住院医师规范化培训《临床病理科》模拟考试题含参考答案

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟考试题含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于冷冻干燥包埋法错误的描述是A、可用于放射自显影B、可用于免疫荧光标记C、适合电镜标本制备D、可保存组织内酶的活性，减少抗原的丢失E、可保存组织内可溶性物质，防止蛋白质变性正确答案：C2.下列有关骨软骨瘤的病变特点，错误的是A、常发生于股骨、胫骨的干骺端B、需与骨帝骨肉瘤鉴别C、是最常见的骨肿瘤D、多发生于30岁以后E、镜下由纤维层、软骨帽及骨小梁三层结构组成正确答案：D3.与盲法研究相对的是（）。A、开发试验B、对照试验C、现场试验D、个体试验E、以上都不是正确答案：A4.女性，38岁，左下腹发现包块2个月，手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物，囊内充满毛发、油脂。该肿物最可能的诊断为A、囊腺瘤B、囊腺癌C、成熟性囊性畸胎瘤D、无性细胞瘤E、未成熟性畸胎瘤正确答案：C5.5-羟色胺(5-HT)经典的作用是A、促进毛细血管增生B、扩张血管C、促进组胺的释放D、趋化白细胞E、松弛平滑肌正确答案：B6.对于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项不恰当A、葡萄胎时hCG水平比正常妊娠高B、葡萄胎时多数子宫大于停经月份C、葡萄胎时hCG水平越高，提示病情越重D、10％葡萄胎出现轻度甲亢E、侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见正确答案：C7.脊柱结核易发生在脊椎的A、椎体B、关节突C、椎板D、横突E、棘突正确答案：A8.下列不是炎症性增生的特点的是A、增生组织分化成熟B、可见核分裂象C、增生组织不具有原来正常组织的结构和功能D、是反应性增生E、原因消除后不再增生正确答案：C9.在循证医学中证据质量最高的是（）。A、随机对照实验的结论B、队列研究结论C、现场调查的结论D、基础医学研究的结论E、病例对照研究的结论正确答案：A10.支气管扩张时，首先应考虑下列哪两个并发症A、肺脓肿及肺纤维化B、脓胸及肺脓肿C、肺心病及肺纤维化D、脑膜炎及肾炎E、肺气肿及肺脓肿正确答案：B11.Mowry阿尔辛蓝过碘酸雪夫（AB-PAS）染色法显色结果是（）。A、中性黏液物质呈黄色，酸性黏液物质呈蓝色，混合性物质呈绿色B、酸性黏液物质呈红色，中性黏液物质呈蓝色，混合性物质呈紫红色C、中性黏液物质呈红色，酸性黏液物质呈蓝色，混合性物质呈紫红色D、中性黏液物质呈红色，酸性黏液物质呈绿色，混合性物质呈紫色E、酸性黏液物质呈黄色，中性黏液物质呈蓝色，混合性物质呈粉色正确答案：C答案解析：Mowry阿尔辛蓝过碘酸雪夫（AB-PAS）染色法用于鉴别组织细胞中的黏液物质，阿尔辛蓝分子中带正电荷的盐键能够与酸性黏液物质中带负电荷的酸性基团结合，再与PAS进行复合染色，即能够显示三种不同的黏液物质成分。染色结果：中性黏液物质呈红色，酸性黏液物质呈蓝色，混合性物质呈紫红色。因此答案选C。12.系统性红斑狼疮患者狼疮小体最常见于A、肾B、肺C、心D、皮肤E、肝正确答案：A13.神经元周围的卫星胶质细胞包括（）。A、室管膜细胞B、星形细胞C、少突胶质细胞D、淋巴细胞E、小胶质细胞正确答案：C答案解析：少突胶质细胞是神经元周围的卫星胶质细胞，基本病变：在灰质中1～2个少突胶质细胞常分布于单个神经元周围。如果一个神经元由5个或5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星现象。因此答案选C。14.胃癌常见的组织学类型不包括A、管状腺癌B、透明细胞癌C、乳头状腺癌D、黏液腺癌E、印戒细胞癌正确答案：B15.关于梅克尔憩室错误的是A、是一种先天性畸形B、好发于小肠C、多发生于肠系膜同侧的肠壁D、憩室的腔与肠腔相通E、憩室壁内可见到异位的胃组织正确答案：C答案解析：梅克尔憩室是小肠最常见的发育异常，1／3患者伴有其他先天性异常。憩室多发生于回肠距回盲瓣80cm处的肠系膜对侧缘，憩室的腔与肠腔相通。憩室壁内可有异位的胃、十二指肠的黏膜或胰腺。16.不符合胰岛增生的描述是A、可发生于各年龄组B、胰岛β细胞肥大、增生C、出现自发性低血糖D、新生儿胰岛细胞增生与母亲胰岛增生有关E、胰岛数量增多、体积增大正确答案：D答案解析：胰岛增生见于各年龄组，可无病症或出现自发性低血糖、高胰岛素血症，新生儿胰岛细胞增生与母亲糖尿病等所致的胰岛功能低下有关，而非母亲胰岛增生所致。17.下列关于结肠的描述哪项正确？（）A、升结肠和降结肠之间的转折处的弯曲为脾曲B、乙状结肠是憩室和恶性肿瘤的多发部位C、介于回肠和直肠之间D、结肠全长均有系膜E、横结肠和降结肠之间的转折处的弯曲为肝曲正确答案：B答案解析：横结肠起自结肠右曲，向左横行，止于结肠左曲。横结肠由横结肠系膜连于腹后壁，活动度大，横结肠中部下垂至脐或低于脐平面。结肠右曲又称肝曲，位于肝右曲下方和右肾下端的前方。结肠左曲又称脾曲，其位置较结肠右曲为高，接近脾和胰尾，故结肠左曲的位置较高较深。乙状结肠自左髂嵴水平开始，沿左髂窝转入盆腔内，全长呈“乙”字形弯曲，是憩室和恶性肿瘤的多发部位。18.下列疾病引起的出血不属于破裂性出血的是A、流行性出血热B、直肠癌C、肝硬化D、室壁瘤E、肺结核正确答案：A答案解析：破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致，一般出血量较多。原因有：①血管机械性损伤；②血管壁或心脏病变；③血管壁周围病变侵蚀；④静脉破裂；⑤毛细血管破裂。流行性出血热的出血属于漏出性出血。漏出性出血是由于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外。常见原因为：①血管壁的损害；②血小板减少或功能障碍；③凝血因子缺乏。19.电镜下诊断黑色素瘤的主要依据是A、分泌泡、微管腔B、神经内分泌颗粒C、细肌丝D、黑素小体E、张力原纤维、细胞间桥粒正确答案：D20.男，30岁。右手中环指肿胀，疼痛。X线检查显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施行刮除植骨术。术后1年复发，进一步的治疗是A、放射治疗B、刮除植骨术C、截指术D、肿瘤段切除植骨术E、肿瘤段切除人工关节置换术正确答案：B21.男性，39岁，患病3周，有持续性高热、心动过缓、腹胀、腹泻，因中毒性休克死亡。尸体检查发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成，脾肿大。该患者最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、伤寒C、细菌性痢疾D、中毒型痢疾E、急性肠炎正确答案：B22.肾内下列哪种细胞具有离子感受器功能？（）A、间质细胞B、致密斑细胞C、球旁细胞D、足细胞E、近曲小管上皮细胞正确答案：B答案解析：致密斑是远曲小管在靠近血管极一侧，上皮由原来单层立方上皮变为单层柱状，且排列紧密，形成的椭圆形斑。胞质色淡，胞核椭圆形且深染，多位于细胞顶部。一般认为致密斑是化学感受器，可感＋受远曲小管滤液内Na浓度的变化。23.关于急性痘疮样苔藓状糠疹下列正确的是A、皮疹泛发，主要分布于躯体、上臂，偶有口腔及外生殖器黏膜损害B、皮疹分布于头皮C、皮疹分布于颜面D、皮疹分布于会阴区E、皮疹分布于掌正确答案：A24.临床上的“双盲”研究是指（）。A、研究组接受新药，对照组接受安慰剂B、观察者和受试对象均不知道分组情况C、研究组和对照组都不知道观察者的身份D、研究对象既不知道所属组别，也不知道所用药物种类E、研究者既不知道分组情况，也不知道所用药物种类正确答案：B25.下列不符合有关炎症介质描述的是A、可由体液释放B、不引起组织损伤C、可引起发热和疼痛D、可由细胞释放E、具有趋化作用正确答案：B26.肾病综合征最初的改变是A、高度水肿B、肾功能不全C、高脂血症D、大量蛋白尿＞3．5g／24hE、低蛋白血症正确答案：D27.导致手足抽搐的原因是A、游离钙浓度升高，结合钙浓度降低B、血浆中结合钙浓度降低C、血浆中游离钙浓度降低D、血浆中结合钙浓度升高E、血浆中游离钙浓度升高正确答案：C28.Carnoy固定液中无水乙醇:氯仿:冰醋酸的比例正确的是（）。A、5:4:1B、3:6:1C、6:3:1D、4:3:3E、4:4:2正确答案：C答案解析：Carnoy液中纯乙醇:氯仿:冰醋酸＝6:3:1，此固定液穿透力强，固定效果好。但价格贵，配制麻烦，一般只在核酸染色、糖原染色和黏蛋白染色等特殊染色中应用。因此答案选C。29.着色性干皮病主要的致死原因是A、蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤B、恶性黑素瘤和基底细胞癌C、转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌D、基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌E、基底细胞癌和蕈样肉芽肿正确答案：C30.有关痛风的叙述正确的是A、原发性的具有隐性遗传特征B、男女发病率比约10：1C、患者尿酸浓度一般在214μmol／L以上D、肾功能受损时一般首先血内肌酐升高，继而尿素氮增高E、X线检查关节面附近骨损不明显正确答案：D31.门诊患者的病理资料保存年限是A、30年B、10年C、25年D、20年E、15年正确答案：E32.神经嵴位于A、神经管的背外侧B、体节的腹侧C、神经管的腹侧D、体节的背外侧E、脊索的腹侧正确答案：A33.膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A、膀胱内灌注B、局部放疗C、静脉化疗D、髂内动脉灌注化疗E、中药治疗正确答案：A答案解析：非肌层侵润性膀胱肿瘤行肿瘤电切后应行膀胱序灌治疗。34.下述关于肺淤血的描述中，错误的是A、可见心衰细胞B、肺泡壁毛细血管扩张C、肺泡腔内有水肿液及出血D、肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出E、肺体积增大，暗红色正确答案：D35.胰腺囊肿和实质性肿块最好的超声鉴别方法是A、M型超声B、B型超声C、A型超声D、彩色多普勒E、超声造影正确答案：D36.关于炎症的描述，下列错误的是A、炎症是机体对于损伤因子的防御性反应B、炎症可有局部及全身反应C、炎症包括损伤及抗损伤过程D、吞噬及清除损伤因子的反应，均为炎症E、炎症可能会对机体造成危害正确答案：D答案解析：炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子所发生的复杂性防御反应。单细胞和多细胞动物也能对局部损伤发生各自的反应，这些反应包括吞噬损伤因子、通过细胞或细胞器肥大以应对有害刺激物，但所有这些均不能称为炎症。只有当生物进化到具有血管时，才能发生以血管反应、液体和白细胞渗出为主要特征，同时又保留上述吞噬和清除功能的炎症反应。37.下列对甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡癌的鉴别诊断无关的是A、被膜是否受侵犯B、细胞分化程度C、淋巴结转移D、滤泡大小E、血管是否受侵犯正确答案：D38.不符合细粒棘球蚴病的描述是A、依据包虫囊的特点通常肉眼即可诊断B、包虫囊较大时可以对周围组织产生压迫作用C、虫体主要寄生于脑D、引起机体过敏反应及组织炎症E、包虫囊壁呈乳白色、粉皮样外观正确答案：C答案解析：细粒棘球蚴虫体主要寄生于肝脏，少数寄生于肺、脑或其他部位。囊液中所含的蛋白质具有抗原性。囊壁破裂后可引起周围组织发生局部过敏性反应，严重者可发生过敏性休克。肺包虫囊肿生长较快，可压迫周围肺组织，引起肺萎陷和纤维化，故依据包虫囊的特点肉眼即可诊断。39.等容收缩期的定义是A、二尖瓣关闭到主动脉瓣开放间期B、心室舒张晚期C、二尖瓣叶开放的第一个峰D、心室快速充盈早期E、心房去极化期正确答案：A40.下列哪种结构使下丘脑和腺垂体形成一个功能整体？（）A、垂体上、下动脉B、垂体细胞C、垂体门脉系统D、下丘脑的神经内分泌细胞E、下丘脑和垂体间的神经纤维正确答案：C答案解析：垂体血液供应来自垂体上动脉和垂体下动脉。上动脉进入垂体后，在垂体内形成一个特殊的门脉，即垂体门脉系统。垂体上动脉在下丘脑处分支吻合成毛细血管网，下丘脑细胞分泌物可通过毛细血管丛及门静脉运至腺垂体细胞，故垂体门脉系统是使下丘脑和腺垂体形成一个功能整体。41.空腹病人，超声不能显示胆囊的最常见原因为A、胆汁淤积B、慢性胆囊炎C、在超声检查前使用X线口服造影剂D、活动结石E、胆囊结石合并萎缩性胆囊炎正确答案：E42.在肠道抗感染中起主要作用的Ig是A、IgGB、skAC、IgED、IgME、IgD正确答案：B43.疥疮治疗首选的药物是A、硫黄膏B、维A酸C、联苯苄唑凝胶D、维生素E、激素正确答案：A44.蝶鞍CT的最佳扫描方式是A、冠状扫描B、横断扫描C、矢状扫描D、横断扫描+矢状扫描E、横断扫描多方位重建正确答案：A45.皮肤来源于A、外胚叶B、外胚叶和内胚叶C、外胚叶和中胚叶D、中胚叶和内胚叶E、中胚叶正确答案：C46.慢性酒精中毒引起的最严重的肝脏损害是A、酒精性肝炎B、合并病毒性肝炎C、脂肪肝D、肝萎缩E、酒精性肝硬化正确答案：E47.因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记A、2小时B、12小时C、4小时D、8小时E、6小时正确答案：E48.免疫荧光染色标本必须用的封固剂是A、缓冲甘油B、蒸馏水C、生理盐水D、光学树