2025年江苏护理职业学院单招职业技能测试测试卷及答案

2025年江苏护理职业学院单招职业技能测试测试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可2.测量血压时，若袖带过宽会导致测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低3.下列哪种情况需立即停止输液（）A.输液部位轻微肿胀B.患者主诉穿刺点疼痛C.茂菲滴管内液面过高D.患者出现呼吸困难、咯粉红色泡沫痰4.无菌包打开后未用完，可保存的时间是（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时5.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力6.为高热患者物理降温时，冰袋应放置在（）A.前额、颈部、腋窝、腹股沟B.腹部、足底C.背部、胸部D.头部、手掌7.下列属于压疮淤血红润期表现的是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.皮下组织感染，有脓液流出D.局部皮肤红、肿、热、痛8.静脉注射时，针头与皮肤的角度一般为（）A.5°～10°B.15°～30°C.35°～45°D.45°～60°9.下列药物中，需避光保存的是（）A.维生素CB.胰岛素C.氨茶碱D.青霉素10.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品11.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿量不超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml12.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以治愈为主要目标B.关注患者的心理需求C.提高患者的生活质量D.帮助家属缓解哀伤13.测量脉搏时，正常成人的脉率范围是（）A.60～100次/分B.50～90次/分C.70～110次/分D.80～120次/分14.下列哪种情况不宜使用热疗（）A.局部软组织扭伤48小时后B.深部组织炎症C.急腹症未明确诊断前D.末梢循环不良15.患者因外伤导致左下肢骨折，需用平车运送至放射科检查，正确的搬运方法是（）A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法16.下列属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.患者主诉“头痛剧烈”C.血压140/90mmHgD.心率95次/分17.胰岛素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.大腿外侧C.上臂三角肌D.臀部18.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的目的是（）A.消毒皮肤B.促进血液循环C.降低局部温度D.软化皮肤19.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.无菌持物钳可夹取油纱布20.患者出现洋地黄中毒时，最常见的心律失常是（）A.室性期前收缩B.心房颤动C.房室传导阻滞D.窦性心动过缓二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）21.下列属于护理伦理基本原则的有（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则22.下列关于体温测量的注意事项，正确的有（）A.进食后30分钟方可测量口腔温度B.腹泻患者不宜测量直肠温度C.测量腋下温度时需夹紧体温计10分钟D.婴幼儿可测量耳温23.下列属于急救药品“五定”内容的有（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期检查维修24.为昏迷患者鼻饲时，需注意（）A.确认胃管在胃内后方可注食B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲后立即翻身拍背D.鼻饲液温度保持在38～40℃25.下列关于氧气吸入的描述，正确的有（）A.缺氧伴二氧化碳潴留患者应低流量吸氧B.氧气筒内氧气不可用尽，需保留5kg/cm²压力C.吸氧过程中如需调节流量，应先分离鼻导管再调节D.持续吸氧患者需每8小时更换鼻导管一次26.下列属于压疮高危人群的有（）A.长期卧床患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.意识清醒但活动自如的患者27.下列关于静脉输液反应的处理，正确的有（）A.发热反应应立即停止输液B.急性肺水肿应取端坐位，双腿下垂C.静脉炎应局部用50%硫酸镁湿热敷D.空气栓塞应取左侧头低足高位28.下列关于新生儿抚触的作用，正确的有（）A.促进婴儿生长发育B.增强免疫力C.改善睡眠质量D.缓解肠胀气29.下列关于药物配伍禁忌的描述，正确的有（）A.青霉素与维生素C混合会降低疗效B.头孢类药物与酒精合用可能引发双硫仑反应C.胰岛素与低分子右旋糖酐混合可增强效果D.碳酸氢钠与维生素C混合会产生气体30.下列关于临终患者心理反应的阶段，正确的有（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期三、案例分析题（每题15分，共45分）31.患者张某，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院，目前神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，动脉血气分析显示：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。（1）该患者的缺氧类型是什么？判断依据是什么？（2）应采取何种氧疗方式？为什么？32.患儿李某，女，3岁，因“高热3天，伴皮疹1天”入院，诊断为“麻疹”。查体：体温39.5℃，全身可见红色斑丘疹，口腔颊黏膜可见柯氏斑。（1）该患儿应采取何种隔离措施？（2）针对高热的护理措施有哪些？需注意哪些禁忌？33.患者王某，女，45岁，因“上腹部疼痛6小时”急诊入院，诊断为“急性胰腺炎”。医嘱：禁食、胃肠减压、静脉补液、抑酸抑酶治疗。（1）胃肠减压的目的是什么？（2）胃肠减压期间的护理要点有哪些？四、操作简答题（每题15分，共45分）34.请简述“无菌技术操作中铺无菌盘”的步骤及注意事项。35.请简述“心肺复苏（CPR）”的操作步骤（成人单人心肺复苏），并说明2023年最新指南中胸外按压的深度、频率及按压与通气的比例。36.请简述“静脉输液时排气”的操作步骤及确保输液管内无气泡的关键要点。答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.D5.C6.A7.D8.B9.C10.B11.C12.A13.A14.C15.D16.B17.C18.B19.D20.A二、多项选择题21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABD25.ABC26.ABC27.BCD28.ABCD29.ABD30.ABCD三、案例分析题31.（1）缺氧类型：Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。判断依据：PaO₂＜60mmHg（55mmHg），PaCO₂＞50mmHg（70mmHg），pH＜7.35（7.32）提示失代偿性呼吸性酸中毒。（2）氧疗方式：低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）持续吸氧。原因：患者存在高碳酸血症，长期CO₂潴留使呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸；若吸入高浓度氧，会消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留。32.（1）隔离措施：呼吸道隔离（麻疹为呼吸道传染病，需单间隔离或同类患者同室，医护人员接触时戴口罩，病室通风，空气消毒）。（2）高热护理措施：①物理降温：温水擦浴（避开胸腹部）、头置冰袋（注意防止冻伤）；②遵医嘱药物降温（避免使用阿司匹林，以免增加Reye综合征风险）；③补充水分（鼓励多饮水或静脉补液）；④监测体温变化（每4小时测量1次）。禁忌：禁用酒精擦浴（婴幼儿皮肤薄，酒精吸收可能导致中毒）、禁用冷敷腹部（可能引起腹泻）。33.（1）胃肠减压目的：①减少胃内容物进入十二指肠，降低胰液分泌；②减轻腹胀，缓解腹痛；③防止呕吐引起的误吸。（2）护理要点：①保持胃管通畅（定时抽吸、避免折叠受压）；②观察引流液的颜色、性质、量（正常为黄绿色胃液，若出现血性液需警惕消化道出血）；③每日口腔护理2～3次（减轻口腔异味，预防感染）；④记录24小时引流量；⑤拔管前需夹管24小时，观察患者无腹胀、腹痛后再拔除。四、操作简答题34.铺无菌盘步骤：①检查无菌包名称、灭菌日期、包布是否干燥完整；②打开无菌包，用无菌持物钳取出一块治疗巾放于治疗盘内；③双手捏住治疗巾上层两角的外面，呈扇形折叠（开口向外）；④放入无菌物品后，将上层治疗巾覆盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上反折两次，两侧边缘向下反折一次；⑤注明铺盘时间（有效期4小时）。注意事项：①操作中手不可触及无菌巾内面；②无菌盘需在干燥、清洁的环境中铺置；③无菌物品放置需合理，避免跨越无菌区；④铺好的无菌盘超过4小时需重新铺置。35.心肺复苏步骤：①评估环境安全，轻拍患者双肩并呼唤，确认无反应；②触摸颈动脉（喉结旁开2～3cm），5～10秒内未触及搏动，立即启动急救系统（拨打120），取除颤仪；③将患者置于硬板床或地面，去枕仰卧，解开衣领、腰带；④胸外按压：定位两乳头连线中点（胸骨中下段），双手重叠，掌根着力，双臂伸直与胸壁垂直，按压深度5～6cm，频率100～120次/分；⑤开放气道：压额提颏法（无颈椎损伤时），清除口腔异物；⑥人工呼吸：用呼吸面罩或口对口（捏紧患者鼻孔），每次吹气1秒，可见胸廓抬起，按压与通气比为30:2；⑦每5个循环（约2分钟）评估一次生命体征，直至患者恢复或专业人员到达。2023年指南要点：按压深度5～6cm，频率100～120次/分，按压与通气比30:2（成人）。36.静脉输液排气步骤：①将输液瓶挂于输液架上，打开输液管调节