急危重症护理

急危重症护理一、单选题1.上消化道出血患者首选的检查是A.胃镜B.钡餐C.CTD.B超答案：A2.急诊科护士继续教育的重点是A.新理论新技术B.护理管理C.护理科研D.以上都是答案：D3.气管插管后确认位置的方法是A.听诊双肺呼吸音B.观察胸廓起伏C.监测呼气末二氧化碳D.以上都是答案：D4.急危重症患者的首要护理原则是（）A.维持血压稳定B.保持呼吸道通畅C.建立静脉通路D.监测生命体征答案：B5.治疗急性心律失常时，胺碘酮的负荷剂量是A.150mgB.300mgC.450mgD.600mg答案：B6.急性胰腺炎患者禁用的药物是A.吗啡B.杜冷丁C.阿托品D.奥曲肽答案：A7.心电监护导联放置的正确位置是A.右上：右锁骨中线第1肋间B.左上：左锁骨中线第1肋间C.右下：右锁骨中线剑突水平D.以上都对答案：D8.颅脑损伤患者急救护理的重点是A.控制颅内压B.止血C.保持呼吸道通畅D.以上都是答案：D9.急性肾功能衰竭多尿期的护理重点是A.预防感染B.预防脱水C.预防电解质紊乱D.以上都是答案：D10.感染性休克患者扩容的首选胶体液是A.白蛋白B.血浆C.右旋糖酐D.羟乙基淀粉答案：A11.急性肾功能衰竭患者高钾血症的紧急处理措施是A.静脉注射葡萄糖酸钙B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉注射胰岛素+葡萄糖D.以上都是答案：D12.急诊洗胃的禁忌症是A.腐蚀性毒物中毒B.挥发性烃类中毒C.食管胃底静脉曲张D.以上都是答案：D13.急诊护理研究的特点是A.时效性强B.涉及面广C.实用性高D.以上都是答案：D14.心肺复苏时首选的药物是A.肾上腺素B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因答案：A15.急诊科应配备的抢救设备不包括A.呼吸机B.除颤仪C.洗胃机D.CT机答案：D16.急诊护理研究的热点领域不包括A.急救护理流程优化B.急救护理质量评价C.急救护理成本核算D.急救护理技术创新答案：C17.急诊科护士与床位的比例应为A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：B18.多发伤患者急救护理的首要措施是A.止血B.保持呼吸道通畅C.建立静脉通路D.包扎伤口答案：B19.气管插管前准备的物品不包括A.喉镜B.气管导管C.导丝D.胃管答案：D20.急诊护理工作的特点不包括A.急B.忙C.多学科性D.预防性答案：D21.急诊护理文化的核心是A.救死扶伤B.以人为本C.团队协作D.以上都是答案：D22.气管插管的深度一般为A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm答案：C23.成人心肺复苏时胸外按压的深度为A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C24.心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟答案：C25.急诊护理研究的方法包括A.临床观察B.实验研究C.流行病学调查D.以上都是答案：D26.急性心肌梗死患者溶栓治疗的时间窗是发病后A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：C27.哮喘持续状态患者首选的药物是A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.茶碱类D.抗胆碱能药物答案：B28.急诊护理信息化的优势是A.减少护理文书工作量B.提高信息准确性C.便于质量监控D.以上都是答案：D29.急诊护理培训的目标是A.提高专业技能B.保证护理质量C.保障患者安全D.以上都是答案：D30.急性呼吸衰竭的诊断标准是PaO2<多少mmHgA.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHg答案：B31.急诊护理质量改进的途径是A.流程优化B.标准制定C.持续监控D.以上都是答案：D32.休克患者监测中心静脉压的目的是A.评估血容量B.评估心功能C.指导补液D.以上都是答案：D33.急救医疗服务体系（EMSS）不包括A.院前急救B.急诊科救治C.重症监护D.康复治疗答案：D34.急诊科护士岗前培训的内容不包括A.急诊医学基础理论B.急救技能操作C.护理管理制度D.外科手术技能答案：D35.急性肾功能衰竭患者每日液体入量应为前一日尿量加A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml答案：B36.急诊护理应急预案包括A.灾难应急预案B.突发事件应急预案C.护理不良事件应急预案D.以上都是答案：D37.创伤患者急救的黄金时间是伤后A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.6小时内答案：A38.洗胃时每次灌洗量应为A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-800ml答案：C39.成人基础生命支持的顺序是A.A-B-CB.B-A-CC.C-A-BD.C-B-A答案：C40.急诊护理安全管理制度包括A.查对制度B.交接班制度C.抢救工作制度D.以上都是答案：D41.休克患者首选的晶体液是A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.5%葡萄糖盐水答案：C42.急诊护理质量评价指标不包括A.抢救成功率B.护理差错发生率C.患者满意度D.护士学历水平答案：D43.急性腹痛患者护理评估的重点是A.疼痛的性质B.疼痛的部位C.疼痛的程度D.以上都是答案：D44.急诊护理质量管理的核心是A.以患者为中心B.以护士为中心C.以医生为中心D.以医院为中心答案：A45.急诊护理文化的建设途径是A.制度建设B.环境建设C.人才建设D.以上都是答案：D46.急性肾功能衰竭患者需要透析的指征不包括A.血钾>6.5mmol/LB.血尿素氮>21.4mmol/LC.血肌酐>442μmol/LD.血钠>150mmol/L答案：D47.心肺复苏有效的指标不包括A.大动脉搏动恢复B.瞳孔缩小C.自主呼吸恢复D.皮肤发绀答案：D48.心肺复苏时按压与通气的比例为A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2答案：D49.动脉穿刺最常用的部位是A.桡动脉B.股动脉C.肱动脉D.足背动脉答案：A50.成人心肺复苏时胸外按压的频率为A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B51.急诊护理信息化的发展趋势是A.移动化B.智能化C.集成化D.以上都是答案：D52.静脉输液时，发现患者出现空气栓塞，应立即让患者采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位头低足高C.右侧卧位头高足低D.端坐位答案：B53.创伤评分中，ISS评分大于多少为严重创伤A.9分B.16分C.25分D.50分答案：B54.急诊科抢救室的面积应不少于A.10m²B.15m²C.20m²D.25m²答案：C55.急诊护理服务模式的创新是A.绿色通道B.一体化服务C.个性化护理D.以上都是答案：D56.急性肺水肿患者的典型痰液性状是（）A.黄色脓痰B.白色泡沫样痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫样痰答案：D57.急诊护理专业化的发展方向是A.专科化B.标准化C.规范化D.以上都是答案：D58.急诊护理信息化建设的目标是A.提高工作效率B.保障护理质量C.促进信息共享D.以上都是答案：D59.急性心肌梗死患者应用硝酸甘油的禁忌症是A.血压<90mmHgB.心率<50次/分C.右室梗死D.以上都是答案：D60.血压监测的袖带宽度应为上臂周径的A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：B61.急诊护理文化的发展趋势是A.专业化B.人文化C.国际化D.以上都是答案：D62.急诊护理文化的作用是A.凝聚团队力量B.提升服务质量C.促进学科发展D.以上都是答案：D63.有机磷农药中毒的特效解毒剂是A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.纳洛酮答案：C64.急诊护理风险管理的重点是A.识别风险B.评估风险C.控制风险D.以上都是答案：D65.气管插管患者吸痰时，吸痰时间应控制在（）以内A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B66.一氧化碳中毒最有效的治疗方法是A.高流量吸氧B.高压氧治疗C.机械通气D.脱水治疗答案：B67.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数应≤多少mmHgA.100mmHgB.200mmHgC.300mmHgD.400mmHg答案：B68.急诊护理学科发展的目标是A.提高救治成功率B.保障患者安全C.促进学科建设D.以上都是答案：D69.急诊护理人才培养的重点是A.专业技能B.应急能力C.沟通协调D.以上都是答案：D70.颅内压监测的正常值是A.5-10mmHgB.10-15mmHgC.15-20mmHgD.20-25mmHg答案：B71.多发伤的定义是指A.同一解剖部位的多处损伤B.同一致伤因素作用下，两个以上解剖部位的损伤C.两种以上致伤因素作用下的损伤D.以上都不是答案：B72.脑出血患者血压控制的目标值是A.<120/80mmHgB.<140/90mmHgC.<160/100mmHgD.<180/105mmHg答案：D73.急诊护理文化的特点是A.应急性B.专业性C.人文性D.以上都是答案：D74.肾上腺素用于心肺复苏的标准剂量是A.0.1mg/kgB.0.5mg/kgC.1mg/次D.5mg/次答案：C75.急诊护理信息系统不包括A.护理电子病历B.护理质量管理系统C.护理人力资源管理系统D.医院财务管理系统答案：D76.动脉穿刺的常见并发症是A.血肿B.感染C.栓塞D.以上都是答案：D77.急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗的时间窗是发病后A.3小时内B.4.5小时内C.6小时内D.12小时内答案：B78.中心静脉压监测的正常值是A.2-5cmH2OB.5-12cmH2OC.12-15cmH2OD.15-20cmH2O答案：B79.急诊科护士的核心能力不包括A.快速评估能力B.应急处理能力C.沟通协调能力D.科研创新能力答案：D80.急性脑卒中患者急救的首要检查是A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑血管造影答案：A81.急诊科应保证患者在就诊后多长时间内得到处置A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：A82.镇静催眠药中毒的特效解毒剂是A.纳洛酮B.氟马西尼C.维生素K1D.亚甲蓝答案：B83.急性胆囊炎患者疼痛的特点是A.阵发性绞痛B.持续性胀痛C.刀割样疼痛D.烧灼样疼痛答案：A84.急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内答案：C85.急性阑尾炎最典型的体征是A.转移性右下腹痛B.右下腹压痛C.反跳痛D.肌紧张答案：A86.急诊患者分级诊疗中，Ⅰ级患者是指A.急诊B.次紧急C.危急D.非紧急答案：C87.急诊护理研究的伦理原则包括A.知情同意B.保密原则C.避免伤害D.以上都是答案：D88.深静脉穿刺的并发症不包括A.气胸B.血胸C.空气栓塞D.肺水肿答案：D89.治疗急性左心衰竭时，吗啡的常用剂量是A.2-3mgB.3-5mgC.5-10mgD.10-15mg答案：C90.急诊护理培训的方法不包括A.理论授课B.操作示范C.模拟训练D.自学考试答案：D91.急救物品完好率应达到A.90%B.95%C.98%D.100%答案：D92.急性心肌梗死最典型的症状是A.胸痛B.背痛C.腹痛D.颈痛答案：A93.急诊护理研究的意义是A.提高护理质量B.促进学科发展C.保障患者安全D.以上都是答案：D94.急诊医学的核心任务是A.预防疾病B.院前急救C.生命支持D.以上都是答案：D95.休克患者补液的原则是A.需多少，补多少B.失多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多答案：A96.急诊护理培训的考核方式是A.理论考试B.操作考核C.综合评价D.以上都是答案：D97.机械通气患者气道湿化的温度应控制在A.32-34℃B.34-36℃C.36-37℃D.37-38℃答案：C98.急性肾功能衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是A.低钠血症B.高钾血症C.低钙血症D.高磷血症答案：B99.急诊护理信息化的挑战是A.系统兼容性B.数据安全性C.人员培训D.以上都是答案：D100.休克的本质是A.血压下降B.微循环障碍C.心功能不全D.肾功能衰竭答案：B二、判断题1.急危重症患者的抢救物品应专人管理，定期消毒。答案：正确2.心肺复苏时，胸外按压的力度应适中，避免用力过猛导致肋骨骨折。答案：正确3.急性脑梗死患者的血压应控制在140/90mmHg以下。答案：错误4.急性脑梗死患者应避免使用抗凝药物，防止出血。答案：错误5.吸痰时，如患者出现剧烈咳嗽、呼吸困难，应立即停止吸痰。答案：正确6.休克患者的意识状态会出现嗜睡、昏迷，提示病情加重。答案：正确7.急危重症患者的心理护理应鼓励患者表达内心感受，及时给予疏导。答案：正确8.急危重症患者的静脉通路应建立两条以上，以备抢救时使用。答案：正确9.急性脑出血患者的护理中，应定时翻身，预防压疮。答案：正确10.急性肾功能衰竭患者应给予低蛋白饮食，减少肾脏负担。答案：正确11.急性心肌梗死患者应避免使用热水袋热敷胸部，防止加重心肌缺血。答案：正确12.休克患者的尿量应维持在每小时30ml以上，提示血容量充足。答案：正确13.急性有机磷农药中毒患者，洗胃后无需保留胃管，可立即拔除。答案：错误14.静脉输液时，如发生静脉炎，应立即停止输液，局部用硫酸镁湿敷。答案：正确15.急性心肌梗死患者的康复训练应循序渐进，避免剧烈运动。答案：正确16.急性肾功能衰竭患者的肾功能可完全恢复，无需长期治疗。答案：错误17.急危重症患者的监护仪应定期校准，确保监测结果准确。答案：正确18.气管切开患者的切口应每天消毒一次，更换敷料。答案：错误19.急性脑出血患者的头部应抬高15-30度，以减轻脑水肿。答案：正确20.急危重症患者的护理中，应严格执行无菌操作，预防感染。答案：正确21.气管插管患者的固定带应每天更换一次，保持清洁。答案：正确22.急危重症护理的核心是快速识别病情、及时抢救、有效监护，提高患者存活率。答案：正确23.急性肺水肿患者的治疗原则是强心、利尿、扩血管。答案：正确24.心肺复苏时，如患者恢复自主呼吸和心跳，应立即停止心肺复苏。答案：错误25.气管插管患者的吸痰顺序应为先吸鼻腔，再吸口腔，最后吸气管内。答案：错误26.急危重症患者的护理记录应包括患者的病情变化、护理措施和效果。答案：正确27.吸痰时，负压吸引的压力应控制在100-150mmHg，避免压力过大损伤气道。答案：正确28.静脉输液时，如发现患者出现过敏性休克，应立即给予肾上腺素注射。答案：正确29.急危重症患者的饮食应少量多餐，避免暴饮暴食。答案：正确30.急危重症患者的转运应选择合适的转运工具，确保患者安全。答案：正确三、多选题1.机械通气患者护理要点包括A.定期吸痰B.保持气道湿化C.监测生命体征D.预防呼吸机相关性肺炎答案：ABCD2.有机磷农药中毒的特效解毒剂是A.阿托品B.解磷定C.纳洛酮D.氟马西尼答案：AB3.癫痫持续状态的急救护理措施包括A.保持呼吸道通畅B.防止舌咬伤C.遵医嘱给予抗癫痫药物D.监测生命体征答案：ABCD4.多发伤患者急救护理要点包括A.优先处理危及生命的损伤B.快速建立静脉通路C.密切监测生命体征D.做好术前准备答案：ABCD5.洗胃的禁忌证包括A.强腐蚀性毒物中毒B.上消化道出血C.食管胃底静脉曲张D.近期胃穿孔手术史答案：ABCD6.急性脑出血患者的护理措施包括（）A.保持安静，避免情绪激动B.密切观察意识和瞳孔C.控制血压在合理范围D.立即给予高浓度吸氧答案：ABC7.急诊护理工作特点包括A.病情变化快B.抢救任务重C.工作压力大D.护理要求高答案：ABCD8.心肺复苏时胸外按压的正确部位是A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨上段C.两乳头连线中点D.胸骨下段答案：AC9.急性胰腺炎的护理措施包括A.禁食禁饮B.胃肠减压C.遵医嘱给予抑制胰酶药物D.监测生命体征答案：ABCD10.