A、取出IUD+抗感染治疗

B、取出IUD+诊断性刮宫术

C、止血药治疗

D、人工周期治疗

E、抗感染治疗

正确答案:B

43、枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是

A、枕额径

B、双颔径

C、双顶径

D、枕颊径

E、枕下前囱径

正确答案:A

44、子宫内膜癌最多见的病理类型是

A、腺角化癌

B、鳞癌

C、透明细胞癌

D、鳞腺癌

E、腺癌

正确答案:E

45、维持阴道正常酸性环境的主要菌群是

A、乳杆菌

B、葡萄球菌

C、人肠埃希菌

D、棒状杆菌

E、肠球菌

正确答案:A

46、妊娠9周行吸宫流产术时,出血量多。首要的处理是

A、输液输血

B、按摩子宫

C、肌内注射止血剂

D、静脉注射止血剂

E、排空宫腔内容物

正确答案:E

47、关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项是正确的?

A、初产妇应是子宫颈管消失后,子宫颈口才扩张

B、生理缩复环有时可以达到脐上两横指

C、嘱产妇无宫缩时加用腹压

D、自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口时

E、每隔3小时听胎心一次

正确答案:A

48、胎盘的构成是由以下哪项组成

A、羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜

B、羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜

C、羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜

D、羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜

E、羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜

正确答案:D

49、下述哪些与产褥感染的预防无关:

A、孕期经常查肝肾功能

B、产褥期保持外阴清洁

C、手术注意无菌操作

D、孕晚期禁止坐浴及性交

E、注意增强孕妇体质

正确答案:A

50、初孕妇,26岁。妊娠35周,自觉头痛、视物模糊2周,晨起突然出现

持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:腹部压痛,子宫板状硬。该患者最可

能的诊断是

A、前置胎盘

B、急性阑尾炎

C、先兆子宫破裂

D、胎盘早剥

E、先兆早产

正确答案:D

51、女性生殖系统最常见的良性肿瘤是

A、卵巢纤维瘤

B、卵巢浆液性囊腺瘤

C、子宫肌瘤

D、子宫腺肌瘤

E、卵巢畸胎瘤

正确答案:C

52、产褥病率的原因大多数是

A、乳腺炎

B、上呼吸道感染

C、泌尿道感染

D、产褥感染

E、肺结核

正确答案:D

53、测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,还应测量

A、出口前矢状径

B、对角径

C、出口后矢状径

D、坐骨棘间径

E、耻骨弓角度

正确答案:C

54、32岁,女性。妊娠31周,少量阴道流血,3次早产史。主要处理应是

A、任其自然

B、注意休息,给以镇静剂

C、左侧卧位

D、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟

E、氧气吸入,给予止血剂

正确答案:D

55、胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小卤门位于母体骨盆左前方,

其胎位是

A、枕右前

B、枕右后

C、枕右横

D、枕左横

E、枕左前

正确答案:E

56、产后出血的主要原因不包括

A、胎盘因素

B、软产道损伤

C、胎膜早破,宫内感染

D、凝血功能障碍

E、子宫收缩乏力

正确答案:C

57、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判定依据是

A、胎儿大小

B、病变部位

C、孕妇年龄

D、心脏病种类

E、心功能分级

正确答案:E

58、23岁,初产妇。末次月经2018年3月10日。于2018年10月13日

就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是

A、妊娠满32周,宫底高度低于正常

B、妊娠满31周,宫底高度低于正常

C、妊娠满30周,宫底高度符合正常情况

D、妊娠满30周,宫底高度低于正常

E、妊娠满31周,宫底高度符合正常情况

正确答案:B

59、已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠

胀感,查体:BP90/60nrn!Hg。该患者此时有诊断价值的体征是

A、腹肌紧张

B、双合诊黑加征(+)

C、子宫稍大变软

D、宫颈举痛,后穹隆饱满

E、腹部移动性浊音(-)

正确答案:D

60、女,25岁。停经50天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从

阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显,正

确治疗应选择

A、静脉注射缩宫素

B、行腹腔镜手术

C、吸宫术终止妊娠

D、应用止血药

E、肌注麦角新碱

正确答案:B

61、女性,35岁,慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂HI+,子宫正常大

小,要求避孕,应选择

A、宫内节育器

B、阴道隔膜避孕

C、避孕套

D、短效避孕药

E、安仝期避孕

正确答案:A

62、女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生

物,接触性出血阳性,宫体正常大小,附件(-)。该患者最可能的诊断是

A、子宫内膜炎

B、宫颈癌

C、宫颈肌瘤

D、慢性宫颈炎

E、急性宫颈炎

正确答案:B

63、产前诊断胎儿畸形最常用的手段是

A、胎儿心电图

B、羊膜镜检查

C、胎儿头皮血pH检查

D、羊膜腔穿刺羊水检查

E、B超检查

正确答案:E

64、胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是

A、阴道静脉破裂

B、子宫收缩乏力

C、宫颈裂伤

D、凝血功能障碍

E、胎盘部分剥离

正确答案:E

65、子宫脱垂最常见的病因是

A、长期重体力劳动

B、习惯性便秘

C、分娩损伤

D、肥胖体

E、慢性咳嗽

正确答案:C

66、胎心率变异减速的特征不包括哪项?

A、持续时间长短不一

B、发生与宫缩无固定关系

C、胎心率下降迅速

D、胎心率恢复缓慢

E、胎心率恢复迅速

正确答案:D

67、女,28岁。白带增多伴腥臭味1周,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰

白色。镜检发现线索细胞,考虑诊断

A、外阴阴道假丝酵母菌病

B、细菌性阴道病

C、衣原体阴道炎

D、支原体阴道炎

E、滴虫阴道炎

正确答案:B

68、正常胎儿成熟度的判定,正确的是

A^B超测胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟

B、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1,提示胎儿肺成熟

C、羊水肌酊值288.4unK)l/L(lmg%)提示胎儿肾成熟

D、羊水胆红素类物质AOD/ISCKO.10,提示胎儿肝成熟

E、羊水含脂肪细胞已现率>10%,提示胎儿皮肤成熟

正确答案:A

69、已婚女性,29岁,停经50+天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。

近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,

可见血块及组织堵塞于宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是

A、稽留流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、先兆流产

正确答案:B

70、羊水栓塞的确诊依据是

A、查到胎儿有核红细胞

B、休克及昏迷

C、突发呼吸困难

D、腔静脉中查到胎脂、胎粪

E、出血不止

正确答案:D

71、子宫内膜癌的高危因素不包括

A、不孕症

B、卵巢功能早衰

C、肥胖

D、糖尿病

E、无排卵性功能失调性子宫出血

正确答案:B

72、27岁,妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大

4cm,S=-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是

A、嘱产妇向胎背的对侧方向侧卧

B、肌注地西泮

C、立即行剖宫产术

D、静脉滴注缩宫素

E、观察半小时再决定分娩方式

正确答案:C

73、女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹

血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/Lo既往无糖尿病病史。最可能的

诊断是

A、糖尿病合并妊娠

B、肾性糖尿

C、继发性糖尿病

D、其他特殊类型糖尿病

E、妊娠期糖尿病

正确答案:E

74、属于良性卵巢肿瘤的是

A、无性细胞瘤

B、库肯勃瘤

C、颗粒细胞瘤

D、内胚窦瘤

E、卵泡膜细胞瘤

正确答案:E

75、女,18岁,下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探

及6cmX5cmX5cm大小肿物,边界清。血清AEP900ug/Lo最可能的诊断

A、卵巢内胚窦瘤

B、卵巢颗粒细胞瘤

C、卵巢畸胎瘤

D、卵巢卵泡膜细胞瘤

E、卵巢无性细胞瘤

正确答案:A

76、关于子宫韧带的解剖,正确的是

A、主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间

B、子宫动静脉从阔韧带上部穿过

C、圆韧带起于子宫角,止于腹股沟

D、卵巢固有韧带使之宫倾向后方

E、阔韧带富含肌纤维,与子宫体肌纤维相连

正确答案:A

77、初孕妇,24岁。妊娠38周,自觉头痛,视物不清4天。下列情况与疾

病严重程度关系较小的是

A、眼底检查

B、尿蛋白

C、血压水平

D、自觉症状

E、水肿程度

正确答案:E

78、下列哪项发生脐带脱垂的可能小

A、横位并发胎膜早破

B、持续性枕后位

C、胎头高浮并发胎膜早破

D、臀位并发胎膜早破

E、脐带过长

正确答案:B

79、女,30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年,如怀疑是由卵巢肿瘤

引起,应考虑的肿瘤类型是

A、无性细胞瘤

B、高度特异性畸胎瘤

C、纤维瘤

D、卵泡膜细胞瘤

E、颗粒细胞瘤

正确答案:B

80、外阴阴道假丝酵母菌病的主要传染途径是

A、性生活传染

B、血液传染

C、间接传染

D、内源性传染

E、垂直传染

正确答案:D

81、黄体萎缩不全患者月经5飞天刮宫的病理表现

A、单纯型内膜

B、增殖期内膜

C、增殖期与分泌期并存

D、分泌期内膜

E、复杂型增殖

正确答案:C

82、关于妊娠期母体内分泌系统的变化,正确的是

A、游离甲状腺激素增多

B、黄体生成激素增多

C、卵泡刺激素增多

D、皮质醇减少

E、催乳激素增多

正确答案:E

83、28岁,产褥期妇女,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2。C,

血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月

大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A、急性盆腔结缔组织炎

B、急性盆腔腹膜炎

C^急性子宫肌炎

D、弥漫性腹膜炎

E、急性子宫内膜炎

正确答案:A

84、大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是

A、血压大幅度降低

B、呼吸次数明显减少

C、心率明显减慢

D、膝反射消失

E、尿量明显减少

正确答案:D

85、关于阴道下列哪项是错误的?

A、阴道为复层鳞状上皮覆盖,无腺体

B、阴道位于骨盆下部中央

C、阴道与宫颈外口连接部称穹隆

I)、阴道前壁较后壁短

E、阴道上端比下端宽

正确答案:C

86、黄体功能不足常见的症状是

A、月经过多

B、月经过少

C、月经频发

D、月经不规则

E、月经稀发

正确答案:C

87、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是

A、红色变

B、钙化

C、肉瘤变

D、囊性变

E、玻璃样变

正确答案:A

88、女,25岁。继发性痛经5年,加重2年。查体:双侧附件区手拳大囊性

包块,界限不清,不活动,无压痛。CA125:83U/mlo最可能的诊断是

A、卵巢癌

B、输卵管、卵巢脓肿

C、输卵管积水

D、卵巢子宫内膜异位囊肿

E、卵巢良性肿瘤

正确答案:D

89、在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的

A、子宫收缩

B、输卵管蠕动

C、乳房发育

D、子宫颈粘液的变化

E、基础体温上升

正确答案:C

90>Ashcrman综合征属于

A、卵巢性闭经

B、子宫性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、精神性闭经

正确答案:B

91、关于恶露的特点正确的是

A、白色恶露含少量胎膜

B、浆液恶露持续3天

C、正常恶露持续『6

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