三基三严护理试题

三基三严护理试题一、单选题（每题1分，共30分）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.计划C.实施D.评价2.对患者进行护理评估时，收集资料的主要来源是（）A.患者家属B.其他医护人员C.患者本人D.医疗记录3.患者意识不清，评估呼吸时，最适宜的方法是（）A.耳贴近患者口鼻处，听其呼吸声音B.用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动情况C.手按胸腹部，观察其起伏次数D.测脉率除以4，推测呼吸次数4.为患者测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.脉压增大D.脉压减小5.正常成人安静时的脉搏次数为（）A.6080次/分钟B.60100次/分钟C.80100次/分钟D.80120次/分钟6.下列哪项不属于护理诊断（）A.体温过高B.急性疼痛C.高血压D.焦虑7.长期卧床患者易发生压疮，最主要的原因是（）A.局部组织长期受压B.皮肤水肿C.皮肤营养不良D.皮肤破损8.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床9.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管10.高热患者使用冰袋降温时，冰袋应放置在（）A.颈部、腋下B.足底、腹股沟C.前额、头顶D.枕部、腹部11.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部和四肢B.手掌和肘窝C.腋窝和腹股沟D.胸前区和腹部12.患者大量输入库存血后容易出现（）A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁13.输血过程中最严重的反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重二、多选题（每题2分，共20分）1.护理工作的核心制度包括（）A.护理质量管理制度B.病房管理制度C.分级护理制度D.查对制度E.交接班制度2.下列属于护理安全管理的措施有（）A.严格执行护理操作规程B.加强护理人员培训C.建立护理不良事件上报制度D.合理安排护理人员E.对患者进行风险评估3.静脉输液时，导致溶液不滴的原因可能有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞4.吸痰时，应注意的事项有（）A.严格执行无菌操作B.根据患者情况选择合适的吸痰管C.吸痰前先给患者吸氧D.吸痰时间不宜超过15秒E.吸痰过程中观察患者反应5.为患者进行导尿时，下列操作正确的是（）A.女性患者导尿时，尿管插入深度为46cmB.男性患者导尿时，尿管插入深度为2022cmC.初次消毒时，男性患者应自尿道口向外旋转擦拭龟头及冠状沟D.导尿过程中，若尿管误入阴道，应立即拔出重新插入E.导尿后，应妥善固定导尿管6.患者发生心脏骤停时，应立即采取的急救措施有（）A.胸外心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.气管插管E.电除颤7.下列关于疼痛护理的说法正确的是（）A.疼痛评估是疼痛护理的第一步B.对于慢性疼痛患者，可采用心理护理方法缓解疼痛C.药物止痛是缓解疼痛最常用的方法D.疼痛患者应尽量减少活动，以减轻疼痛E.患者疼痛时，应立即给予强效镇痛药8.糖尿病患者的饮食护理原则包括（）A.定时定量进餐B.控制总热量C.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例D.多吃含糖量低的食物E.戒烟限酒9.下列属于医院感染的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在医院内发生的感染C.患者出院后发生的感染D.医务人员在医院内获得的感染E.新生儿经胎盘获得的感染10.护理病历书写应遵循的原则有（）A.客观、真实B.准确、及时C.完整、规范D.重点突出E.通俗易懂三、填空题（每空1分，共20分）1.护理工作的宗旨是____________________。2.基础护理的内容包括患者的________________、________________、________________等。3.无菌技术操作原则中，环境要清洁，操作前________________分钟通风，停止清扫地面，减少人员走动。4.静脉输液的目的是补充________________、________________、________________，维持酸碱平衡及渗透压。5.洗胃的目的是清除胃内________________或________________，减少毒物吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒。6.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是________________，按压频率为________________次/分钟，按压深度为________________cm。7.吸痰时，每次吸痰时间不宜超过________________秒，两次吸痰间隔时间应大于________________分钟。8.糖尿病患者的典型症状为________________、________________、________________。9.医院感染的传播途径主要有________________、________________、________________、________________。10.护理记录应使用________________、________________、________________的语言，避免使用模糊不清、模棱两可的词汇。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述护理程序的五个步骤及其含义。2.简述压疮的预防措施。3.简述心肺复苏的操作要点。......五、病例分析题（共10分）患者，男性，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰、气喘明