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文档简介
2025年医用设备上岗考试(CT技师)预测试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.关于光子计数探测器(PCD)的特性,错误的是A.可实现能量分辨成像B.无需闪烁晶体转换C.能有效降低图像噪声D.对X线量子检测效率低于传统探测器答案:D2.螺旋CT扫描中,螺距(Pitch)的计算方式为A.扫描床移动距离/准直宽度B.准直宽度/扫描床移动距离C.旋转一周时间×床速D.层厚×旋转次数答案:A3.若需提高胸部CT对肺小结节的检出率,优先调整的参数是A.降低管电压(80kV)B.增加层厚(5mm→10mm)C.采用高分辨率算法(骨算法)D.减少毫安秒(100mAs→50mAs)答案:C4.关于CT辐射剂量的描述,正确的是A.CTDIvol表示单次扫描的总辐射剂量B.DLP(剂量长度乘积)与扫描范围无关C.儿童扫描应优先采用自动管电流调制(ATCM)D.降低管电压必然导致图像噪声显著增加答案:C5.对比剂增强扫描中,肾动脉CTA的最佳扫描延迟时间通常为A.5-8秒B.25-30秒C.60-70秒D.180秒以上答案:B6.头部CT平扫时,常规窗宽窗位设置为A.窗宽80-100HU,窗位35-45HUB.窗宽150-200HU,窗位40-50HUC.窗宽300-400HU,窗位30-40HUD.窗宽800-1000HU,窗位-600--800HU答案:A7.螺旋CT的“容积扫描”特性主要体现在A.扫描时患者保持静止B.可获得连续无间隔的容积数据C.单层扫描时间缩短至0.5秒以内D.仅适用于头部扫描答案:B8.关于CT图像伪影的处理,错误的是A.运动伪影可通过缩短扫描时间改善B.金属伪影可采用迭代重建算法(IR)减轻C.线束硬化伪影可通过加大层厚消除D.环状伪影多由探测器单元故障引起答案:C9.低剂量胸部CT筛查肺癌时,推荐的管电压/管电流组合是A.120kV,200mAsB.140kV,300mAsC.100kV,80mAsD.80kV,50mAs答案:C10.多期增强扫描中,肝脏“门静脉期”的扫描延迟时间一般为A.15-20秒B.35-40秒C.60-70秒D.120秒以上答案:C11.关于CT探测器的描述,错误的是A.固体探测器(闪烁晶体)灵敏度高于气体探测器B.多排探测器的排数决定了扫描覆盖宽度C.非晶硅探测器属于间接转换型探测器D.光子计数探测器无需模数转换(A/D转换)答案:D12.患者行腹部CT检查时,呼吸训练的关键是A.深吸气后屏气B.浅呼吸保持均匀C.呼气末屏气D.扫描时自由呼吸答案:A13.计算CT图像像素的CT值时,公式为A.CT值=(μ组织-μ水)/μ空气×kB.CT值=(μ组织-μ空气)/μ水×kC.CT值=(μ组织-μ水)/μ水×kD.CT值=(μ水-μ组织)/μ空气×k答案:C(k=1000)14.关于CTA(CT血管成像)的对比剂注射参数,错误的是A.注射速率通常为3-5ml/sB.总剂量=体重(kg)×1.5mlC.儿童需按体重调整剂量D.高压注射器压力上限应≤300psi答案:B(总剂量一般为80-100ml,儿童按1.5-2ml/kg计算)15.质量控制(QC)中,CT值准确性检测的常用模体材料是A.有机玻璃(PMMA)B.铝块C.水模体D.碳纤维答案:C16.患者行腰椎CT扫描时,正确的体位是A.仰卧位,头先进,身体长轴与床面中线一致B.俯卧位,足先进,双手抱头C.侧卧位,身体倾斜30°D.坐位,腰部紧贴扫描架答案:A17.关于迭代重建(IR)技术的优势,错误的是A.可降低辐射剂量B.减少图像噪声C.提高空间分辨率D.改善软组织对比度答案:C(迭代重建可能降低空间分辨率,需与FBP算法平衡)18.胸部CT扫描中,显示纵隔窗的窗宽窗位通常设置为A.窗宽300-500HU,窗位30-50HUB.窗宽800-1500HU,窗位-300--500HUC.窗宽1000-2000HU,窗位-600--800HUD.窗宽2000-4000HU,窗位-800--1000HU答案:A19.关于CT定位像(ScoutView)的作用,错误的是A.确定扫描范围B.计算辐射剂量C.调整扫描角度D.评估患者体位答案:B(辐射剂量计算基于扫描参数,非定位像)20.儿童CT扫描的辐射防护原则不包括A.尽可能使用最低诊断剂量B.缩小扫描野至病变区域C.不使用镇静剂强制固定D.采用专用儿童扫描协议答案:C(必要时需使用镇静剂确保图像质量)二、多项选择题(每题2分,共10题)1.影响CT图像空间分辨率的因素包括A.探测器单元尺寸B.重建层厚C.管电压(kV)D.重建算法E.患者呼吸运动答案:ABDE2.对比剂外渗的处理措施包括A.立即停止注射B.抬高患肢C.局部冷敷(24小时内)D.热敷(24小时后)E.严重者需外科处理答案:ABCDE3.螺旋CT的优势包括A.减少患者呼吸运动伪影B.支持多平面重组(MPR)C.提高时间分辨率D.降低对比剂用量E.适用于动态增强扫描答案:ABCE4.关于CT辐射剂量的优化策略,正确的是A.儿童采用低管电压(80-100kV)B.使用自动管电流调制(ATCM)C.减少不必要的扫描层数D.成人腹部扫描管电压固定为140kVE.采用迭代重建降低噪声答案:ABCE5.图像后处理技术中,属于三维重组的有A.MPR(多平面重组)B.MIP(最大密度投影)C.VR(容积再现)D.CPR(曲面重组)E.SSD(表面阴影显示)答案:BCE6.导致CT图像噪声增加的因素有A.降低管电流(mAs)B.减小层厚C.使用软组织算法D.提高管电压(kV)E.患者体型增大答案:ABE7.对比剂过敏反应的高危因素包括A.既往对比剂过敏史B.哮喘病史C.肾功能不全D.糖尿病E.甲状腺功能亢进答案:AB8.质量控制中,CT机需要定期检测的项目包括A.层厚准确性B.空间分辨率C.CT值线性D.辐射剂量E.机架倾斜角度答案:ABCDE9.腹部CT增强扫描的准备工作包括A.空腹4小时以上B.碘过敏试验(非必须)C.评估肾功能(eGFR)D.患者签署知情同意书E.训练患者屏气答案:ACDE(注:2023年指南已不强制碘过敏试验)10.关于CT伪影的分类,正确的有A.运动伪影(患者移动)B.线束硬化伪影(高密度物质)C.环状伪影(探测器故障)D.条纹伪影(金属植入物)E.杯状伪影(扫描野过小)答案:ABCDE三、简答题(每题5分,共5题)1.简述螺旋CT与常规CT的主要区别。答案:螺旋CT扫描时球管连续旋转、患者床连续移动,X线束覆盖轨迹呈螺旋形;常规CT为逐层扫描(球管旋转-扫描-床移动-再旋转)。螺旋CT的优势包括:①扫描速度快,减少运动伪影;②获取容积数据,支持任意层面重组;③提高时间分辨率,适用于动态增强;④覆盖范围大,适合大范围扫描(如全腹、全脊柱)。2.对比剂增强扫描中,如何选择注射速率和扫描延迟时间?答案:注射速率主要根据检查部位和目标血管决定:①头颈部CTA:4-5ml/s(快速充盈动脉);②胸部CTA:3-4ml/s;③腹部CTA:3-5ml/s(需考虑心输出量);④四肢CTA:2-3ml/s。扫描延迟时间需结合对比剂到达时间(TDC):①动脉期:15-30秒(肾动脉25-30秒,肝动脉20-25秒);②门静脉期:60-70秒(肝脏);③延迟期:120秒以上(观察肿瘤强化特征)。儿童、心功能不全患者需延长延迟时间,可通过小剂量测试(TestBolus)确定最佳时机。3.简述低剂量CT(LDCT)的技术要点及临床应用。答案:技术要点:①降低管电流(mAs):采用自动管电流调制(ATCM),根据患者体型调整;②优化管电压(kV):成人胸部LDCT常用100kV,儿童80-100kV;③迭代重建(IR):如ASiR、SAFIRE等,降低噪声;④薄层扫描(1-2mm):提高小病灶检出;⑤限制扫描范围:仅覆盖感兴趣区域。临床应用:①肺癌筛查(NCCN指南推荐);②儿童胸部检查(减少辐射);③随访复查(如肺结节监测);④急诊外伤(快速评估)。4.分析CT图像出现“星芒状伪影”的可能原因及解决方法。答案:可能原因:①患者体内高密度金属异物(如钢钉、义齿、支架);②扫描参数设置不当(如管电压过低,线束硬化加重);③重建算法选择不合适(如软组织算法对金属敏感)。解决方法:①调整扫描参数:提高管电压(120-140kV),增加mAs;②使用金属伪影校正(MAR)软件;③更换重建算法(如骨算法或专用金属校正算法);④缩小扫描野(FOV),减少金属周围散射;⑤患者配合移除可拆除金属物品(如义齿)。5.简述CT质量控制(QC)中“空间分辨率”的检测方法及标准。答案:检测方法:使用包含不同线对(lp/cm)的分辨率测试模体(如Catphan模体),在标准扫描条件(120kV,200mAs,层厚1mm)下扫描,重建图像后观察能分辨的最高线对数。标准:①头部扫描:≥16lp/cm(层厚1mm);②体部扫描:≥12lp/cm(层厚1mm);③多排CT(≥64排):体部空间分辨率应≥10lp/cm(层厚5mm)。若检测结果低于标准,需检查探测器灵敏度、准直器校准、重建算法设置等。四、案例分析题(每题15分,共2题)案例1:患者,男,65岁,因“突发胸痛2小时”急诊行冠状动脉CTA检查。注射对比剂(碘海醇,350mgI/ml)80ml,速率5ml/s,扫描过程中患者诉恶心、全身瘙痒,可见面部荨麻疹。问题:(1)该患者出现了何种对比剂反应?属于哪一级?(2)请写出紧急处理步骤。答案:(1)对比剂过敏反应,属于轻度反应(表现为恶心、瘙痒、荨麻疹,无呼吸困难或血压下降)。(2)处理步骤:①立即停止对比剂注射,保持静脉通路;②让患者取平卧位,保持呼吸道通畅;③监测生命体征(血压、心率、血氧);④肌肉注射盐酸异丙嗪25mg或静脉注射地塞米松10mg;⑤给予吸氧(2-4L/min);⑥观察15-30分钟,若症状缓解可继续检查(需评估风险);若出现呼吸困难、血压下降(中重度反应),需立即皮下注射肾上腺素0.3-0.5mg,并联系急诊科抢救。案例2:某医院64排CT机扫描腹部时,图像出现环状低密度伪影,中心位于右侧肾区。问题:(1)分析可能的伪影原因。(2)提出排查及解决方法。答案:(1)可能原因:①探测器单元故障(部分探测器通道灵敏度下降或损坏,导致该位置信号缺失);②探测器校准误差(水模校准未完成或校准数据丢失);③射线束硬化(局部高密度
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