住院医师规范化培训《口腔内科》题库

住院医师规范化培训《口腔内科》题库一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.白斑是癌前损害，在镜下显示典型的A、上皮异常增生B、黏膜下层炎症细胞浸润C、颗粒层肥厚D、角化过度与不全角化E、棘层松解正确答案：A2.患者男，26岁。主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血，不伴疼痛。检查：PD3～4mm；下前牙舌侧有附着丧失2～3mm。此患者最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、慢性龈炎C、青春期龈炎D、侵袭性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：E答案解析：慢性牙周炎患者早期可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味，但一般无明显不适。其主要特征包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收等。PD即为牙周指数，该患者PD3～4mm说明是牙周的问题，排除A、B、C，又结合该患者的临床表现可知最可能的诊断是慢性牙周炎。故选E。3.样本含量足够大，总体阳性率与阴性率均不接近于0和1，总体率95%可信区间的估计公式为A、P±2.58SxB、P±2.58SpC、P±1.96SxD、P+1.96SpE、P±1.9Sx正确答案：D4.在慢性腮腺炎时腺管周围及纤维间质中主要细胞为A、中性粒细胞和淋巴细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞和单核细胞D、淋巴细胞和浆细胞E、浆细胞和单核细胞正确答案：D5.口腔预防医学的定义是行的主要活动A、结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，为了执行国家总体预防牙科卫生政策而在口腔公共卫生方面进B、以国家总体预防牙科卫生政策为指导而采取的口腔预防活动C、结合牙医学会分支学科中具体的预防问题而采取的措施D、结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，而在口腔公共卫生方面进行的主要活动E、结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，以国家总体预防牙科卫生政策为指导而采取的口腔预防活动正确答案：A6.临床治疗过程中根管的工作长度是指（）。A、牙根的实际长度B、从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离C、X线片上显示的根管长度D、从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离E、从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离正确答案：B答案解析：根管的工作长度，是从切缘或牙尖到根尖牙本质牙骨质界的距离。牙本质牙骨质界也称为根尖狭窄部，或称为根尖基点，根尖止点或尖台，是髓腔预备的终止点，也是根管充填的终止点。根竹的工作长度与牙的实际长度并不一致，因为预备只需要到达根管根尖部的牙本质牙骨质界，该处距根尖0.5～1mm。器械到达根尖的实际长度应比牙长度短1mm左右。7.适合年幼儿童的刷牙法是（）。A、巴斯刷牙法B、Fones刷牙法C、改良的Stillman刷牙法D、旋转刷牙法E、Charter刷牙法正确答案：B答案解析：Fones刷牙法的具体要领为，刷牙齿外侧面时，牙齿呈前牙上下相对的咬合状态，即对刃咬合。刷后牙时，可将牙刷放到颊部，刷毛轻轻接触上颌最后磨牙的牙龈区，移动牙刷呈弧线转圈式运动，在进行上下牙齿之间移动时，即从上颌牙龈拖拉至下颌牙龈时，不要加压过大，防止损伤牙龈；刷前牙时，作连续的圆弧形颤动。在刷牙齿内侧面时，上下牙齿需要分别清洁，张嘴后，从后向前进行转圈式移动牙刷头清洁牙齿内侧面。此法十分简单，对于部分智障或年幼的人群最为适合。故选B。8.乳牙患龋的易感因素除外A、乳牙釉质、牙本质薄，钙化度低B、乳牙抗酸力弱C、儿童食品多为软质，粘性大，高糖易发酵产酸D、儿童自洁和清洁能力差E、咬合力过大正确答案：E答案解析：乳牙釉质，牙本质薄，钙化度低，抗酸力弱。儿童饮食多为软质食物，粘稠性强，含糖量高，易发酵产酸。儿童睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，故自洁作用差，有利于细菌繁殖，增加患龋机会。又因年幼，不能很好地刷牙。综上本题选E。9.地图舌又称A、霉菌性舌炎B、球菌性舌炎C、游走性舌炎D、增生性舌炎E、贫血性舌炎正确答案：C10.前伸（牙合）时上后牙尖的工作斜面是A、上牙颊尖的舌斜面B、上牙舌尖的远中斜面C、上牙颊尖的近中斜面D、上牙颊舌尖的颊斜面E、上牙舌尖的颊斜面正确答案：B11.0cm的溃疡，表面有淡黄色假膜，边缘隆起不明显，亦无明显充血，触诊基底稍硬，患儿疼痛，母亲因产一对双胞胎乳汁不足，采用母乳加奶粉混合喂养患儿，该溃疡最可能是（）A、结核性溃疡B、梅毒C、Bednar溃疡D、Riga-Fede溃疡E、腺周口疮正确答案：C12.对于特别不配合的儿童，乳牙龋治疗可酌情采用药物治疗，但不包括下面哪一项A、2%氟化钠B、8%氟化亚锡C、氟化氨银D、酸性氟磷酸盐E、10%的氟化钼酸铵正确答案：C答案解析：临床常用的药物有2%氟化钠、8%氟化亚锡、1.23%酸性氟磷酸钠、10%氨硝酸银、38%氟化氨银和10%的氟化钼酸铵等溶液。除氨硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性，可用于不合作的患儿。氟化氨银不可用于不配合的患儿乳牙龋治疗，选C。13.琼脂印膜材声溶胶变为凝胶的温度是A、80℃B、40℃C、60℃D、20℃E、0℃正确答案：B14.前牙接触后牙不接触与哪个因素无关A、个别牙尖阻挡B、切导斜度大C、前牙深覆盖D、后牙补偿曲线小E、前牙深覆（牙合）正确答案：C15.非糜烂型扁平苔藓的主要自觉症状有（）。A、持续性钝痛B、牵涉性痛C、咬合痛D、轻度刺激痛E、剧烈自发痛正确答案：D答案解析：非糜烂型临床表现为白色线纹间及病损周围黏膜正常，无充血、糜烂。患者多无症状，或偶有刺激痛。黏膜上白色、灰白色线状花纹组成网状、环状、斑块、水疱多种病损。16.悬空式桥体与黏膜的关系是A、与黏膜面状接触B、离开黏膜1mmC、离开黏膜2mmD、离开黏膜3mmE、离开黏膜3mm以上正确答案：E17.男，69岁，右下第一磨牙为残根，边缘锐利。一周前觉右舌缘疼痛，口服抗生素无效。检查：右舌缘见一溃疡，形状与残根相契合，下列说法不正确的是A、该病诊断是创伤性溃疡B、该病无传染性C、若溃疡不愈，有癌变可能D、该病有自愈性，可不做处理E、首要治疗措施是拔除残根正确答案：D18.早期损害为口角炎、唇炎和舌炎的疾病是A、维生素B2缺乏症B、维生素C缺乏症C、烟酸缺乏症D、垂体性侏儒症E、甲状腺功能亢进正确答案：A答案解析：口腔表现常为维生素B2缺乏症的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎。19.口腔卫生项目管理是一项有组织的活动，下面哪一项不属于其评价工作的基本尺度A、效果B、适当C、效率D、先进E、适合正确答案：D20.下列疾病中哪一种属于自身免疫性疾病（）A、天疱疮B、手足口病C、结核性溃疡D、白色海绵状斑痣E、单纯疱疹正确答案：A21.牙列缺损后形成（牙合）干扰的最主要原因是A、缺牙间隙变小B、邻牙的倾斜C、对牙的松动D、间隙增宽E、牙列缩短正确答案：B答案解析：牙列缺损后，若长久未修复，个别牙缺失的缺牙间隙两侧邻牙可能会向缺隙侧倾斜移动，缺牙间隙减小，对（牙合）牙伸长，导致局部咬合关系紊乱，功能接触面减小，咀嚼功能降低。若移位进一步发展，将引起（牙合）干扰，甚至造成颞下颌关节的病变。故选B。22.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是A、右侧翼外肌功能亢进B、左侧可复性关节盘前移位C、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧可复性关节盘前移位正确答案：D答案解析：开口度过大、开口型偏健侧说明左侧翼外肌功能亢进。X线检查进一步证实了左侧翼外肌功能亢进。23.上颌骨高位骨折出现脑脊液耳漏时，对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义A、颅中窝骨折B、脑震荡C、硬膜外血肿D、颅前窝骨折E、脑挫裂伤正确答案：A24.下列哪项不是唇红缘的结构（）A、唇珠B、人中点C、唇峰D、唇弓E、唇缘正确答案：A25.下颌牙列中牙周膜面积最小的是A、第一磨牙B、侧切牙C、第二前磨牙D、中切牙E、尖牙正确答案：D26.取口内腭部一肿瘤组织，镜下见瘤细胞呈不规则团块，团块内可见多个囊腔，囊腔大小不等，排列似藕的断面，囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能是下列哪项病理诊断？（）A、腺样囊性癌B、肌上皮瘤C、黏液表皮样癌D、唾液腺导管癌E、Warthin瘤正确答案：A答案解析：腺样囊性癌以腮腺和腭腺多发，病理特征分为三种类型：①腺性（筛状）型，主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似，筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质。②管状型，主要特点是肿瘤细胞形成小管状或条索状结构为主。③实性型，此型肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团块。27.乳牙拔除的指征是A、根分叉部X线透射区，牙根吸收未超过1／3B、外伤根尖1／3折断C、牙髓活力测定无反应D、根尖周脓肿，松动Ⅲ度E、根分叉病变，恒牙胚骨硬板未破坏正确答案：D答案解析：乳牙拔除的指征，不能保留的病牙，因咬合诱导需要拔除的乳牙。不能保留的病牙分别是：根尖周脓肿，松动明显，所以D正确；乳牙根管感染，而牙根吸收未超过1/3，所以A错误；乳牙外伤使牙根于近颈部1／2区折断者，所以B错误。炎症还未累及恒牙，可以不拔除，所以E错误。牙髓活力测定无反应与乳牙拔除的指征关系不大。所以C错误。故此题选D。28.患者上颌中切牙近中面龋，冷测（-），叩诊(-)，诊断为中龋，该牙治疗方法可选择A、玻璃离子水门汀充填B、磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填C、光固化树脂充填D、氧化锌丁香油水门汀垫底，光固化树脂充填E、玻璃离子水门汀垫底，光固化树脂充填正确答案：E答案解析：前牙修复要考虑美观需要，故可选用玻璃离子垫底，光固化树脂充填。29.医疗机构接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。核对的主要内容是（）间；储存条件间；储存条件；有效期及时间A、血站的名称；献血者姓名；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效期及时间；储存条件B、血站的名称；献血者姓名；献血编号或者条形码、血型；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效C、血站的名称；献血者姓名；献血编号或者条形码、血型；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间D、献血者姓名；献血编号或者条形码、血型；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效期及时E、血站的名称；献血编号或者条形码、血型；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效期及时正确答案：E答案解析：《医疗机构临床用血管理办法》第十六条规定：医疗机构接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期（或有效期），分别有序存放于专用储藏设施内。血袋标签核对的主要内容是：①血站的名称；②献血编号或者条形码、血型；③血液品种；④采血日期及时间或者制备日期及时间；⑤有效期及时间；⑥储存条件。30.男，9岁，上前牙外伤折断1小时。检查：冠折，近中髓角暴露，探敏感，叩（±），松（－）。X线示：根尖孔未完全闭合，未见根折。首选的治疗方案是（）。A、安抚治疗B、直接盖髓术C、牙髓摘除术D、活髓切断术E、根管治疗术正确答案：D答案解析：D项，活髓切断术是除去已有病变的冠髓，保留健康根髓的治疗方法。适用于乳牙、年轻恒牙，深龋去除腐质露髓，不适于盖髓时，或有过牙齿疼痛病史的磨牙、前磨牙；年轻恒牙牙根尚未完全发育完成的单根管牙，因外伤牙冠折断露髓，或意外穿髓孔较大者。根尖未发育完成的年轻恒牙，无论是龋源性、外伤性或机械性露髓，均可进行牙髓切断治疗以保存活髓，直到牙根发育完成。根据题意，患者患牙冠折，近中髓角暴露，根尖孔未完全闭合，未见根折。可首选活髓切断术。31.下列除哪一项外均可能引起苔藓样反应（）A、口服卡托普利（开博通）治疗高血压B、银汞合金充填修复牙楔状缺损C、局部涂搽糖皮质激素治疗复发性口腔溃疡D、口服氯喹治疗疟疾E、原发性胆汁性肝硬化正确答案：C32.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为A、根尖孔-根管-冠部缺损B、根尖周-骨膜下-黏膜下C、根尖周-骨膜下-皮肤D、根尖周-骨膜下-上颌窦E、根尖部-牙周袋正确答案：B答案解析：基础知识题。A选项的排脓途径需具备下述条件：根尖孔粗大，根管通畅，患牙缺损呈开放状态。E途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、D只有少数病例发生。33.有关典型的成釉细胞瘤，下列叙述正确的是A、双侧多见B、可形成釉质C、下颌前部好发D、生长快，早期出现症状E、组织发生自牙源性上皮正确答案：E34.早期牙周病，牙周袋深度在4～5mm。CPI记分为（）。A、0B、1C、2D、3E、4正确答案：D答案解析：社区牙周指数（CPI）记分标准为：0＝牙龈健康；1＝牙龈炎，探诊后出血；2＝牙石，探诊可发现牙石，但探针黑色部分全部露在龈袋外；3＝早期牙周病，龈袋覆盖部分探针黑色部分，龈袋深度在4～5mm；4＝晚期牙周病，探针黑色部分完全被龈袋覆盖，牙周袋深度在6mm或以上；9＝无法检查；X＝除外区段。因此本题记为3分。35.关于聚维酮碘，哪种说法是错误的A、对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差B、器械消毒应以1～2mg／ml有效碘浓度浸泡1～2小时C、可杀灭各种细菌繁殖体D、是碘与表面活性剂的不定型结合物E、可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强正确答案：A36.女性，56岁。在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月开始出现进食时左耳垂下皮肤潮红、出汗。最有可能的原因是A、腮腺术后并发涎瘘B、系手术中损伤耳大神经所致C、该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合D、该区域副交感神