2026年子宫收缩乏力测试题及答案

2026年子宫收缩乏力测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.下列哪项不是子宫收缩乏力的原因？A.头盆不称B.精神过度紧张C.产妇体质虚弱D.胎膜早破2.协调性子宫收缩乏力的特点是？A.宫缩的持续时间长、间歇时间短B.宫缩频繁，但宫口不开大C.子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性D.子宫收缩力弱，致使宫口不能如期扩张3.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是？A.针刺合谷、三阴交等穴位B.温肥皂水灌肠C.人工破膜D.肌注哌替啶4.关于子宫收缩乏力导致的产程异常，下列哪项是错误的？A.潜伏期延长B.活跃期停滞C.第二产程延长D.胎头下降加速期延长5.下列哪种药物可用于加强宫缩治疗子宫收缩乏力？A.硫酸镁B.缩宫素C.地西泮D.阿托品6.子宫收缩乏力对母儿的影响，不包括下列哪项？A.产妇疲劳B.产程延长C.产后出血D.胎儿窘迫发生率降低7.初产妇，临产后4小时胎头仍未入盆，此时应首先考虑？A.宫缩乏力B.骨盆入口狭窄C.中骨盆狭窄D.出口狭窄8.下列哪项不是继发性子宫收缩乏力的常见原因？A.头盆不称B.胎儿窘迫C.产程延长D.精神因素9.子宫收缩乏力的产妇，经处理后仍无好转，应考虑？A.等待自然分娩B.继续观察C.剖宫产D.阴道助产10.协调性子宫收缩乏力的产妇，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理是？A.剖宫产B.等待自然分娩C.缩宫素静脉滴注D.人工破膜后缩宫素静脉滴注二、填空题（总共10题，每题2分）1.子宫收缩乏力分为______和______。2.协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩具有正常的______、______和______，但收缩力弱。3.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是______。4.产程曲线异常包括潜伏期延长、活跃期延长、______、______、胎头下降延缓、胎头下降停滞。5.缩宫素静脉滴注时，应从______滴/分开始，根据宫缩调整滴速。6.子宫收缩乏力导致的产后出血，常见的止血方法有______、______、______等。7.子宫收缩乏力对产妇的影响有______、______、______等。8.产力包括子宫收缩力、______、______。9.协调性子宫收缩乏力的产妇，若胎膜未破，宫口扩张≥______cm、无头盆不称，可行人工破膜。10.继发性子宫收缩乏力常发生于______。三、判断题（总共10题，每题2分）1.子宫收缩乏力是导致难产的常见原因之一。（）2.协调性子宫收缩乏力的产妇，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。（）3.不协调性子宫收缩乏力时，可使用缩宫素加强宫缩。（）4.潜伏期延长是指初产妇潜伏期超过16小时。（）5.缩宫素静脉滴注时，可根据产妇的意愿随意调整滴速。（）6.子宫收缩乏力不会导致胎儿窘迫。（）7.骨盆狭窄可导致继发性子宫收缩乏力。（）8.人工破膜可以加强宫缩，适用于协调性子宫收缩乏力的产妇。（）9.子宫收缩乏力的产妇，经处理后产程仍无进展，应等待自然分娩。（）10.精神因素不会导致子宫收缩乏力。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述协调性子宫收缩乏力的临床表现。2.简述不协调性子宫收缩乏力的处理原则及方法。3.简述子宫收缩乏力导致产后出血的常见止血方法。4.简述子宫收缩乏力对母儿的影响。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论如何早期识别子宫收缩乏力。2.讨论子宫收缩乏力经药物治疗无效时的处理措施。3.讨论如何预防子宫收缩乏力的发生。4.讨论在处理子宫收缩乏力时，如何保障母儿安全。答案：一、单项选择题1.D2.C3.D4.D5.B6.D7.B8.D9.C10.D二、填空题1.协调性子宫收缩乏力；不协调性子宫收缩乏力2.节律性；对称性；极性3.调节子宫收缩，恢复正常节律性和极性4.活跃期停滞；第二产程延长5.86.按摩子宫；应用宫缩剂；宫腔填塞7.疲劳；产程延长；产后出血8.腹壁肌及膈肌收缩力；肛提肌收缩力9.310.产程某一阶段三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1.协调性子宫收缩乏力的产妇，子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。表现为宫缩高峰时，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。产妇可能感觉宫缩痛不明显，产程进展缓慢，宫口扩张及胎头下降迟缓。2.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律性和极性。方法：首先给予强镇静剂，如肌注哌替啶100mg或地西泮10mg静脉推注，使产妇充分休息。经上述处理，不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。若经上述处理无效，或伴有胎儿窘迫、头盆不称等，应及时行剖宫产术。3.常见止血方法有：①按摩子宫：是最常用且有效的方法，助产者一手置于宫底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，均匀有节律地按摩宫底；②应用宫缩剂：常用缩宫素、麦角新碱等，可肌肉注射、静脉滴注或宫体注射；③宫腔填塞：可采用纱布条或球囊填塞宫腔，压迫止血。4.对产妇的影响：①疲劳：产程延长可使产妇极度疲劳；②产程延长：导致潜伏期延长、活跃期延长等多种产程异常；③产后出血：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因；④感染：产程延长、体力消耗、多次阴道检查等增加感染机会。对胎儿的影响：易发生胎儿窘迫，若处理不及时可导致新生儿窒息、产伤等。五、讨论题1.早期识别子宫收缩乏力可从以下方面：①观察宫缩情况：宫缩持续时间短、强度弱，间歇期长且不规律；②产程进展：潜伏期超过正常时限，活跃期宫口扩张缓慢，胎头下降迟缓等；③产妇表现：产妇自觉宫缩痛不明显、精神疲倦等；④胎儿情况：可出现胎儿心率异常等胎儿窘迫的早期表现。2.子宫收缩乏力经药物治疗无效时，应综合评估母儿情况。若存在头盆不称、胎位异常、胎儿窘迫等情况，应及时行剖宫产术结束分娩；若无头盆不称、胎儿情况尚好，可考虑在严密监护下，行阴道助产，如产钳助产或胎头吸引术，但需做好抢救新生儿和产妇的准备。3.预防措施包括：①产前保健：加强产前检查，及时发现并处理可能导致子宫收缩乏力的因素，如营养不良、贫血等；②产时指导：消除产妇紧张情绪，给予心理支持，指导产妇正确运用腹压等；③合理使用宫缩抑制剂：避免不必要的使用，防止宫缩受抑制；④避免产程延长：及时处理产程异常，避免产程过长导致继发性宫缩乏力。4.保障母儿安全措施有：①密切监测：持续监测产妇的生命体征、